挤压性断指再植术后护理

挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤，是损伤性质最为严重的断指之一。临床上常将其列为再植禁忌证，由于组织损伤严重，再植难度大，其中术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一。我院1993年2月～2005年5月95例102个挤压性断指进行再植，除3例出现静脉栓塞坏死外，其余各指均成活。     

挤压性断指再植术后护理体会

挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤，是操作性质最为严重的断指之一。临床上常将其列为再植禁忌症，由于组织损伤严重，再植难度大，其中术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一。我院自2001年12月至2003年12月35例49个挤压性断指进行再植，除1例出现静脉栓塞坏死外，其余各指均成活。     

断指再植9例的护理

随着显微外科技术的不断提高,我院自1999-01～2000-01,共收治断指再植患者9例,其成活率已高达90％。手术的成功除医生精湛的手术技术外,术后护理工作也是手术成功的重要环节。现将我们的护理体会介绍如下。1 临床资料 9例患者中,男7例,女2例。年龄5～30岁。受伤原因:刀切伤6例,挤压伤3例。来院就诊时间距受伤时间1～13h,除1例断指再植失败外,其余全部成活。2 护理     

挤压伤末节断指治疗7例分析

挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤，是损伤性质最为严重的断指之一。由于组织损伤、血管碾挫严重而无法吻合，临床上常将其列为再植禁忌证。2001年8月-2004年4月我们对7例7指挤压伤末节断指原位缝合＋放血疗法治疗，全部成活，现报告如下。     

16例断指再植患者的护理体会

目的 本文章在总结通过对断指再植病人围手术期护理,尽最大可能提高断指成活率和最大程度的恢复再植手指的功能,提高病人的生活质量.方法 总结16例断指再植患者的护理经过,采取术前断指保存处理、术前心理护理、术后心理护理、疼痛护理、血管危象处理、功能康复进行总结性分析.结果 本组16例14指断指再植成活率93%.1例术后第4天、再植指未成活采取截指、残端修整术.1例碾压伤患者、断指、污染严重、术后未成活.住院患者满意度达到90%～98%.结论 做好断指再植的病情观察与护理,有助于患者断指再植成活与功能恢复达到良好的效果.采取科学的综合护理和功能锻炼,是断指再植获得满意疗效的重要保证.     

断指再植患者术后护理

目的总结断指再植患者术后护理经验,提高断指再植的成活率.方法对12例断指再植患者进行术后的护理和观察.结果11例断指再植患者再植成活,1例断指出现动脉栓塞坏死.结论合理、有效的断指再植术后护理和观察对提高断指再植手术成功率是一个重要保障.     

断指再植病人的术后护理

<正> 随着显微外科技术的进步,断指再植技术发展很快,而且成功率不断提高,我院2000～2002年共收诊断指者56例,除2例断指再植失败外全部成活。手术的成功除医生精湛的手术技术外,护理也是手术成功的重要一环,现将护理体     

断指再植患者的术后护理

①目的探讨断指再植患者的术后护理方法覆其对断指再植成功的影响。②方法对116例断指再植术后患者，安排在安静舒适的病房．保持适宜病房温度厦湿度；正确的体位以保证肢体的血液循环，严密观察束梢血液循环变化，做好心理疏导与生活护理，重视康复护理与出院指导。③结果116例断指再植患者，108例成活。8例断指坏死，术后功能恢复良好。④结论断指再植成活不等于再植成功，使再植成活手指获得正常或接近正常的功能才是再植的目的．良好的术后护理也是断指再植成功的关键之一。     

断指(肢)再植62例病人的护理

断指(肢)再植术是综合性创伤外科手术，手术精细，是把离断的指(肢)体在尚未引起组织细胞不可逆变性前，用显微外科手术技巧，吻合离断的动静脉及其他组织，使指(肢)体再恢复血供，达到成活并恢复功能的高精细度手术。我科自1988年5月～2003年3月共收治断指(肢)再植患者62例，除8例断指(肢)再植失败外其余全部成活，手术的成功除医生精湛的手术技术外，术后护理也是手术成功的重要一环，现将护理体会介绍如下。     

断指再植患者术后护理

目的：总结断指再植患者术后护理经验，提高断指再植的成活率。方法：对12例断指再植患者进行术后的护理和观察。结果：11例断指再植患者再植成活，1例断指出现动脉栓塞坏死。结论：合理、有效的断指再植术后护理和观察对提高断指再植手术成功率是一个重要保障。     

断指再植术临床观察与护理

目的：总结断指再植术患者的术前、术后护理，探讨提高断指再植的成活率。方法；对54例接受该手术的患者实施系统的护理，包括术前准备、术后的一般护理、心理护理、血管危象的观察与护理、预防感染、抗凝和扩血管药物的使用以及再植指功能训练指导。结果：54例共68指，其中9例出现血管危象，1例皮缘缝合过紧、再植指青紫，经及时发现，及时处理，血管危象解除，再植指得以成活，5例因动脉血栓坏死。结论：完成断指再植术，只是取得再植成功的一个环节，而受伤早期伤指妥善的保护，术后严密的观察、合理的治疗与护理，可使再植指获得更多的成活机会。     

断指再植术后观察与护理

我科自 1 998年 1年共行断指再植术 2 8例 ,3 4指。再植成活 1 9指 ,部分成活 (远端或末节坏死 ) 5指 ,未成活 1 0指。完全离断 2 3指 ,不全离断 1 1指。其中男性 2 5例 ,女性 3例 ,年龄 4～ 5 2岁。再植手术可以使断指重新建立血循环 ,但创伤及手术本身可使患指术后肿胀 ,血循环受阻 ,血管栓塞感染等而导致失败。因此我们认为手术成功与否 ,除取决于医生手术技巧外 ,术后细心观察和护理也是手术成功的重要环节 ,现将对 2 8例病人的术后观察与护理总结如下。1　术后观察与护理严密观察生命体征 3 0ｍｉｎ～ 1ｈ观察血运及皮温 ,发现问题及时…     

断指再植术后的观察和护理

自从1966年首例断指再植成功以来,经过几十年的临床实践与总结,已形成了一整套完整的观察手段与护理措施.术后加强对再植患指的监护,是确保手术成功的重要因素之一.我院2003年6月至2004年6月对15例断指进行再植,除1例出现感染坏死外,其余各指均成活.现将我们的护理体会报告如下.     

断指再植的手术配合及护理

目的探讨断指再植手术的护理配合方法。方法对40例断指再植的手术配合及护理进行回顾性分析。结果断指再植成活38例,成活率为95%,2例因术后发生血管危象,无法存活而行残端修整术。结论手术室护士熟练掌握断指再植手术的配合及护理要点,可缩短手术时间,提高手术的成功率。     

应用显微外科技术对挤压伤断指再植的临床治疗及术后功能锻炼

目的探讨应用显微外科技术对手部挤压伤及断指再植的治疗及术后功能锻炼。方法应用显微镜在臂丛麻醉下行神经肌腱的损伤修复。结果采用显微外科技术大大提高了对手部挤压伤,断指再植的成功率,提高了病人的生活质量。结论30例患者,皮瓣均成活,术后功能恢复锻炼优良率达88％。     

断指再植术临床观察与护理

目的:总结断指再植术患者的术前、术后护理,探讨提高断指再植的成活率。方法;对54例接受该手术的患者实施系统的护理,包括术前准备、术后的一般护理、心理护理、血管危象的观察与护理、预防感染、抗凝和扩血管药物的使用以及再植指功能训练指导。结果:54例共68指。其中9例出现血管危象,1例皮缘缝合过紧、再植指青紫,经及时发现。及时处理,血管危象解除,再植指得以成活,5例因动脉血栓坏死。结论:完成断指再植术,只是取得再植成功的一个环节,而受伤早期伤指妥善的保护,术后严密的观察、合理的治疗与护理,可使再植指获得更多的成活机会。     

断指再植的围手术期护理

目的:总结断指再植的围手术期护理经验,提高断指再植的成活率。方法:对35例患者进行术前指导及准备和术后观察护理。结果:本组患者35例共42指,成活39指(包括2次手术后成活1指),失活3指。结论:充分的术前准备及指导和科学的术后观察护理是提高断指再植成功率的重要保障。     

断指再植术后的观察与护理

断指再植是指由于创伤、挤压等因素所致的指离断伤后而进行的再植术,由于组织受到不同程度的损伤,再植有一定的危险性和难度,因此术前和术后护理是否得当决定着再植术的成败。2005年10月—2010年10月,我院行断指再植术51例,取得满意效果,现将其护理体会报告如下。     

断指再植术82例围手术期护理体会

目的：回顾分析82例断指再植术围手术期护理的经验体会。方法：2007—2008年收治手指离断伤82例,对围手术期的护理干预进行回顾性分析。结果：82例共再植111指,成活率98．2％;再植后16指出现血管危象,均得到处理,指体成活,取得满意疗效。讨论：恰当而规范的围手术期是保证断指再植高成活率的基本保证。     

完全离断伤45例断指再植临床体会

目的：探讨完全离断伤45例断指再植的临床疗效及治疗体会。方法：自2007年12月至2009年10月收治完全离断伤手指45例52指,男29例,女16例,平均年龄22.5±3.5岁。切割伤17例,挤压伤13例,绞轧撕脱伤7例,压砸伤5例,其他3例。离断部位：末节16指,中节21指,近节15指。均急诊臂丛麻醉或气管插管全麻断指再植手术。结果：本组52指术后均获8个月～2.5年随访,成活49指,其中术后发生血管危象7指,动脉危象1指,静脉危象6指,经积极处理保指成功4指,坏死3指,成活率94.23%。再植手指外观良好,指腹两点辨别觉4.5～9mm,平均6±0.8mm。按断指再植功能评定标准评定,优17指,良26指,可3指,差3指,优良率87.76%。结论：完全离断伤手指断指再植经积极手术处理,术后合理用药及科学康复锻炼,疗效满意。