核素骨显像对骨转移癌诊断价值探讨

作者总结30例临床怀疑骨转移的肿瘤病人核素骨平面显像结果，与临床症状、骨X线平片对照分析。结果显示：核素骨显像对于有骨病症状及无骨癌症状病例核素异常浓聚阳性检出率为88．2％及46．2％，明显高于X线平片溶骨性改变检出率（52．9％及7．7％），P＜0．01，对于X线平片无改变病例骨显像为55％阳性检出率，X线平片有溶骨性改变病例骨显像阳性检出率为100％，且显示病灶数较X线平片增多。核素骨显像对检测肿瘤骨转移，阳性率高，特异性较强，能起早期诊断作用。     

SPECT核素骨显像联合MRI增强成像鉴别诊断骨转移瘤100例临床观察

目的评估SPECT核素骨显像（以下简称ECT）联合磁共振（MRI）增强成像检查鉴别及确诊骨转移瘤的价值,并探讨两者检查的优劣势,以便优势互补,提高诊断率。方法选择100例先行骨显像后行MRI增强检查的患者,分别阅读各自发现的病灶,再两者对比阅读发现的病灶,甚至随访直到确诊。验证两者结合检查对提高诊断率的可行性。结果ECT核素骨显像的准确性93％,MRI的准确性为99％,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用ECT及MRI增强成像检查,可以提高骨转移瘤的早期诊断率及鉴别诊断。     

血清FPSA/TPSA与核素骨显像在前列腺癌骨转移诊断中的应用

前列腺癌 (PCa)是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤 ,其发病率在我国亦有上升趋势[1 ] 。而且骨转移发生率相当高 ,国外文献报道可达 50 %～ 80 % [2 ] 。我们对本院 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 5月期间既接受核素全身骨显像 ,又有血清TPSA和FPSA测定资料的 61例前列腺癌患者 ,进行了回顾分析 ,旨在探讨上述检查方法联合应用诊断前列腺癌骨转移的临床意义。材料和方法一研究对象 61例PCa患者均经病理和 (或 )穿刺细胞学检查证实 ,年龄 43～ 88岁 ,平均 70 .6岁。按骨显像结果分为两组 :骨显像阳性组 47例 ;骨显像阴性组 1 4例。按治疗情况分…     

核素骨显像联合肿瘤标记物检测对乳腺癌骨转移的诊断价值

目的：观察核素骨显像联合肿瘤标记物对乳腺癌骨转移的诊断价值。方法选择乳腺癌患者82例,按照核素骨显像结果分为转移组43例及未转移组39例,另选取40例健康体检女性作为对照组。观察核素骨显像以及肿瘤标记物检测结果,并对其诊断价值进行考察。结果转移组血清CA125、CA15-3及CEA表达水平及阳性率显著高于未转移组及对照组,骨转移灶数目≤2患者血清CA125、CA15-3以及CEA表达水平及阳性率均显著低于骨转移灶数目＞2的患者,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。且随着骨转移分级程度的升高,患者乳腺癌相关肿瘤标记物CA125、CA15-3及CEA表达水平及阳性率均呈升高趋势,各分级间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论核素骨显像联合肿瘤标记物检测可提高诊断敏感性,对于乳腺癌骨转移的诊断具有重要的参考价值。     

放射性核素全身骨显像诊断肺癌骨转移

本文报告１８４例经病理证实的原发性肺癌骨显像的结果，对不同组织学类型肺癌骨转移的特点和规律进行分析。本组肺癌骨转移性率６６．３％（１２２／１８４），骨转移部位以胸部最多，为３５％，其他依次为脊柱２５．２％，骨盆２２．４％，肢体１５．６％，颅骨１．８％。多发性转移灶占８１．１５％（９９／１２２），孤立性转移灶１８．８５％。肺癌患者应常规行全身骨显像检查，对分期、治疗方案的选择及预后均有重大意义。     

放射性核素全身骨显像诊断骨转移癌

恶性肿瘤骨转移在临床上较多见,放射性核素全身骨显像是一种无创性的检查方法,其灵敏度可达95～97％。对恶性肿瘤可早期发现骨转移癌。本文拟将我院全身骨显像诊断骨转移癌作初步总结。     

核素骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用

目的: 观察肺癌患者的放射性核素骨显像的影像特征,评估骨显像在诊断肺癌骨转移中的临床价值.方法: 回顾性分析638例肺癌患者的临床资料和骨显像结果.结果: 肺癌骨转移率38.6%(246/638),其中腺癌48.1%(153/318),鳞癌24.8%(51/206),混合癌39.0%(23/59),未分化癌35.7%(15/42),未定型癌30.8%(4/13);肺癌骨转移部位胸部80.1%、脊柱56.1%、骨盆43.9%、四肢12.6%和颅骨6.1%;放射性     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

本文报告162例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点、规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为69．1％，不同类型肺癌骨转移发生率不同（p＜0．05），以腺癌为最高，其次是小细胞癌、鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以购部多见，其余依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨。多发转移灶占857％，单发转移灶占14．3％，平均每例病灶数6．1个。腺癌的平均病灶数多于鳞腺癌、小细胞癌和鳞癌。骨显像阳性而临床无骨痛者占31．3％。核素骨显像能早期诊断骨转移。肺癌患者应常规作全身骨显像，对临床分期、治疗及预后判断都十分重要。     

放射性核素全身骨显像诊断肺癌骨转移

采用~(99m)Tc—MDP对51例肺癌患者进行了全身骨显像,阳性者38例,占74.5％,检出病灶84个,同期X线检查异常者28例,占54.9％,检出病灶38个,两结果对照有显著性差异(P<0.01)。12例胸部放射治疗野内出现显像剂弥漫性增高,为非转移病变。阳性病灶在全身的分布以胸部、脊柱及骨盆为高,颅骨及四肢较少。本组病例分析,对多发性病灶可确认骨转移,对单发病灶的诊断应结合临床综合分析。     

342例骨外恶性肿瘤核素骨显像结果分析

对342例肿瘤患者进行骨显像，阳性结果190例(55．6%)，多发骨转移163例(85．8%)。好发骨转移的病种为鼻咽癌、肺癌、乳腺癌。骨转移的好发部位为脊柱、肋骨、骨盆、颅骨．结合文献复习．骨显像在骨转移的早期诊断、肿瘤的临床分期、治疗计划的制定、病情监测及预后判断中有重要价值。     

CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值

目的：评价CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值。方法：连续性回顾分析2013年1月至2015年12月期间全身骨显像阳性并同期行同部位CT检查且有原发肿瘤病史的患者资料,根据全身显像核素增浓灶的数目分为单发及多发（具有2个及其以上的病灶）,以病理诊断或临床随访诊断为标准,分别对CT、全身骨显像及两者联合这三种不同检查方式在骨转移瘤中的诊断价值进行研究,利用配对χ2（或校正χ2）检验比较CT、全身骨显像与两者联合在单发及多发骨转移瘤诊断中的正确诊断率是否存在统计学差异,利用统计学软件绘制CT、全身骨显像及两者联合在诊断单发及多发骨转移瘤中的ROC曲线。结果：经病理或随访临床证实的212例患者纳入此研究,其中单发核素增浓灶患者91例,多发核素增浓灶患者121例。CT、全身骨显像与两者联合相比在诊断单发及多发骨转移瘤中存在统计学差异（P＜0．05）,两者联合诊断单发及多发核素增浓灶的ROC曲线下面积高于单独全身骨显像或CT,并且可以提供更多的诊断及鉴别诊断信息。结论：CT联合全身骨显像可以为骨转移瘤的诊断及鉴别诊断提供更多有价值的信息,能有效提高骨转移瘤、尤其是单发骨转移瘤的诊断准确性。     

核素在恶性肿瘤骨转移诊断中的临床价值

骨是恶性肿瘤常见的转移部位之一 ,当患者出现骨转移的临床症状再来治疗 ,往往疗效差 ,生活质量急剧下降。如何早期诊断尤为重要 ,本文就本院 5 0 8例恶性肿瘤患者术后进行定期核素骨显像检查 ,为早期诊断及治疗取得优先时机 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 5 0 8例恶性肿瘤患者 ,男 2 32例 ,女 2 76例。年龄 2 8～ 71岁 ,中位年龄 4 4 .5岁 ,其中乳腺癌 2 2 6例 ,肺癌138例 ,甲状腺癌 5 2例 ,前列腺癌 4 8例 ,大肠癌 2 2例 ,原发灶不明转移癌 12例 ,软组织肉瘤 10例。均为术后病理所证实 ,随访 6月～ 3年。1.2　方法　采用以色…     

164例恶性肿瘤核素骨显像分析

本文对164例临床或病理证实的恶性肿瘤患者进行核素全身骨显像，发现骨转移者108例，占65.9%，对其中52例阳性进行X－线对照摄片，仅20例阳性，为38.5%，并对转性骨肿瘤的发生，分布及显像特点进行了分析。认为恶性肿瘤患者定期常规进行核素骨显像对转移性骨肿瘤的早期诊断，治疗方案的选择以及预后随访观察均有重要的临床价值。     

280例肺癌患者核素骨显像结果分析

肺癌是发病率最高的恶性肿瘤之一 ,占男性恶性肿瘤的 8.0 5 % ,女性恶性肿瘤的 5 .84% [1 ]。肺癌骨转移的发生率较高 ,可达 5 0 %以上 [2 ] ,尸解检查甚至高达 85 %。癌症骨转移的普遍症状是疼痛 ,且易造成病理性骨折 ,行走困难 ,神经压迫 ,骨髓衰竭等。因此 ,早期诊断非常重要。核素骨显像比 X线、CT及MRI检测提早 3个月～ 6个月发现骨转移病灶 ,是发现骨转移的首选检测方法。我们对 1997年 12月— 1999年 12月2 80例确诊为肺癌患者的骨显像资料进行分析 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 2 80例肺癌患者中 ,男186例 ,…     

164例恶性肿瘤核素骨显像分析

本文对１６４例临床或病理证实的恶性肿瘤患者进行核素全身骨显像，发现骨转移者１０８例，占６５．９％，对其中５２例阳性进行Ｘ－线对照摄片，仅２０例阳性，为３８．５％，并对转性骨肿瘤的发生，分布及显像特点进行了分析。认为恶性肿瘤患者定期常规进行核素骨显像对转移性骨肿瘤的早期诊断，治疗方案的选择以及预后随访观察均有重要的临床价值。     

消化道肿瘤骨转移患者297例放射性骨显像分析

[目的]探讨核素骨显像对消化道肿瘤骨转移的临床诊断价值.[方法]分析605例消化道肿瘤患者中骨转移患者的全身骨显像结果.[结果] 605例肿瘤患者中,297例(49.09％)发生骨转移.多发骨转移(88.22％)多于单发骨转移(11.78％).转移灶的分布多为邻近转移,且躯干骨多于四肢骨和颅骨.69.36％患者有骨痛症状.[结论]核素骨显像对消化道肿瘤骨转移诊断具有诊断价值.消化道肿瘤患者在随访中应常规行核素骨显像.     

核素骨显像在肺癌骨转移的临床应用价值

目的探讨肺癌骨转移的核素骨显像临床特点。方法收集我院从1998年1月~2003年12月之间确诊为肺癌的骨转移患者166例,并对其核素骨显像及骨X线片的临床资料回顾分析。结果腺癌和小细胞癌并骨转移发生率较高,鳞癌次之。骨转移顺序为胸部(65.1%)、脊柱(52.4%)、骨盆(25.9%)、肢体(12.7%)、颅骨(6.0%);骨X线片发生骨转移的阳性率23.2%而骨显像阳性率为96.4%。结论提示核素骨显像对骨转移瘤的早期诊断有较高临床价值,X线及骨显像在骨转移瘤不同阶段可表现出不一致情况。     

核素骨显像联合血管内皮生长因子、瘦素检测对乳腺癌骨转移的诊断价值

目的 探讨乳腺癌患者核素骨显像联合血管内皮生长因子（VEGF）、瘦素（Leptin）检测对乳腺癌骨转移诊断价值.方法 应用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法对40例乳腺癌患者进行手术前后血清VEGF和Leptin水平检测,并与50例乳腺良性疾病患者、60名健康对照比较.对乳腺癌患者手术治疗3个月后行核素骨显像.结果 乳腺癌患者术前VEGF和Leptin水平[（338±69）pg/ml、（1.71±0.30）ng/ml]显著高于乳腺良性病患者[（113±42）pg/ml、（1.16±0.27）ng/ml]和健康对照[（87±36）pg/ml、（1.01±0.16）ng/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）.术后3个月无转移者与乳腺良性疾病者和健康对照比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而伴骨转移者血清VEGF和Leptin水平明显升高,与乳腺癌无骨转移组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 核素骨显像对乳腺癌骨转移诊断有重要意义.检测血清VEGF和Leptin可用于乳腺癌患者疗效监测及预后评估;与核素骨显像联合应用,可用于监测乳腺癌骨转移.     

核素骨显像诊断肺癌有转移的临床价值

本文报告１６２例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点，规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为％，不同类型肺癌骨转移发生率不同，以腺癌为是，其次是小细胞癌，鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以胸部多见同病理其余依次为脊柱，骨盆，肢体和颅骨。多发转移灶占８５．７％，单发转移灶占１４．３％，平均每例病灶数６．１个。