偏二甲肼致眼部损伤一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,因化验时不慎将偏二甲肼溅入右眼 ,当即用自来水冲洗右眼约 10分钟后 ,即送医院。以“右眼疼痛、畏光、流泪、视物模糊 1小时”就诊。检查 :视力 :右眼 0 6 ,左眼 1 5 ,右眼睑痉挛 ,右眼睑球结膜充血明显 ,下结膜囊内可见少许炭末色异物残留 ,部分睑结膜苍白 ,裂隙灯下见右角膜中央及下方弥漫性点片状荧光素着染 ( ) ,角膜上皮及基质层水肿 ,ＫＰ(-) ,前房透明 ,右瞳孔圆约 3 5ｍｍ ,光反射存在。处理 :迅速拭净结膜囊内残留异物及分泌物 ,以 3 %硼酸溶液反复冲洗右结膜囊 15分钟 ,收入院。右眼给予 0 2 5 %氯霉素眼…     

“来苏儿”纯液眼烧伤一例

患者 ,女 ,2 9岁 ,工作中不慎将“来苏儿”纯液溅入左眼 ,急用清水反复冲洗 ,左眼羞明、流泪、磨痛、视物不清 ,于半小时后来我院就诊。检查 :视力右 1 0左 0 15 ,左眼上睑皮肤红肿 ,约10ｍｍ× 15ｍｍ皮肤上皮剥脱 ,裂隙灯检查球结膜重度混合充血 ,角膜瞳孔区上皮剥脱、浑浊、荧光素染色阳性 ,无ＫＰ和房水闪光 ,瞳孔缩小 ,光反射迟钝 ,晶状体透明 ,眼压Ｔｎ。诊断 :左眼碱烧伤。治疗 :用生理盐水加维生素Ｃ注射液结膜囊持续冲洗 5分钟 ,结膜下注射维生素Ｃ注射液 1ｍｌ(每支维生素Ｃ注射液含维生素Ｃ 2 .5ｇ)及庆大霉素 2万ｕ ,局部疼痛…     

云香精致角结膜损伤的报告

患者王×× ,女 ,68岁 ,一天前的晚上将云香精误作白内停滴眼液滴眼 ,当时疼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视物模糊 ,立即用自来水冲洗 ,因上述症状加重而到我院就诊。体检 :视力 :右0 0 2 ,左 0 3,右眼睑肿胀 ,内外眦处较多黄色粘液性分泌物 ,球结膜充血 ( ) ,裂隙灯下见 ,角膜雾状水肿 ,角膜上皮大片状剥脱 ,荧光染色阳性。角膜后弹力层皱褶 ,ＫＰ( -) ,房水闪光 ( -) ,瞳孔约 2 5ｍｍ ,对光反应存在 ,晶状体皮质浑浊。左眼晶状体皮质浑浊 ,余无特殊。治疗 :生理盐水反复冲洗结膜囊 ,润舒滴眼液 ,Ｆ -角膜宁眼液滴眼 ,四环素眼膏涂眼 …     

青刺蛾幼虫致眼部损伤一例

患者女 ,6 9岁。因左眼被虫刺伤伴眼痛、畏光、流泪及视物模糊 2ｄ ,于 1999年 8月 2 8日就诊。患者 2ｄ前在树下乘凉 ,仰头上望时有一物体掉进左眼 ,当即揉擦 ,并从眼中取出一虫体 ,随后感左眼剧痛、畏光、流泪及视物模糊。即在当地医院就诊 ,给予抗炎治疗 ,次日转入我院。眼部检查 :右眼视力 1 0 ,左眼 0 0 4。左眼上、下眼睑及球结膜水肿 ,球结膜混合性充血 ,肉眼可见结膜上有数根虫刺 ;角膜呈弥漫性水肿 ,角膜中央区可见一直径约 5ｍｍ的上皮剥脱 ,实质内约有数十根虫刺 ,部分暴露于角膜外 ;巩膜浅层可见 2 0余根虫刺 ;前房可见有少量…     

葡萄糖酸钙、扑尔敏治疗野蜂蜇伤角膜二例

1　病例报告　　病例 1,患儿 ,男 ,8岁。于 2 0 0 0年 7月 15日右眼被野蜂蜇伤 ,疼痛、流泪、视物模糊 1天来我院就诊。查视力 :右5 0ｃｍ数指 ,左 1 5 ,右眼上下睑轻度充血肿胀 ,球结膜充血+ ,角膜灰白色混浊水肿 + ,中央上皮点状缺损 ,房水混浊+ ,瞳孔约 2 5ｍｍ大小 ,光反应尚灵敏 ,眼底模糊。给于0 2 5 %氯霉素眼水冲洗结膜囊 ;庆大霉素 2万ｕ、维生素Ｃ0 2 5 ｇ球结膜下注射 ;0 3 %安利眼水 ,角膜宁眼水点眼。次日检查 ,病情加重 ,视力右光感 ,角膜水肿混浊 ,后弹力层皱折 ,前房灰白色积脓 ,液平面约 3ｍｍ ,眼底窥不清。加用 2 …     

牙痛水致角结膜烧伤一例

患者周×× ,女 ,39岁 ,1小时前误将牙痛水滴入左眼 ,当时剧痛、畏光、流泪、视物不清 ,立即用自来水冲洗 ,上述症状轻度缓解 ,即速来我院诊治。检查 ,左眼视力 :0 2 ,左眼上下睑轻度肿胀 ,上下睑结膜充血 ,球结膜混合充血、水肿 ,角膜轻度水肿 ,角膜上皮大面积灼伤、剥脱、荧光素染色阳性 ,瞳孔直径 3ｍｍ ,光反射存在。治疗 :左眼立即用大量生理盐水冲洗结膜囊 ,清除坏死的上皮组织 ,1%阿托品眼液滴眼 ,结膜下注射庆大霉素、维生素Ｃ注射液 ,每日 1次 ,局部滴ＦＮ滴眼液 (我院自制 ,主要成分为血清中的第八因子 )、素高捷疗眼膏。口服消…     

除草剂"精克草能"眼烧伤一例

患者,女,30岁。早晨不慎将除草剂“精克草能”纯液溅入左眼,急用清水反复冲洗,伤眼疼痛难忍,下午,晚上2次去卫生所行结膜囊冲洗并滴利福平滴眼液和涂抗生素眼膏,仍未减轻,于次日上午来我院就诊。检查:视力:右10,左数指/20ｃｍ,左眼睑轻度水肿,痉挛,球结膜重度混合充血。角膜上皮层毛玻璃状浑浊,基质层轻度水肿,无ＫＰ和房水闪光,瞳孔缩小,光反射存在,眼压略高于健眼,裂隙灯检查全角膜上皮剥脱,荧光素染色阳性。诊断:左眼化学烧伤。治疗:用生理盐水加维生素Ｃ结膜囊持续冲洗5分钟,结膜下注射庆大霉素2万ｕ和氟美松2ｍｇ,局部滴用03%氧氟沙星…     

高锰酸钾烧伤结膜一例报告

患者 ,男 ,5岁 ,因用手玩高锰酸钾末时揉左眼 ,1小时后就诊。查左眼 :视力 :不合作。内眦部眼睑皮肤黄褐色 ,球结膜水肿 ,内眦部上下睑结膜、球结膜、穹窿结膜面均呈黑褐色 ,余睑结膜充血明显。角膜上皮点状浑浊 ,内眼无异常。当即予以局麻下维生素Ｃ冲洗结膜囊 ,几分钟后结膜面及皮肤面由褐色变为正常 ,裂隙灯下见受累结膜面黄褐色颜色彻底消失 ,呈现无数小的出血点 ,球结膜轻度水肿 ,充血 ,角膜上皮点状浑浊。患者自行滴抗生素眼液及口服维生素类药物。 2天后复诊结膜充血 ( ) ,球结膜水肿消失 ,角膜光滑透明。高锰酸钾烧伤结膜一例报告@…     

穿刺治疗角膜栗刺异物

由栗刺所引起的角膜异物是山区常见的眼外伤之一。如何以最小的损伤剔出角膜异物 ,防止继发感染 ,对挽救视力极为重要。现将我们的治疗体会总结如下。一般资料 :资料来源于本院 1996年 10月至 1999年 12月住院角膜栗刺 46例 5 5眼 ,其中右眼 2 9眼 ,左眼 17眼 ,男 42例 ,女 4例 ,年龄最大 67岁 ,最小 15岁 ,平均年龄 2 8 8岁 ,本院就诊距外伤最短时间为 3天 ,最长时间为 15 7天。栗刺末端已达角膜深层者 12眼。手术方法 :角膜栗刺末端位于角膜浅、中层者 ,在裂隙灯下剔出。用 1%地卡因滴结膜囊 2～ 3次 ,生理盐水冲洗结膜囊 ,络合碘消毒眼睑…     

LASIK术后22个月外伤致角膜上皮植入及角膜瓣溶解

患者男　 18岁　因左眼外伤 (碰撞在柜门上 ) ,视力下降10个月 ,于 2 0 0 2年 6月 16日来我院就诊。既往因近视于 1999年 10月行ＬＡＳＩＫ术。术前双眼均为低度近视 ( -1 5 0Ｄ) ,术后双眼裸眼视力为 1 2。 2 0 0 1年 8月左眼外伤 (碰撞在柜门上 ) ,伤后左眼疼痛 ,流泪 ,视物模糊 ,在本地医院给予抗生素眼液点眼等治疗 1个多月 ,眼痛等症状减轻 ,仍经常感畏光不适 ,视力无好转。本次就诊全身体检正常。右眼视力 1 0 ,左眼 0 1。左眼结膜不充血 ,角膜荧光素染色无着色 ,角膜瓣周边无移位皱褶 ,愈合良好。角膜中央区约 3ｍｍ× 4ｍｍ范围较…     

误用复方土槿皮酊致白内障1例

许××，男，50岁，浴池工人。1990年6月5日下午误将江苏省丹阳市药业有限责任公司产的“复方土槿皮酊”滴入左眼，1小时后急送我院眼科就诊。眼部检查：右眼正常。左眼上下睑高度肿胀，全角膜弥漫性混浊，瞳孔2mm，光反射存在。当即用生理盐水反复冲洗结膜囊后，滴素高睫疗眼膏、林可霉素眼液，肌注杜冷丁针0．1，静注抗生素，住院观察1天。查视力0．5，出院后继续用角膜宁服液滴眼。半月后复查视力0．4－1，裂隙灯检查球结膜不充血，角膜透明度差，晶状体前囊密度增高，谷胱苷肽、白内停眼液滴眼，口服维生素B2、障眼明和维生素C片。3个…     

眼部甲胺磷农药灼伤一例

郝×× ,女 ,37岁 ,农民。因左眼甲胺磷农药溅伤 1天于 1999年 5月 2 0日来诊。患者于就诊前 1天在为农作物喷撒农药甲胺磷时 ,不慎被飞溅的药液进入左眼内。当即自觉左眼灼痛不适 ,畏光流泪伴视力下降。伤后除曾用清水自行冲洗外 ,未用其它药物。查 :视力右 1 2 ,左 0 1。左眼睫状充血 ,角膜上皮弥漫性水肿伴下方新月形剥脱 ,实质层线状浑浊 ,房水闪光 ( )。瞳孔形态及光反射正常 ,余 (-)。诊断 :左眼甲胺磷农药灼伤 ,外伤性角膜炎。处理 :清洁结膜囊 ,局部滴抗生素眼液、膏 ,复方托品酰胺眼液活动瞳孔 ,单眼包扎。口服消炎痛、维生素Ａ…     

浓硝酸银溶液致角结膜烧伤一例

王× ,男 ,41岁。 1小时前滴眼液时误将 2 0 %硝酸银溶液滴入左眼 ,剧痛、流泪 ,不能睁眼视物。发现错滴后急用自来水冲洗约 2 0分钟 ,上述症状稍减轻 ,来我院就诊。查视力 :右1 5 ,左 0 6。右眼正常 ,左眼睑、睑结膜充血水肿 ,小片状灼伤 ,球结膜部分糜烂 ,水肿明显 ,部分尚有结痂 ,角膜上皮全部灼伤剥脱 ,荧光素染色 ( )。治疗 :右眼立即用大量蒸馏水冲洗 ,清除坏死组织 ;1%阿托品、0 2 5 %氯霉素眼液滴眼 ,素高捷疗眼膏涂眼 ,眼垫包盖。口服维生素Ｂ1、Ｂ12 ,肌注来比林注射液 ,8天后复查视力右 1 5 ,左 1 2 ,左眼结膜轻度充血 ,表…     

翼状胬肉术后真菌感染一例报告

1　病例介绍患者男性,47岁,于1998年3月12日因左眼翼状胬肉在本院眼科局麻下行左眼翼状胬肉切除结膜瓣绕转术。术中使用002%丝裂霉素棉片胬肉切除相应巩膜表面约1分钟,然后用生理盐水冲洗。术后第2天起滴洁地眼药水,第7天拆线。检查角膜上皮已修复,结膜瓣愈合平整,用洁地眼药水。术后15天患者因术眼异物感而来本院就诊,检查可见术眼睫状充血,角膜缘8至10点上皮脱落,9点处(胬肉头部切除处)浸润明显。停用洁地眼药水,给予素高捷疗眼膏包扎术眼,内服维生素及消炎痛。2天后复诊除9点处角膜灰白色浸润扩大外其余角膜上皮修复。给予诺氟沙星眼药水…     

右眼结膜囊线虫一例

1　病例简介患儿男 ,10个月 ,因多次发现右眼结膜囊内有线虫于2 0 0 1年 1月 2 0日来我院就诊。患儿半个月前曾多次与 3月龄小狗玩耍 ,体检未见其他异常。眼科检查 :双眼球结膜微充血 ,角膜清 ,瞳孔对光反射好 ,晶状体透明 ,眼底正常。 0 2 5 %氯霉素眼水点眼 10分钟后发现患儿右眼结膜囊爬出一长约 18ｍｍ乳白色虫子 ,呈线状 ,患儿无明显异物感。 1%地卡因表面麻醉后开睑器开睑 ,在结膜囊发现同样 3条白色线虫 ,大小不等 ,左眼未见异常。镜检 :虫体乳白色 ,线状 ,两端较小 ,有大而圆的角质口囊 ,无唇 ,有内外两圈乳突 ,表皮上有许多边缘锐…     

儿童球结膜水蛭叮咬伤2例

例 1 ,患者男 ,1 2岁 ,左眼因游泳时被水蛭咬伤伴疼痛出血 2小时就诊 ,既往双眼无外伤史。查 :双眼视力 5 0 ,右眼正常 ,左眼外眦球结膜距角膜缘4ｍｍ处可见 2× 1ｍｍ不规则裂口 ,结膜充血 ,结膜下出血 ,裂口渗血 ,角膜透明 ,余未见异常。给予补液、抗感染、止血并局部用药。例 2 ,患者男 ,7岁 ,在泥塘捉泥鳅时左眼被水蛭咬伤 ,约 1 0分钟就诊。查 :左眼视力 4 9,右眼5 1 ,左眼颞下球结膜距角膜缘 2ｍｍ处可见水蛭吸附 ,取下后裂口大小约 1× 3ｍｍ ,活动性出血 ,局部污染 ,给予清创缝合并给予补液、抗感染、止血和局部用药 ,治疗 4天后左…     

玻璃体切除治疗外伤后视网膜睫毛附着一例

患者高× ,女 ,2 1岁 ,因左眼被钢丝崩伤后视物不清 2月于1998年 11月 3日入院。钢丝在伤后即弹出眼外 ,当时眼红、痛、流泪、视物不清 ,急症到青岛某医院就诊 ,诊断为“角膜穿通伤 ,外伤性白内障” ,即刻行角膜裂伤清创缝合术 ,并于 1月前行白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术。术后仍视物不清 ,反复发作眼红、痛 ,遂来我院就诊。门诊以“玻璃体积血”收入院。眼科查体 :视力 :左眼手动 /眼前 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。左眼鼻下方角膜全层裂伤 ,长约 3ｍｍ ,缝合对位良好 ,缝线在位 ,前房深 ,房水细胞 ( ) ,虹…     

瞬间粘着剂致眼部损伤1例

患者男 ,2 5岁。于 1999年 10月 2 5日 ,以左眼不能睁开到我院眼科门诊就医。患者于 10分钟前因开启瞬间粘着剂时 ,不慎将粘着剂溅入左眼 ,即感左眼刺痛 ,不能睁眼。全身系统检查未见异常。右眼正常 ,左眼睑皮肤轻度红肿 ,上、下睑睫毛上见淡黄色粘着剂 ,牢固粘着上下睑睫毛 ,不能睁眼 ,用眼科小直剪涂上 0 .5 %红霉素眼膏 ,剪除左上下睑睫毛 ,睁开左眼 ,见左眼球结膜混合充血 ,角膜上皮见片状脱落 ,呈灰白色 ,左眼视力 0 .2 ,右眼视力 1.5 ,眼后段未见异常。诊断左眼睑、结膜、角膜化学伤。经给予剪除睫毛、0 .9%生理盐水冲洗结膜、0 .5 %…     

结膜吸吮线虫及蝇咀虫病2例

结膜吸吮线虫及蝇咀虫病均为少见的眼部寄生虫病[1] ,笔者发现 2例 ,现报告如下。[病例 1]　患者 ,男 ,4 2岁 ,以“左眼擦伤后看不见十余年”主诉入院 ,视力 :右 1.0 ,左 0 .1,左眼角膜上皮轻度雾状混浊 ,前房 (- ) ,瞳孔 4mm ,对光反应存在 ,晶状体乳白色混浊 ,后部结构不能窥入 ,入院诊断 :左眼外伤型白内障。拟行白内障囊外摘除 人工晶状体植入术 ,术前准备时发现结膜囊有两条乳白色细线样异物蠕动 ,即用棉签取出 ,发现为两条长约 13mm卷曲着的小虫 ,用稀释的庆大霉素液冲洗结膜囊 ,手术顺利。术后第一天换药时 ,又取出一条相同的寄生虫…     

眼碱烧伤多次前房冲洗后仍发现房水pH值异常一例

患者男性,25岁,左眼及全身多处被混合碱液(氨水加氢氧化钠溶液)泼伤,予自来水直接冲洗,不到半分钟,后未行任何处理.2 d后到解放军总医院第一附属医院就诊时左眼视力:手动/60 cm.左眼结膜充血水肿,时钟位7:00～10:30近角膜缘处结膜苍白.角膜白色混浊,上皮完全脱失,前房窥不清,隐约可透见虹膜,瞳孔不可辨.