主动脉夹层动脉瘤的急救护理

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm，ADA）是因主动脉内膜破损、高压血流从主动脉撕裂口进入主动脉壁内．使主动脉的一部分撕裂而形成夹层，并延主动脉纵轴扩展．形成主动脉壁层分离。此病危害较大，自然预后极差。主要由高血压、损伤、某些先天性血管疾患等引起。各种原因所致中膜弹力纤维和平滑肌病损或发育欠缺均为其发病病理基础。急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2天内为48％．2周内为70％，2个月近90％。主动脉夹层瘤起病突然．临床表现复杂多变，且和急性心肌梗死、肺梗死、急腹症的鉴别诊断较困难．是心血管病中的急危重症．未经治疗的患者多在48h内死亡。最常见的病因是高血压，其次为马凡氏综合征、妊娠或先天性心脏病等。近年来，随着高血压发病的不断升高．急性主动脉夹层瘤的发病率也相应增加。     

主动脉夹层动脉瘤的急救护理

主动脉夹层动脉瘤是一种预后凶险的急危重症,起病急、进展快、死亡率高。在救治过程中,护理占有重要地位。2006年1月至2009年6月,我院共收治主动脉夹层动脉瘤31例,现将护理体会报道如下：     

急性主动脉夹层动脉瘤的急救及护理干预

目的探索、总结迅速识别、早期诊断、及时抢救、有效护理急性主动脉夹层动脉瘤的方法,提高抢救成功率。方法总结夹层动脉瘤临床救治与护理经验,运用护理程序对病人实施早期护理干预,制定护理计划、落实护理措施。结果与结论提高患者的认知水平,防止意外;早期诊断,缓解疼痛;严密监测血压;安全转运;以及积极有效的护理对策能降低主动脉夹层动脉瘤患者在急性期的病死率。     

主动脉夹层动脉瘤的急救与护理

[目的]总结夹层动脉瘤急救的过程中的护理经验。[方法]对我院收治的65例夹层动脉瘤病人进行回顾性分析,并就急救过程采取的护理措施进行分析。[结果]经过积极的抢救和护理,62例好转,3例死亡。[结论]夹层动脉瘤急救期间,应做好基础护理,密切观察病情变化,做好心理护理。     

主动脉夹层动脉瘤的急救与护理

[目的]总结夹层动脉瘤急救的过程中的护理经验。[方法]对我院收治的65例夹层动脉瘤病人进行回顾性分析，并就急救过程采取的护理措施进行分析。[结果]经过积极的抢救和护理，62例好转，3例死亡。[结论]夹层动脉瘤急救期间，应做好基础护理，密切观察病情变化，做好心理护理。     

主动脉夹层动脉瘤的急救与护理

急性主动脉夹层动脉瘤是极为凶险的心血管急症,救治不及时,其后果是灾难性的.该病急性期病死率高,未经治疗24h内病死率高达21%[1].及时急救和护理,可提高生存率,降低病死率.我科2003年9月～2006年10月共收治急性主动脉夹层动脉瘤患者98例,取得一定的救护经验,现报道如下.     

急性主动脉夹层动脉瘤的护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病。急性期病情最凶险,临床症状危重且复杂多变,诊治困难,病死率极高。大约有1/4以上患者在发病24h内死亡,半数以上患者于1周内死亡,3/4以上患者于1个月内死亡,90%以上患者1年内死亡。因此,加强对主动脉夹层动脉瘤患者急性期的病情观察,能协助医生早期明确诊断,为正     

急性主动脉夹层动脉瘤的监护

急性主动脉夹层动脉瘤是引起临床摔死的原因之一。主要表现为剧烈的难以忍受的胸、背腰部的疼痛，烦燥，血压的变化及压迫症状。我院自1988年～1996年共收治8例此类患者，现将监护体会总结如下。1临床资料本文8例患者中男6例，女2例；年龄最大者64岁，最小者34岁；发病时有7例有刀割样或撕裂样疼痛，仅1例为心前区及上腰部钝痛。他们均有高血压病史，最高血压达335／18．7kPa，最低血压为22／13．3KPa，其中马凡氏综合症1例；病变发生在胸主动脉及主动脉弓着5例，发生在腹主动脉者3例。8例患者2例因急性心包填塞而摔死，6例经内科积极治疗…     

主动脉夹层动脉瘤的急救与分级护理

主动脉夹层(aortic dissection)也称主动脉夹层动脉瘤,指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的2层分离状态.本病少见,发病率为每年每百万人口5～10例,但多急剧发病,65%～70%患者在急性期(2周内)死于心包填塞、心律失常等心脏合并症[1].本病是具有灾难性后果的一种临床急症,如不及时治疗,发病后最初48 h内,病死率高达1%～2%[2].及时的救治和护理对于提高主动脉夹层的生存率,降低病死率意义重大.2008年1月我院急诊对主动脉夹层动脉瘤患者采用了分级护理,取得了良好的效果,现报道如下.     

急性主动脉夹层动脉瘤早期诊断

急性主动脉夹层动脉瘤是少见而严重的血管急症。由于起病急剧。预后凶险,临床表现复杂多变,给临床早期诊断造成一定困难。早期诊断是控制病程进展,降低死亡率的关键。 1 临床资料 1.1 对象:本组患者均因高血压病、冠心病疑诊为其他疾病住院。男7例,女1例;年龄45～78岁,平均61.72岁。8例均有高血压病史,平均8.56     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离形成主动脉壁的两层分离状态。本病又称主动脉壁间动脉瘤、主动脉夹层分离。     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤是心血管病致命性急重症之一。起病急骤,病死率高,如不及时抢救,25%死于24小时内,50%死于1周,3个月内病死率为90%以上,而应用现代诊断及治疗方法病死率可降低到25～35%。因此,提高对本病的认识及警惕性,做到早期诊断和合理治疗,对改善预后有重要意义。病例报告男,53岁,因突然胸、腰痛伴双下肢麻木3小时,急诊入院。发病前2天自述有感冒、咳     

急性主动脉夹层患者的急救监护

目的比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果,探讨主动脉夹层的急救与监护经验.方法将62例主动脉夹层住院患者分2组:1994～2002年(培训前)共26例与2003～2006年(培训后)共36例,针对其急救与监护效果进行分析与对比.结果经统计学处理,P＜0.05,培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异.结论通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训,使医疗、护理水平提高,有助于降低患者急性期的病死率,加强心理护理等能有效防止患者发生意外,对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用.     

急性主动脉夹层病人的急救护理

[目的]总结急性主动脉夹层病人的急救护理方法。[方法]对28例急性主动脉夹层病人进行急救护理,即建立急诊绿色通道,严密观察病情和监测生命体征,熟练掌握急救和护理程序,及时准确地执行医嘱,实施有效的护理措施,协助医生早期诊断,安全转运。[结果]28例病人经急救护理后转至心血管外科,2例死亡,其余均痊愈出院,未发生与护理相关的并发症。[结论]积极有效的护理是降低主动脉夹层急性期病死率、赢得治疗时间的关键。     

急性主动脉夹层患者的急救监护

目的 比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果，探讨主动脉夹层的急救与监护经验。方法 将62例主动脉夹层住院患者分2组：1994～2002年（培训前）共26例与2003-2006年（培训后）共36例，针对其急救与监护效果进行分析与对比。结果 经统计学处理，P〈0．05，培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异。结论 通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训，使医疗、护理水平提高，有助于降低患者急性期的病死率，加强心理护理等能有效防止患者发生意外，对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用。     

主动脉夹层动脉瘤1例的急救与护理

1　病例简介患者女 ,71岁。 1999年 12月 2 8日 2 0时 30ｍｉｎ突发左背部撕裂样剧疼 ,向后颈放射 ,出汗 ,烦燥 ,无晕厥。当时测ＢＰ 2 5 / 13ｋＰａ。即肌注杜冷丁 5 0ｍｇ ,静滴罂粟碱 6 0ｍｇ ,肌注安定10ｍｇ ,含化硝酸甘油 10ｍｇ 2次。疼痛仍剧烈难忍 ,于 2 2时 30ｍｉｎ急症入院。患者有高血压、冠心病史 30余年 ,糖尿病史 10余年。查体见患者神志清 ,痛苦貌 ,烦燥不安 ,面色苍黄 ,肺(- ) ,心音低 ,心率 82 /ｍｉｎ ,心尖及主动脉 1、 2听诊区未闻及杂音 ,ＢＰ 2 2～ 2 5 / 12～ 13ｋＰａ ,心电图示ＳＴ -Ｔ改变 ,前侧壁心肌缺血 ,肌…     

急性主动脉夹层动脉瘤1例报告

患者,男,61岁.2009年5月4日因胸痛3小时入院.患者胸骨后持续性牵扯样疼痛,伴有后背痛、上腹剑突下痛及右侧腰痛.自诉有脑梗死、尿路结石及腰椎间盘突出病史,患高血压病5年,血压最高180/100mmHg,间断服用降压灵,未正规随访及监测血压.查体:T 36.2℃,R 20次/分,P 89次/分,BP 190/108 mmHg;急性重病容,神清,阵阵呻吟,坐卧不安;球结膜无水肿,口唇轻度紫绀,颈静脉无充盈,肝颈征(-);胸廓无畸形,双肺呼吸音减低,未闻及干湿哕音;心界不大,HR 89次/分,律齐,A2＞P2,各瓣膜区未闻及杂音,后背胸椎两侧可闻及收缩期杂音;剑下腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,肝脾肋下未及,移浊(-),右肾区叩痛(+);双下肢无水肿.     

急性主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症的处理

目的 总结34例急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤行全弓置换术后并发症的发生及处理经验.方法 2005年1月至2010年10月,我院共为34例急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤的患者行全弓置换手术治疗,其中男28例,女6例;年龄34.0～ 60.0岁.发病至入院的时间为4～18h.术前超声检查发现合并主动脉瓣关闭不全8例,二尖瓣关闭不全1例.结果 全组术后死亡3例,病死率8.8％.术后发生严重并发症包括急性肾功能损伤13例,呼吸功能不全12例,截瘫l例,精神障碍10例,术后出血再次手术止血2例.结论 急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤的患者行全弓置换手术后各种并发症的发生率较高而且严重.对行全弓置换手术的患者,应加强围术期的监护,针对可能出现的各种并发症做出早期诊断和及早处理.     

急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的急救护理

总结并探讨急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的急救与护理。在关注冠脉再通的同时,要谨记排除急性主动脉夹层的可能,提高甄别能力,同时严密监测生命体征,特别是血压、心率的控制与监护,疼痛的观察护理,给予有效的心理支持,正确的急救护理和严密的病情观察,以延缓或预防主动脉夹层扩展、破裂,为患者争取手术治疗的时间,尽可能地降低病死率。