口腔科器械袋装高压蒸气灭菌法的应用

目的 介绍一种口腔科器械高压蒸气灭菌的方法。方法 将口腔科器械置于一种专用包装袋中,进行高压蒸气灭菌。结果 灭菌后器械检测全部达标。结论 该种灭菌方法操作简单,灭菌后的器械保管储存、拆封使用方便,质量保证,是一种较好的器械灭菌方法。     

高压蒸汽灭菌对镍钛根管器械物理性能影响的研究进展

镍钛根管器械由特殊镍钛合金加工而成,凭借其优良的柔韧性和根管成形能力等优势,广泛应用于临床根管预备中。临床工作中,镍钛根管器械在重复使用时,通常使用高压蒸汽灭菌进行消毒。近年来,高压蒸汽灭菌对镍钛根管器械物理性能的影响备受学者关注。该文就高压蒸汽灭菌对镍钛根管器械表面形貌、抗折断性、切割效率的影响,高压蒸汽灭菌与热弹性等方面的研究进展进行综述,以便为临床使用提供参考。     

高压蒸汽灭菌对3种机用镍钛器械形貌及抗力的影响

目的 比较高压蒸汽灭菌对3种机用镍钛器械（K3、Mtwo、ProTaper）形貌及循环疲劳抗力的影响。方法 分别选取3种不同品牌的机用镍钛器械K3、Mtwo、ProTaper各36根。首先取各品牌器械24根,分为4组（n=6）,分别进行循环高压蒸汽灭菌0、1、5、10次后,在人工根管内自由旋转至器械折断,记录折断前的旋转时间和折断尖端长度,采用SPSS13.0 软件包对数据进行单因素方差分析,比较其循环疲劳抗力的差别。再将剩余的器械各12根分为2组（n=6）,第1组不予处理,第2组循环高压蒸汽灭菌10次,扫描电镜观察各器械尖端外表面形貌及横截面形貌的改变。结果 未灭菌组中,循环疲劳抗力K3大于Mtwo,并大于ProTaper(P<0.05);K3组5、10次组较未灭菌组均表现出抗力增强趋势,仅10次组与未灭菌组间差异有显著性(P<0.05);ProTaper组所有灭菌组较未灭菌组均显著增强(P<0.05),其中,5次组抗力最大;Mtwo组中,随着灭菌次数的增加,循环疲劳抗力逐渐增强(P<0.05)。扫描电镜观察发现,镍钛器械外表面和内部的不规则缺陷在多次灭菌后均显著增加。结论 不同品牌器械之间循环疲劳抗力不同,高压蒸汽灭菌在一定程度上可增加镍钛器械的循环疲劳抗力,但却使器械表面的粗糙度增加,横截面微观缺陷增多。     

GA—50医用器械消毒液对口腔门诊常用器械的消毒效果观察

用ＧＡ－５０医用器械消毒浸泡口腔门诊常用医疗器械，并对其杀菌效果和乙型肝炎表面抗原ＨＢｓＡｇ破坏试验进行了观察。结果表明：该消毒液作用５－１０ｍｉｎ，对金黄色葡萄球菌的杀灭率达９９．９％．任用－３ｈ，对枯草芽胞杆菌的杀灭率达９９．９％．作者１０－３０ｍｉｎ，对ＨＢｓＡｇ抗原有破坏作用该消毒液连续使用３周，仍能达到合格的要求。     

GA－50医用器械消毒液对口腔门诊常用器械的消毒效果观察

用ＧＡ－５０医用器械消毒液浸泡口腔门诊常用医疗器械，并对其杀菌效果和乙型肝炎表面抗原ＨＢｓＡｇ破坏试验进行了观察。结果表明：该消毒液作用５～１０ｍｉｎ，对全黄色葡萄球菌的杀灭率达９９．９％；作用２～３ｈ对枯草芽胞杆菌的杀灭率达９９．９％；作用１０～３０ｍｉｎ，对ＨＢｓＡｇ抗原有破坏作用。该消毒液连续使用３周，仍能达到消毒合格的要求。     

高压蒸气骨移植的组织形态学研究

作者用SD系大白鼠28只,分为实验组(16只)和对照组(12只),实验组将大白鼠头顶骨部分切除,用高压蒸气处理后再植回原位;对照组将切除的骨不作任何其他处理再植回原位.术后用光学显微镜和扫描电镜进行组织形态学观察,结果显示;实验组自术后1周开始有新骨形成,和对照组相同.4周时新骨形成最旺盛,移植骨大部被新生骨取代.8周时宿主骨和移植骨完全是骨性连接.结果表明:高压蒸气骨是一种具有良好生物相容性和骨传导能,并有一定机械强度的骨移植材料.     

高压蒸汽灭菌次数对数字化口内扫描系统扫描精度的影响

目的:比较分析高压蒸汽灭菌次数对口内扫描仪扫描精度的影响,为临床消毒规范化操作提供依据。方法:选择10个未经使用的口内扫描仪（Trios,3Shape,丹麦）扫描头,经1、20、40、60次高压蒸汽灭菌后扫描同一标准牙列石膏模型,获得灭菌1、20、40、60次组数据,每个扫描头每次灭菌循环后重复扫描模型5次。使用模型扫...     

灭菌用口腔器械盘的改装与应用

一次性使用齿科器械盒（内装有口镜、镊子、探针）在临床上已广泛应用。 但在口腔科医师治疗患者牙齿时还常常需要重复消毒使用的根管锉、根管扩大针、三用气枪头等工具。通常情况下,我们将这些器械经过水洗、酶洗、超声清洗后分别包装消毒灭菌^[1]。因工作量大,操作繁琐,影响了工作进度,增加了经济支出。笔者自行设计、由乳山马氏医药器械厂生产的一种钢制口腔器械盘,将口腔治疗牙齿所需要的常用工具放在一起．应用3M纸塑包装袋包装的方法消毒灭菌后待用。     

口腔诊疗器械的消毒灭菌措施及体会

口腔科诊疗器械种类繁多、结构复杂、材质各异,应根据其不同特点采用不同的消毒方法,既要达到消毒的目的,还要满足临床上用量大周转快的需求,同时还要考虑尽可能延长诊疗器械的使用年限。针对以上三点我科在临床工作中就不同的器械采用不同的消毒方法积累了一些经验。本文就我科诊疗器械的消毒灭菌措施及体会作一总结。     

环氧乙烷对牙科手机灭菌效果及机械性能影响的实验研究

目的 探讨环氧乙烷对人工污染牙科手机灭菌效果和机械性能的影响.方法 采用实验室代表菌种污染牙科手机,经环氧乙烷气体灭菌后,无菌检查法检查牙科手机的灭菌效果,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测HBsAg;牙科手机每经20次灭菌后进行机械性能检测.结果 环氧乙烷灭菌法对实验室污染的牙科手机可全部达到灭菌效果,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)抗原性全部灭活;经200次灭菌后10支牙科手机中,2支转速下降至30万r/min以下,仍高于16万r/min的标准转速.结论 牙科手机用环氧乙烷灭菌效果可靠,并可满足机械的使用性能.     

高压灭菌对不同镍钛锉抗扭力性能和切割效力的影响

目的 评价反复高压灭菌对两种镍钛锉抗扭力性能和切割效率的影响.方法 新的ProTaper Fl锉和Mtwo 20'锉各60支,分为3组:对照组(未高压灭菌)、A组(连续高压灭菌7次)和B组(连续高压灭菌14次).分别随机取3组中ProTaper F1锉和Mtwo 20#锉各10支进行抗扭力性能试验,测定其在同转速和同扭距下的折断时间:分别取3组中ProTaper F1锉和Mtwo 20'锉另外各10支进行切割效率测定.结果 A、B组与对照组的ProTaper Fl锉和Mtwo 20"锉在扭力作用的折断时间差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,A组的ProTaper F1锉和Mtwo 20'锉切割力分别下降20.34%和15.34%.B组的ProTaper F1锉和Mtwo 20'锉切割力分别下降46.39%和35.89%.结论 高压灭菌并未增加镍钛锉折断的可能性,但可以降低镍钛锉的切割效率.     

CM型器械的扭力实验

CM型器械(Canal Master Instrument)是一种新型根管治疗器械,被认为是根管治疗器械75年来的第一次重大变革。使用CM型器械的制备根管技术可以改变锉在根管内的扩钻动作:先顺时针旋转60°;使之接触牙本质,再在保持向根尖方向压力的情况下,逆时     

口腔种植器械的清洗、消毒、灭菌和维护

目的:探讨规范使用口腔种植器械,提高口腔种植成功率和延长口腔种植器械的使用寿命。方法:通过了解各类型种植器械的性能、质量、消毒和维护时的注意事项及临床使用实践并与总结。结果:规范使用,正确清洗、消毒、灭菌和维护种植器械,可提高器械的质量、延长器械的使用寿命。结论:种植器械的规范使用才能提高种植成功率,并延长种植器械的使用寿命。     

根管弯曲度和器械分离位置对分离器械取出的影响

目的探讨根管弯曲度和器械分离位置对根管内分离器械取出的影响。方法选取60颗离体人下颌前磨牙,建立根管内不锈钢K型锉分离模型。根据器械分离于根管口下的深度（2、8 mm）和分离角度（20°、30°、40°）分为6组,每组10颗。采用超声法取出分离的K型锉,记录K型锉的取出数和操作时间,使用图像分析软件将术前术后拍摄的数码X线片重叠,测量分离器械取出前后K型锉冠端处根管直径的变化值。结果6组不锈钢K型锉全部取出,未发生侧穿。分离位置一定时,随着弯曲度的增大,取出分离K型锉时冠端处横向牙本质切削量增大,差异有统计学意义（P<0.05）,取出时间无明显变化（P>0.05）;而弯曲度一定时,随着分离深度的增加,取出时间明显增加（P<0.05）,分离K型锉冠端处横向牙本质切削量无明显变化（P>0.05）。结论根管弯曲度越大,分离器械冠端处横向牙本质切削量越大;分离位置是影响分离器械取出的重要因素,但并不影响分离器械冠端处横向根管壁的牙本质切削量。安全有效的直线通路和足够的牙本质厚度是成功取出根管内分离器械的必要条件。     

牙科手机经高压蒸气消毒的保养程序探讨

牙科手机在日常口腔诊疗工作中使用频繁,且在不同患者的口内交互使用,操作时伸入到口腔内,接触患者的唾液、血液等体液,易成为医院内感染的传播途径［１］,对于其消毒工作的具体落实成为各口腔医院科室所重视的问题。由于手机又是精密仪器,即不耐酸,也不耐腐蚀和化学氧化,传统的化学消毒方法很难应用［２］,不是消毒效果难以确定,就是腐蚀手机部件,造成手机在临床使用过程中出现噪音,机柄发热,车针摆动,转速异常等。由于盲目地请手机维护人员更换其机芯,提高成本。如此反复几次,最终一支价值上千元的手机无法使用,只能报损。这不仅影响医师…     

等离子体灭菌法对口腔医学模型的灭菌效果以及精准度影响的研究

目的：研究等离子体灭菌法对口腔医学模型的灭菌效果及其精准度的影响。方法：对口腔医学模型用等离子体灭菌,观察灭菌效果以及灭菌前后模型的改变,通过统计学分析,了解灭菌处理后模型精准度的变化。结果：模型灭菌后培养无细菌生长。灭菌前后模型的改变经统计学分析,均无显著性差异。结论：等离子体灭菌法处理口腔医学模型,灭菌效果可靠,对口腔医学模型精准度无影响。     

烟草对牙周成纤维细胞影响的实验观察

目的 观察尼古丁和烟草浸提液(smokeless tobacco extract，ST)对牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament fibroblasts，PDLFs)的形态、超微结构及增殖贴附的影响。方法 用不同浓度的尼古丁和ST作用于人PDLFs，细胞爬片作HE染色，光学显微镜观察细胞的形态；透射电镜作超微结构观察；MTT法分别于第5天和2h测细胞的增殖和贴附情况。结果 随着尼古丁和ST浓度的增加，细胞排列的极性消失，细胞变小并由长梭形变成椭圆形或圆形；超微结构显示，细胞器成分减少，尤其是粗面内质网和高尔基体减少，含胶原蛋白的分泌小泡减少，波形丝、微管分解消失。细胞核有程度不同的减小或核畸变；细胞的增殖和贴附能力呈浓度依赖性抑制。结论 尼古丁和ST可改变PDLFs的形态和结构，抑制细胞的胶原合成，改变细胞的支架结构，从而改变细胞的贴附和增殖，提示烟草在牙周病的发病中有重要作用。     

性激素类避孕药对牙周组织影响的实验观察

本实验旨在研究避孕药对牙周组织的影响，以便为用药妇女提供合理的口腔保健。选择２－３个月龄的的雌性小白鼠７０只，随机分为实验组与对照组，实验组肌注或口服避孕药。结果表明：６周后实验组小白鼠牙龈上皮均有增生。免疫组化法检测出实验组牙龈上皮内存在雌激素受体；透射电镜结果显示，实验组与对照组牙龄上皮超微结构无明显差异，说明常规剂量下性激素类避孕药对牙周组织的影响是较轻的。     

扫描电镜观察通畅器械对根尖孔的适合性

通常认为在化学-机械预备过程中建立并且保持根尖孔通畅是根管根尖部清理和消毒的一个重要步骤.本研究的目的是通过扫描电镜观察评价根管锉对离体牙根尖孔的适合性.将20颗下颌第一前磨牙分为两组:第1组,将根管锉自根管内超出根尖孔1mm,找到有紧缩感的第一支根管锉,记录锉号:第2组,使用比第1组大一号的锉.将锉固定在根管内,在扫...     

两种压力蒸汽灭菌器多次高压灭菌对镍钛锉表面形貌影响的AFM研究

目的：评价两种高压灭菌法对镍钛根管锉表面形貌的影响。方法：选择6支同一批次手动Protaper镍钛根管锉,分为两组,分别用两种灭菌方法经10次灭菌程序后在原子力显微镜（AFM）下观察,从距尖端6 mm范围内的20个不同的点,评价样本的粗糙度均方根,将此6支锉未经消毒时设为对照组。结果：所有参数均显示经预真空压力蒸汽灭菌器消毒组镍钛锉粗糙度大于对照组,而快速压力蒸汽灭菌器消毒组与对照组相比粗糙度相差不明显。结论：在保证灭菌效果的前提下,从延长器械使用寿命考虑,快速高压蒸汽灭菌是镍钛锉理想的灭菌方式。