经尿道前列腺电气化术加电切治疗前列腺增生症

目的 探讨经尿道前列腺电切术、电气化术相结合治疗前列腺增生(BPH)的特点。方法回顾性分析50例患应用CirconF 25．6气化电切镜经尿道前列腺电气化加电切术治疗的临床资料。结果 经尿道前列腺电气化加电切术治疗前列腺Ⅱ度增生38例，Ⅲ度增生12例，术后尿流率、残余尿量、国际前列腺评分均得到了明显改善。手术时间平均86min，2例继发出血，无尿失禁及死亡病例。随诊3～18月，Qman17ml／s，RUN24ml．IPSS8分。结论 应用电气化加电切术治疗BPH，适用于不同程度增生的患，术中首先切除增生明显的部位，气化切割两侧叶时不可过深，及时换用电切环修切是主要环节。     

经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症56例体会

目的：探讨经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症（BPH）的疗效。方法：采用经尿道前列腺气化切割（TUEVP）并电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）患56例。结果：全组手术时间25－124分钟，平均65分钟；切除前列腺组织15－55克，平均32克；术后4－6天拔导尿管，均排尿通畅，未发现严重并发症。结论：TUEVP并TURP是治疗BPH的有效方法，值得推广。     

前列腺电气化术联合电切术治疗前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法对181例前列腺增生患者采用德国StorzF26气化电切镜行经尿道前列腺电气化联合电切术治疗。结果平均手术时间86 min(包括同期处理并发疾病时间),1例出现严重电切综合征(TURS),1例真性尿失禁,3例输血。术后随访3月-3年,无排尿困难、尿潴留。结论采取气化切割联合电切术,治疗BPH是一种安全、可靠的术式。     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症82例

目的探讨治疗前列腺增生症（BPH）的有效手术方法。方法采用经尿道前列腺气化术（TUVP）治疗BPH82例。结果手术时间25—110min，平均56min，平均切除腺体45g，术中出血少，术后排尿良好，2例术后继发性出血，均无电切综合征（TURS）发生。结论经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生是一种损伤小，安全性高，疗效确切且并发症少的手术方法。     

经尿道前列腺气化并电切术治疗前列腺增生292例

目的总结经尿道前列腺气化并电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的手术方法及治疗效果,并介绍应用体会。方法分析经尿道前列腺气化并电切术治疗BPH患者292例的临床资料。结果手术过程顺利,视野清晰,出血量少,疗效满意,未出现严重并发症。结论经尿道前列腺气化并电切术是一种治疗BPH的安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切的手术方法。     

经尿道电汽化术结合电切术治疗前列腺增生症100例体会

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）的有效治疗方法。方法：采用经尿道前列腺电汽化术（TUEVP）结合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生100例。结果：手术时间平均55分钟,切除前列腺组织重量平均39．5g,无I例输血,未发生尿失禁及电切综合征（TURS）。术后3—5天拔除导尿管,排尿均通畅。结论：TUEVP结合TURP治疗BPH可综合两者的优点,疗效显著,并发症少,适用于不同程度BPH患者。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症186例体会

探讨经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的疗效。方法： 采用经尿道前列腺气化切割并电切术治疗前列腺增生症186例。结果： 疗效满意，术后3月～3年随访，国际前列腺症状评分(IPSS)平均8.1分；最大尿流率(Qmax)18．6ml／s，未出现严重并发症。结论： 将电切与气化切割结合行经尿道前列腺切除是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新方法，具有操作易掌握、出血少、快速、安全等优点。     

经尿道前列腺气化切割术结合电切术治疗前列腺增生症120例分析

目的：进一步探讨经尿道前列腺气化切割术结合电切术治疗前列腺增生症(BPH)的方法和疗效。方法：采用经尿道前列腺气化切割术结合电切术治疗BPH120例。结果：手术过程视野清,出血少,疗效满意,未出现严重并发症。结论：经尿道前列腺气化切割术结合电切术治疗BPH是一种安全性高,易掌握,并发症少,疗效确切的手术方法。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生95例报告

目的 认识经尿道前列腺电切术(TURP)技巧与疗效,提高TURP质量.方法 分析95例良性前列腺增生(BPH)患者TURP资料.术前进行实际病情及手术危险性评估,并于围手术期充分调查,采用TURP进行治疗.结果 95例患者手术效果满意,切除前列腺组织平均34.8 g,电切时间平均43.5 min,无术中或术后穿孔与输血,无尿道电切综合征(TURS)发生,无转开放手术与死亡病例.结论 经尿道前列腺气化电切术是一种安全性高,易掌握,疗效确切的手术方法.     

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生280例治疗体会

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增(BPH)的治疗效果及安全性。方法分析我院280例经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生病例,评价手术前后临床症状的变化。结果本组病例术中切除组织重量平均58 g,手术时间平均78分,住院时间平均7天,均无电切综合征发生,无术中中转开腹,无术后永久性尿失禁,术后病理诊断均为良性前列腺增生。结论经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生具有创伤小、安全、有效、并发症少等优点,是目前治疗BPH的理想方法。     

尿道口重建术治疗女性尿道综合征临床观察

目的探讨手术治疗女性尿道综合征的方法并评价其疗效。方法在仔细研究本病病理的基础上,切除病变组织,重建尿道,纠正尿道口位置。结果本组452例中,248例采用手术治疗,痊愈198例,占79.8%。结论采用尿道口重建术治疗女性尿道综合征,是一种积极有效的方法,明显优于药物保守治疗。     

动脉瘤针后尿道吻合术的临床应用

目的探讨提高后尿道狭窄治疗效果的吻合法,提高一次手术成功率。方法经会阴耻骨上联合切口入路,采用动脉瘤针后尿道吻合治疗外伤性后尿道狭窄18例。结果术后3周拔除尿管,随访16例,时间3个月-12年。15例排尿通畅,1例术后3个月尿流变细,定期尿道扩张后排尿恢复通畅。2例术后出现不同程度阳萎,1例半年后逐渐恢复。结论动脉瘤针后尿道吻合疗效满意,手术简单,成功率高,是较为理想的手术方式之一,值得临床推广应用。     

经会阴三步法手术策略治疗单纯性男性骨盆骨折后尿道离断

目的：总结经会阴三步法手术策略治疗男性单纯性骨盆骨折后尿道离断（pelvic fracture urethral distraction defect, PFUDD）的临床效果及体会。方法：回顾性分析2014年1月至2015年10月收治的男性单纯性PFUDD患者162例,均无会阴瘘和直肠瘘等并发症,为单纯性PFUDD。既往行经会阴尿道吻合术30例（18.5%）,尿道会师术17例（10.5%）, 尿道内切开17例（10.5%）, 余均为伤后急诊行膀胱造瘘,未行其他处理措施。按照经会阴三步法策略行后尿道吻合成形：第一步,游离尿道海绵体球部并切除瘢痕,行远近端尿道吻合成形;如果远近端尿道无法吻合或吻合口张力较大,则依次行以下第二步和第三步;第二步,向远端适当游离尿道海绵体,劈开尿道海绵体纵膈以缩短吻合口远近端距离;第三步,耻骨部分或整块切除,进一步缩短吻合口距离并充分暴露近端尿道。结果:本组患者年龄平均36.3（16~74）岁,创伤性尿道损伤病史平均13.5（3~124）个月,患者尿道狭窄长度平均2.7（0.5~6.5） cm,手术时间平均92（45~240） min,术中平均估计失血量120（60~800） mL,术后或术中输血3例（1.9%）。162例患者采用经会阴三步法手术策略均达到无张力吻合（162/162,100%）,其中第一步完成吻合50例（30.9%）;第一步结合第二步完成74例（45.7%）;使用三个步骤完成38例（23.5%）, 其中耻骨整块切除4例（2.5%）。患者平均随访19.5（11~45）个月,18例患者术后狭窄复发,手术成功率为88.9%（144/162）。结论：采用经会阴三步法手术策略治疗男性单纯创伤性后尿道狭窄效果明确,均能够达到无张力吻合效果,手术成功率为88.9%。     

输尿管囊肿的诊断与治疗（附12例报告）

目的探讨输尿管囊肿的诊断及治疗方法。方法回顾性分析12例输尿管囊肿的临床资料。行耻骨上经膀胱输尿管囊肿切除同时行输尿管膀胱抗反流吻合2例,行经尿道输尿管囊肿切开或去顶治疗8例,行单纯囊肿切除黏膜下隧道成形术（Mason术）2例。结果12例患者治愈,随访1～3年无并发症发生。结论经尿道手术治疗输尿管囊肿是一种简便和有效的治疗方法。     

腔内手术与开放性手术治疗尿道狭窄的疗效分析

目的: 探讨腔内与开放性手术治疗尿道狭窄的疗效。方法: 回顾性分析103例外伤性尿道狭窄腔内与开放性手术患者的临床资料。结果: 腔内组75例,成功率89.4%,开放组28例,成功率92.7%。结论: 腔内手术创伤小,并发症少,一般可作为首选,具体治疗方式应根据狭窄部位、狭窄长度、瘢痕厚度、硬度及全身情况而定。     

自制尿道吻合器治疗外伤性后尿道狭窄14例报告

应用自制尿道吻合器,治疗外伤性后尿道狭窄14例。获得随访9例,除1例失败外均获得成功。该器械有以下主要优点:①能较迅速、准确地切除瘢痕,比传统方法省时、省力,所作隧道整齐。②切除瘢痕同时,对后尿道粘膜进行一定程度分离,为吻合提供方便。③吻合器能在狭小术野操作,较理想地完成后尿道吻合。④不需切开膀胱,利用会阴部一个切口即可完成手术。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症356例报道

目的 总结经尿道汽化电切术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床方法和疗效。方法 以顺康25．6Fr连续灌洗汽化电切镜，采用汽化电切术治疗BPH患者356例。结果 平均手术时间45分钟，无尿失禁及死亡。随访2月至3年，国际前列腺症状评分(IPSS)由27．3分降至7．8分，最大尿流率(Qmax)由8．5ml／s提高到15．5ml／s。结论 经尿道汽化电切术是良性前列腺增生症安全有效的治疗方法。     

无痛导尿管联合利多卡因可减轻术后导尿管引起的尿道刺激症状

目的研究无痛导尿管联合利多卡因行膀胱冲洗对患者术后留置导尿管引起的尿道刺激症状的疗效。方法将2011年6
月~2012年1月男性患者,在我科行手术治疗,术后留置导尿管的患者分为两组,每组病例60人,第1组患者采用无痛导尿管联
合利多卡因,术后第1天将利多卡因配生理盐水行膀胱冲洗,第2组患者采用普通导尿管,不行利多卡因配生理盐水膀胱冲洗,
观察术后患者出现尿道刺激症状（尿道疼痛,尿急,会阴部不适等）情况。结果第1组患者出现尿道刺激症状的患者人数11人,
其余患者无特殊不适,第2组患者出现尿道刺激症状的患者人数约24人,其余患者无特殊不适,两组数据资料,具有明显的统计
学差异（P<0.05）。结论无痛导尿管联合利多卡因行膀胱冲洗可明显减轻术后留置导尿管给患者带来的尿道刺激症状,值得临
床推广应用。     

Managing urethral injuries in suburban India—general surgeon's perspective

Although, urethral injuries are relatively uncommon, their incidence has been increasing due to increasing incidence of road traffic accidents. Initial management of urethral injury depends upon the degree and location of the injury, patients' haemodynamic status, and any associated injuries. Besides these factors, availability of clinical infrastructure and clinical expertise also play a significant role in making appropriate management decisions at the time of injury.     

三种经尿道手术治疗前列腺增生症的疗效比较

目的 比较前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia BPH）的3种腔道手术的治疗效果。方法 分别采用经尿道产列腺电切术（TURP）,经尿道前列腺电气化术（TUVP）和经尿道接触式激光前列腺切除术（TULP）治疗BPH共357例。结果 TULP及TUVP手术时间比TURP缩短,出血明显减少,膀胱冲洗时间、置管时间及住院时间均短于TURP。结论 3种腔道手术都是治疗前列腺增生的有效方法,其疗效TURP与TUVP相似,TULP稍差,但TULP和TUVP与TURP比较更易掌握,出血量及并发症更少,联合TUVP诮民TURP或TULP与TURP可缩短手术时间,增加前列腺切除量和提高疗效。