逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞疗效观察

泪道阻塞是眼科常见病,多发病.主要包括上下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等.其中慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞最常见,发病率高,且多见于中老年妇女,尤其在边远贫困地区人民卫生条件差,更易发病.泪道阻塞最主要的症状是不自觉溢泪,流脓.慢性泪囊炎是眼部一个感染病灶,使结膜囊长期处于带菌状态,如果发生眼外伤或施行内眼手术,极易引起化脓性感染,导致细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎.因此,必须高度重视泪道阻塞及其治疗.各种原因所引起的泪道阻塞仍然是治疗困难的常见眼病之一[1].此类疾病药物治疗疗效差,主要是手术治疗.2009年1月至2011年1月我院采用鼻泪管介入治疗术共治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者125例(158眼),效果满意,报告如下.     

泪道探通加泪道注药治疗慢性泪囊炎伴泪道阻塞20例

目前对慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞的患者除鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术,以及鼻泪管造孔术外,尚无理想办法。我院眼科于2002年3月开始,采用泪道探通加泪道注药的方法,治疗20例(双眼)慢性泪囊炎伴泪道阻塞的患者,效果满意,报告如下。     

鼻泪管插管术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科常见病,鼻泪管狭窄阻塞为此病的直接病因。目前治疗慢性泪囊炎多采用鼻腔泪囊吻合术虽然疗效高,但废弃了原有的鼻泪管生理通道,且手术操作复杂。自1988年起我院采用鼻泪管插管术治疗慢性泪囊炎,36例38眼经观察,疗效满意,现报告如下。     

自制鼻泪管支架介入治疗泪溢症的临床应用

溢泪是眼科一种常见病，多发病，主要由鼻泪管阻塞引起，其治疗主要采用泪囊鼻腔吻合术或泪道探术。但是，泪囊鼻腔吻合术手术操作复杂，损伤大，具有一定的并发症及禁忌症。泪道探术对完全性鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎疗效差、复发率高。     

经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术与人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床差异探究

目的：观察经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术和人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床疗效差异。方法将204例（238眼）慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞确诊患者随机分为观察组102例（120眼）和对照组102例（118眼）。要求所有患者接受入院检查及常规对症治疗,观察组采用经鼻内泪囊鼻腔吻合术治疗,对照组使用人工鼻泪管支架植入术治疗。对2组的治疗效果进行对比分析。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为76．67％和75．42％,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术及人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞均能取得较好的临床疗效,但两种术式的疗效差异不显著。     

人工鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞临床观察

鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎是临床上常见疾病,近年来介入设备和技术的发展,人工鼻泪管支架的应用,给这一疾病提供了新的治疗手段和方法[1-3].我院2007年2月开始,对21例(24眼)鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎患者进行国产人工鼻泪管支架植入术,取得较好效果,现报告如下.     

改良泪囊鼻腔吻合术121例临床疗效分析

慢性泪囊炎鼻泪管阻塞是眼科常见病、多发病,泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞理想的手术方法,为减少术后并发症和术后复发,我们对术前、术中、术后的某些环节加以改进,效果较好,报告如下:1资料与方法1.1一般资料2003年1月～2004年12月,我院收治慢性泪囊炎鼻泪管阻塞121例126只眼,其中男26例,女95例,年龄17～62岁。患病时间6个月～4年,平均1.6年,术前均有流泪或流泪流脓,泪道冲洗证实为慢性泪囊炎鼻泪管阻塞。1.2手术方法1.2.1术前准备用1%丁卡因与1/1000肾上腺素各半的混合棉片填塞在中鼻甲前上造口部位。1.2.2麻醉均采用局部浸润…     

应用鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞为眼科常见病。对前者通常采用泪囊鼻腔吻合术,而对于后者,单纯的鼻泪管探通术往往导致更加严重的阻塞。我们参照黄志方“中西医结合治疗鼻泪管阻塞”的方法,结合临床实践,于1993年5月至1996年5月共收治了29例32只眼,避免了部分病人手术的痛苦。提高了对慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的治疗效果。现将鼻腔逆行插管的操作步骤及术后处理报道如下。     

泪道探通扩张联合典必殊眼膏留置治疗鼻泪管阻塞的临床观察

鼻泪管阻塞是引起慢性泪囊炎的主要原因，长期溢泪流脓给患者带来极大的痛苦。目前治疗鼻泪管阻塞的方法很多，但各有优缺点。我院自2006年以来采用泪道探通扩张联合典必殊眼膏留置治疗鼻泪管阻塞，经临床观察疗效较好，现总结如下。     

鼻内镜泪囊鼻腔吻合术与激光术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效比较

目的：对比鼻内镜泪囊鼻腔吻合术与激光术治疗慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞的疗效。方法将204例慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者随机分为A组和B组各102例。 A组给予泪囊鼻腔吻合术治疗,B组给予激光术治疗。对比2组临床疗效及不良反应发生率。结果 B组治疗总有效率为90．2％高于A组的76．5％,不良反应发生率为24．51％低于A组的39．22％,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论激光术可有效提高慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床治疗效果并降低术后并发症的发生率。     

人工鼻泪管（支架）植入治疗鼻泪管阻塞7O例疗效观察

鼻泪管阻塞是成人泪道阻塞中常见的阻塞部位．主要症状为泪溢，常伴有不同程度的慢性泪囊炎，对眼球构成潜在的威胁。常用治疗方法很多，如：鼻腔泪囊吻合术、鼻内窥镜下的鼻腔泪囊造口术、泪道激光成型术、以及各种材料的义管植入留置术等。我科于2008年5月开始采用国产人工鼻泪管（支架）植入治疗鼻泪管阻塞，经临床应用70例观察．效果较为满意。现报告如下。     

泪道探通治疗婴幼儿泪囊炎的临床体会

足月婴儿约5%～6%[1]发生鼻泪管阻塞,是婴幼儿泪囊炎的常见病因,鼻泪管下口被薄膜封闭是大部分鼻泪管阻塞的原因.此膜一般在婴儿第一周泪液分泌前自行穿破,如未穿破,分泌物潴留,常造成黏液囊肿或慢性泪囊炎[2].     

光电子纤维内窥镜治疗慢性泪囊炎的护理

慢性泪囊炎是眼科常见疾病之一，泪囊炎主要是由于鼻泪管狭窄或阻塞，导致泪液滞泪囊之内，细菌大量繁殖并刺激泪囊内壁黏膜引起炎症。主要症状为泪溢，流脓，流泪，给人们的日常生活中带来诸多不便。泪囊炎的主要治疗方法是手术治疗，我科采用经光电子纤维内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术，治疗慢性泪囊炎，由于面部无切口，无瘢痕，创伤小，取得满意效果，现报道如下。[第一段]     

改良泪囊鼻腔吻合术

慢性泪囊炎为眼科常见病，是由于鼻泪管阻塞后泪囊继发的慢性炎症性病变，临床多见于女性。药物保守治疗效果多不满意，主要靠手术治疗。泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎已被广泛接受，但传统手术方法常因出血而使术野不清晰，影响手术操作，降低手术成功率。我院于2001年1月至2003年6月对34     

等离子射频辅助明胶海绵在鼻内镜下鼻泪管造口术中的临床研究

目的探讨等离子射频辅助明胶海绵在鼻内镜下鼻泪管造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对66例(77眼)慢性泪囊炎患者经鼻泪管术式与鼻泪囊术式的临床资料进行回顾性分析。结果鼻泪管术式所有病例术后溢脓、溢泪症状全部消失或减轻,随访6～12个月,有效率达100%。结论通过鼻泪管术式解决鼻泪管吻合术后的不足,是必对今后慢性泪囊炎的治疗提供了新的手术方式,它损伤小、出血少、无并发症、既解除泪道阻塞,又保留其导泪功能,临床值得推广。     

泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的疗效分析与临床研究

目的研究分析泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的临床疗效分析。方法采用平内眦韧带下外弧形切口,不断内眦韧带,泪囊鼻黏膜均采用"ㄈ"切开,泪囊瓣向鼻腔铺开,造口道置管,鼻黏膜瓣与泪囊前唇吻合,如鼻黏膜破碎,用前泪嵴骨膜直接与泪囊前唇吻合,皮肤采用皮内缝合不需拆线,术后隔日冲洗,7天去管。结果所有患者泪道均通畅,随访半年无复发。结论改良泪囊鼻腔造口术是治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞最为快捷有效的方法。     

改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口术治疗鼻泪管阻塞的疗效分析

目的探讨改良经鼻内镜开放性鼻泪管手术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法搜集鼻泪管阻塞的慢性泪囊炎住院接受改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口手术的患者临床资料并随访,共32例(32眼)纳入研究。结果术后随访32例(眼)手术患者6~12个月,平均(6.1±2.7)个月,治愈26例(81.25%,26/32眼);好转4例(12.5%,4/32眼);无效2例(6.25%,2/32眼),总有效率为93.75%(30/32眼),术中无并发症发生。结论改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口术治疗鼻泪管阻塞型慢性泪囊炎,可保留泪囊的泪液回收、虹吸作用,对改善功能性溢泪有积极的作用。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中Ⅴ型鼻黏膜瓣贴附及泪囊鼻腔引流支架的应用

<正>以溢泪为主要症状的泪道阻塞性疾病中,最常见的是鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎,通常以手术治疗为主。开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键[1],而传统的经皮肤切口的泪囊鼻腔吻合手术,临床上以疗效可靠但其面部留有可视性瘢痕,影响美观,损伤较大,影响泪囊的泵功能为其不可克服的缺点,近年来经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合手术愈来愈显示出优越性,以面部不留刀口,微创,可以同时处理鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等影响引流     

自制带线医用塑料管逆行插管治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎临床观察

目的 评价自制带线医用塑料管逆行插管治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎的疗效。方法 对106例135眼鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎病人采用自制的带线医用塑料管逆行插管治疗，术后插管留置2～3个月。每周2～3次用生理盐水加庆大霉素、地塞米松冲洗泪道，鼻泪管炎症消退、粘膜修复后拔管。结果 一次性插管的106例135眼中治愈126眼，治愈率93．3％，未治愈的9眼再行插管治疗后治愈4眼，未愈5眼，总治愈率96．396；随访3～9年，治愈者无复发。结论 自制带线医用塑料管逆行插管治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎是一种简单有效的方法。     

鼻内窥镜手术治疗“迎风流泪”

慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞是眼科常见病、多发病，患者表现为长期泪溢。俗称“迎风流泪”，有的表现为泪点积脓，脓液从泪小管流出。如果长期发作，可能影响视力。