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小婴儿出现反流／溢奶、婴儿肠绞痛、便秘、排便困难、腹泻等胃肠道症状比较常见,此类胃肠道症状多为功能性紊乱,易与其他疾病混淆,国内外医师对其认识程度及处理方案不统一,且相关的双盲对照前瞻性研究非常有限,目前的处理策略仍旧依据经验总结。现就参照罗马Ⅳ诊断标准及国内外专家共识,分别介绍各种小婴儿胃肠道症状、诊断及处理策略,提高临床儿科医师对此类症状的认识,规范管理。 相似文献
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牛奶蛋白过敏婴儿的配方奶使用指南:澳大利亚专家组共识 总被引：1，自引：1，他引：0
概要 3种婴儿配方奶(豆基配方、深度水解配方和氨基酸配方)可用于治疗牛奶蛋白过敏症. 应根据过敏综合征选择配方奶. 深度水解配方奶首选用于治疗6个月以下婴儿的速发性牛奶蛋白过敏(非全身过敏反应)、食物蛋白诱发的小肠结肠炎综合征、特应性湿疹、胃肠道综合征和食物蛋白诱发的直肠结肠炎.豆基配方奶首选用于治疗6个月以上婴儿的速发性食物反应、胃肠道综合征或不伴生长发育障碍的特异性皮炎. 相似文献
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目的研究含益生元-低聚半乳糖的配方奶对婴儿胃肠道耐受度和粪便性状的影响。方法选择62例出生后除母乳外仅补充试验奶粉(添加4g/L低聚半乳糖的婴儿配方奶)的足月健康新生儿,连续记录2周包括喂养情况和大便性状以及胃肠道反应等的喂养日记;41例以不含益生元配方奶粉喂养为主的6周龄婴儿为配方奶组,1周后更换奶粉为试验奶粉,连续记录6周喂养日记,并以同龄纯母乳喂养组为对照组进行比较。结果所有婴儿均未发生呕吐、腹泻、腹胀等症状。新生儿2周随访结束时,32例为全母乳喂养,30例混合喂养,母乳喂养儿大便次数多于混合喂养儿(4.62±1.63对3.43±1.87,P=0.01),但两组大便的性状和颜色差异无统计学意义,以黄色糊状便为主。配方奶组婴儿转奶前后的大便次数均少于母乳组,大便颜色以黄色和黄绿色多见,使用含益生元配方后,婴儿大便性状较前变软,与母乳组相似。结论新生儿和婴儿对含低聚半乳糖4g/L的新配方奶粉耐受良好,该配方有助于软化婴儿粪便,与母乳喂养儿大便性状相似。 相似文献
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目的 研究纯母乳喂养或纯配方奶喂养组对婴儿大便性状及肠道菌群的影响.方法 以健康足月剖宫产婴儿为观察对象,母乳喂养组和配方奶喂养组婴儿各30例.在婴儿6周龄时采集婴儿粪便标本,同时记录婴儿体质量、头围及大便情况.应用实时荧光定量PCR技术对肠道乳酸杆菌属、双歧杆菌属,以及双歧杆菌的某些重要亚种如长双歧等,进行定量检测.结果 母乳喂养婴儿的大便次数及大便含水量明显高于配方奶喂养婴儿.母乳喂养婴儿的双歧杆菌数量明显高于配方奶喂养婴儿(P ＜ 0.05);长双歧数量母乳喂养婴儿高于配方奶喂养婴儿,但两组间差异无统计学意义.结论 剖宫产母乳喂养儿的肠道双歧杆菌数量明显高于配方奶喂养儿. 相似文献
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目的 探讨配方奶中添加棕榈油对婴儿营养吸收和排便的影响.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID、Springer数据库、中国期刊全文数据库、维普全文数据库、万方全文数据库和中国生物医学文献数据库(从1990年1月至2009年3月)中的中英文文献,并对纳入文献质量进行评估,分析婴儿肠道营养吸收营养物质,大便中电解质的含量,体内钙的沉积和婴儿排便的情况.结果 共纳入文献13篇,配方奶没有添加棕榈酸或添加棕榈酸(Sn-2位置)较配方奶添加棕榈酸(sn-1,3位置)喂养的婴儿,更有利于肠道吸收脂肪酸和钙离子,减少婴儿大便中钙离子的排泄(P<0.01);配方奶没有添加棕榈酸喂养婴儿3、6月龄时骨矿物质含量(bone mineral content,BMC)和骨密度(bone mineral density,BMD)明显高于配方奶添加棕榈酸(Sn-1,3位置)喂养婴儿(P<0.01),有利于婴儿体内钙的沉积;配方奶添加棕榈酸(Sn-2 位置)婴儿大便中皂化物的含量低于没有添加棕榈酸喂养婴儿(P<0.01),BMC高于没有添加棕榈酸喂养婴儿(P<0.01);配方奶没有添加棕榈酸或添加棕榈酸(Sn-2位置)喂养婴儿稀糊状大便的比例明显高于配方奶添加棕榈酸(sn-1,3位置)喂养的婴儿(P<0.01);配方奶没有添加棕榈酸或添加棕榈酸(Sn-2位置)喂养婴儿大便干硬的比例明显低于配方奶添加棕榈酸(Sn-1,3位置)喂养的婴儿(P<0.01).结论 添加棕榈酸(Sn-1,3位置)较不添加棕榈酸或添加棕榈酸(Sn-2 位置)配方奶喂养的婴儿,肠道吸收脂肪酸和钙离子减少,大便中钙离子的排泄增加,BMC含量明显降低,大便干硬的发生率增加.但研究纳入文献的质量有限,对此结论的运用和推广应谨慎. 相似文献
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水解蛋白配方与婴幼儿牛奶过敏的预防和治疗 总被引：2，自引：0，他引：2
食物过敏是婴幼儿最早出现的过敏问题,牛奶是婴幼儿最常见的过敏食物。牛奶过敏的临床表现多种多样,可涉及皮肤、呼吸道、消化道等多器官多系统。母乳喂养是过敏高风险婴儿的首选喂养方式,但对不能进行母乳喂养的婴儿应选择适当的低敏配方奶,水解蛋白是获得低敏配方的最好方法。根据水解的程度,水解蛋白配方分为适度水解蛋白配方和完全水解蛋白配方。完全水解配方被推荐用于牛乳蛋白过敏婴儿的治疗,适度水解配方通常推荐用于特应质高风险婴儿的初级干预。 相似文献
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目的探讨深度水解蛋白配方奶喂养对极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)婴儿生长发育的影响。方法选取VLBW和ELBW婴儿375例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=187)和对照组(n=188)。观察组给予深度水解蛋白配方奶喂养,当喂养达10 mL/次后,改用标准早产儿配方奶喂养。对照组给予标准早产儿配方奶喂养。两组持续喂养4周,比较两组喂养不耐受发生率、达全肠道喂养时间、胎便排净时间、自主排便次数、生长发育情况、喂养后第4天和第10天胃动素水平以及感染发生情况。结果观察组喂养不耐受率低于对照组(P0.05);观察组达全肠道喂养时间和胎便排净时间均短于对照组(P0.05);观察组平均每日自主排便次数多于对照组(P0.05);观察组婴儿体重、头围和身长均大于对照组(分别是1 793±317 g vs 1 621±138 g、30.5±1.1 cm vs 30.0±1.6 cm和43.9±1.2 cm vs 42.1±2.0 cm;均P0.05);观察组婴儿喂养第4天和第10天胃动素水平均高于对照组(P0.05);观察组婴儿感染率低于对照组(P0.05)。结论深度水解蛋白配方奶可提高胃动素水平,增加胃肠道喂养耐受性,促进VLBW和ELBW婴儿早期生长发育,降低感染发生率。 相似文献
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目的 系统评价预防性使用水解蛋白配方奶对早产儿胃肠道疾病及体格发育的影响。 方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,纳入关于早产儿预防性使用水解蛋白配方奶对胃肠道疾病及体格生长影响的随机对照研究。使用RevMan 5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。 结果 纳入7篇随机对照研究。Meta分析结果显示,与整蛋白配方奶相比,预防性使用水解蛋白配方奶能降低早产儿发生坏死性小肠结肠炎（RR =0.40,P =0.04）和喂养不耐受（RR =0.40,P =0.005）的风险,而对早产儿体重、身长和头围发育无明显影响（P >0.05）。 结论 与整蛋白配方奶相比,早产儿预防性使用水解蛋白配方奶可能可减少NEC和喂养不耐受的发生,并能满足体格发育的营养需求。但目前证据有限,该研究结果尚不能支持常规在早产儿群体中预防性使用水解蛋白配方奶。 相似文献
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配方奶喂养对婴儿生长发育的研究 总被引：3，自引：0，他引：3
目的 观察配方奶喂养婴儿的生长发育情况 ,以期为无法进行母乳喂养的婴儿获得优质、价格合理的配方奶。方法 30例人工喂养新生儿 (各种客观原因无法获得母乳 )采用配方奶喂养 ,并与 30例同性别、胎龄、出生体重和父母文化程度近似的纯母乳喂养新生儿作配对观察。结果 两组婴儿于生后 4 2d、2个月、3个月时检测其体重、身高、头围均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。 3个月时两组智能智力发育指数 (MDI)、运动发育指数 (PDI)无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 用该配方奶喂养的婴儿 ,其前 3个月体格和智能情况能达到与母乳喂养儿相同的发育程度。 相似文献
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自从发现哺喂各类配方食品的早产儿比喂集合人奶的婴儿尿及血浆中牛磺酸的含量低以来,β-氨基酸在人类营养中的重要性受到重视。人们最感兴趣的是包括以牛奶和大豆蛋白为基础的婴儿配方食品中,加入与人奶中浓度大至相同的牛磺酸后结果怎样。喂予增补(强化)了牛磺酸(强化量为30μM/100ml)配方的婴儿,血浆和尿中的牛磺酸浓度与人奶喂养婴儿基本相同。此外,还使婴儿生后5周内,牛磺酸结合含胆酸与甘氨酸结合胆酸的比例(G/T)增高,然而,并未改变或增进脂肪吸收,也未改变胆酸动力学和影响婴儿的生长。本文将讨论牛磺酸是否有利于人类营养的问题。 相似文献
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配方奶添加半乳糖-低聚糖对婴儿肠道微生态调节作用的研究 总被引：1，自引：0，他引：1
目的观察婴儿配方奶(Frisolac Advanced)添加半乳糖-低聚糖,对婴儿肠道微生态和肠道内发酵的影响,并与母乳和原有配方奶(Frisolac H)比较其功能特点。方法选取华东、华南地区2个城市的4家医院,选择足月健康新生儿,随机分配进入已添加半乳糖-低聚糖2.4g/L的配方喂养组(Frisolac Advanced)/未添加低聚糖的配方喂养组(Frisolac H),并选择纯母乳喂养为参考对照。共371个健康足月儿参与此项目。我们邀请所有参与的婴儿在满3个月时入院,采样检测大便中肠道微生态(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌)和短链脂肪酸(乙酸),测定大便pH值,并记录婴儿体格生长、大便性状与机体抵抗力。结果在婴儿满3个月时,Frisolac Advanced配方喂养组和纯母乳喂养组肠道益生菌(双歧杆菌、乳酸杆菌)数量均显著高于Frisolac H配方喂养组,Frisolac Ad-vanced配方喂养组和纯母乳喂养组之间差异无显著性;各组间肠道大肠杆菌数量差异无显著性。与原有配方(Frisolac H)比较,配方添加半乳糖-低聚糖2.4g/L可显著提高大便短链脂肪酸(乙酸)含量,降低大便pH值,改善大便性状,提高大便次数,增加大便体积。配方添加半乳糖-低聚糖2.4g/L喂养婴儿,未见明显肠道不良反应(哭闹,溢奶,呕吐)。结论婴儿配方奶添加半乳糖-低聚糖2.4g/L,可部分模拟母乳功能,调整肠道微生态,提高肠道益生菌数量,促进肠道内营养物质酵解产生短链脂肪酸,并改善大便性状。 相似文献
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