PICC信息管理系统的临床应用现状

总结了PICC信息管理系统在PICC置管患者管理中的临床应用现状,分别从PICC置管患者管理现状、PICC置管患者信息管理系统的优点、在国内应用现状、存在的问题等方面进行了综述。认为PICC置管患者信息管理系统能够优化护理工作流程,提高工作效率,节约护士人力资源,保证原始资料的完整性,实现PICC置管信息资源共享,对置管患者进行实时质量监控,为今后的护理改进提供依据,为实现PICC置管患者远程会诊、区域化管理创造条件,可在临床推广应用。     

重症医学科构建外周静脉置入中心静脉导管医护一体的工作模式探讨

目的在重症医学科（ICU）开展外周静脉置入中心静脉导管（PICC）医护一体合作的工作模式,以提高PICC置管的成功率,解决重症患者置管的相关问题,降低导管相关性血流感染（CRBSI）发生率。方法选择2010年4月-2012年3月入住ICU的置入PICC的患者229例,按照入住日期单双数分为对照组和试验组,比较两组CRBSI的发生率和PICC置管成功率。结果试验组CRBSI发生率明显低于对照组;且试验组的PICC置管成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 ICU构建PICC医护一体的工作模式,能显著提高重症患者PICC置管成功率和安全性,降低CRBSI发生率,减少了重症患者反复静脉穿刺的痛苦,保护患者外周静脉,提高护理质量及工作效率。     

静脉治疗管理组对PICC置管患者护理质量的影响研究

目的 探讨静脉治疗管理组对PICC置管患者护理质量的影响效果。方法 通过静脉治疗管理组对操作者资质审核、规范PICC置管技术、维护流程,制定护理质量标准,置管安全评价指标。 结果 静脉治疗管理组成立前后的一次置管穿刺技术、并发症的发生率进行比较,经统计学X2检验有显著性差异,P＜0.05 结论 静脉治疗管理组对PICC置管技术进行的系统规范管理,有利于提高PICC置管患者的护理质量,减少并发症发生率,有利于专科护士的培养及专科技术的发展。     

自制《PICC患者使用手册》在围置管期中的应用

目的 规范护士PICC使用和维护记录内容,为患者提供统一、规范的全程置管记录,提高置管期患者自我护理能力,保证置管安全.方法 《经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者使用手册》的构成,《PICC患者使用手册》的使用方法.结果 手册使用方便,内容全面具体,可操作性,不仅提高患者满意度及护士健康教育能力,而且提高患者自我管理意识,减少并发症,同时为护理科研提供依据.结论 体现护理工作的连续性和有效性.     

不同中心静脉置管方式致导管末端异位的比较及分析

目的比较肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与传统中心静脉导管(CVC)2种置管导管末端异位情况。方法选择1656名共1799例次PICC/CVC置管后的肿瘤患者,常规胸部正位X线检查确认置管走向及导管末端位置,计算导管末端异位发生率,对导管末端异位者进行调整并观察转归。结果 PICC置管失败率2.68%,CVC置管失败率0.34%,2组比较差异显著(P0.01)。胸部X线检查导管末端异位发生率4.84%,其中PICC末端异位发生率6.42%,显著高于CVC末端异位发生率4.01%(P0.01)。PICC末端异位调整成功率为71.1%,CVC末端异位调整成功率为26.7%,2组比较差异显著(P0.01)。结论与CVC置管相比,肿瘤患者PICC置管导管末端异位发生率较高,但较容易调整。PICC/CVC置管后应常规胸部正位X线片确认导管走向和导管末端位置。     

外周中心静脉置管工作流程在临床上的应用效果评价

目的探讨外周中心静脉导管(PICC)置管工作流程在临床上应用效果。方法建立完整的、系统的PICC置管工作流程,并对临床各科室各级护士进行导管维护的培训,专科护士在流程应用过程中进行临床管理和质量监控。结果申请PICC床边置管会诊的护士能熟练掌握PICC置管适应证及其维护技术,降低了置管后并发症的发生率(P0.01),同时提高了患者及临床医生对PICC置管的满意度(P0.01)。结论 PICC置管工作流程的应用,能提高置管成功率,保证有效静脉通道的通畅和正常使用,在降低非计划性拔管发生的同时也提高了护士静脉输液技术水平,避免了相关的医疗纠纷,临床应用效果良好。     

舒适护理在行PICC患者中的应用

目的:探讨舒适护理在行PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)患者中的应用效果。方法:将56例行PICC患者随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,分别在置管前、置管时及置管后实施舒适护理。结果:两组一次穿刺置管成功率、患者舒适度及堵管、非计划拔管发生率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:对行PICC患者实施舒适护理干预,可提高置管成功率,减轻患者置管痛苦,提高患者置管带管的舒适感,减少堵管、非计划拔发生率,从而有利于提高整体护理质量。     

基于循证的集束化护理策略在神经外科ICU患者PICC置管中的应用

目的:探讨基于循证的集束化护理策略在神经外科ICU患者PICC置管中的应用方法及效果。方法:选取2019年1月1日～6月30日收治的147例神经外科ICU行PICC置管患者作为对照组,实施常规护理。选择2019年7月1日～12月31日收治的211例神经外科ICU行PICC置管患者作为观察组,实施基于循证的集束化护理策略。比较两组临床效果。结果:观察组一次性置管成功率高于对照组(P0.01)。两组PICC内置长度、外露长度、臂/腿围、对侧臂围比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:基于循证的集束化护理策略可提高神经外科ICU行PICC置管患者的一次性置管成功率,降低并发症发生率,延长导管使用时间,使患者最大限度获益。     

环节质量管理对乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管置管成功率及并发症的影响

目的探讨环节质量管理对乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管成功率及并发症的影响。方法选择该院2013年11月至2014年11月收治的行PICC置管的乳腺癌患者作为观察组(47例),另选该院2012年10月至2013年10月收治的行PICC置管的乳腺癌患者作为对照组(47例)。分别给予常规置管护理和环节质量管理。观察并比较两组的置管成功率及并发症发生情况以及患者的满意情况。结果观察组的一次置管成功率和患者满意率分别为85.1%(40/47)和95.7%(45/47),均明显高于对照组的68.1%(32/47)和83.0%(39/47),差异有统计学意义(P0.05);且观察组的并发症发生率为10.6%(5/47),明显低于对照组的25.5%(12/47),差异有统计学意义(P0.05)。结论对行PICC置管的乳腺癌患者实施环节质量管理可以有效提高置管成功率,并降低并发症发生率。     

PICC 置管术在肿瘤放疗化疗中的应用

总结500例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术的置管过程及并发症,提高 PICC 置管成功率及其维护质量,预防和减少并发症,减轻病人躯体的痛苦和经济损失,提高护士的工作效率。     

PICC置管术在肿瘤放疗化疗中的应用

总结500例经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术的置管过程及并发症,提高PICC置管成功率及其维护质量,预防和减少并发症,减轻病人躯体的痛苦和经济损失,提高护士的工作效率。     

加强专业小组管理PICC插管患者的实践性研究与效果

目的 提高PICC置管患者护理安全,减少并发症.方法 从2009年开始至今,采取提高PICC专业小组管理水平,落实全院护士PICC相关知识培训,督查科室PICC置管患者档案管理情况,开展护理查房、护理会诊等措施,以提高临床执行力.结果 通过干预,2009年与2008年各项指标比较有明显变化,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 提高工作管理水平,注意方式方法,能有效提高临床科室对PICC置管患者管理质量,降低并发症发生率,保证患者置管安全.     

基于风险管理的护理干预对乳腺癌患者行经外周静脉置入中心静脉导管并发症的预防效果

目的探讨基于风险管理的护理干预对乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的预防效果。方法将2016年3月—2018年2月接受常规PICC护理的50例患者设为对照组,2018年3月—2019年6月接受PICC风险管理护理干预的50例患者设为研究组。比较2组PICC置管操作情况和相关并发症发生率。结果 2组一次性置管成功率比较无显著差异(P0. 05);研究组一次性穿刺成功率显著高于对照组,置管操作时间显著短于对照组(P 0. 05)。2组静脉血栓、导管堵塞发生率比较无显著差异(P 0. 05),但研究组静脉炎、渗血、感染发生率均显著低于对照组(P 0. 05)。结论开展基于风险管理的护理干预能明显提高乳腺癌术后PICC置管操作质量,有效预防静脉炎、渗血、感染等并发症的发生。     

三级监控模式对减少儿科PICC并发症及提高置管患儿护理质量的效果评价

目的探讨三级监控模式在减少儿科PICC并发症及提高置管患儿护理质量中的应用效果。方法将我院2009年9月至2011年8月应用三级监控模式护理的64例HCC患儿设为实验组,将2007年9月至2009年8月采用常规护理的67例患儿设为对照组,观察2组患儿置管并发症发生率、一次置管穿刺成功率及带管时间。结果实验组共发生并发症9例占14．06％,对照组共发生并发症25例占37．31％;实验组穿刺成功率为89．06％,对照组为79．10％;实验组平均带管时间显著长于对照组。结论三级监控模式对减少儿科PICC置管并发症及提高置管患儿护理质量具有明显的效果,可提高一次穿刺成功率及带管时间。     

经外周置入中心静脉导管专职专科护理模式的实践体会

总结经外周置入中心静脉导管专职专科护理模式的实践体会。成立经外周置入中心静脉导管专职专科护理小组,负责全院患者置管、门诊患者导管维护、并发症监控及健康教育。经外周置入中心静脉导管专职专科护理模式促进了护士专科化发展,提高了护理质量。     

PICC要素质量控制前后效果比较

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)要素质量改进对置管并发症、置管成功率及满意度的影响。[方法]2013年5月—2013年10月PICC门诊置管病人120例为要素质量控制前,2013年11月—2014年2月PICC门诊置管病人120例为要素质量控制后,比较PICC置管中要素质量控制前后并发症发生情况、置管成功率及满意度情况。[结果]控制要素质量后导管相关并发症发生率下降,置管成功率及病人满意度上升。[结论]PICC置管要素质量控制可降低置管并发症发生率,提高置管成功率及满意度。     

PICC置管在恶性血液病患者中的应用

目的：规范经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）在恶性血液病患者治疗中的应用，促进PICC置管的安全、有效使用。方法2011年3月～2013年3月对137例需长期静脉输注药物的恶性血液病患者经外周静脉穿刺行 PICC置管进行全程护理。结果 PICC置管穿刺成功率100％，置管最长时间363 d ，最短7 d。经管给药顺利进行，拔管顺利。结论在置管前及置管后全程精心护理是PICC置管安全、有效、长时间留置的重要保证。     

恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管的循环护理干预

目的探讨计划-执行-检查-行动(PDCA)循环护理干预对恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的预防效果。方法选取PICC置管的94例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予PICC常规护理,观察组在对照组基础上开展PDCA循环护理干预,均通过电话或门诊形式随访6个月。比较2组PICC置管效果,记录常见并发症发生情况。结果观察组一次性穿刺成功率、患者PICC满意率均高于对照组(P 0. 05),观察组留置导管时间(28. 06±2. 93) d长于对照组(21. 58±3. 27) d(P 0. 05)。2组PICC相关感染、静脉炎、导管移位和堵塞发生率比较差异均无统计学意义(P 0. 05),观察组渗血发生率、非计划拔管发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论 PDCA护理干预能显著提高恶性肿瘤PICC患者一次性穿刺成功率,延长留置导管时间,有效预防渗血和非计划性拔管等置管并发症发生,提高患者满意率。     

104例儿童行B超引导下改良塞丁格PICC置管方法的改进

[目的]改进儿童行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管时的护理措施并探讨临床应用效果。[方法]选取护理措施改进前住院行PICC置管的患儿102例为对照组,护理措施改进后住院行PICC置管的患儿104例为试验组。试验组采用全面置管前评估、术前选择合适的局部麻醉药、采用B超引导下改良塞丁格技术联合腔内心电图辅助PICC导管尖端定位、良好的体位固定方法及置管时助手密切配合等措施,对照组采用常规护理,观察两组PICC置管成功率、多次进针和送导丝例数、并发症发生情况。[结果]试验组的置管成功率(99.0%)高于对照组(93.1%),差异有统计学意义(P0.05)。试验组多次进针和送导丝的例数比对照组少,差异有统计学意义(P0.01)。试验组发生并发症2例(1.9%),对照组发生并发症9例(8.8%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]改进后的护理措施可有效提高儿童PICC置管成功率,减少了多次进针和送导丝例数,降低了并发症的发生率,保障儿童PICC置管安全。     

集束化护理预防白血病患者PICC置管并发症的效果

目的探讨集束化护理在预防白血病患者PICC置管并发症中的效果。方法采用非同期队列对照设计,选取2013-2014年行PICC置管的115例白血病患者为研究对象,根据住院时间分为对照组58例和干预组57例,对照组采用常规护理,干预组采用集束化护理。比较两组患者静脉炎、局部渗血、皮肤过敏、感染、导管脱落及堵管等置管并发症的发生率。结果干预组患者PICC置管并发症的总体发生率为10.53%(6/57),低于对照组的31.03%(18/58),差异有统计学意义(χ2=12.36,P0.01)。结论集束化护理可有效降低白血病患者PICC置管并发症的发生率。