病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用

目的：探讨病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用效果。方法：将100例居家2型糖尿病患者随机分为对照组与实验组,每组各50例,两组均进行常规的糖尿病知识教育和饮食运动指导,实验组在此基础上加入病友团队支持教育。观察并比较两组患者干预前及干预后6个月的自我管理活动、自我效能、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖的变化。结果：干预后实验组患者的自我管理活动、自我效能、HbA1c、BMI、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖指标优于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：病友团队支持教育能有效提高居家2型糖尿病患者自我管理行为,增强自我效能感,改善相关代谢指标。     

病友支持团队管理对独居代谢综合征患者自我效能和生活质量的影响

目的探讨病友支持团队管理对独居代谢综合征患者自我效能和生活质量的影响。方法选择2015年9月至2017年9月在我院就诊的代谢综合征患者660例作为研究对象,按照随机数字表法将患者等分为病友支持组与传统治疗组。传统治疗组采用传统的代谢综合征教育方法,病友支持组在传统教育方法的基础上在家接受病友支持团队管理。干预6个月后比较两组患者的身体质量指数(BMI)、腰围、生化指标、自我效能和生活质量。结果病友支持组患者干预后BMI、腰围、FPG、HbAlc、TG、LDL-C均低于传统治疗组(P0.05),HDL-C含量高于传统治疗组(P0.05);病友支持组患者干预后自我效能评分明显高于传统治疗组(P0.05);病友支持组患者干预后各项生活质量评分均高于传统治疗组(P0.05)。结论病友支持团队管理可以有效提升患者的疾病相关知识以及技能,改善糖代谢和脂代谢,进而改善患者的自我效能和生活质量。     

精细化护理干预在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨精细化护理干预在初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择2017年7月～2018年2月收治80例初诊2型糖尿病患者为研究对象,均接受口服降糖药或注射胰岛素治疗,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理及门诊随诊,观察组给予精细化护理干预。比较两组干预后血糖控制情况[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、体重指数(BMI)],采用一般自我效能感量表(GSES)评估自我管理能力,采用糖尿病患者生存质量特异性量表评价患者生存质量。结果:干预后,观察组FBG、2hPBG、HbA_1c、BMI均明显低于对照组(P 0. 05),GSES评分高于对照组(P 0. 05),生存质量特异性量表评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论:对初诊2型糖尿病患者实施精细化护理干预,可以提高患者自我管理能力,提高血糖控制水平,改善患者生存质量。     

多学科团队指导下闭环赋能干预在糖尿病衰弱患者运动干预中的应用价值

目的：探讨多学科团队指导下闭环赋能干预在糖尿病衰弱患者运动干预中的应用价值。方法：选取我院2021年2月至2022年2月收治的80例2型糖尿病衰弱患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例，对照组予常规护理联合运动干预，观察组在对照组基础上予多学科团队指导下闭环赋能干预，为期3个月，观察两组患者干预后衰弱情况、血糖水平、自我效能感及生活质量变化。结果：干预后，观察组衰弱期患者占比明显低于对照组（P＜0.05）；观察组运动自我效能量表（ESE）评分及实际运动时间均高于对照组（P＜0.05）；观察组空腹血糖（FBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平均低于对照组（P＜0.05）；观察组糖尿病修订生活质量量表（A-DQOL）满意度、治疗影响程度、糖尿病相关忧虑及社会问题忧虑评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：将多学科团队指导下闭环赋能干预应用于糖尿病患者的运动干预中，能够改善患者衰弱程度，提高患者自我效能感，使其更加积极主动坚持运动锻炼，进而提高其血糖控制效果及整体生活质量。     

以老年专科护士为主导的个案管理模式对社区老年2型糖尿病患者的影响

目的探讨以老年专科护士为主导的个案管理模式对于社区老年2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)患者的影响,为老年T2DM干预提供一种新的方法。方法选择2017年4月至2018年9月在本社区招募的老年T2DM患者140例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,分别70例。对照组患者由老年专科护士给予实施常规健康教育,试验组患者给予老年专科护士为主导的个案管理模式进行干预,时间13周。干预后比较两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c),糖尿病知识问卷(diabetes knowledge questionnaire,DKQ),糖尿病自我管理行为量表(diabetes selfcare activities,SDSCA)、糖尿病自我效能量表(diabetes management self-efficacy scale,DMSES)、简版生活质量量表(12-item short-form health survey, SF-12)得分情况。结果干预后两组患者血糖、HbA1c及DKQ、SDSCA、DMSES、SF-12得分比较,差异具有统计学意义,均P0.05,试验组患者血糖、HbA1c值低于对照组,DKQ得分均高于对照组,但SDSCA、DMSES、SF-12得分方面虽然有统计学意义,但临床数据显示改变不明确。结论以老年专科护士为主导的个案管理模式可降低老年T2DM患者血糖水平,提高患者糖尿病知识水平,值得临床推广应用。     

专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊的构建及应用

目的 建立专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊,分析其对患者代谢指标、自我管理行为、自我管理效能及生活质量的影响。方法 构建专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊,并应用于2020年9月—12月在某三级甲等医院内分泌门诊就诊的30例2型糖尿病患者中。比较干预前和干预3个月后血糖达标率、各项生化指标、糖尿病患者自我管理行为量表得分、糖尿病患者管理自我效能量表得分及生存质量特异性量表得分的差异。 结果 干预3个月后,患者的血糖达标率与干预前相比,差异无统计学意义 (P=0.310) 。干预3个月后患者的腰围、总胆固醇、甘油三酯低于干预前 (P<0.05) ;患者的自我管理行为量表总分以及饮食管理和足部管理2个维度得分及自我效能量表得分高于干预前 (P<0.05) ;患者的糖尿病生存质量特异性量表总分及生理维度、心理维度、社会关系维度3个维度得分较干预前降低 (P<0.05) 。 结论 由专科护士主导的共享门诊能够有效降低2型糖尿病患者的腰围、总胆固醇和甘油三酯,提高患者的自我管理行为和自我管理效能,改善患者的生存质量。     

专科团队建设对高年资护士职业认同感和自我效能感的影响

目的探讨专科团队建设对高年资护士职业认同感及自我效能感的影响。方法将300名高年资护士按照计算机产生的随机数字分为观察组与对照组。观察组要求至少参加一项专科团队并根据团队要求,完成培训和质控等工作;对照组除日常工作和培训外,不另作要求。干预前后分别测评两组高年资护士的职业认同感和自我效能感。结果经干预后观察组高年资护士的职业认同感和自我效能感均高于对照组(P0.05)。结论专科团队建设模式可以提高高年资护士的职业认同感和自我效能感,为护士的层级管理和稳定护理队伍提供了借鉴。     

病友同伴支持互助干预对冠心病患者自我效能水平的影响

目的 探讨引入病友支持互助模式对冠心病患者自我效能水平的影响.方法 选择162例确诊冠心病患者为研究对象,根据入院编号分组,单号纳入观察组,双号纳入对照组,每组81例.观察组采用病友同伴支持的互助模式进行护理干预,对照组采用常规的心理干预措施.分别于干预前、干预后6个月末,评估2组患者的自我效能感,比较2组间得分差异.结果 干预6个月末,观察组患者自我效能感水平明显高于对照组(P<0.05).结论 同伴支持的互助模式有利于改善冠心病患者自我效能感,值得借鉴使用.     

反思性教育模式对2型糖尿病患者自我护理能力的影响

目的 探讨反思性教育模式对2型糖尿病患者自我护理能力和血糖控制的影响.方法 选取2011年2～8月到我院门诊就诊的2型糖尿病患者96例,按随机数字法分为观察组和对照组,对照组采用常规的健康教育模式,观察组采用反思性教育模式.在教育前和教育后10个月测量两组患者的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG 2 h)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,并填写糖尿病自我护理效能量表(DSES).结果 健康教育后10个月观察组和对照组糖尿病患者各项临床观察指标均有不同程度的改善,观察组糖尿病患者FBG、PBG2h、HbA1c、BMI及各项自我护理效能得分明显好于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 反思性教育模式能够改善2型糖尿病患者的血糖控制情况,提高患者的自我护理能力,预防和延缓各种并发症的发生.     

护士电话随访在糖尿病患者治疗中的作用研究

目的探讨专科护士电话随访在糖尿病患者治疗中的作用。方法选取该院内分泌科确诊为糖尿病的患者36例,随机分为对照组(16例)和干预组(20例),干预组每周由专科护士进行3次电话随访,随访内容包括患者血糖自我监测、膳食和运动日志、药物治疗等,随访3个月。比较2组患者干预前后糖化血红蛋白(HbA1c)水平及其对糖尿病治疗的依从性。结果干预组患者HbA1c水平下降了1.2%,而对照组患者HbA1c水平升高了0.6%,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者在膳食与血糖监测上有更好的依从性。结论专科护士电话随访可明显改善糖尿病患者HbA1c水平,同时提高患者对膳食和血糖监测的依从性。     

不同血糖水平的2型糖尿病患者的人体测量指标和血脂比较研究

目的对不同血糖控制水平的2型糖尿病患者的人体测量及血脂生化指标进行比较分析。方法选择2型糖尿病患者179例,取空腹血测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度及低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)等指标,并进行身高、体质量、腰围、臀围、瘦体质量、体脂肪含量等人体测量,计算体质量指数(BMI)、腰臀比、腰围身高比、体脂肪百分比,按HbA1c<6.5%和HbA1c≥6.5%将研究对象分为HbA1c控制组和HbA1c控制不良组,比较两组人群上述人体测量及血脂生化指标的差异。结果HbA1c控制不良组人群的BMI、臀围、腰围身高比、体脂肪含量及百分比显著大于HbA1c控制组(P<0.05),TC、LDL-C亦显著高于HbA1c控制组(P<0.05)。结论2型糖尿病患者的血糖控制水平与BMI、体脂及血脂密切相关,在代谢控制中应兼顾。     

手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的应用

目的 探讨手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的作用.方法 138例2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组69例.两组均进行常规糖尿痛饮食指导,观察组在此基础上进行手测量法则的饮食教育.两组培训后在家中进行糖尿病饮食实践6个月,观察患者干预前和干预6个月后的体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂的变化;运用自行设计的糖尿痛饮食问卷表评价饮食的依从性.结果 6个月后,观察组的BMI、HbA1c、血脂各项水平均低于对照组(P＜0.05);饮食依从性好于对照组(P＜0.05).结论 手测量法则能更好地提高2型糖尿病患者的饮食依从性,帮助患者控制血糖、体重和血脂水平.     

健康教育结合饮食护理对2型糖尿病合并肥胖症患者血糖、血脂及睡眠质量的影响

目的 分析健康教育结合饮食护理对2型糖尿病合并肥胖症患者血糖、血脂及睡眠质量的影响,为临床护理提供依据。方法 选取2020年1月至2021年3月我院接收的100例2型糖尿病合并肥胖症患者进行研究,根据护理方案的不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予饮食护理干预,观察组给予健康教育结合饮食护理干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的疾病认知、依从性、一般自我效能量表（GSES）评分均高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分低于对照组（P<0.05）。干预3、6个月后,观察组的腰围、体质量指数（BMI）均小于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）水平及糖化血红蛋白（HbA1c）均低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于对照组,总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平低于对照组（P<0.05）。结论健康教育结合饮食护理在2型糖尿病合并肥胖症中的应用效果显著,可有效提高患者的疾病认知、自我效能以及睡眠质量,降低BMI及血糖水平,值得推广。     

糖尿病护理门诊教育对T2DM患者自我管理水平的作用及其影响因素分析

目的探讨糖尿病专科门诊护理教育对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理水平的作用及其影响因素。方法选取2019年1月~2020年1月我院收治的T2DM患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规门诊健康宣教,观察组予以糖尿病专科护理门诊教育,干预半年。干预前填写一般资料调查表、糖尿病知识量表、糖尿病自我管理效能评价量表,测定患者的身体质量指数(BMI)、血压及血脂指标,用于影响因素分析。对比干预前后空腹血糖(FBG),干预前和干预1、3个月和半年后均采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行评分。结果干预前两组SDSCA评分和FBG水平比较,无显著差异(P>0.05);干预后,两组评分均持续上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组FBG显著低于对照组(P<0.05)。回归分析得到BMI、自我效能、TG、糖尿病知识是影响T2DM自我管理水平四个影响因素。结论糖尿病门诊护理教育能明显提高T2DM患者的自我管理水平,降低血糖水平,且BMI、自我效能、TG、糖尿病知识为影响患者自我管理水平的独立危险因素。     

自我管理教育课程对糖尿病患者自我效能的影响

目的:探讨自我管理教育课程对糖尿病患者自我效能的影响.方法:将240例糖尿病患者随机分为观察组128例和对照组112例,观察组实施自我管理教育课程,对照组采用常规护理,观察比较两组空腹血糖(FBGL)、餐后2h血糖(2 h BGL)、甘油三脂(TC)、总胆固醇(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我效能情况.结果:观察组干预后FBGL、2 h BGL、TC、TG、BP、BMI、SBP、DBP、HbA1c与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组自我效能得分(健康合理饮食除外)高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:糖尿病患者实施自我管理教育课程可减少并发症的发生,提高其自我效能和生活质量.     

饮食干预对2型糖尿病患者自我效能及代谢控制的效果研究

目的评价饮食干预对于门诊2型糖尿病患者自我效能和代谢控制的效果。方法采用自身对照研究,对70例门诊2型糖尿病患者进行饮食干预。比较干预前后患者体重、腰围、血脂、尿酸、糖化血红蛋白（HbAlc）变化,评价患者自我效能。结果干预后患者的体质指数、腰围、血脂、HbAlc较干预前下降,干预后自我效能总分、饮食、自我监测、医疗等维度的自我效能提高。结论饮食干预有利于提高患者的自我效能,改善代谢控制。     

基于授权原理的综合性护理干预对2型糖尿病患者用药依从性及自我效能的影响

目的:探讨基于授权原理的综合性护理干预对2型糖尿病患者用药依从性及自我效能的影响。方法:选取2017年2月至2019年4月就诊于河北北方学院附属第一医院内分泌门诊的初诊2型糖尿病患者120例,按照随机数字表法分为观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组使用传统护理干预,观察组给予基于授权原理的综合性护理干预。比较两组用药依从性、干预前后糖尿病代谢指标、自我护理行为、自我效能、生存质量。结果:观察组用药依从优良率(93.33%)高于对照组(80.00%,P0.05);观察组干预后3,6个月空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2h血糖(2h postprandia lblood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)均低于对照组(P0.05);观察组干预后1,3,6个月自我护理行为量表(Summary of Diabetes Self-Care Activities,SDSCA)评分均高于对照组(P0.05);观察组干预后1,3,6个月自我效能量表(Diabetes Self Efficacy Scale,DSES)评分均高于对照组(P0.05);观察组干预后1,3,6个月WHO生存质量评估简表(World Health Organization Quality of Life-Brief Version,WHOQOL-BREF)评分均高于对照组(P0.05)。结论:基于授权原理的综合性护理干预可以提升2型糖尿病患者的用药依从性,改善糖尿病代谢指标,提升患者自我护理能力、自我效能和生存质量。     

133例门诊治疗的2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素调查分析

[目的]分析影响2 型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标的有关因素,指导临床进一步控制血糖.[方法]收集133 例2 型糖尿病患者的临床资料,包括年龄、病程、血压、体质量指数（BMI）和平素就诊医院的级别,并检测HbA1c,分析其与HbA1c控制的关系.[结果]133 例2 型糖尿病患者的平均HbA1c为（7.3±1.9）%,其中HbA1c＜7.0%的比例为15.7%.根据病程分组,病程5～ 10年组HbA1c明显高于病程小于5年组.平素在三级医院就诊2型糖尿病患者的平均HbA1c最低.不同BMI者相比,BMI≥24 kg/m^2组HbA1c控制较BMI＜ 24 kg/m^2组差.血压、血脂和HbA1c均达标者仅3 %.[结论]病程、就诊医院的类别及BMI影响2型糖尿病患者血糖控制.     

个体化行为干预对2型糖尿病患者1年效果评价

目的评价个体化行为干预对2型糖尿病患者血糖控制、自护行为、自我效能及授权能力的影响。方法将108例2型糖尿病患者按随机信封法分为观察组55例与对照组53例。两组患者入组时均接受糖尿病教育、每月1次的面访或电话随访,对照组仅了解患者情况,给予适当指导,不做具体行为干预;观察组接受由糖尿病专科护士负责的个体化行为干预,根据患者的自身情况为其制定行为干预目标,定期随访评价既定计划实施情况,进行下一步计划的制定。在入组时、干预6个月和12个月时检测患者糖化血红蛋白,入组时及干预12个月后填写糖尿病自我管理行为量表、糖尿病管理自我效能量表及糖尿病授权简化量表,并进行比较。结果干预6个月、12个月观察组患者糖化血红蛋白较入组时均降低,比较差异有统计学意义,干预6个月观察组糖化血红蛋白改善优于对照组,比较差异有统计学意义;干预12个月后,患者的糖尿病自我管理行为量表总分、糖尿病管理自我效能量表总分及糖尿病授权简化量表总分,观察组均优于对照组,比较差异有统计学意义。结论以行为干预为核心的个体化管理能改善2型糖尿病患者的血糖控制,提高患者的自我管理能力。     

雅培益力佳SR在老年肥胖2型糖尿病患者饮食管理中的应用

目的：观察雅培益力佳SR在老年肥胖2型糖尿病患者饮食管理中的应用效果。方法选取42例老年肥胖2型糖尿病患者,将其按随机数字表法分为2组,对照组统一接受营养中心常规配送的早餐,观察组的早餐予52g雅培益力佳SR（按说明冲调成237mL 标准液）,2组其他饮食管理和运动疗法相同。观察12周,记录2组FBG、HbA1c、体质量、腰围、血脂水平和患者对疗效的满意率。结果观察组FBG、HbA1c、体质量、腰围和血脂水平较对照组均有明显改善（P〈0.05或P〈0.001）,观察组的满意率高于对照组（P〈0.05）。结论雅培益力佳SR可以有效地改善老年肥胖2型糖尿病患者的血糖,降低血脂水平、减轻体质量、缩小腰围、利于 HbA1c 达标和提高患者的依从性和满意率。