延续护理对慢加急性肝衰竭患者生活质量和自我管理能力的影响

目的探讨延续性护理在慢加急性肝衰竭患者出院后的作用,提高肝衰竭患者恢复过程中的生活质量和自我管理能力。方法选取解放军302医院2015年1月至2016年1月收治的慢加急性肝衰竭患者98例进行研究,按照临床试验数字随机的方法将患者分为两组,每组各49例,对照组出院后实施常规护理,观察组实施延续护理,采用患者自我护理能力量表(ESCA)、日常生活活动能力量表(ADL)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组患者护理前后进行对比评分。结果观察组经延续性护理后其自我护理能力评分(145.3±17.6)分,显著高于干预前的(103.5±11.3)分和对照组干预后的(121.4±12.7)分,差异均有统计学意义(P0.05);观察组干预后的ADL评分为(86.3±17.6)分,显著高于干预前的(27.6±6.4)分和对照组干预后的(67.3±11.6)分,差异均有统计学意义(P0.05);观察组干预后匹兹堡睡眠质量指数总分显著低于对照组(P0.05)。结论慢加急性肝衰竭患者出院后的护理对提高患者自我护理能力、提高患者生活能力以及改善患者睡眠质量有着显著的效果,值得临床进一步探讨和研究。     

肺结核合并糖尿病患者协同护理的效果观察

目的分析肺结核合并糖尿病患者协同护理效果。方法选取该院2017年1月—2019年1月收治的112例肺结核合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组行常规护理,观察组行协同护理,对比两组患者护理依从性、患者自我护理水平、血糖指标、结核杆菌转阴率和肺部空洞闭合率。结果观察组患者护理依从性为98.21%(55/56),结核杆菌转阴率73.21%(41/56),空洞闭合率71.43%(40/56),对照组护理依从性为85.71%(48/56),结核杆菌转阴率57.14%(32/56),空洞闭合率58.93%(33/56),两组相比,差异有统计学意义(χ2=15.113、12.052、13.474,P<0.05)。观察组患者自我护理能力得分(87.1±4.5)分,空腹血糖(6.9±0.4)mmol/L,餐后2 h血糖(12.4±0.6)mmol/L,对照组患者自我护理能力得分(62.4±8.1)分,空腹血糖(7.1±0.9)mmol/L,餐后2 h血糖(12.7±1.3)mmol/L,两组差异有统计学意义(t=33.558、11.926、20.418,P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者的护理中,推行协同护理模式,可改善患者的临床病情,提升患者的护理依从性和自我护理能力。     

糖尿病肾病维持性血液透析老年患者行三位一体延续性护理对白蛋白和前白蛋白的效果分析

目的探讨糖尿病肾病(DN)维持性血液透析(MHD)老年患者行三位一体延续性护理对白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的改善效果。方法于2018年6月—2020年5月,将该院接受维持性血液透析的60例老年糖尿病肾病患者随机分为两组各30例。对照组施行常规护理,观察组施行三位一体延续性护理,比较两组的心理状态评分、自我效能感评分、自我管理能力评分、血糖指标、营养状况指标、睡眠状况指标、生活质量评分。结果护理后,观察组的SAS评分(40.74±4.93)分、SDS评分(42.16±5.07)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.827、4.745,P0.05)。护理后,观察组的自我效能感评分(27.16±3.07)分、自我管理能力评分(86.07±7.13)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.491、3.978,P0.05)。护理后,观察组的空腹血糖(5.45±1.03) mmol/L、餐后2 h血糖(8.56±1.27) mmol/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.413、5.603,P0.05),观察组的白蛋白(40.95±2.74)g/L、前白蛋白(203.42±21.57) mg/L均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.371、4.683,P0.05)。护理后,观察组的入睡潜伏期(42.63±8.75)min短于对照组,差异有统计学意义(t=3.305,P0.05),观察组的实际睡眠时长(7.38±1.10) h长于对照组,差异有统计学意义(t=3.926,P0.05),观察组的PSQI评分(10.41±1.98)分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.104,P0.05)。护理后,观察组生理、心理、环境、社会关系等维度的生活质量评分分别为(84.05±6.59)分、(84.39±6.28)分、(82.47±6.12)分、(83.62±6.08)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.995、4.056、3.810、4.528,P0.05)。结论三位一体延续性护理用于老年糖尿病肾病患者维持性血液透析期间,可有效减轻患者的不良情绪,增强其自我效能感和自我管理能力,有利于提高血糖控制效果,降低营养不良风险,使其睡眠质量、生活质量得以提升。     

云南省农村地区居民肺结核知识知晓率影响因素调查分析

目的 分析云南省农村地区居民肺结核知识知晓率及其影响因素,为进一步加强结核病防治教育与健康促进工作提供科学依据.方法 2010年4-6月,对云南省选取的6个第五次全国结核病流行病学调查点15岁以上的9305名常住人口进行肺结核知识知晓率调查,其中男4613名(49.6％),女4692名(50.4％).调查内容包括被调查对象的基本情况(性别、年龄、民族)和5条肺结核核心信息构成.应用SPSS 17.0统计软件对5条肺结核核心信息得分进行分析;对不同性别、年龄、民族、肺结核史、农村居民人均收入的肺结核核心信息得分进行单因素分析;以肺结核核心信息得分作为因变量,性别、年龄、民族、肺结核史、农村居民人均收入作为自变量进行多元线性回归分析.变量筛选采用逐步法,检验水准为α=0.05.结果 云南省农村地区肺结核核心信息总知晓率为43.5％(20 217/46 525),男、女性的肺结核核心信息平均得分分别为(4.686±3.387)分和(4.010±3.429)分,差异有统计学意义(t=9.567,P＜0.05).15～岁组、25～岁组、35～岁组、45～岁组、55～岁组、65～岁组的肺结核核心信息平均得分分别为(5.421±3.246)分、(5.106±3.270)分、(4.737±3.399)分、(4.038±3.353)分、(3.962±3.350)分和(2.666±3.234)分,6个组间差异有统计学意义(F=120.625,P＜0.05).汉族、壮族、彝族、其他民族的肺结核核心信息平均得分分别为(4.254±3.407)分、(4.102±3.277)分、(5.324±3.639)分和(3.897±3.086)分,4个组间差异有统计学意义(F=36.518,P＜0.05).有肺结核史、无肺结核史、不知道的肺结核核心信息平均得分分别为(5.952±3.124)分、(4.420±3.420)分和(2.053±2.648)分,3个组间差异有统计学意义(F=102.111,P＜0.05).农村居民人均纯收入＜2000元组、2000元～组、3000元～组的肺结核核心信息平均得分分别为(3.011±2.959)分、(3.944±3.125)分和(5.905±3.475)分,3个组间差异有统计学意义(F=663.706,P＜0.05).多元线性回归分析显示,影响肺结核核心信息得分的因素有农村居民人均纯收入、年龄、性别、有肺结核史、汉族(t值分别为39.003、-28.161、-9.588、9.381、4.361,P值均＜0.05).结论 云南省农村地区肺结核核心信息知晓率较低,肺结核核心信息得分的影响因素有农村居民人均纯收入、性别、年龄、肺结核史、汉族.     

子宫肌瘤合并糖尿病患者行自护理论对切口愈合、康复的研究

目的探究子宫肌瘤合并糖尿病患者行自护理论对切口愈合以及康复的影响。方法选取2019年1月—2020年5月该院收治的子宫肌瘤并糖尿病患者100例为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组常规护理干预,观察组自护理论护理干预,分析两组子宫肌瘤并糖尿病患者生存质量、自我护理能力、并发症发生情况、护理满意度等的差异性。结果观察组治疗影响(6.32±1.71)分、社会关系(15.21±3.26)分、心理/精神(27.51±2.12)分、生理功能(28.01±1.33)分、总分(74.45±6.32)分等生活质量评分均高于对照组治疗影响(5.16±0.50)分、社会关系(9.40±4.07)分、心理/精神(15.39±3.45)分、生理功能(25.32±0.89)分、总分(56.36±5.61)分,差异有统计学意义(t=4.604、7.878、21.164、11.886、15.137,P0.05);观察组自我护理能力评分为(88.58±6.22)分高于对照组自我护理能力评分(79.71±5.69)分,差异有统计学意义(t=7.440,P0.05);观察组干预后空腹血糖水平(5.15±0.32)mmol/L、餐后2 h血糖水平(7.58±1.03)mmol/L低于对照组空腹血糖水平(6.58±0.50)mmol/L、餐后2 h血糖水平(8.41±0.96)mmol/L,差异有统计学意义(t=17.033、4.168,P0.05)。观察组并发症发生率为8.00%,低于对照组并发症发生率26.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.741,P0.05);观察组护理总满意率为96.00%,高于对照组护理总满意率82.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.005,P=0.025)。结论子宫肌瘤合并糖尿病患者接受自护理论护理干预,提高其自我护理能力、生存质量以及对护理服务的满意度,改善患者的血糖水平,且并发症发生率低。     

流程管理与患者分层对提高急诊冠脉介入术护理质量的效果

目的 探讨流程管理与患者分层对提高急诊冠脉介入术护理质量的效果.方法 运用流程管理理论对急诊冠脉介入手术（PCI）患者护理服务中可能存在的问题进行调查分析并加以改进,在急诊PCI已有的工作流程基础上制订出更加科学、规范的管理程序,并引导护理人员根据PCI患者病情进行分层次管理,统计分析流程管理实施前后1年PCI患者护理质量评分、抢救成功率、护理人员接诊时间、手术等候时间、手术时间、医患矛盾发生率、护理风险事件发生率、患者满意率及护理人员满意率.结果 实施后PCI患者急诊基础护理、特级护理、急诊秩序管理、文书管理、重点环节管理、急救药品管理及总护理质量评分分别为（30.96±4.23）分、（18.45±4.02）分、（19.98±4.11）分、（19.08±4.78）分、（15.96±4.25）分、（11.08±2.85）分和（112.45±24.15）分,显著高于实施前的（20.12±3.78）分、（12.98±3.12）分、（12.38±3.69）分、（11.36±4.25）分、（10.45±3.86）分、（7.12±1.52）分和（75.12±15.23）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.实施后护理人员接诊时间、PCI等候时间、手术时间分别为（10.12±2.78）min、（12.45±2.89）min和（30.25±3.02）min,显著低于实施前的（15.25±3.12）min、（22.25±3.89）min和（35.12±3.58）min,差异有统计学意义（P＜0.05）.实施后医患矛盾发生率、护理风险事件发生率分别为33.33％和1.67％,低于实施前的17.24％和13.79％,差异有统计学意义（P＜0.05）;而患者抢救成功率、满意率及护理人员满意率分别为100.00％、100.00％和96.67％,高于实施前的91.38％、72.41％和65.52％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 流程管理与患者分层能有效改善急诊PCI患者护理质量,优化护理服务,提高患者满意度.     

延续护理在糖尿病足高危患者中的应用研究

目的研究延续护理是否会对糖尿病足高危患者自我足部的护理能力、自我管理能力以及血糖控制水平产生影响。方法从糖尿病足高危患者中随机抽取100位患者平均分为延续护理组和常规护理组。常规护理组给予常规护理,延续护理组患者进行延续护理。在进行护理4个月后测量患者的血糖并观察患者对于自己足部的护理能力和管理自己的能力。结果护理1个月后延续护理组空腹血糖的测量情况是(7.18±1.98)mmol/L,糖化血红蛋白为(7.45±0.88)%,自我足部护理能力和自我管理能力的得分分别为(64.34±10.39)分和(113.20±9.97)分。常规护理组空腹血糖的测量情况是(8.11±2.07)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.02±0.92)%,自我足部护理能力和自我管理能力的得分分别为(64.34±10.39)分和(89.12±13.20)分;两组患者各方面值比较差异有统计学意义(P0.05)。结论延续护理可以使得患者血糖水平得到改善并且提高患者的自我足部护理能力和自我管理能力。     

量化健康教育在妊娠期糖尿病护理中的应用分析

目的分析量化健康教育在妊娠期糖尿病护理中的应用效果。方法选取2019年2月—2020年2月152例医院收治妊娠期糖尿病孕妇,随机分为两组。对照组采取常规健康教育模式,观察组采取量化健康教育模式。干预时间为1个月,比较两组患者干预前后血糖控制水平以及自我护理能力的变化,并采取问卷调查的方式评价两组孕妇对健康教育的满意度。结果该次研究中,观察组与对照组干预前空腹血糖水平为(5.6±0.7)mmol/L和(5.7±0.8)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(8.5±1.6)mmol/L和(8.6±1.5)mmol/L,两组干预前血糖控制水平的比较差异无统计学意义(t=0.820、0.398,P=0.207、0.346);观察组与对照组干预后空腹血糖水平为(5.1±0.3)mmol/L和(5.5±0.6)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(6.2±0.7)mmol/L和(7.6±0.8)mmol/L,两组干预后血糖控制水平的比较差异有统计学意义(t=5.198、11.481,P<0.001)。观察组与对照组干预前自我护理能力为(75.6±6.1)分和(76.0±6.2)分,两组干预前自我护理能力比较差异无统计学意义(t=0.401,P=0.345);观察组与对照组干预后自我护理能力为(88.2±7.9)分和(82.6±6.8)分,两组干预后自我护理能力比较差异有统计学意义(t=4.684,P<0.001);问卷调查显示观察组与对照组孕妇对健康教育的满意度为92.10%和71.05%,观察组孕妇对健康教育的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ²=11.207,P=0.001)。结论量化健康教育的应用能够提高妊娠期糖尿病孕妇的自我护理能力,从而提高血糖控制效果,有助于提高孕妇对健康教育的满意度。     

复治肺结核患者心理特征与治疗依从性的相关性研究

目的 研究复治肺结核患者个性心理特征、治疗依从性及两者之间的关系.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)[包括E(外倾性)、P(精神质)、N(神经质)、L(效度量表)4个分量表]、症状自评量表(SCL-90)及自行设计的复治肺结核患者治疗依从性个性问卷,调查300例复治肺结核患者,实际回收有效问卷290份.分别描述复治肺结核患者生理、心理特征及治疗依从性,分析患者心理特征及治疗依从性两者的相关性;并与全国常模进行比较.结果 E、P量表得分[分别为(55.51±9.54)、(46.46±10.48)分]低于全国常模[分别为(57.75±8.26)、(48.14±9.74)分];两者比较t值分别为99.12、75.51,P值均＜0.01.N量表得分高于全国常模[分别为(57.47±10.91)、(41.27±9.42)分];t=89.72,P＜0.01.治疗依从性Spearman相关分析,患者E、P、N、L得分[(44.56±9.27)分]与治疗依从性呈正相关(相关系数分别为0.692、0.328、0.280、0.240,P值均＜0.01).结论 复治肺结核患者个性内倾,存在焦虑、抑郁、怀疑等心理问题,存在上述问题的患者治疗依从性差.复治肺结核患者的心理问题亟待解决,应针对不同人群的特点提供切实有效的护理措施,提高患者治疗依从性,从而达到治愈肺结核的目的.     

延续性护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量影响分析

目的探讨对老年2型糖尿病合并高血压患者实施延续性护理对其护理满意度的影响。方法在2019年9月—2020年6月期间选取60例2型糖尿病合并高血压老年患者为研究对象,随机分组,对照组(n=30)实施常规护理,观察组(n=30)实施延续性护理,分析生活质量评分、护理前后血压水平、血糖水平及护理满意度。结果观察组生活质量评分中心理功能为(89.41±7.92)分、躯体功能为(91.77±4.63)分、社会功能为(93.34±5.96)分、生理功能为(95.48±4.91)分、角色功能为(86.73±4.20)分,优于对照组,差异有统计学意义(t=2.932、2.901、2.004、4.434、2.563,P<0.05);观察组护理满意度为93.33%,优于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.320,P<0.05);观察组收缩压为(120.88±9.85)mmHg、舒张压为(87.25±6.54)mmHg,空腹血糖为(6.82±2.02)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.93±1.26)mmol/L、糖化血红蛋白为(5.92±1.05)%,优于对照组,差异有统计学意义(t=4.806、4.005、5.549、11.193、4.038,P<0.05)。结论对老年2型糖尿病合并高血压患者实施延续性护理可改善血压水平与血糖水平,提高护理满意度。