10日序贯疗法与7日标准三联疗法根除幽门螺杆菌效果比较

目的比较10日序贯疗法与7日标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果,探讨10日序贯疗法的价值。方法消化性溃疡120例患者随机分为观察组及对照组各60例,观察组实施10天序贯疗法：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg,口服,1日2次,连续5d,5d以后埃索美拉唑20mg＋替硝唑500mg＋克拉霉素500mg,口服,1日2次;对照组实施标准三联7天疗法：埃索美拉唑镁20mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg,1日2次,共7d。结果与对照组比较观察组治疗7d临床症状疼痛、反酸症状改善明显（P〈0.05）,两组溃疡愈合情况无差异（P〉0.05）;观察组幽门螺杆菌根除率88.33%（53/60）高于对照组的76.67%（46/60）（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）,均较轻,未行特殊处理完成全疗程的治疗。结论序贯疗法根治率较传统三联疗法明显提高,对于根除Hp感染是很好的选择。     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的 比较10 d序贯疗法与7d标准三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效差异.方法 H.pylori感染患者89例分为序贯疗法组(45例)和标准三联疗法组(44例),序贯疗法组患者前5d给予质子泵抑制剂( PPI)雷贝拉唑+阿莫西林,后5d应用雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素.标准三联疗法组应用雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林.比较2组的H.pylori根除率、不良反应,并从经济学角度进行成本-效果分析.结果 序贯疗法组H.pylori根除率(93.3％)显著高于标准三联疗法组(75.0％),差异有统计学意义(x2=5.240,P＜0.05).序贯疗法组有3例(6.7％)发生不良反应,标准三联疗法组3例(6.8％)发生不良反应,差异无统计学意义( x2=1.030,P＞0.05),均未经治疗而自行缓解.序贯疗法组总成本(C)/根除率(E)显著低于标准三联疗法组(t =3.671,P＜0.05).结论 10 d序贯疗法具有H.pylori根除率高、药物不良反应少及成本-效果比低等优势,值得在临床上推广使用.     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床分析

目的观察由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效及安全性。方法 113例经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且HP阳性的患者随机分为2组,治疗组57例给予10日序贯疗法,对照组56例给予标准三联疗法,治疗结束后间隔4周行13C-尿素呼气试验,复查HP,评估治疗结果。结果治疗组HP根除率92.8%,对照组为72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除HP感染疗效优于标准7日三联疗法。     

序贯疗法与标准三联疗法在幽门螺杆菌根除中的效果观察

序贯疗法在我国应用尚未广泛,且临床资料不多,缺乏多中心大样本试验,我们应用10d序贯疗法根除幽门螺杆菌取得较好效果。     

三联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：对比三联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：依据随机数字表将本院2012年5月至2013年5月收治的66例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为A、B组（各33例）,分别给予比三联疗法和序贯疗法,分析两组的治疗有效率、Hp根治率及消化性溃疡症状改善情况,同时记录两组用药期间的不良反应。结果：B组的总有效率和Hp根治率分别为97.0%和90.9%,均高于A组的78.8%和63.6%（P〈0.05）,且B组的消化性溃疡症状改善情况优于A组（P〈0.05）。两组不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：序贯疗法根除Hp的效果较好,同时可改善胃溃疡症状,且不良反应低。     

餐后序贯与非序贯标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:比较餐后序贯疗法与非序贯标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的优效性。方法:将入选病例随机分为两组。治疗组(餐后序贯组):埃索美拉唑40 m g+阿莫西林胶囊1.0 g(饭后立即口服)+克拉霉素胶囊0.5 g(饭后2h服用),每日2次,疗程10 d;对照组(非餐后序贯组):埃索美拉唑40 m g+阿莫西林胶囊1.0 g(饭后立即服用)+克拉霉素胶囊0.5 g(饭后立即服用),每日2次,疗程10 d。收集非餐后序贯组治疗失败的病例,间歇30 d后,再次给予餐后序贯疗法。结果:对比两组意向分析(ITT)的根除率分别为88.8%和77.1%(P<0.05),餐后序贯组和非餐后序贯组方案分析(PP)根除率分别为95.4%和82.1%(P<0.05),非餐后序贯组治疗失败病例再次给予餐后序贯疗法的Hp总根除率为56.0%。结论:餐后序贯标准三联疗法根除Hp的疗效好于非餐后序贯疗法。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的分析序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将89例幽门螺杆菌阳性患者随机分为两组,序贯疗法组包括前5天用埃索美拉唑20mg+阿莫西林1000mg,每日两次口服,后5天用埃索美拉唑20mg+克拉霉素500mg+替硝唑500mg,每日两次口服;标准三联疗法组用埃索美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,每日两次口服,疗程为7d。疗程结束4周后检测幽门螺杆菌。结果序贯疗法组H.pylori根除42例,根除率为93.3%(42/45);标准三联疗法组H.pylori根除32例,根除率为72.7%(32/44);两组H.pylori根除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 10d序贯疗法有更高的H.pylori根除率,同时具有依从性好、不良反应小的优点。     

序贯疗法与金双歧联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的 比较序贯疗法与金双歧联合三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床效果,探讨金双歧的治疗价值。方法 选择该院2010年1月至2013年6月收治的慢性胃炎及消化性溃疡180例患者,随机分为治疗组（10 d序贯疗法）80例和对照组（金双歧联合10 d标准三联疗法）100例。治疗组：前5天,雷贝拉唑10 mg联合阿莫西林1 g,口服,每天2次;后5天,雷贝拉唑10 mg、替硝唑0.5 g联合克拉霉素0.5 g,口服,每天2次。对照组：雷贝拉唑10 mg、阿莫西林1 g联合克拉霉素0.5 g,口服,每天2次,共10 d;同时在服抗生素后2～3 h后口服金双歧2 g,每天3次,共2周。结果 治疗组Hp根除率为92.5％（74/80）,对照组Hp根除率为90.8％（89/98）;治疗组不良反应发生率为13.75%（11/80）,对照组不良反应发生率为15.00%（15/100）;两组患者Hp根除率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 序贯疗法与金双歧联合三联疗法根治率相当,对根除Hp感染提供很好的选择。     

10d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的比较10d序贯疗法与标准三联疗法根治幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法选取107例14C尿素呼气试验(14C-UBT)阳性病例,随机分为两组:观察组54例前5d予奥美拉唑、阿莫西林,后5d予奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组53例予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗10d。疗程结束1个月后行14C-UBT。结果观察组14C-UBT阴转率为90.74%,对照组14C-UBT阴转率为77.36%。两组根除率进行     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床分析

目的:观察由潘托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及安全性。方法:将经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的患者115例随机分为两组,治疗组(58例)前5天口服潘托拉唑+阿莫西林,后5天口服潘托拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星;对照组(57例)口服潘托拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7天,比较治疗后两组Hp根除率。结果:Hp根除率治疗组93.0%,对照组81.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以潘托拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗Hp感染具有较高的根除率,安全性好。     

儿童序贯疗法与传统三联疗法根除儿童幽门螺杆菌的疗效比较

目的探讨儿童序贯疗法在儿童幽门螺杆菌（H.pylori）感染根治治疗中的临床疗效及可行性。方法将有上消化道症状,并经13碳-尿素呼气试验（13C-UBT）检测H.pylori为阳性的患儿150例随机分为治疗组和对照组,每组75例,治疗组采用10d序贯疗法,对照组采用传统三联疗法,两组患儿疗程结束停药4周后复查13C-UBT,并判断H.pylori的根除率。结果治疗组与对照组的总有效率分别为93.33%和82.67%,H.pylori根除率分别为93.33%和62.67%,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的不良反应发生率为13.33%,对照组为14.67%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿童序贯疗法根除H.pylori的临床疗效明显优于传统三联疗法,且不良反应少,是目前根除H.pylori感染的首选新方案。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡疗效比较

目的：比较10 d序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）感染性消化性溃疡的疗效。方法14 C尿素呼气实验阳性消化性溃疡患者252例,随机分为治疗组126例和对照组126例。治疗组前5 d给予奥美拉唑20 mg/d,阿莫西林1.0 g,2次/d,后5 d给予奥美拉唑20 mg/d,克拉霉素0.5 g,替硝唑0.5 g,2次/d。对照组给予奥美拉唑20 mg/d,克拉霉素0.5 g,替硝唑0.5 g,2次/d。患者停服所有治疗药物1个月后复查14 C尿素呼气实验和胃镜,评估HP根除率、溃疡愈合率,比较用药结束后两组不良反应情况。结果治疗组HP根治率为93.7%,显著优于对照组HP根治率84.9%（P=0.025）。治疗组溃疡愈合率为90.5%,明显高于对照组溃疡愈合率84.9%（P=0.001）。不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论10 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌HP感染性消化性溃疡,疗效确切, HP根除率高,推荐应用于HP感染性消化性溃疡治疗中。     

10d序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

Hp是消化性溃疡的重要病因，Hp在消化性溃疡患者中有极高的检出率，胃溃疡中的检出率通常在70％以上，十二指肠溃疡在90％-100％。根除Hp可加速溃疡愈合，显著降低或预防溃疡复发。随着抗生素的广泛应用，Hp耐药菌株的发生率逐年上升，根除的难度逐渐增加，     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎的疗效对比

目的 比较序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）相关慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效.方法 120例Hp阳性CAG患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用10 d序贯疗法治疗,前5d口服埃索美拉唑镁肠溶片＋阿莫西林胶囊,后5d改为埃索美拉唑镁肠溶片＋左氧氟沙星胶囊＋呋喃唑酮片.对照组按标准三联疗法用药：枸椽酸铋钾片＋替硝唑片＋克拉霉素片.两组疗程均为12周.观察患者症状改善情况、Hp清除及胃黏膜炎症改变情况.结果 治疗组总有效率为95.0％,显著高于对照组（80.0％）（P＜0.05）;治疗组Hp根除率和1年复发率为86.7％和15.4％,对照组分别为68.3％和36.6％,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组胃黏膜慢性炎症程度评分较治疗前及对照组明显改善（P＜0.05）.结论 序贯疗法对Hp相关性CAG患者Hp根除效果显著,可明显改善患者临床症状及胃黏膜炎症程度.     

序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的综合疗效评价

目的:探讨序贯疗法根除儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的效果及安全性。方法:经尿素呼气试验(13C-UBT)、快速尿素酶试验(RUT)两项检查均阳性确诊为Hp感染的腹痛患儿100例,进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分,随机分为序贯疗法和三联疗法组。序贯疗法组前5 d予奥美拉唑0.8~1.0mg/(kg·d-1)+阿莫西林/克拉维酸钾50mg/(kg·d-1),后5 d予奥美拉唑0.8~1.0mg/(kg·d-1)+克拉霉素20mg/(kg·d-1)+甲硝唑20mg/(kg·d-1),共10 d。对照组采用标准三联方案,予奥美拉唑0.8~1.0mg/(kg·d-1)+阿莫西林克拉维酸钾50mg/(kg·d-1)+克拉霉素20mg/(kg·d-1),连续10 d。停药后4周复诊,复查胃镜、13C-UBT、RUT,再次进行胃镜下胃黏膜糜烂程度评分。比较两组Hp根除情况、胃黏膜糜烂程度变化及不良反应发生率。结果:100例入组患儿共失访8例(8.0%),其中序贯疗法组5例,三联疗法3例。序贯疗法组患儿Hp根除率分别为88.0%(ITT)、97.8%(PP),三联疗法患儿Hp根除率分别为66.0%(ITT)、70.2%(PP),组间比较差异显著(P<0.05)。序贯疗法组和三联疗法组胃黏膜糜烂治疗有效率分别为97.8%(44/45)、85.1%(40/47),组间比较差异显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:序贯疗法可有效根除儿童Hp,更有助于改善胃黏膜病变程度,其效果优于标准三联疗法。     

序贯疗法与标准三联、新四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效比较

摘 要 目的:比较10 d序贯疗法、标准三联疗法以及新四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床效果。方法：153例Hp感染患者随机分为序贯组、标准三联组、新四联组各51例。序贯组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片（1～5 d）和奥美拉唑肠溶片、克拉霉素缓释片和甲硝唑片（6～10 d）序贯治疗;标准三联组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片、克拉霉素缓释片三联疗法,疗程7 d;新四联组予奥美拉唑肠溶片、阿莫西林片、克拉霉素缓释片、胶体果胶铋胶囊四联疗法,疗程7 d。3组患者疗程结束后继续服用奥美拉唑肠溶片治疗4周。治疗后比较三组患者Hp根除率、溃疡愈合情况、疼痛及其他症状缓解情况,以及治疗期间药品不良反应发生情况。 结果：序贯组患者Hp根除率、溃疡愈合总有效率、疼痛缓解率等指标均明显优于标准三联组和新四联组,疼痛及其他症状缓解时间明显短于标准三联组和新四联组,药品不良反应发生率也明显低于标准三联组和新四联组,差异均有统计学意义（P<0.05）。新四联组与标准三联组各项指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：10d序贯疗法治疗Hp感染,可显著提高Hp根除率,促进溃疡愈合,明显缓解疼痛及其他临床症状,且安全性高,值得临床推广。     

改良序贯疗法与标准四联疗法根除幽门螺杆菌效果比较

目的 比较改良序贯疗法和标准四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的效果。方法 选择2014年2月至2015年4月于该院消化内科治疗的Hp感染的消化道疾病患者120例,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组予标准四联疗法,观察组予改良序贯疗法。观察两组Hp清除情况及不良反应。结果 观察组Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 改良序贯疗法根除Hp的疗效优于标准四联方案,且较安全。     

10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的观察由埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效与安全性。方法选取150例14C尿素呼气试验阳性病例,随机分为2组：治疗组前5 d予埃索美拉唑、阿莫西林,后5 d予埃索美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗10 d。治疗结束后,间隔4周行14C尿素呼气试验,复查Hp,评价治疗效果。结果治疗组Hp根除率为89.74%,对照组为75.0%,两组Hp根除率比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论以埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法根除Hp感染疗效优于传统三联疗法。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效比较

目的：研究序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法选取幽门螺杆菌阳性患者120例,按照数字表法将患者分为A组和B组,每组60例。 A组给予序贯疗法（奥美拉唑＋阿莫西林治疗5 d以后继续以奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑治疗5 d）治疗,B组给予标准三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）治疗,比较两组幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合总有效率以及不良反应。结果 A组幽门螺杆菌的根除率91．7％（55／60）,显著高于对照组的71．7％（43／60）（χ^2＝11．915,P＝0．023）;A组溃疡愈合总有效率96．7％（58／60）,显著高于B组的88．3％（53／60）（χ^2＝9．915,P＝0．038）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ^2＝4．735,P＝0．072）。结论序贯疗法相比标准三联疗法治疗幽门螺杆菌具有较好的效果,能显著提高幽门螺杆菌的根除率,且无严重不良反应。     

含加替沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌

目的评价含加替沙星的10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法将280例幽门螺杆菌感染患者随机分为两组,治疗组138例,前5 d给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋阿莫西林胶囊1 000 mg,bid;后5 d给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋克拉霉素500 mg＋加替沙星200 mg,bid。对照组142例给予奥美拉唑肠溶片20 mg＋甲硝唑片400 mg＋阿莫西林胶囊1 000 mg,bid,治疗7 d。治疗结束后4周14C UBT检测幽门螺杆菌是否根除。结果治疗组幽门螺杆菌根除率92.75%,对照组71.83%,两组差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组不良反应发生率18.84%,对照组为14.08%,差异无统计学意义。结论含有加替沙星的10 d序贯疗法幽门螺杆菌根除率高,不良反应发生率差异无统计学意义。