腔镜甲状腺手术患者的护理

甲状腺良性肿物是常见病、多发病,发病率高达4%,包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状腺癌.手术切除是治疗上述甲状腺疾病的有效手段之一,然而,甲状腺疾病以女性患者居多,男女比例为1:3～7.传统的手术切除治疗给患者颈部留下6～8 cm的切口瘢痕,这使得高发人群的中青年女性在美观上越来越难以接受.对那些具有瘢痕体质的患者,颈部手术更是一场恶梦.随着腔镜器械和技术的进步,颈部无切口的腔镜甲状腺和甲状腺旁腺手术应运而生.1996年德国外科医师Gagner[1]成功地进行了世界上首例腔镜甲状腺切除术.1997年Huscher[2]报道了首例腔镜甲状腺腺叶切除术.2000年日本学者开始从乳晕途径行甲状腺切除术,使甲状腺手术的美观效果更加完美.从2002年11月至今,我院完成了10例经乳晕径路腔镜甲状腺切除术和1例经锁骨下途径的腔镜甲状腺切除术.现将其护理方面的经验报道如下.     

经乳晕入路腔镜下甲状腺微小乳头状癌根治术的手术配合

近几年来,甲状腺癌患者的数量在逐年的增加。常规的甲状腺癌手术会在颈部留下6~8cm的瘢痕,年轻的患者手术后容易形成心理负担。腔镜的甲状腺手术开展之初一直针对良性肿瘤,甲状腺癌方面被认为是手术的禁忌症,其临床切除的安全性及可行性受到了很大的质疑。但随着技术的成熟,医生经验的积累,腔镜技术应用于经严格选择的甲状腺乳头状癌患者的安全性及可行性渐受肯定。     

腔镜下手术治疗甲状腺疾病患者的护理

随着腔镜手术器材的不断完善和技术的改进,腔镜下手术治疗甲状腺疾病成为甲状腺外科的热点.我院2006年10月-2007年9月共施行经胸入路腔镜下甲状腺切除术58例,取得了很好的治疗效果,新的术式对护理工作也提出了新的要求,本文将我院对腔镜下甲状腺切除术患者的护理体会进行总结,现报道如下.     

全腔镜下手术治疗对分化型甲状腺癌患者围术期指标、炎性因子及认知功能的影响

目的 分析全腔镜下手术治疗对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者围术期指标、炎性因子及认知功能的影响.方法 选择2018年6月—2020年6月收治的94例DTC,根据不同的手术方式分为研究组58例(采用全腔镜甲状腺切除术)和对照组36例(采用传统开放性甲状腺切...     

腹内腔镜下甲状腺次全切除术40例临床护理

2007年12月～2009年6月,我们对40例甲状腺癌病患者行内腔镜甲状腺次全切除手术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

腔镜甲状腺切除术不同入路方式治疗甲状腺癌的效果观察

目的 观察腔镜甲状腺切除术不同入路方式治疗甲状腺癌的临床效果.方法 选取新疆医科大学第二附属医院2019年5月至2021年5月收治的92例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同入路方式,分为对照组与观察组,每组46例,对照组应用胸乳入路腔镜甲状腺切除术,观察组应用全乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对比两组患者的术中指...     

经胸乳晕入路腔镜下手术治疗甲状腺疾病58例

随着腔镜手术器材的不断完善和技术的改进,腔镜下手术治疗甲状腺疾病成为甲状腺外科的热点.我院2006年10月至2007年9月,共施行经胸入路腔镜下甲状腺切除术58例,其中腺叶切除术38例,取得了很好的治疗效果.现报道如下.     

腔镜甲状腺切除术的护理

随着微创外科的发展,腔镜手术不再局限在体内原有的自然腔隙进行,已开始向潜在或无腔隙区域发展.1996年Cagner[1]成功进行了世界上首例腔镜甲状旁腺切除术,1997年Husecher[2]报道了首例腔镜甲状腺腺瘤切除术,自此腔镜甲状腺切除术广泛应用.本院自2004年9月至2005年2月对10例甲状腺手术患者应用了腔镜技术.现将护理总结如下.     

腔镜甲状腺瘤切除术的护理

目的 探讨腔镜甲状腺切除术的护理要点,以减少护理并发症.方法 通过对25例腔镜甲状腺切除患者的术前术后护理资料进行分析,总结腔镜甲状腺切除的护理经验和教训.结果 1例患者出现轻度皮下气肿,未予处理.25例患者术后均恢复好.结论 腔镜甲状腺切除术的成功与否不仅依靠高超的手术技术,同时,准确的围手术期护理也至关重要.     

腔镜甲状腺次全切除术的护理

20世纪90年代末期国外实施了内镜下甲状腺手术,使腔镜外科技术由体腔内转移到到体腔外进行手术成为可能。2002年,仇明[1]报道了国内首例颈部无瘢痕内镜甲状腺切除手术。近年来,国内相继开展了该手术。2005年7月-9月,我院实施了前胸入路腔镜甲状腺大部切除术21例,治疗甲状腺瘤和     

腔镜甲状腺手术的应用和进展

手术切除是治疗甲状腺疾病的有效手段之一.传统开放手术虽确切疗效,但颈部留有瘢痕却给患者带来巨大的心理负担.1996年Gagner首次把腔镜手术引入到甲状腺领域,进行了腔镜甲状旁腺切除术.相继1997年Huscher等报道腔镜甲状腺腺叶切除术,2000年Ohgam等[1]报道经双乳径路的腔镜甲状腺手术,颈部不留瘢痕,获得了极佳的美容效果.2001年仇明等[2]报道国内第一例腔镜甲状腺腺瘤切除术.经过国内外学者10余年的努力探索,腔镜甲状腺手术得到了广泛推广应用.现就此术式作一综述.     

腔镜下手术治疗甲状腺疾病患者的护理

随着腔镜手术器材的不断完善和技术的改进,腔镜下手术治疗甲状腺疾病成为甲状腺外科的热点。我院2006年10月-2007年9月共施行经胸入路腔镜下甲状腺切除术58例,取得了很好的治疗效果,新的术式对护理工作也提出了新的要求,本文将我院对腔镜下甲状腺切除术患者的护理体会进行总结,现报道如下。     

完全乳晕入路的腔镜甲状腺手术的应用

32例行完全乳晕入路腔镜甲状腺手术全部成功。手术时间50～180(平均94)min。1例术后出现声音嘶哑,出院后4个月恢复正常。32例随访3～13个月,甲状腺癌无复发转移。完全乳晕入路腔镜甲状腺手术安全可行,美容效果满意。     

经腔镜辅助锁骨下小切口甲状腺切除术临床观察

目的 探讨经腔镜辅助锁骨下小切口甲状腺切除手术临床效果.方法 锁骨下小切口腔镜辅助.以高频超声刀剪作为主要操作器械,辅以特选吸引剥离器、专用拉钩等,对55例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿等患者实施腔镜下手术.结果 55例手术成功.结论 经腔镜辅助锁骨下小切口甲状腺切除手术是安全可靠的方法,既达到微创的目的,又具有美容效果.     

腔镜甲状腺手术的几点体会与思考

腔镜甲状腺手术是近几年兴起的一种治疗甲状腺疾病的外科新方法 ,其目的是通过腔镜手术特有的手术病灶与切口分离的特点 ,将手术切口缩小、转移并隐藏起来。由于其显著的美容作用 ,一出现即深受患者喜欢。 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年7月 ,作者共完成 1 65例各类腔镜甲状腺手术 ,现谈谈以下几点体会。1　国内外开展腔镜甲状腺手术的概况1 996年Gagner首次报道成功完成腔镜下甲状旁腺切除[1 ] ,1 997年美国人H櫣ｃｈｅｒ报道了首例腔镜甲状腺切除术[2 ] ,开创了腔镜甲状腺手术的先河 ;不久即有学者将腔镜技术用于治疗甲亢[3,4] ,Miccoli等[4…     

针对性护理配合对腔镜甲状腺切除术中相关并发症的影响

目的探讨针对性护理配合对腔镜甲状腺切除术中相关并发症的影响。方法选取本院行腔镜甲状腺切除手术的甲状腺癌患者104例,以随机数字表将其分为研究组与对照组各52例。对照组采取常规腔镜甲状腺切除术护理配合,研究组在对照组的基础上实施针对性护理配合措施。观察对比2组手术时间、术后引流量、住院时间,以及术中相关并发症的发生情况。结果 2组手术时间与手术引流量比较差异无统计学意义(P0.05),研究组住院时间低于对照组(P0.05),研究组术中相关发症的发生率低于对照组(P0.05)。结论针对性护理可以有效降低腔镜甲状腺切除术中并发症概率,加快术后恢复速度,且对手术时间与术后引流量无显著影响,适于临床推广。     

73例腔镜下甲状腺叶切除术的体会

目的探索利用腔镜行甲状腺手术的方法、适应证及价值。方法用腔镜为73例甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、乔本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进及甲状腺癌的病人实施了经胸入路甲状腺手术。结果全部病例手术成功,前39例平均手术时间(160±32)min;后34例平均手术时间(85±13.3)min。术后住院时间(4±0.5)d。暂时性声嘶2例,暂时性呛咳2例,皮下积液1例。未发生术后出血,无中转开放手术。术后恢复良好,近期随访颈部皮肤感觉接近正常。结论腔镜行甲状腺手术具有无颈部疤痕、美容效果好、恢复快等优点。对适应证明确者,应该是值得推崇的手术方式。     

腔镜下甲状腺切除术320例的回顾性研究

目的探讨腔镜下甲状腺切除术的价值和经验。方法2002年7月至2009年4月采用经胸骨前径路实施320例腔镜下甲状腺切除术，颈部手术空间压力6mmHg，超声刀游离甲状腺后切除病灶。结果320例均获得成功，其中结节性甲状腺肿225例，甲状腺癌17例，甲状腺功能亢进14例，术后出现颈部I度皮肤灼伤1例，2例暂时．性声嘶，3例皮下积液，2例胸前皮瓣淤斑，2例出现左侧乳晕穿刺隧道出血，予以治疗后恢复。术后无甲状旁腺损伤、甲状腺危象等并发症出现。术后良性病变随访4～84个月，平均52个月，2例复发，均为甲状腺功能亢进，予以药物治疗后，症状均得到控制；17例甲状腺癌患者随访2—70个月，平均40个月，未发现复发。320例均对手术的美容效果满意。结论腔镜下胸骨前径路甲状腺切除术安全可行，疗效可靠，适应证广，颈部美容效果好。     

腔镜下甲状腺手术的现状与进展

腔镜甲状腺手术在取得与传统开放甲状腺手术相同治疗效果（切除病变组织）的同时,缩小或隐蔽了手术疤痕,达到了美容目的。1996年纽约外科医生Gagner成功进行了首例腔镜甲状旁腺大部切除术和1997年Huscher报道首例内镜辅助甲状腺腺叶切除术以来,多种腔镜手术方法及腔镜辅助器械被应用于甲状腺手术中。2001年仇明等完成了国内第1例腔镜甲状腺切除术。目前,腔镜甲状腺手术在国内已广泛开展。现对腔镜甲状腺手术的现状和进展综述如下。     

经胸乳径路腔镜下甲状腺手术(附58例报告)

目的 探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺手术的适应证及手术要点.方法 回顾分析2003年4月至2010年12月采用经胸乳径路腔镜下甲状腺手术58例患者临床资料.58例中结节性甲状腺肿31例,甲状腺腺瘤24例,甲状腺乳头状癌3例.结果 双侧腺叶次全切除18例,一侧腺叶次全切除+对侧腺叶部分切除2例,单侧腺叶次全切除30例,肿瘤切除5例,峡部切除2例,中转开放手术1例(甲状腺癌).手术时间65～135min,平均95min.术中失血量20～100ml.并发症:颈部皮肤Ⅱ度烫伤1例,面积约0 5cm2,经换药皮肤有色素沉着;2例出现暂时性声嘶,2～3个月后发音完全恢复.结论 只要掌握手术适应证及手术要点,经胸乳径路腔镜下甲状腺手术是一种安全的手术方式,其优点颈部无创疤、微创.