99Tcm-MIBI动态血流灌注显像和双时相核素显像对甲状腺冷结节良恶性的诊断价值研究

目的 探讨99Tcm-MIBI动态血流灌注显像和双时相显像对甲状腺冷结节良恶性的诊断价值.方法 回顾性分析甲状腺冷结节行手术治疗的患者28例,所有患者使用配备低能高分辨准直器的SPECT仪行99Tcm-MIBI动态血流灌注、30 min早期相及120 min延迟相静态平面显像,并用T/NT值等综合分析显像结果.结果 9例甲状腺癌患者在动态血流灌注、30 min早期相和120 min延迟相显像中阳性数分别为5例、6例、7例;19例良性病变患者在动态血流灌注、30 min早期相和120 min延迟相显像中阴性数分别为14例、11例、16例.99Tcm-MIBI动态血流灌注显像诊断甲状腺癌的灵敏度为55.56%,特异度为73.68%,准确率为67.85%;30 min早期相显像诊断甲状腺癌的灵敏度为66.67%,特异度为57.89%,准确率为67.85%;120 min延迟相显像诊断甲状腺癌的灵敏度为77.78%,特异度为84.21%,准确率为82.14%.结论 99Tcm-MIBI的双时相显像对甲状腺冷结节的诊断和鉴别诊断具有一定价值,通过对动态血流灌注和99Tcm-MIBI的双时相显像中T/NT值等综合分析,可以降低假阳性和假阴性的发生.     

99Tcm-HL91乏氧显像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的 评价99Tcm4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床价值.方法 对58例经触诊或超声检查存在甲状腺结节的患者进行99Tcm-HL91甲状腺早期(10 min)及延迟(4 h)平面显像,应用感兴趣区(ROI)技术计算靶/非靶(T/N)比值并进行比较.组间比较采用成组设计两样本均数t检验,率的比较用χ2检验.结果 患者均经手术或细针穿刺病理检查,其中21例为甲状腺癌,37例为甲状腺良性结节.99Tcm-HL91显像诊断甲状腺癌的灵敏度、特异性和准确性分别为85.7%,94.6%和91.4%,不同甲状腺癌病理类型的显像灵敏度差异无统计学意义(χ2=0.778,P＞0.05),但结节越大灵敏度越高.甲状腺癌与甲状腺良性结节组早期及延迟相T/N比值分别为1.07±0.04,1.25±0.03和0.92±0.10,0.91±0.12,组间在10 min时T/N比值差异无统计学意义(t=1.900,P＞0.05),4 h时T/N比值差异有统计学意义(t=3.885,P＜0.001).结论 用99Tcm-HL91乏氧显像判断甲状腺结节的良恶性有一定的临床价值,显像时间以4 h为佳.     

99Tcm-MIBI断层双时相显像诊断乳腺癌的临床价值

目的 探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)乳腺断层双时相显像诊断乳腺癌的临床价值.方法 采用自制乳腺断层显像装置对26名健康对照者和93例乳腺肿块患者行99Tcm-MIBI乳腺断层双时相显像,分别计算健康对照者两侧对应部位及乳腺肿块患者早期相和延迟相肿瘤与健侧对应部位的放射性(T/NT)比值,并与术后或活组织病理检查结果对照.结果 (1)99Tcm-MIBI乳腺断层双时相显像示,健康对照组乳腺早期和延迟相T/NT比值为1.09±0.18和1.08±0.19,差异无统计学意义(t=1.443,P＞0.05);乳腺肿块良性病变组早期和延迟相T/NT比值为2.08±2.85和1.69±3.05,差异有统计学意义(t=2.814,P＜0.05);乳腺癌组早期和延迟相T/NT比值为5.00±4.34和6.79±11.94,差异无统计学意义(t=-0.884,P＞0.05);健康对照组、良性病变组和乳腺癌组间早期相T/NT比值差异有统计学意义(t值分别为2.912,2.412和3.940;P均＜0.05).(2)99Tcm-MIBI乳腺肿块断层双时相显像诊断乳腺病变的灵敏度为97.1%,特异性为79.3%,准确性为86.0%,阳性预测值为73.9%,阴性预测值为97.9%,总的诊断符合率为86.0%.在乳腺癌组中诊断准确性为97.1%,在乳腺良性病变组中诊断准确性为79.3%.(3)乳腺癌肿块直径＜2 cm、2～5 cm及＞5 cm组99Tcm-MIBI乳腺断层双时相显像的灵敏度分别为5/6,100%(21/21)和8/8.结论 99Tcm-MIBI乳腺断层双时相显像是一种高灵敏度和特异性的乳腺癌检测方法,对鉴别乳腺良恶性病变有较高的临床价值.     

99Tcm-MIBI半定量显像对甲状腺癌的诊断价值

目的评价半定量99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像法对甲状腺癌的诊断价值.方法对269例经病理检查或细胞学证实的甲状腺结节患者的99Tcm-MIBI显像结果进行分析,计算其5和60 min摄取比值(UR),并以甲状腺良性结节组UR值的+s为诊断阈值,分析假阳性和假阴性.结果甲状腺良性结节组5和60 min UR分别为0.806±0.192和0.847±0.189,而甲状腺癌组UR值分别为1.839±0.734和1.675±0.551,同组两时相比较P>0.05,而组间两时相比较P<0.001.以良性结节组+s为诊断阈值,99Tcm-MIBI对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为89.24%、93.82%和87.36%,假阳性率和假阴性率分别为15.78%和12.09%,阳性预测值和阴性预测值分别为 77.57% 和93.83%.结论 99Tcm-MIBI半定量显像能较好地鉴别甲状腺结节的良恶性,但缺乏特异性,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿易出现假阳性.     

99Tcm-MIBI甲状腺显像对甲状腺癌诊断价值的再评价

目的 评价99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)甲状腺显像对甲状腺癌的诊断价值.方法 167例甲状腺"冷(凉)"结节患者进行了甲状腺99Tcm-MIBI显像.所有患者均依据病理或穿刺活组织检查诊断.99Tcm-MIBI显像早期相甲状腺结节完全或部分放射性填充视为阳性,轻度或不填充视为阴性;早期相放射性浓聚区与正常组织边界分明者视为分界清楚,否则为模糊;延迟相99Tcm-MIBI从浓聚区清除慢于正常组织者视为清除慢,快于或相同者视为清除快.计算99Tcm-MIBI显像的阳性和阴性预测率,以显像阳性病灶边界模糊和放射性清除慢为标准预测甲状腺癌的发生率.结果 99Tcm-MIBI显像对甲状腺癌的阳性预测率为23.5%(19/81),对甲状腺良性病变的阴性预测率为97.7%(84/86).显像阳性者单独用边界模糊预测甲状腺痛的发生率为36.2%(17/47),单独用清除速度慢预测甲状腺癌的发生率为43.9%(18/41).若放射性浓聚区边界模糊和清除速度慢二者都有时,其预测甲状腺癌的发生率为73.9%(17/23).结论 99Tcm-MIBI甲状腺显像阴性对甲状腺良性结节具有较大的诊断价值;阳性对甲状腺癌的诊断价值不大,但如果同时结合放射性浓聚区边界模糊和清除速度慢,则可提高其诊断价值.     

^99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析鉴别甲状腺结节的价值

目的评价99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析法鉴别甲状腺结节的价值.材料和方法36例Na99mTcO4甲状腺显像为单发"冷结节"患者,行99mTc-MIBI甲状腺双时相显像,分别计算15和120min甲状腺结节摄取比值(ER、DR),以良性结节组的DR均值+标准差(0.90+0.21)为诊断恶性病变的阈值.结果手术证实良性病变22例,ER与DR值分别为0.89±0.33、0.90±0.21,恶性病变14例,ER和DR值分别为1.16±0.51、1.34±0.64,ER值两组间比较无差异(p＞0.05),DR两组间比较有显著性差异(p＜0.01).99mTc-MIBI甲状腺显像DR值诊断良恶性病变的灵敏度85.7%,特异性86.4%,阳性预测值80.0%,阴性预测值90.5%.结论99mTc-MIBI甲状腺显像半定量分析能较好的鉴别甲状腺结节的性质,DR比ED更有价值.     

肺良恶性病变99Tcm-MIBI显像与肺癌DNA含量分析

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)诊断肺部良恶性病变的价值及肺癌摄取99Tcm-MIBI比值与癌细胞DNA含量的关系.方法 27例肺良性病变及46例肺恶性病变患者均行99Tcm-MIBI早期和延迟肺显像,并测定病变靶/非靶(T/NT)摄取比值(UR).对肺恶性病变组中的24例手术标本进行DNA含量测定,计算DNA含量指数(DI),并与术前99Tcm-MIBI UR进行相关分析.结果良性病变组延迟UR为1.13±0.19,肺癌组为1.45±0.21,两者比较P<0.01;延迟相目测观察及UR诊断肺癌的灵敏度、特异性、准确性分别为91.3%,55.6%,78.1%和80.4%,62.9%,73.9%;正常支气管黏膜上皮(二倍体)细胞DI=0.68±0.21,肺腺瘤DI=0.51±0.27,肺癌组DI=1.43±0.33(与前两者比较,P均<0.01).肺癌组异倍体细胞出现率为83.3%.肺癌组DI与延迟UR的r为0.32.结论 99Tcm-MIBI不是理想的鉴别诊断肺部良恶性病变的显像剂;延迟相UR有可能间接反映癌细胞DNA含量.     

99Tcm-MIBI甲状腺显像鉴别甲状腺结节良恶性再认识

目的评价^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）甲状腺亲肿瘤显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法106例甲状腺结节手术患者中101例先进行了甲状腺结节常^99Tc^mO4^-显像；106例患者均静脉注射^99Tc^m-MIBI 370 MBq后进行15min早期和2h延迟显像，结果与病理检查结果对比。结果13例甲状腺恶性肿瘤中的5例、93例良性结节中的23例^99Tc^m-MIBI显像阳性。^99Tc^m-MIBI显像诊断甲状腺恶性肿瘤的灵敏度为38．5％，特异性为75．3％，准确性为70．8％。甲状腺良恶性肿瘤显像的阳性率差异无显著性（x^2=0．49，P〉0．05）。结论^99Tc^m-MIBI显像不能鉴别甲状腺结节的良恶性，其临床意义有限。     

~(99)Tc~m-HL91乏氧细胞分子显像对甲状腺冷结节的诊断价值

目的 :探讨99Tcm-HL91乏氧细胞分子显像对甲状腺冷结节的诊断价值。方法 :对30例99TcmO4-甲状腺扫描提示为冷结节的患者术前行99Tcm-HL91早(10 min)、中(2 h)、晚(4 h)三时相显像,对显像结果进行定性和半定量分析,并对照病理结果。30例中,经病理或细针穿刺活检证实恶性病变18例,良性病变12例。结果 :根据病理检查结果 ,99Tcm-HL91乏氧细胞定性诊断的灵敏度、特异度及准确度分别为88.9%(16/18)、83.3%(10/12)、86.7%(26/30)。半定量分析:延迟4 h诊断的灵敏度、特异度及准确度分别为94.4%(17/18)、91.7%(11/12)、93.3%(28/30);良性组与恶性组三时相的靶本比值(T/N)、早期摄取比值(ER)、延迟2 h摄取比值(DR1)、延迟4 h摄取比值(DR2)差异均有统计学意义,良性组与恶性组的延迟2 h滞留指数(RI1)差异无统计学意义,延迟4 h滞留指数(RI2)差异有统计学意义。结论:99Tcm-HL91乏氧细胞分子显像对甲状腺孤立冷结节良恶性的鉴别诊断有一定的临床价值;半定量分析较定性分析更能准确鉴别结节性质;延迟4 h显像较2 h更能提高诊断的灵敏度、特异度和准确度。     

99Tcm-MIBI亲肿瘤延迟断层显像对肺占位病灶的诊断价值

目的 探讨99Tcm-MIBI亲肿瘤延迟断层显像在肺部占位病灶中的诊断价值.方法 对28例肺部占位患者静脉注射740 MBq99Tcm-MIBI后1 h行延迟断层显像,以占位病灶(T)/对侧相应部位或邻近正常组织(N)的摄取比值T/N＞1.31为恶性病变标准对肺部占位病灶进行良、恶性判断.结果 肺占位在良性占位组显像剂浓聚多数轻度增强,恶性占位组多数明显增强.肺占位诊断恶性病灶的灵敏度为76.9%,特异度为86.7%,假阳性为13.3%,假阴性为23.1%.结论 99Tcm-MIBI亲肿瘤延迟断层显像以其无创、灵敏、图像质量及特异性较高的优点,可作为在肺占位病灶良、恶性鉴别诊断的重要辅助检查手段.     

99Tcm-MIBI显像与钼靶X线对乳腺癌诊断的比较研究

目的 比较99Tcm-MIBI SPECT/CT显像和钼靶X线对女性乳腺癌的诊断价值。 方法 女性患者83例, 先行99Tcm-MIBI胸部SPECT/CT早期显像和延迟显像, 并以延迟显像阳性为判定标准, 再行乳腺钼靶X线摄影, 并与最终的病理结果进行对照。 结果 延迟显像的阳性患者为52例(T/NT值>3.33), 阳性与阴性病灶的早期、延迟显像分别比较, 差异均有统计学意义, 且以延时2 h结果更为显著, 最终病理结果证实45例为恶性病灶。99Tcm-MIBI显像结果的灵敏度为93.33%、特异度为73.68%、阳性预测值为80.77%、阴性预测值为90.32%;而钼靶X线对于相同病灶的灵敏度、特异度分别为64.44%、73.68%, 阳性、阴性预测值分别为74.36%、63.63%。99Tcm-MIBI显像对乳腺癌诊断价值优于钼靶X线(χ2=4.11, P < 0.05), 但两种方法的一致性较差(Kappa=0.217, P < 0.05)。 结论 99Tcm-MIBI显像较之钼靶X线的结果判定更为客观, 而两种方法同时运用则能提高乳腺癌的检出率, 显著提高影像学对于乳腺癌的早期诊断。     

99Tcm—MIBI显像对腮腺区肿块的诊断价值

目的探讨99Tc^m_MIBI显像在腮腺肿块术前定性诊断中的价值。方法对32例单侧腮腺肿块患者术前行腮腺区99Te^m-MIBI显像,所有病例均行早期和延期显像以判断肿块性质。判断结果与病理诊断相比较。定性分析行Fisher确切概率法检验,组间病变侧与对侧放射性摄取比值（T／N）比较行t检验。结果99TcA^m．MIBI显像对腮腺区恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为90．00％（9／10）、86．36％（19／22）和87．50％（28／32）。22例腮腺区良性肿块中显像阴性19例（86．36％）,假阳性3例（13．64％）;10例腮腺恶性肿块中显像阳性9例（90．00％）,假阴性1例（10．00％）;定性分析经Fisher确切概率法检验差异有统计学意义（P=0．00018）。腮腺区良恶性肿块T／N：早期相分别为1．45±0．38和1．65-t-O．63,两者差异有统计学意义（t=20．4,P〈0．01）;延期相分别为1．43±0．56和1．77-4-0．59,两者差异也有统计学意义（t=2．4,P〈0．05）。结论99Tc^m一MIBI显像可作为腮腺区肿块术前定性诊断的有效辅助手段。     

分化型甲状腺癌99Tcm-MIBI显像与术后刺激状态甲状腺球蛋白水平的关系

目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像与术后刺激状态下甲状腺球蛋白(Tg)水平的关系.资料与方法 经手术和病理确诊的69例DTC患者行甲状腺全切或近全切除术,45例同时行颈部淋巴结清扫术,术前行99Tcm-MIBI早期及延迟显像.计算早期及延迟显像肿瘤/正常组织放射性(T/N)比值及洗脱率,检测术前及术后刺激状态Tg水平,以术后刺激状态Tg水平差异分为阳性组和阴性组.结果 Tg阳性组早期、延迟显像T/N比值较Tg阴性组低,洗脱率较Tg阴性组高,差异有统计学意义(t=2.821、3.211、6.412,P＜0.01); Tg阳性组与Tg阴性组术前Tg水平差异无统计学意义(P＞0.05),Tg阳性组术后刺激状态Tg水平较Tg阴性组高,差异有统计学意义(t=4.167,P＜0.01).31例(350枚)切除的淋巴结为DTC转移.术后刺激状态Tg水平与99Tcm-MIBI洗脱率(r=0.625,P＜0.01)及颈部淋巴结转移数目(r=0.676,P＜0.01)呈正相关.结论 DTC99Tm-MIBI早期、延迟显像T/N比值及洗脱率与术后刺激状态Tg水平及颈部淋巴结转移密切相关.     

99 Tcm-MIBI与99Tcm-MDP骨显像诊断 骨良恶性病变的比较

目的　对比分析99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)和99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)对骨良恶性病变的诊断价值和疗效评估。方法　 6 1例临床拟诊骨良恶性病变患者分别进行 2项骨显像 ,其中 6例恶性肿瘤患者分别进行化疗前后显像。显像后均经手术、病理检查对比分析。结果　99Tcm MIBI显像 :73 %恶性肿瘤病灶肉眼见中、高度MIBI浓聚 ,6 0 %良性病灶肉眼未见MIBI聚集。恶性病灶部位与对侧正常组织放射性计数比值 (L C)即99Tcm MIBI摄取比值 (3 0 8± 1 6 7)明显高于良性病灶(1 36± 0 6 4) ,P <0 0 1。99Tcm MDP显像 :大多数恶性或良性病灶肉眼见中、高度MDP浓聚 ,但恶性病灶99Tcm MDPL C(3 76± 1 37)与良性病灶L C(3 10± 1 0 5 )比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。化疗可以抑制99Tcm MIBI摄取 ,99Tcm MIBI摄取程度与99Tcm MDP比较能较好反应治疗效果。结论　99Tcm MIBI对鉴别诊断良恶性骨病和评估疗效有较好的应用价值 ,与99Tcm MDP显像联合应用可更全面地提供信息     

99Tcm-MIBI显像用于分化型甲状腺癌复发与P-gp表达的关系研究

目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)手术及131I清除剩余甲状腺组织(清甲)后复发时99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像的特点及耐药蛋白(P-糖蛋白,P-gp)的表达.方法 经手术病理检查确诊为DTC、清甲治疗后患者173例,术前均行99Tcm-MIBI双时相甲状腺局部静态显像,图像由3位有经验的核医学科医师集体阅片,计算99Tcm-IBI显像早期(10 min)、延迟(120 min)肿瘤/正常组织放射性(T/NT)比值及洗脱率,术后4-6周行清甲.3年内复发9例为复发组,单纯随机抽样法选择未复发病例9例为无复发组.选取术后癌组织保存标本,采用免疫组织化学法及反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测P-gP的表达.统计学处理采用SPSS 10.0软件,行t检验及Spearman秩相关分析.结果 DTC复发组早期、延迟相T/NT比值及洗脱率分别为1.18±0.28,1.16±0.24和(17.00±2.91)%,无复发组分别为1.54±0.26,1.65±0.26和(7.130±3.21)%,差异均有统计学意义(t=2.835,4.152,6.924,P均<0.01);DTC组织中P-gp的阳性细胞数比率复发组为(43.00±8.21)%,明显高于无复发组的(26.00±6.91)%(t=4.753,P<0.01),不同病理类型间阳性细胞数比率差异无统计学意义(t=0.176,P>0.05);DTC组织中P-gp的基因表达量复发组为0.60±0.12,明显高于无复发组的0.31±0.19(t=3.871,P<0.01),不同病理类型DTC的P-gp基因表达量差异无统计学意义(t=0.337,P>0.05).免疫组织化学及RT-PCR结果均提示:DTC患者癌组织中的P-gp表达与99Tcm-MIBI显像洗脱率之间均存在直线正相关(r=0.84和0.79,P均<0.05).结论 99Tm-MIBI显像早期、延迟T/NT比值及洗脱率与DTC清甲后复发关系密切,DTC原发灶清除99Tcm-MIBI的能力可在体反映P-gp的活性,原发灶99Tcm-MIBI的洗脱率可以预测其术后复发.     

99Tcm-甲氧基异丁基异腈SPECT评价非小细胞肺癌化疗疗效

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-MIBI）SPECT评估非小细胞肺癌（NSCLC）化疗疗效的价值。方法71例NSCLC患者根据胸部CT分为化疗有效组（完全缓解＋部分缓解）和无效组（病情稳定＋疾病进展）,于化疗前行99Tcm-MIBISPECT,静脉注射99Tcm-MIBI740MBq后10～30min及2—3h分别行早期及延迟显像,在99Tcm-MIBI显像图上用感兴趣区（ROI）的方法勾画出病灶,然后选取镜像ROI于健侧肺的相应部位,由此分别获得早期相肿瘤／正常肺组织摄取比值（ER）和延迟相肿瘤／正常肺摄取比值（DR）,并计算滞留指数（RI）。采用t检验及秩和检验分析化疗有效组与化疗无效组ER、DR和RI之间的差别。结果99Tcm-MIBI显像结果中,化疗有效组的ER、DR分别为2．39±0．21、2．50±0．19,均显著高于化疗无效组的1．89±0．19、2．05±0．21,统计学差异有意义（t=8．311、8．480,P〈0．05）。化疗有效组的RI中位值为6．63％,高于化疗无效组的5．13％,统计学差异有意义（Z=2．416,P〈0．05）。结论99Tcm-MIBI显像在评估NSCLC化疗疗效方面具有重要的临床价值。     

吸氧99Tcm-MIBI SPECT与定位CT结合对肺部病灶的鉴别诊断价值

目的 探讨吸氧99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）SPECT与定位CT结合对肺部病灶的鉴别诊断价值,为肺部病灶的良恶性鉴别建立一种高性价比方法。方法对2008年9月至2009年3月47例可疑恶性肺部病灶患者进行前瞻性研究,对疑似炎性反应病例短期应用抗生素。所有受检者于注射99TcmMIBI前开始经鼻腔导管吸氧,注射后10min进行SPECT与CT定位融合显像,2h后进行延迟显像。对良、恶性肺部病灶（T）与对侧相应肺组织（N）的摄取比值（早期：EUR,延迟：DUR）比较应用独立样本t检验,并对EUR和DUR的诊断效率进行受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果47例患者（32例原发性肺癌,4例肺转移,11例良性病变）共51个肺部病灶,恶性病灶39个,良性病灶12个。99TcmMIBISPECT与定位CT融合显像诊断肺部良恶性病灶的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为94．9％（37／39）、83．3％（10／12）、92．2％（47／51）、94．9％（37／39）和83．3％（10／12）。恶性病灶EUR为2．95±1．16[95％可信区间（CI）：2．57～3．32）],良性病灶EUR为1．43±0．33（95％CI：1．22～1．64）,两者差异有统计学意义（t=-4．44,P〈0．01）;恶性病灶DUR为3．19±1．74（95％CI：2．62—3．75）,良性病灶DUR为1．60±0．32（95％CI：1．39—1．81）,两者差异有统计学意义（t=-3．12,P〈0．01）。半定量ROC分析显示：以EUR≥1．625为诊断肺部恶性病灶的界值,灵敏度97．4％（38／39）,特异性83．3％（10／12）;以DUR≥1．75为诊断肺部恶性病灶的界值,灵敏度94．9％（37／39）,特异性83．3％（10／12）。结论吸氧99TcmMIBISPECT与定位CT结合显像对肺部病灶的良恶性鉴别具有较高的临床价值。     

99Tcm-MIBI显像评价非小细胞肺癌三维适形放疗疗效的临床研究

目的 探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）显像评价非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗疗效的价值.方法 将102例NSCLC患者根据胸部CT检查结果分为放疗有效组（完全缓解＋部分缓解）和无效组（病情稳定＋病情进展）.患者于放疗前行99Tcm-MIBI早期（10～30 min）及延迟（2～3 h）显像,用感兴趣区（ROI）的方法分别获得早期相肿瘤/正常肺组织放射性摄取（T/N）比值（ER）和延迟相T/N比值（DR）,并计算出滞留指数[RI=（DR-ER）/ER×100%].采用SPSS 13.0软件进行统计学处理,检验方法为两独立样本t检验和秩和检验（Mann-Whitney U）.结果 99Tcm-MIBI显像结果中,放疗有效组的ER和DR分别为2.36±0.17和2.48±0.20,均高于放疗无效组的1.82±0.14和1.94±0.16,差异均有统计学意义（t=-13.1,-12.7,P均＜0.05）.放疗有效组的RI中位值为6.60%,高于放疗无效组的5.13%,差异有统计学意义（z=-6.83,P＜0.05）.结论 99Tcm-MIBI显像在评价NSCLC三维适形放疗疗效、为临床制订合适的放疗方案方面具有重要的临床价值.