59例中晚期肝癌介入治疗的近期疗效观察

目的 探讨中晚期肝癌经肝动脉灌注化疗与化疗加栓塞治疗的近期疗效。材料与方法 原发性肝癌５９例,均为失去手术指征的中晚期肝癌。２２例行选择性肝动脉灌注化疗,１７例肝动脉化疗加含药磺油检塞治疗;２０例肝动脉化疗加含药碘油和明胶海绵栓塞治疗。结果 单纯化疗组总有效率７７．３％,１年生存率为１３．６％;化疗加含药碘油栓塞治疗组总有效率为８８．２％,１年生存率为５２．９％;化疗加含药磺油和明胶海绵栓塞组总有     

40例中晚期肝癌介入治疗体会

作为有效的姑息性治疗手段，肝癌的介入及栓塞治疗已广泛应用于临床。本文介绍我们基层医院开展４０例中晚期肝癌介入治疗的体会。１资料与方法 病例资料我院１９９６年３月至１９９８年３月收治的４０例中晚期肝癌患者，男性２２例、女性１８例，年龄３５岁～７０岁，平均（４８．４± ２．０）岁，诊断根据ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超及病理、甲胎蛋白（ＡＦＰ）作出。临床分期符合１９７７年全国肝癌防治研究会议标准。Ⅱ期２例，Ⅲａ期１６例，Ⅲｂ期２２例。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级：Ａ级１４例，Ｂ级２０例，Ｃ级６例。本组有腹水、黄疸的５例…     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌120例疗效分析

目的 观察经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效、毒副反应.方法 采用 Seldinger技术,经股动脉穿剌,选择性肝动脉插管灌注化疗药物联合碘油栓塞或加用明胶海绵治疗中晚期原发性肝癌患者120例,共行 280次介入治疗.结果 全组120例患者中,完全缓解60.0%(72/120),部分缓解31.7%(38/120),稳定8.3%(10 /120),12个月以上生存率达63.3%(76/120).结论 TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效确切,能够显著延长患者的生存期,提高其生存质量.     

中晚期肝癌以介入治疗10例分析

目的 评价肝动脉灌注化疗栓塞（ＨＡＣＥ）和Ｂ超引导下经皮穿刺注射无水乙醇（ＰＥＩ）联合治疗中晚期肝癌的疗效。方法 １０例中晚期肝癌患者采用ＨＡＣＥ加ＰＥＩ或ＨＡＣＥ加手术切除。旨栓组观察有效率为６０％（ＣＲ＋ＰＲ），症状缓解率为９０％，半年，一年生存率分别为７０％和５０％，未发生明显副作用。结论 ＨＡＣＥ加ＰＥＩ是治疗中晚期肝癌较好方法，可取得良好的疗效，且宜在基层医院推广。     

应用吡柔比星介入治疗中晚期肝癌100例

1994年6月至1998年6月,我们应用吡柔比星(ＴＨＰ)采用肝动脉化疗栓塞(ＨＡＣＥ)或灌注药物(ＨＡＩＣ)共介入治疗了100例中晚期肝癌患者,并对其临床疗效进行了观察比较,现报告如下。1　材料与方法11　病例选择100例不能手术切除的肝癌住院患者,且经临床表现,Ｂ超或ＣＴ检查,血ＡＦＰ测定和病理学资料综合诊断,52例(52%)经病理学检查证实,48例(48%)符合全国肝癌协作会议制定的临床诊断标准。其中男性76例,女性24例。年龄19～78岁。巨块型41例,结节型35例,弥漫型24例,Ｃｈｉｌｄ-ｐｕｇｈ分级Ａ级21例,Ｂ级61例,Ｃ级18例。分成ＨＡＣＥ组68例,…     

康莱特联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效观察

目的：探讨康莱特注射液（KLT）联合介入化疗栓塞（TACE）治疗中晚期肝癌的疗效。方法：分组比较单用介入化疗栓塞（对照组25例）与康莱特联合介入化疗栓塞（治疗组31例）对症状改善、血生化指标及近期疗效的差异。结果：在临床症状改善，抑制瘤体生长，减轻介入化疗后毒副作用方面，治疗组明显优于对照组。结论：康莱特联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌能明显提高疗效。改善症状，降低介入化疗栓塞 的毒副作用。     

中晚期肝癌的介入序贯化疗观察

随着高新检查技术应用的日益普遍 ,不能手术的中晚期肝癌病例的发现逐渐增多 ,对于巨块型或结节型肝癌经导管行化疗栓塞术已取得瞩目成就 ,但多发或弥漫型肝癌如何利用介入方法提高生存质量 ,延长生存期成为目前研究的热题[1] 。我们选择化疗药物药盒内序贯治疗多发或弥漫型肝癌 30例 ,取得满意疗效 ,报告如下。材料和方法一、一般资料 :经ＣＴ ,Ｂ超发现不能手术切除的多发型或弥漫型肝癌病人 30例 ,男性 2 7例 ,女性 3例 ,年龄 2 8～ 6 4岁 ,平均 4 8.9岁。其中多发融合结节型肝癌7例 ,弥漫型肝癌 12例 ,多发肝转移癌 11例。病人Ｃｈｉｌ…     

肝癌介入治疗的研究进展

肝癌在消化系统恶性肿瘤中,发病率位居前列。对其治疗,目前尚无满意的方法。早期肝癌,仍以手术治疗为首选,然而,多数病人就诊时已属晚期、或伴有肝硬化。文献报道直径小于3ｃｍ的小肝癌合并肝硬化的发生率达80%,使得能接受手术治疗的仅占肝癌患者的10～40%;即或施行手术,仍有许多病例无法完全切除或有术后复发。因此,改进对中晚期肝癌的治疗方法,延长病人的生存时间,提高其生活质量,已成为各国学者的共识。最近创立的介入疗法,为肝癌的治疗提供了一条新的途径。经多年的临床应用,已取得了较多的经验,主要有经皮肤直接途径和经血管途径两个渠…     

肝癌介入治疗的一些体会

本文就肝癌介入治疗中一些有争议的问题如碘油用量,化疗药物用量、疗效评价、肝癌合并AVS、APVS的治疗、老年肝癌的介入治疗、DSA在肝癌诊断上的意义等结合文献进行讨论,并结合作者的临床实践提出一些自己的心得。     

双侧髂内动脉灌注化疗加放疗治疗晚期宫颈癌

目的　探讨应用双侧髂内动脉灌注化疗加放疗治疗晚期宫颈癌的方法及疗效观察。方法　选择 5 3例晚期宫颈癌 (Ⅲb 期 5 1例、Ⅵa 期 2例 )患者 ,放疗前 1周实施双侧髂内动脉灌注化疗 ,然后再行正规放疗 ,观察其疗效、毒副反应。结果　双侧髂内动脉灌注化疗后 2周临床症状缓解率达 83 %。双侧髂内动脉灌注化疗加放疗的近期有效率 (肿块消退率 )达 10 0 %。结论　对晚期宫颈癌患者放疗前采用双侧髂内动脉灌注化疗可有效地杀灭肿瘤细胞 ,降低放疗剂量 ,提高临床治愈率     

胚胎胸腺组织移植加肝动脉插管化疗治疗晚期肝癌16例报告

自１９９０年７月至１９９４年７月，我们为１６例晚期肝癌施行了胚胎胸腺组织移植加肝动脉插管化疗术。结果明显减轻临床症状，改善生存质量和生化免疫指标，使癌肿缩小，生存期延长。与对照组比较，对癌肿缩小优于胚胎胸腺组织移植组；对减轻临床症状、改善生化免疫指标、提高生活质量优于肝动脉插管化疗组；对生存期延长优于两个对照组。     

应用肝动脉化疗栓塞治疗76例老年人中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞术加用生物反应调节剂对老年人、中晚期原发生性肝癌的疗效。方法对不能手术的老年人中、晚期肝癌７６例,用顺铂、表阿霉素、ＩＬ－２、丝裂霉素、碘油、明胶海绵进行肝动脉化疗栓塞（ＨＡＥ）继而全身应用ＩＬ－２。ＨＡＥ与应用ＩＬ－２交替进行。结果１年生存率为５１．３％,其中以临床Ⅱ期患者,单发结节型及巨块型患者疗效较好。主要副作用为栓塞术后综合征,个别患者出现急性肝功能衰竭。结论肝动脉化疗栓塞加用生物反应调节剂可提高老年人中、晚期原发性肝癌的疗效及延长生存期。     

大肠癌肝转移瘤DSA表现和介入治疗

目的　探讨大肠癌不同类型肝转移瘤DSA表现和介入治疗效果评价。方法　回顾分析 10 6例大肠癌肝转移瘤DSA表现 ,介入治疗方案选择和效果评价。结果　 10 6例中 ,单结节和少结节转移灶 (病灶≤ 3个 ) 3 0例 ,占 2 8.3 % ;DSA造影表现以富血供为主 ,多发转移瘤 76例 ,占 71.7% ;DSA造影表现以乏血供为主单发富血供转移瘤行化疗栓塞 ,余经动脉药盒 (PCS)行规律化疗灌注 ,前者生存期较后者明显延长。结论　大肠癌肝转移瘤以多发、乏血供的转移为主 ,介入治疗为肠癌肝转移瘤提供了一条较好的治疗途径。     

肝动脉栓塞化疗加电化学治疗肝癌近期疗效观察

目的 :比较无手术指征肝癌患者单纯肝动脉栓塞化疗与在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗的近期疗效。方法 :选择无手术指征的肝癌患者 59例 ,随机分为单纯肝动脉栓塞化疗组 (化疗组 )和肝动脉栓塞化疗加电化学治疗组 (化疗 电疗组 ) ,比较两种治疗方法的近期疗效。结果 :在肝动脉栓塞化疗基础上行电化学治疗在肿瘤缩小、肝区疼痛消失方面优于单纯肝动脉栓塞化疗。结论 :无手术指征肝癌患者在肝动脉栓塞化疗的基础上行电化学治疗近期疗效显著。     

复发性肝癌76例的外科治疗

本文报道７６例复发性肝癌的外科治疗，讨论了肝癌复发的机理及影响因素、肝癌术后复发的早期诊断依赖于术后ＡＦＰ的监测及Ｂ超的定期复查，肝切除术仍是复发性肝癌的首选治疗方法，对复发性肝癌的外科治疗，包括术中无水酒精注射和肝动脉插管栓塞化疗是提高肝癌术后长期生存的措施     

内镜YAG激光治疗50例晚期食管癌的临床经验

自1986年11月至1988年8月,对50例晚期食管鳞状细胞癌病人进行内镜YAG激光治疗。肿瘤位于下段14例,中段30例和上段6例。病变平均长度为4.8cm。间隔治疗时间为2周。完成治疗平均6～7次。总治疗量平均为27650J.50例病人中,完全缓解2例(4％),显著改善28例(56％),改善18例(36％),无变化2例(4％)。结果提示內镜YAG激光治疗作为一种新的治疗方法对晚期食管癌具有良好的姑息治疗作用,可以改善营养状况,提高生活质量。     

彩超在原发性肝癌介入治疗前后的应用研究

目的　探讨彩超在原发性肝癌介入治疗前后的临床应用价值 ,评价TACE、TACE PLI的治疗效果。方法　所有病例于治疗前1天、治疗后 1周、2周以及治疗后每月行一次超声检查 ,同时定期行血清AFP测定 ,再手术病例及治疗后穿刺取活检病例可用病理结果来判断治疗效果。结果　两组治疗前后AFP、肿瘤直径、肿瘤血供、肝固有动脉峰值速度、RI均有显著变化 (P <0 0 5 ) ,TACE PLI组较TACE组AFP转阴率升高 (P <0 0 5 )、肿瘤直径缩小、肿瘤血供减少、肝固有动脉内径减小、峰值速度减慢 (P <0 0 5 ) ,RI升高 (P <0 0 5 )。结论　彩超为判断肝癌的治疗效果提供了一种简便、及时、准确的方法 ,对治疗方法的选择、治疗方案的确定和预后评估亦具有重要意义。TACE、TACE PLI在肝癌的治疗中有较好的疗效 ,TACE PLI的疗效又较TACE为优     

手术为主综合治疗中晚期食管癌337例报告

作者报告１９８６年３月至１９９５年１２月对３３７例食管癌的治疗。其中手术１７５例（５１．９％），切除癌肿１６５例，手术切除率９４．３％。手术死亡率１．８％（３／１６５）。术后发生胸部吻合口瘘３例，颈部吻合口瘘４例，吻合口瘘发生率４．２％（７／１６５）。本组随访率为９１．２％。１年、３年、５年生存率分别为７３．６％、４２．５％、３１．９％。本组中晚期食管癌较多，采取以手术为主辅以术前放疗和术后化疗以及免疫治疗等措施，减少了复发或转移，确实能延长生存期，从而提高了生存率。作者认为，对于中上段食管癌应行全胸段食管切除颈部食管胃吻合术。