碳酸利多卡因硬膜外阻滞在新式剖宫产术中的应用

碳酸利多卡因是一种新型酰胺类局麻药,制剂的PH为7.2～7.7含有CO_2,具有起效快,对感觉与运动神经阻滞较强,扩散范围较广的特点。本文通过对新式剖宫产的应用,为碳酸利多卡因临床应用提供依据。 一、资料与方法 1.一般资料选择ASAⅠ～Ⅱ级急症剖宫产40例,既往无剖宫产史,随机分为两组,A组     

碳酸利多卡因用于新式剖宫产术的临床效果观察

新式剖宫产的特点是手术时间短,自切皮到胎儿娩出仅需要大约5ｍｉｎ,全过程大约为20ｍｉｎ[1],故对麻醉提出了新的要求,要求麻醉诱导迅速,效果确切,肌肉松弛良好,安全无痛,对全身生理影响小,无术后麻醉药残留作用,麻醉药不通过或很少通过胎盘,且不抑制胎儿呼吸。根据以上特点和要求,我院自1999年4月以来应用碳酸利多卡因硬膜外阻滞施行此种手术且进行临床观察,现将结果报告如下。1　资料和方法1·1　对象　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级急诊或择期施行新式剖宫产术患者40例,随机分成盐酸利多卡因(ＬｉｄｏｃａｉｎｅＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ)简写Ｌ…     

浅谈碳酸利多卡因在临床麻醉中的应用

目的分析碳酸利多卡因应用于临床麻醉中的阻滞作用。方法将40例疝修补手术病人随机分为A、B两组,每组20例,A组局麻药选择盐酸利多卡因,B组选碳酸利多卡因。围术期监测两组病人的麻醉起效时间、阻滞完善时间等项目。结果B组麻醉起效时间、阻滞完善时间均优于A组（P〈0．01=;其余项目无显著差异（P〉0．05）。结论临床麻醉（硬膜外麻醉）使用碳酸利多卡因,麻醉效果满意。但要注意其局麻药毒副作用的发生。     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因用于妇产科手术麻醉的效果观察

硬膜外麻醉是目前妇产科手术中最常用的麻醉方法之一，为了使麻醉起效更快，阻滞作用更完全，人们不断对局麻药进行研究，碳酸利多卡因是碱化后的利多卡因溶液，我科将其用于妇产科硬膜外麻醉两年来，效果满意，现将观察结果报告如下。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞于剖宫产的临床观察

1　资料与方法1·1　一般资料　ＡＳＡⅠ -Ⅱ级 60例剖宫产术患者随机分为 2组 ,Ⅰ组 :碳酸利多卡因 (ｎ =30例 )年龄( 2 8 6± 2 4 0 )岁 ,身高 ( 159 5± 5 4 5)ｃｍ ,体重 ( 68 6±7 4 3)ｋｇ ;Ⅱ组 :1 6%盐酸利多卡因 (ｎ =30例 )年龄( 2 9 3± 3 32 )岁 ,身高 ( 160 2± 5 70 )ｃｍ ,体重 ( 68 5±8 50 )ｋｇ。1·2　麻醉方法　取Ｌ1- 2行硬膜外穿刺 ,向头侧置管3ｃｍ ,注入 5ｍｌ实验量 ,待 5ｍｉｎ后出现麻醉平面后 ,再缓慢推注首次剂量约 7～ 10ｍｌ,如注射 2 0ｍｉｎ后 ,仍未达到满意的平面 ,可再追加一次剂量 3～ 5ｍｌ。总量碳…     

甲磺酸罗哌卡因混合盐酸利多卡因在剖宫产硬膜外麻醉中的应用

目的评价甲磺酸罗哌卡因混合盐酸利多卡因在剖宫产患者硬膜外麻醉中应用的临床效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外麻醉行剖宫产术患者60例，随机双盲分为三组，盐酸利多卡因组（L组，n=20），甲磺酸罗哌卡因混合盐酸利多卡因组（RL组，n=20）和甲磺酸罗哌卡因组（R组，n=20）。观察麻醉效应和维持时间，围术期的不良反应和新生儿Apgar评分。结果与R组比较，RL组起效时间和感觉恢复时间有显著统计学差异（P〈0.05），而RL组与L组比较，在感觉阻滞最高平面、术中腹肌松弛度、牵拉反应方面有显著统计学差异（P〈0．05）。新生儿1min、5min Apgar评分三组无显著统计学差异（P〉0．05）。结论罗哌卡因混合盐酸利多卡因硬膜外麻醉效果好、产妇舒适、母婴安全、无明显毒性，是剖宫产术良好的麻醉用药。     

碳酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的作用

目的:观察碳酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的镇痛效果。方法:采用碳酸利多卡因进行阴部神经阻滞麻醉的110例产妇为观察组,盐酸利多卡因100例为对照组,比较两组镇痛效果,第二产程时间,侧切缝合时间,会阴情况。结果:碳酸利多卡因进行阴部神经阻滞麻醉可缩短第二产程,提高会阴完整率,降低侧切率,减轻产妇痛苦。实验显示观察组均显著优于对照组(P<0.01)。结论:碳酸利多卡因用于阴部神经阻滞麻醉镇痛效果好。     

2％利多卡因用于剖宫产孕妇心衰的体会

我们自1996年4月～1999年4月,对4例患心衰孕妇在硬膜外阻滞下行剖宫产术,均获成功,现将体会报告如下。 1 临床资料 4例剖宫产病人,年龄29岁～41岁,风心病3例,先天性心脏病1例,心功能均为Ⅲ～Ⅳ级,术前均经抗心衰治疗,病情好转。术前肌注安定,穿刺点L_(1-2)或L_(2-3),头侧置管2cm     

碳酸利多卡因联合阿托品在无痛人流中的应用

1998年6月至1999年6月,我院妇产科在人工流产术前采用1.73％碳酸利多卡因和阿托品宫颈注射,获得了满意的镇痛效果,降低了人工流产综合征的发生,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择门诊孕6-8周要求终止妊娠的初孕妇86例,年龄18-30岁随机分为2组,Ⅰ组为宫颈注射组,Ⅱ组为对照组,2组间一般情况无差异。1.2 方法 常规消毒外阴、阴道、宫颈,1.73％碳酸利多卡因     

盐酸利多卡因局麻引发急性过敏性休克1例报告

刘×,女,8岁,于1998年2月19日因左手背锐器划伤就诊,门诊以利多卡因局麻行清创缝合,共注射2％利多卡因 6 ml合药 0.12 g(江苏省泰兴县制药厂生产,批号 9709112),局麻后约1分钟患儿突然出现阵发性抽搐,口鼻涌出大量泡沫样分泌物,面色苍白,脉搏细弱,继之昏迷。立即给予吸O~2,同时给去甲肾上腺素0.01 g皮下注射,地塞米松 15 mg静脉注射,快速建立静脉通道,输入5％碳酸氢钠 100 ml,滴数为每分钟 80滴,并     

复方盐酸利多卡因宫颈注射在人工流产术中的应用

目的:探讨复方盐酸利多卡因用于宫颈局部浸润麻醉施行人工流产术的临床价值。方法:选择2005年1~9月该院接诊早孕8周内初孕妇,随机分为观察组和对照组各100例。观察组:吸取复方盐酸利多卡因注射液5ml,分别注入宫颈6点、12点各2·5ml,按压5min后施术;对照组:不用任何药物。结果:观察组与对照组比较,观察组在镇痛效果、宫口松驰度方面明显优于对照组,差异有显著性(P<0·01);人工流产综合征发生率比较,观察组远低于对照组,差异有显著性(P<0·01);手术出血两组比较差异无显著性(P>0·05)。术后随访,观察组无一例不适,对照组有24例有下腹胀痛,两组比较,差异有显著性(P<0·01)。结论:复方盐酸利多卡因宫颈浸润麻醉施行人工流产术,方法简单,扩宫容易,镇痛明显且持续时间长,无副作用,值得推广应用。     

利多卡因联合芬太尼在剖宫产手术硬膜外麻醉中的效果研究

目的观察两种不同硬膜外麻醉方法在剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果。方法回顾性分析2011年10月至2013年9月在广西医科大学第四附属医院(柳州市工人医院)行剖宫产手术的300例产妇的临床资料,以不同硬膜外麻醉方法分为观察组和对照组,观察组(180例)采用利多卡因联合芬太尼;对照组(120例)采用单纯利多卡因,观察两组麻醉效果,包括阻滞有效时间、全程麻药用量、疼痛消失时间、不良反应发生情况、新生儿Apgar评分。结果观察组疼痛消失快、阻滞有效时间长、全程麻药用量少,优于对照组(P0.05);两组间1min和5min的新生儿Apgar评分、不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在剖宫产手术硬膜外麻醉中利多卡因联合芬太尼比单纯使用利多卡因更安全、有效。     

碳酸利多卡因、阿托品宫颈注射联合双氯芬酸钠栓在人工流产术中的应用

目的:探讨碳酸利多卡因、阿托品联合双氯芬酸钠栓用于人工流产术的临床价值。方法:采用随机分组法将该院2010年6月～2011年5月要求人工流产术的无手术禁忌证的健康妊娠妇女分为A、B两组。A组(观察组):术前20 min直肠放置双氯芬酸钠栓50 mg,1.73%碳酸利多卡因4 ml和阿托品0.5 mg宫颈旁注射,1～3 min后手术操作。B组(对照组):采用分散注意力的心理安慰疗法,手术按常规进行,比较两组临床效果。结果:A组(观察组)镇痛、宫颈扩张效果明显优于B组,人工流产综合征发生率显著低于B组。结论:碳酸利多卡因、阿托品联合双氯芬酸钠栓用于人工流产术是安全、有效、简便的方法,值得推广应用。     

国产盐酸氯普卡因硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用

目的评价国产盐酸氯普卡因用于剖宫产术麻醉的效果和安全性.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期剖宫产术产妇40例,随机分成两组,观察组(n=20)为3%盐酸氯普卡因,对照组(n=20)为2%利多卡因,硬膜外麻醉,试验剂量5ml,5min后一次性注入10ml.观察起效时间,痛觉消失时间,运动阻滞时间,痛觉及运动恢复时间,运动阻滞最大程度,以及呼吸、循环变化.结果观察组起效时间快于对照组(P＞0.05),痛觉消失时间及运动阻滞时间亦快于对照组(P＜0.05),最大阻滞程度两组无明显差异,痛觉及运动恢复时间观察组短于对照组(P＜0.05),呼吸、循环变化两组基本相同,观察组和对照组均未见明显不良反应.结论国产盐酸氯普卡因用于硬膜外麻醉,起效快,效果确切,无明显毒副作用,适用于剖宫产术.     

国产盐酸氯普卡因硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用

目的:评价国产盐酸氯普卡因用于剖宫产术麻醉的效果和安全性。方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期剖宫产术产妇40例,随机分成两组,观察组(n=20)为3％盐酸氯普卡因,对照组(n=20)为2％利多卡因,硬膜外麻醉,试验剂量5 ml,5 min后一次性注入10 ml。观察起效时间,痛觉消失时间,运动阻滞时间,痛觉及运动恢复时间,运动阻滞最大程度,以及呼吸、循环变化。结果:观察组起效时间快于对照组(P>0.05),痛觉消失时间及运动阻滞时间亦快于对照组(P<0.05),最大阻滞程度两组无明显差异,痛觉及运动恢复时间观察组短于对照组(P<0.05),呼吸、循环变化两组基本相同,观察组和对照组均未见明显不良反应。结论:国产盐酸氯普卡因用于硬膜外麻醉,起效快,效果确切,无明显毒副作用,适用于剖宫产术。     

3％盐酸甲哌卡因与2％利多卡因在高血压患者心电监护拔牙治疗中的比较

【目的比较3％盐酸甲哌卡因与2％利多卡因在高血压患者心电监护拔牙治疗时镇痛效果及对心血管系统的影响。方法在心电监护拔牙患者中抽取150例轻、中度高血压患者，随机分为两组，分别使用3％盐酸甲哌卡因和2％利多卡因进行口腔局部麻醉，记录患者术前、麻醉即刻、麻醉后5min、手术中、手术后血压和心率情况，使用重复测量方差分析比较两种药物心率和血压变化，同时应用视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）评价麻醉即刻及手术中疼痛。结果（1）两组患者血压比较：两种药物间不存在差异（P〉0．05），麻醉即刻与手术中存在差异（P〈0．05）。（2）两组患者心率比较：两种药物间不存在差异（P〉0．05），麻醉即刻与手术中存在显著差异（P〈0．01）。（3）两组VAS评分：麻醉即刻存在显著差异（P〈0．01）。结论3％盐酸甲哌卡因对心血管的影响小，注射时疼痛较轻，不良反应少，可以安全、有效地应用于高血压患者拔牙镇痛。     

盐酸利多卡因注射液在减轻男性导尿疼痛中的应用

目的:本次研究主要探讨盐酸利多卡因注射液(5ml,0.1g)在男性导尿过程中对减轻疼痛有无明显作用,期望找到减轻男性导尿疼痛的方法.方法:随机选取2016年1月至2016年10月泌尿外科收治的86例需行导尿术的男性患者作为研究对象,随机将患者分为实验组(44例)与对照组(42例),实验组在导尿前5分钟向尿道口注射盐酸利多卡因注射液(5ml,0.1g)1支,对照组在导尿前不做任何特殊处理直接行导尿术.采用数字疼痛分级法与疼痛强度评分Wong-Baker脸试验法对患者进行疼痛评分,并将评分结果在实验组和对照组中进行比较分析.结果:实验组和对照组患者在导尿过程中疼痛程度有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:盐酸利多卡因注射液(5ml,0.1g)在男性导尿过程中对减轻疼痛有显著作用,且方法简单安全易操作,适合在临床各科室推广应用.     

剖宫产术二种麻醉药物效果比较

我们从 2 0 0 3年 2月起将 3%氯普鲁卡因与 1 75 %利多卡因应用于硬膜外麻醉的剖宫产手术 ,比较两者的麻醉效果 ,为两者的临床应用提供客观依据。资料与方法1　一般资料　选择 4 0例ASAI级的剖宫产产妇 ,随机分为 2组。氯普鲁卡因组 (C组 ,n =2 0例 )产妇硬膜外用药3%氯普鲁卡因 12ml;利多卡因组 (L组 ,n =2 0例 )硬膜外用药为 1 75 %利多卡因 12ml,C组 :年龄为 (30± 2 3)岁 ,体重为 (6 8 2± 6 4 )kg ,L组 :年龄为 (2 9 8± 2 6 )岁 ,体重为 (6 9 4± 7 2 )kg。2　麻醉方法　术前 0 5小时安定针 10mg肌注 ,病人入室后开放上肢静脉…