跟骨骨折手术治疗疗效分析

目的 评价切开复位可塑型钛铜板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 自2004年9月至2009年6月,共收治32例,按Sanders分型,Ⅱ型8例、Ⅲ型16例、Ⅳ型8例,通过手术恢复跟骨高度、Bohler角,并用跟骨可塑型钛板予以固定.结果 32例随访,随访时间6～36个月,平均18个月,采用Reigrton Nebraska百分制评定疗效,优13例、良12例、可1例、差2例,优良率92%.结论 切开位可塑型钛钢板固定是治疗跟骨关节内骨折的一种好的选择.     

29例跟骨骨折的手术治疗

目的观察跟骨钢板治疗跟骨骨折的治疗效果。方法对29例跟骨骨折采用切开复位内固定方法手术,进行钢板内固定治疗,并进行随访。结果29例患者中3例出现伤口边缘坏死,经换药后二期愈合,余均效果良好,手术较为满意。结论跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较为满意的治疗方式。     

跟骨骨折的临床手术治疗

目的 探讨跟骨骨折的手术治疗及效果.方法 对我院收治行手术治疗的40例跟骨骨折患者临床资料进行回顾性分析.结果 40例均获随访,随访时间6～30个月.优24足,良14足,可2足,优良率95%.结论 手术治疗跟骨骨折临床效果满意,通过正确掌握手术时机,合理选择手术入路,严格规范手术操作,使跟骨骨折复位及功能恢复理想,后遗症发生率低,从而提高临床疗效.     

跟骨骨折手术切口的选择

目的通过对跟骨骨折切口的选择,看哪种切口术后愈合率高,并分析查找原因,提高跟骨手术切口的愈合率。方法从2007年1月-2012年1月期间,通过2种手术切口入路治疗272例各类型跟骨骨折患者,绝大多数为Sanders CT分类第Ⅲ型和Ⅳ型,男175例,女89例;年龄18-73岁,平均37岁;左侧106例,右侧166例,其中8例双侧跟骨骨折,双侧均行手术治疗。车祸伤17例,高处坠落伤255例;闭合性骨折245例,开放骨折27例,伤后1小时-7天入院治疗。均行跟骨内固定手术治疗。用传统"L"型切口着130例,改良的横"S"切口142例。结果传统"L"型切口有33例在临床愈合时间内不愈合,其中2例感染,长期换药后植皮才愈合;3例切口皮肤坏死,行皮瓣转位术后才愈合;余下病例,通过换药后二次缝合才愈合。改良"S"型切口有21例在临床愈合时间内不愈合,其中1例感染,长期换药后植皮才愈合;其余病例,通过换药后二次缝合均愈合。传统"L"型切口一期愈合率74.62%,改良"S"型切口一期愈合率85.22%。结论跟骨骨折术后切口不愈合机率相对四肢其他部位几率较高,其原因是多方面的,选择好手术入路能明显提高手术切口一期愈合率。     

可塑性跟骨钛板结合植骨术治疗跟骨骨折的临床分析

目的探讨可塑性跟骨钛板结合植骨术治疗跟骨骨折的临床效果。方法本研究按照随机数字表法将42例跟骨骨折患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用可塑性跟骨钛板结合植骨术治疗,而对照组则仅给予可塑性跟骨钛板治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的手术时间和出血量相比差异无统计学意义(t=1.22、1.57,P﹥均0.05)。两组患者经过积极的治疗后,其中研究组中优10例,良9例,优良率达90.48%(19/21);而对照组中优7例,良6例,优良率为61.90%(13/21);对比两组的优良率可以发现研究组的Maryland足部功能评分优良率明显高于对照组,且差异有统计学意义(χ2=4.73,P﹤0.05)。两组患者手术后Bohler角、Gissane角均得到明显恢复,且差异有统计学意义(t=11.25、10.21,P均﹤0.05);但是研究组的恢复程度明显优于对照组,且差异有统计学意义(t=4.61、5.08,P均﹤0.05)。结论选择适当的手术时机,采用可塑性跟骨钛板结合植骨术治疗跟骨骨折的临床效果佳,能良好的恢复并维持跟骨的Bohler角与Gissane角,能够获得较满意的解剖复位,维持关节面的平整,减轻或避免创伤性关节炎的发生,是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

人工骨植骨治疗跟骨骨折120例疗效分析

自1990年3月-2006年12月对120足跟骨粉碎性骨折患者进行了手术治疗，现报告如下：[第一段]     

跟骨骨折的手术治疗疗效研究

目的:在跟骨骨折患者的治疗过程中应用手术治疗,研究临床疗效.方法:回顾性分析我院自2015年10月至2016年10月期间所收治的42例跟骨骨折患者的临床资料,分析临床疗效.结果:本次探究结果中愈合良好患者例数是40例,临床总有效率是95.23％,剩余2例患者均发生了不同程度的手术后遗症.结论:在跟骨骨折患者的治疗过程中应用手术治疗的临床疗效较为理想,可恢复患者足部功能,值得临床推广.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的：探讨跟骨关节内骨折的手术疗效。方法：对20例23侧SandersⅡ型5例,SandersⅢ型10例,SandersⅣ型跟骨关节内骨折切开复位重建钢板内固定治疗。结果：随访时间8个月～24个月,参照Maryland评分标准,优13侧（56.5%）、良7侧（30.4%）、可3侧（13.1%）,优良率87%。结论：切开复位内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

跟骨钢板治疗移位关节内跟骨骨折

目的:探讨跟骨钢板治疗移位关节内跟骨骨折的临床疗效。方法:对13例15侧移位关节内跟骨骨折行切开复位跟骨钢板内固定治疗。结果:所有患者平均随访15个月,骨折全部愈合,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优11足,良2足,可1足,差1足,优良率87%。结论:跟骨钢板是治疗移位关节内跟骨骨折的一种较好方法。     

跟骨骨折手术与保守治疗的临床研究

目的 观察跟骨骨折实施手术治疗和保守治疗的临床疗效,并进行对比分析.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的50例跟骨骨折患者的临床资料,随机分为两组,治疗组25例患者使用手术进行治疗,对照组25例患者应用保守治疗的方法进行治疗,治疗结束后观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 治疗组的疗效明显高于对照组,差异明显,有统计学意义（ P ＜0.05）.结论 手术治疗可以恢复患者正常的跟骨解剖形态,患者可以早期进行功能锻炼,利于患者恢复,且术后并发症少.     

跟骨骨折的治疗

目的探讨跟骨骨折手术治疗的效果。方法47例（52足）跟骨骨折患者，采用跟骨外侧切口，皮瓣“不接触”牵开术显露骨折复位，跟骨解剖钢板内固定，术后配合中药治疗。结果术后43例（50足）随访9—32个月，按门振武拟定标准评定，优18例（22足），良20例（22），劣5例（6足），优良率88％。结论粉碎性跟骨骨折手术切开复位解剖钢板内固定为一种理想治疗方法，但应注意手术时机的选择，术后配合中药治疗可提高疗效。     

两种手术方法治疗跟骨骨折的比较

目的对切开复位内固定和闭合撬拨复位克氏针固定治疗根骨关节内骨折的临床疗效进行探讨。方法 2010年11月—2012年10月骨科病房收治跟骨骨折病患22例,分别采用切开复位内固定和撬拨复位克氏针固定各11例,经过治疗后,对术后患足Maryland评分、Gissane’s角、Bhler角等指标的差异性进行观察。结果患足Maryland评分P<0.05,差异有统计学意义;Gissane’s角的恢复P<0.01,差异有统计学意义;术后Bohler角恢复两组之间治疗后比较P>0.05,差异无统计学意义;手术后并发症比较P>0.05,差异无统计学意义。结论切开复位内固定根骨关节内骨折对患足功能的疗效显著,在术后Gissane’s角的恢复上出现了明显的改善,患足无明显并发症。两种方法都可使跟骨达到解剖复位。     

植骨治疗跟骨关节内骨折的探讨

目的探究植骨在切开复位内固定治疗关节内跟骨骨折的效果。方法收集2008年5月至2010年5月期间我院治疗的55例闭合性关节内跟骨骨折的患者,把患者氛围2组,分别为植骨组以及非植骨组。手术前后测量Bhler角,并且对手术效果进行评价。结果在手术前后,2组的Bhler角增加没有显著差异,手术后随访半年、一年的足功能评价也没有明显的差异。结论在治疗跟骨骨折患者过程中植骨没有优势。     

手术治疗68例跟骨骨折的临床疗效分析

目的?分析并探讨外科手术对跟骨骨折的临床治疗效果.方法?对该院2011年4月—2012年1月收治的68例跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分析并总结外科手术治疗效果.结果?68例患者经过治疗,37例(54.41%)治疗效果为优,24例(35.29%)为良,5例(7.35%)为可,2例(2.94%)为差,治疗优良率为89.71%.结论?跟骨骨折患者进行切开复位内固定手术方法治疗,不仅能对骨折部位进行可靠的固定,而且能够迅速、有效地恢复距下后关节面的平整状态,使跟骨的外形基本恢复,取得满意的解剖复位效果,进而有效减少创伤性关节炎的发生率,使跟骨骨折患者获得满意的远期疗效.     

波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗

目的　探讨开放复位内固定 植骨治疗波及距下关节的跟骨骨折的临床意义。方法　 1998年 1月以来采用距下关节外侧入路 ,期氏针撬拔复位并用自体髂骨植骨 ,分别用撕氏针、螺丝钉、钢板固定 2 8例 35足 ,术后石膏固定 6周 ,3月后负重行走。结果　随访 1 5～ 4年 ,平均 2年 ,患足功能满意 ,优良率91 4 % ,无感染和内固物脱出等并发症发生。结论　对于严重的波及距下关节的跟骨骨折 ,尤其是跟骨压缩性骨折 ,应采用开放复位植骨融合内固定治疗 ,既恢复了B彲ｈｌｅｒ角 ,从而减少晚期创伤性关节炎的发生 ,同时恢复跟骨的高度和宽度 ,其疗效是满意的。     

跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果分析

目的观察跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2006年3月～2010年5月收治的78例粉碎性跟骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用根骨锁定钢板内固定法治疗,观察治疗效果。结果本组78例粉碎性跟骨骨折患者经跟骨锁定钢板内固定术治疗后均获成功,其中2例患者术后出现切口感染症状,给予连续换药处理后缓解;其余76例患者术后无明显并发症发生,无皮肤坏死及创口感染现象。术后93～126d行钢板拆除、切口缝合,随访观察6个月78例患者均痊愈,无后遗症发生。结论采用跟骨锁定钢板内固定法治疗粉碎性跟骨骨折效果理想,具有术后并发症少、恢复快、后遗症少等优点,值得临床推广应用。     

手术治疗跟骨骨折34例的临床治疗体会

目的观察手术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法笔者所在医院2008年4月～2010年4月,共收治跟骨骨折患者34例,采用切开复位内固定进行治疗,观察治疗效果。结果经过手术治疗,本组34例患者中,优21例,良8例,可4例,差1例,优良率为85．29％。结论切开复位钢板内固定手术治疗跟骨骨折能较好的恢复患者的跟骨关节面的解剖形态与足功能,是一项有效的跟骨骨折治疗方法。     

不同手术方法治疗跟骨骨折的临床研究

目的比较开放复位、植骨以及Y型钢板内固定与撬拨复位内固定两种方法治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析40例跟骨骨折患者的病例资料,其中切开复位、植骨、Y型钢板内固定16例,撬拨复位克氏针内固定24例,观察术后X线平片、CT扫描、Maryland功能评分。结果撬拨复位克氏针内固定优良率72．4％,开放复位内固定组优良率82．4％。2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于严重的波及距下关节的跟骨骨折,尤其是跟骨压缩性骨折,采用开放复位、植骨加内固定可以取得稳定的解剖复位和良好的远期疗效。     

跟骨骨折手术切口愈合探讨

跟骨骨折临床多见,多为高处坠落摔伤,近年来,随着对骨折复位,尤其是关节面复位的认识提高,手术做切开内固定的病例越来越多,随之发生的术后切口不愈合,皮缘坏死,骨外露,甚至骨髓炎的患者也逐渐增多,我院自2009年12月-2011年6月应用切开复位钢板内固定植骨术治疗跟骨关节内骨折26例,切口均Ⅰ期愈合,现对切口保持良好愈合做如下总结: