TC／HDL-C与hs-CRP的检测在冠心病诊断中的意义

目的研究血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）与总胆固醇（TC）／高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的诊断价值。方法选取260例住院行冠状动脉造影的患者。所有患者术前取静脉血测定hs-CRP和血脂（TC、HDL-C）水平。根据冠状动脉造影结果将患者分为两组：冠心病组和冠状动脉正常组。比较两组hs-CRP及TC／HDL-C升高与冠心病的相关程度。结果冠心病组患者的hs-CRP浓度和TC／HDL-C均显著高于冠状动脉正常组，P〈0．01。另外，hs-CRP浓度在二支及三支病变组显著高于单支病变组，P〈0．01；三支病变组显著高于二支病变组，P〈0．05。联合hs-CRP和TC／HDL-C两种指标，对冠心病患者诊断阳性率（96．0％）高于hs-CRP（86．0％）和TC／HDL-C（78．7％）单一指标。结论血hs-CRP与冠状动脉病变密切相关，而且与病变的严重程度呈正相关，可以作为对冠状动脉病变程度的估测指标。联合血脂的危险预测模式明显比单独的hs-CRP对冠心病诊断符合率高，即hs-CRP和血脂均高时患冠心病的可能性更大。     

TC/HDL-C与hs-CRP的检测在冠心病诊断中的意义

目的研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的诊断价值。方法选取260例住院行冠状动脉造影的患者。所有患者术前取静脉血测定hs-CRP和血脂(TC、HDL-C)水平。根据冠状动脉造影结果将患者分为两组:冠心病组和冠状动脉正常组。比较两组hs-CRP及TC/HDL-C升高与冠心病的相关程度。结果冠心病组患者的hs-CRP浓度和TC/HDL-C均显著高于冠状动脉正常组,P<0.01。另外,hs-CRP浓度在二支及三支病变组显著高于单支病变组,P<0.01;三支病变组显著高于二支病变组,P<0.05。联合hs-CRP和TC/HDL-C两种指标,对冠心病患者诊断阳性率(96.0%)高于hs-CRP(86.0%)和TC/HDL-C(78.7%)单一指标。结论血hs-CRP与冠状动脉病变密切相关,而且与病变的严重程度呈正相关,可以作为对冠状动脉病变程度的估测指标。联合血脂的危险预测模式明显比单独的hs-CRP对冠心病诊断符合率高,即hs-CRP和血脂均高时患冠心病的可能性更大。     

对儿童脂蛋白（a）预示冠心病危险的探讨

作者检测４４例有冠心病（ＣＨＤ）家族史儿童的血清脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ）浓度，并将其分为一级亲属组，二级亲属组再分别与无ＣＨＤ家族史儿童组进行比较，结果显示：前者的Ｌｐ（ａ）均值比后者明显为高（Ｐ〈０．０１），两者的分面频率也有显著性差异（Ｐ〈０．０１），而一级亲属组与二级亲属组相比则无差别，此外还对载脂蛋白（ＡｐｏＡＩ，ＡｐｏＢ），年龄及性别与Ｌｐ（ａ）浓度的关系进行了观察，结果均无相关性，因而     

冠心病危险因素的临床评价

目的 探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变的关系。方法 对341例冠状动脉造影患者可能伴有的危险因素进行询问和检测。结果 (1)冠状动脉造影显示有病变者214例,冠状动脉造影显示无病变者127例。两组的年龄、糖尿病病史、高脂血症史、冠心病家族史、吸烟史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇比率(TC／HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、纤维蛋白原(Fbg)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,差异均有显著性。(2)冠状动脉造影显示有病变者其病变积分与危险因素的相关性依次排列为hs-CRP、Lp(a)、TC／HDL-C、Fbg、高脂血症史、TC、LDL-C和甘油三酯(r=0．338、0．250、0．241、0．207、0．167、0．147、0．140和0．139)。(3)对冠状动脉造影患者与危险因素应用ROC曲线分析结果依次为hs-CRP、TC／HDL-C、Lp(a)、Fbg、LDL-C、高脂血症史,其ROC曲线下面积比分别是0．810、0．669、0．626、0．625、0．619和0．618。结论 高脂血症史是冠心病发生的预告信号,脂质检查项目中对冠心病的预测作用以TC／HDL-C和Lp(a)为优;提示当前冠状动脉炎性损伤以hs-CRP为优。     

高敏C反应蛋白在冠心病方面的应用

冠心病（coronary heart disease，CHD）是当代威胁人类生命健康的疾病之一，在我国其发病率迅速增高，严重危害着人们的身体健康。血清中的高敏感性C-反应蛋白（high sensitivity protein，CRP）的浓度增加与冠状动脉事件发生的危险度呈正相关，现对超敏C反应蛋白的生物学特性、实验室检测方法及其在心血管疾病的临床应用综述如下。     

检测C反应蛋白在冠心病患者中的意义

目的探讨C反应蛋白（CRP）水平在冠心病中的变化及在预后判定中的意义。方法采用免疫透射比浊法测定CRP水平,其中稳定型心绞痛组28例,不稳定型心绞痛组29例,急性心肌梗死组23例和正常对照30例。结果CRP（mg／L）水平稳定型心绞痛组（5．35±3。82）与正常对照组（4．62±2．57）相比,有所升高,但无统计学意义（P〉0．05）;不稳定型心绞痛组（10．45±3．26）、急性心肌梗死组（14．67±5．81）显著高于稳定型心绞痛组和正常对照组,且二者相比,差异有统计学意义（P〈O．05和P〈0．01）。结论CRP是冠心病的独立危险因素,并可作为患者判断预后的指标。     

低密度脂蛋白胆固醇检测在冠心病心绞痛疾病防治中的意义

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测在冠心病心绞痛疾病防治中的意义。方法随机选取2017年12月至2018年11月本院收治的139例冠心病患者为研究对象,将其中68例冠心病稳定型心绞痛患者归入SAP组,71例冠心病不稳定型心绞痛患者归入UAP组;选取同期健康体检者60例归入对照组。检测3组血清LDL-C水平,分析其与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性。Logistic回归模型分析影响冠心病心绞痛的危险因素。结果与对照组比较,SAP组、UAP组TC、TG、hs-CRP及LDL-C水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组HDL-C为(1.49±0.28)mmol/L,明显高于SAP组和UAP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与SAP组比较,UAP组TC、TG、hs-CRP及LDL-C水平均显著升高,HDL-C水平显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素相关性分析显示,LDL-C水平与TC和hs-CRP之间呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LDL-C是影响冠心病心绞痛的独立危险因素(P<0.05)。结论LDL-C在冠心病心绞痛患者中高表达,检测LDL-C水平有助于发现高危人群,对有效防治冠心病具有重要意义。     

脂蛋白(a)、C反应蛋白与年青男性冠心病的关系

目的:评价脂蛋白(a)、C反应蛋白与冠脉病变程度及临床病情稳定性的相关性。方法:研究96例经冠脉造影的胸痛患者,分为2组冠心病组和对照组,测定LP(a)、CRP及CHOL、TG、HDL、LDL,采集病人的高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、冠心病家庭史,分析二者在2组间及各亚组间的差别是否有统计学意义。结果:冠心病组的LP(a)、CRP水平显著高于正常组(P<0.01),LP(a)与病变支数相关,CRP与病情稳定性相关。结论:LP(a)和CRP都是青年男性冠心病的危险因素,LP(a)与冠脉病变血管受累支数相关,CRP与临床病情稳定性相关。     

冠心病患者高敏C反应蛋白的测定及其临床意义

冠心病是一种常见的心血管疾病，其病理基础是动脉粥样硬化。炎症在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起重要作用。高敏C反应蛋白（hs—CRP）是一种急性时相反应蛋白，在炎症时会急剧升高，可用以评价活动性，炎症性疾病。研究显示hs—CRP可作为亚健康人群发生冠心病危险的一个重要预报因子，也是冠心病患者病情恶化的预报因子。     

血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白和血脂水平对冠心病危险分层的诊断价值研究

目的探讨血清Hcy、 hs-CRP和血脂水平联合检测在冠心病临床诊断中的应用。方法选择冠心病患者150例,其中急性心肌梗死(AMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组、稳定性心绞痛(SAP)组各50例。另选取健康体检者50例为对照组。比较各组的血清Hcy、 hs-CRP和血脂水平,分析血清Hcy、 hs-CRP和血脂水平与Gensini积分的相关性。结果与对照组比较,SAP组、 UAP组和AMI组的Hcy、 hs-CRP、 TC、 TG、 LDL-C及Gensini积分显著升高, HDL-C显著降低(P <0.05)。相关性分析显示, Hcy、 hs-CRP及LDL-C水平与Gensini积分呈正相关, HDL-C水平与Gensini积分呈负相关(P <0.05)。各指标联合检测的敏感性及特异性高于各项指标单独检测(P <0.05)。结论 Hcy、 hs-CRP及血脂水平与冠心病患者的病情进展密切相关,各指标联合检测对冠心病患者的早期诊断及病情评估具有一定意义。     

老年冠心病患者高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的观察高敏C反应蛋白（hs-CRP）在稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死老年患者中的变化。方法测定正常老年人30例，老年人患者稳定性心绞痛28例，不稳定性心绞痛26例，急性心肌梗死22例血清中hs-CRP含量。结果老年人稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和急性心肌梗死患者hs-CRP明显高于正常人，且hs-CRP从稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛到急性心肌梗死各组逐渐增高。结论血清hs-CRP水平对老年人冠心病严重程度的判断有一定的临床意义。     

冠心病患者血清胆红素浓度检测意义

目的:探讨血清胆红素与冠心病(CHD)的关系。方法:检测156例冠心病患者(包括50例冠状动脉造影确诊患者)及150例对照的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及血脂水平,将两组结果进行比较。并比较31例多支病变、19例单支病变及12例对照血清胆红素水平。结果:CHD组的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度均低于对照组;胆固醇、低密度脂蛋白及脂蛋白(a)浓度高于对照组(P<0 .05 )。多支病变、单支病变患者血清总胆红素、间接胆红素浓度低于对照组(P<0 .05),但两者之间无显著性差异(P>0 .05)。血清胆红素降低或脂蛋白(a)升高时CHD发病率高于胆固醇及低密度脂蛋白升高时发病率。结论:血清胆红素浓度降低可能在CHD的发生发展中具有一定的作用。     

超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值在冠心病检测中的意义

目的 分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值在冠心病检测中的临床意义.方法 2010年9月至2011年9月,分别检测176例冠心病患者(冠心病组,其中急性心肌梗死56例,稳定型心绞痛58例,不稳定型心绞痛62例)以及60例健康对照者(对照组)血清hs-CRP、Lp(a)水平和TC/HDL-C.结果 冠心病组血清hs-CRP、Lp (a)和TC/HDL-C分别为(34.51±9.65) mg/L、(295.16±104.57) mg/L和4.23±0.91,而对照组分别为( 1.26±0.69) mg/L、(145.26±42.19) mg/L和2.54±0.57,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).急性心肌梗死患者血清hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C明显高于不稳定型心绞痛患者和稳定型心绞痛患者(P＜ 0.05);不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C明显高于稳定型心绞痛患者(P＜ 0.05).结论血清hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C在冠心病患者中明显升高,可以反映冠心病的严重程度.     

纤维蛋白原、高敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的?探讨纤维蛋白原、高敏C反应蛋白水平与冠心病之间的关系.方法?所有受检者均禁食12 h以上,于次日清晨空腹采血,使用自动凝血分析仪采用Clauss法测定血浆Fib含量,使用日立全自动生物化学分析仪采用免疫透射比浊法检测hs-CRP水平.结果?冠心病各组与正常对照组Fib 、hs-CRP检测结果显示,冠心病各组明显高于正常对照组,急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组明显高于稳定型心绞痛组,差别有统计学意义.结论?Fib、hs-CRP参与或介导了动脉粥样硬化的形成,与冠心病密切相关.动态检测Fib、hs-CRP水平,对观察冠心病的严重程度和演变情况具有重要的临床意义.     

血脂三项测定对冠心病诊断意义

目的:对600例确诊的冠心病患者血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白进行测定分析。方法:所用仪器为美国贝克曼CX9型全自动生化分析仪,试剂为跟机原装进口试剂,严格按操作规程测定,结果:总胆固醇升高占23.3%,甘油三脂占3.3%,高密度脂蛋白降低占28.7%。结论:对于冠心病诊断胆固醇测定价值比甘油三脂测定价值要大。     

颈动脉粥样斑块和hs-CRP与冠心病的相关性分析

目的研究冠心病患者冠心病与颈动脉斑块及血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性。方法收集冠状动脉造影（CAG）患者109例,根据CAG结果确诊冠心病84例,非冠心病25例。冠心病组结合临床症状、心电图、心肌酶CK、CK-MB、TNT等资料,分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死三亚组。采用高频超声探测各组双侧颈动脉IMT和所形成斑块稳定性;以及测定血清hs-CRP。结果①冠心病组颈动脉斑块总发生率显著高于非冠心病组（P〈0.01）;不稳定性心绞痛亚组与急性心肌梗死亚组比较颈动脉不稳定型斑块发生率无明显统计学差异（P〉0.05）;不稳定性心绞痛亚组、急性心肌梗死亚组颈动脉不稳定型斑块发生率均明显高于稳定性心绞痛亚组（P〈0.05）。②冠心病组hs-CRP平均值高于非冠心病组平均值（P〈0.05）;不稳定性心绞痛亚组与急性心肌梗死亚组hs-CRP平均值比较无明显统计学差异（P〉0.05）;不稳定性心绞痛亚组、急性心肌梗死亚组hs-CRP平均值均明显高于稳定性心绞痛亚组（P〈0.05）。结论颈动脉粥样硬化斑块的发生和血清hs-CRP的升高与冠心病有明显正相关性。通过高频超声颈动脉不稳定型斑块的检出,结合血清hs-CRP的升高,可初步预测冠心病患者冠状动脉硬化的不稳定。     

高敏C反应蛋白在早产儿细菌感染性疾病诊断中的意义

[目的]探讨高敏C反应蛋白(hsCRP)在早产儿细菌感染性败血症诊断中的意义.[方法]对2007年10月～2008年8月某院收治的52例疑似细菌感染败血症住院早产儿进行研究,分析hsCRP、传统CRP、外周血常规对早产几细菌感染性败血症诊断的敏感性、特异性等.[结果]本组细菌感染26例,非细菌感染26例.hsCRP≤3μg/ml 29例,3～8μg/ml者23例,敏感度为80.7%,特异度92.3%;传统CRP≤8μg/ml者44例,>8 mg/dl者8例,敏感度为26.9%,特异度为96.1%;血常规阳性者15例,阴性者37例,敏感度为38.5%,特异度80.8%.hsCRP诊断细菌感染的敏感性高于传统CRP及外周血常规.[结论]在早产儿感染的诊断中,hsCRP升高明显,对诊断感染灵敏,是诊断早产儿细菌感染的适宜指标.     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清指标的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对冠心病患者血清生化水平的影响,观察Hp感染和冠心病之间的关系,以期为临床诊治冠心病患者Hp感染提供参考。方法随机选取2011年12月-2013年1月150例经冠状动脉造影确定为冠心病患者(试验组)为研究对象,另外选取150例排除冠心病的患者(对照组)进行比较,观察两组在血生化指标、血清Hp IgG、血清同型半胱氨酸(HCY)和血清高敏C-反应蛋白(HCRP)的浓度。结果试验组高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)浓度分别为(0.93±0.11)、(1.34±0.24)、(4.42±0.16)mmol/L,对照组为(0.99±0.15)、(1.12±0.14)、(4.02±0.18)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组的血清Hp IgG阳性为33.3%,试验组为80.7%,差异有统计学意义(P<0.05);而试验组Hp IgG阳性与阴性患者在低密度脂蛋白(LDL)、HDL、TG、HCY、CRP和Gensini评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染患者可通过增加HCY和HCRP水平来影响正常的脂类的代谢,进而影响冠心病的发生和发展。     

水质对小鼠肥胖相关指标影响

目的探讨水质对小鼠肥胖相关指标的影响。方法分别测定自来水、纯净水、高偏硅酸天然矿泉水的水质指标：溶解性总固体（TDS）、pH值、氧化还原电位（ORP）、电导率（EC）、偏硅酸、钙、镁;将60只ICR小鼠随机分为3组,每组20只,雌雄各半,分别用自来水（对照组）、矿泉水和纯净水喂养,90 d后眼球取血,测定小鼠体重、Lee’s 指数、脂肪系数、肝脏系数、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。结果3种饮用水水质检测指标各不相同（P<0.05）;与对照组比较,纯净水组小鼠体重、Lee’s指数有上升倾向,雌性小鼠TC、LDL-C含量[分别为（2.14±0.29）、（0.22±0.032）mmol/L]明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,矿泉水组雌性小鼠HDL-C含量有上升倾向,而其他肥胖相关指标出现下降趋势,尤以LDL-C含量[（0.23±0.031）mmol/L]下降明显,差异有统计学意义（P<0.05）;雌性小鼠血清LDL-C含量与水ORP之间的偏相关系数为0.479,呈正相关（P<0.05）。结论水质可能对雌性小鼠血脂代谢产生影响,特别是水质指标ORP。