老年低血糖昏迷误诊急性脑血管病14例临床分析

糖尿病患者,特别是老年患者在治疗过程中,由于各种原因可导致低血糖发生,其中以突发昏迷、偏瘫、失语等中枢神经系统症状为主要表现的,常被误诊为急性脑血管病。现将河南工业大学医院于2005-2012年接诊经治的老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的14例病例临床分析如下。     

低血糖昏迷误诊急性脑血管病36例临床分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫,常伴有意识不清,与脑卒中很相似,极易误诊.低血糖严重者可引起明显的神经系统症状,尤其老年人突发意识障碍和肢体瘫痪时,常先考虑到急性脑血管病.现就我院2000年1月～2005年12月收治的36例误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷患者临床资料进行总结分析.     

低血糖昏迷误诊急性脑血管病36例临床分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫，常伴有意识不清，与脑卒中很相似，极易误诊。低血糖严重者可引起明显的神经系统症状，尤其老年人突发意识障碍和肢体瘫痪时，常先考虑到急性脑血管病。现就我院2000年1月～2005年12月收治的36例误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷患者临床资料进行总结分析。     

误诊为脑血管病的严重低血糖反应18例临床分析

糖尿病患者在治疗过程中发生低血糖反应在临床上较为常见。尤其是老年患者．发生低血糖时症状隐匿．常容易误诊,延误抢救导致严重后果。自1994年～2001年间,我院共有18例貌似急性脑血管病的严重低血糖反应病人入院时误诊,后经血糖检测方才确诊。现将有关情况报告如下。     

糖尿病低血糖误诊为急性脑血管病66例临床分析

糖尿病患者在长期的药物治疗过程中,由于多种原因,常会出现低血糖现象,甚至昏迷,临床误诊时有发生。笔者在2002年1月～2007年12月份收治的糖尿病低血糖患者中,有66例首诊误诊为急性脑血管病,现分析如下。     

误诊为急性脑血管病的低血糖偏瘫12例临床分析

低血糖可以表现为多汗、心动过速、饥饿感、意识状态改变等常见症状。当低血糖患者出现偏瘫、失语时，与急性脑血管病相似，极易误诊。为提高临床医生对本病的认识，现将1991年-2007年误诊为急性脑血管病的12例低血糖偏瘫病例报告如下。     

低血糖昏迷为首发的老年糖尿病12例分析

目的:探讨老年糖尿病低血糖昏迷特点.方法:对12例老年低血糖昏迷患者回顾性分析.结果:本组患者均以昏迷为首发症状,且应用降糖药物不规范.结论:老年低血糖患者症状多不典型,很快进入昏迷状态,易误诊而延误治疗.     

老年人糖尿病低血糖昏迷60例临床分析

目的 探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的临床特点及诊治方法.方法 选取我院2009年8月至2011年5月收治的60例糖尿病低血糖昏迷老年患者的临床资料,观察患者的临床特点及诊治原则.结果 患者经过对症治疗,均好转出院对糖尿病患者进行系统干预,可降低糖尿病低血糖的发生率.结论 导致老年糖尿病低血糖发生的原因较多,最主要的原因是降低糖物使用不规范,加强对糖尿病低血糖的认识及系统性护理,降低低血糖昏迷的发生.     

老年糖尿病患者并发低血糖昏迷

老年糖尿病患者易发生低血糖昏迷,约占10％左右。由于起病急骤,又往往与原发病的症状、体征混杂交织在一起,易造成误诊、误治。 发生原因 老年糖尿病患者发生低血糖昏迷,降糖药物使用不当是最常见的医源性原因。(1)临床医生过于强调将患者的血糖降     

老年糖尿病性低血糖30例误诊分析

目的提高老年糖尿病性低血糖的早期诊断率。方法对30例初诊误诊为急性腩血管病的老年糖尿病性低血糖病例进行回顾性分析。结果初诊为急性脑血管病30例血糖〈2．8mmol，符合低血糖诊断标准，经供糖治疗后痊愈。结论对伴发意识障碍的老年糖尿病患者常规测定血糖，可提高诊断准确率，减少误诊。     

貌似急性脑血管病的低血糖反应12例分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫,常常伴有意识不清,与急性脑血管病相似,极易误诊。我院共收治12例,均以急性脑血管病入院,后经血糖化验为低血糖反应,治疗后多数患者症状、体征消失,现将有关资料总结如下。     

糖尿病低血糖昏迷50例临床分析

目的探讨糖尿病昏迷的发病原因、临床特点及治疗方法,提高糖尿病低血糖昏迷的早期诊断水平及抢救成功率,降低病死率。方法对50例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行分析,提出防治对策。结果糖尿病患者发生低血糖的原因与用药不当,药物的协调作用,进食突然减少,老年人生理机能减退及伴肝肾功能不全相关。结论对昏迷患者既往有糖尿病者要及时应用便携式血糖仪快速明确诊断并给予救治,使患者在第一时间得到合理的救治,以提高糖尿病低血糖昏迷抢救成功率,降低患者病死率。     

老年人糖尿病低血糖昏迷39例临床分析

目的：探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的特点、诊治和预防经验。方法：对39例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果：1周内痊愈出院32例,4例因就诊时昏迷时间过长有较明显的反应迟钝和记忆力减退,1例出现偏瘫,1例因原有心肾功能不全抢救无效死亡,1例独居老人因被发现过晚,延误了抢救时机而死亡。结论：老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见急危重症之一,及时诊断、正确治疗非常重要,充分认识老年人低血糖昏迷特点,加强预防措施,制定合理、个体化血糖控制目标,尤其重要。     

老年糖尿病并发低血糖2例临床分析及护理对策

低血糖是糖尿病的急性并发症之一,也是导致老年糖尿病患者死亡的重要原因。饮食失调、降糖药蓄积、胰岛素剂量过大等都可引起低血糖(即时血糖<2·8mmol/L),临床表现为心慌、出冷汗、饥饿、手抖、烦躁以至昏迷等症状。临床上低血糖患者并不少见,其中以老年人多见。现就我科2例低血糖病人临床特点及护理对策介绍如下。1临床资料病例1:男,84岁,2型糖尿病病史15年,脑梗死后遗症假性球麻痹致吞咽障碍、有时语言表达不完整。入院后,病人及家属拒绝鼻饲,坚持经口进食。入院后一直口服诺和龙0·5mg,3次/d,监测血糖正常。入院后第二天晚上,患者突然…     

糖尿病并低血糖的诊治及预防

目的总结250例糖尿病并低血糖诊治及预防经验。方法回顾性分析250例糖尿病治疗过程中发生低血糖的临床资料。结果糖尿病并低血糖多发于老年人。低血糖发生时间最常发生在夜间及午餐前,临床表现多样。早期及非老年患者多有交感神经兴奋先兆,能及时得到诊治;部分老年人缺乏神经预警症状,而以心脑血管病为突出表现,易导致误诊漏诊。低血糖和相对低血糖,治疗及时正确可痊愈,且不留后遗症。结论临床医生要提高对低血糖临床表现的认识,合理用药,定期监测血糖,及时发现和正确处理低血糖反应。同时对患者加强健康教育,增强自我保护意识,预防低血糖的发生。     

老年糖尿病患者的护理

老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种，其中老年糖尿病绝大多数是Ⅱ型，占90％-95％，与非老年糖尿病患者相比，老年糖尿病患者心脑并发症多，常有低血糖发生，且往往病情隐匿，临床上容易误诊。提高老年糖尿病患者对糖尿病的正确认识，作好患者的健康教育，对于提高老年糖尿病患者整体护理质量、减少糖尿病的并发症危害、提高生活质量具有重要意义。现仅以我院近年对老年糖尿病患者的护理效果分析，报告如下。     

低血糖性偏瘫误诊脑梗死26例分析

目的探讨低血糖性偏瘫误诊的原因及预防措施.方法 26例低血糖性偏瘫患者入院后按急性脑血管意外治疗无改善,即行脑CT检查及测血糖.结果全部患者脑CT检查未发现梗死灶,而血糖水平在0.5～2.6mmol/L,经立即静滴葡萄糖液后偏瘫消失,神经功能恢复正常.结论老年人不明原因昏迷时,如意识障碍明显重于脑局部损害定位体征时,应想到本病的可能.     

老年糖尿病昏迷的预防

老年糖尿病的治疗，目前采用的是兼顾身心的结合疗法，要求病人及家属在医院医师的指导下，自己做自己的医师、营养师、护士、化验员，主动进行自我治疗、自我监护，和医务人员同心协力，共同战胜疾病。糖尿病老年患者在自我治疗过程中要特别警惕发生糖尿病昏迷。糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症，若昏迷时间超过6小时，可造成难以恢复的大脑损伤，甚至死亡。老年糖尿病患者常在哪些情况下发生昏迷呢？1糖尿病低血糖昏迷这是糖尿病患者中最常见的急症。昏迷发生前，患者常常表现出心慌、饥饿、手足颤抖、头昏、眼花、冒冷汗等低血糖症状。这…     

貌似脑血管病的低血糖综合征18例临床分析

糖尿病在治疗过程中易发生低血糖,且临床表现复杂,可以出现多种不典型又类似急性脑血管病的表现,容易误诊造成诊治不当而产生严重后果.为提高认识,本文总结2003年6月～2004年12月以急性脑血管病症状为主要表现的低血糖综合征18例,现报告分析如下.     

类脑血管病表现的低血糖症10例治疗分析

目的提高对类脑血管病表现的低血糖症的认识,探讨其临床治疗方法。方法选择2008年1月—2011年7月收治的类脑血管病表现的低血糖症患者10例,立即静脉注射50%葡萄糖注射液60 ml,继之以5%、10%或25%葡萄糖注射液以12 g/h的速度维持静脉滴注,使血糖控制在6~10 mmol/L。同时,所有患者均辅以静脉注射依达拉奉。结果治疗2 h内,有7例患者症状缓解,3例昏迷患者反复出现低血糖昏迷,持续给予10%葡萄糖注射液治疗2 d,低血糖症状缓解。结论临床突发急性神经系统损害除首先考虑脑血管病外,还应想到低血糖反应,及时了解病史,急查血糖,采取有效的治疗方法,提高临床疗效。