1起甲型H1N1流感暴发疫情调查分析

目的分析利辛县实验中学1起甲型H1N1流感暴发疫情特征,探讨学校甲型H1N1流感防控的有效措施和方法。方法应用现场流行病学方法进行调查;采集标本,利用RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒RNA。结果经现场流行病学调查、咽拭子标本采集、RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒RNA,17人确认为甲型H1N1流感病例。17例病人中男性13例,女性4例;年龄最小12岁,最大16岁;分布于12个班。经积极治疗全部痊愈。在采取病人积极救治、密切接触者隔离观察、防治知识宣传教育、校舍消毒及加强学校环境卫生管理等措施后,疫情迅速控制。结论甲型H1N1流感传播速度快,尤其在人口密集场所。病情一般为良性经过。积极救治病人、及时隔离密切接触者等综合措施对甲型H1N1流感防控有效。     

某高校甲型H1N1流感防控措施及体会

目的探讨高校甲型H1N1流感防控措施。方法学校高度重视制定防控预案和相关制度、协调学校各部门;大力宣传教育;落实晨检因病缺勤追踪制度;校医院及时向疾控中心报告疫情,对发热病例分级管理隔离治疗。结果隔离密切接触者484名、38℃以下流感样病例305名;治疗38℃以上流感样病例2 000例;转诊39℃以上重症病例150例,无死亡病例,教学正常进行,学校甲型H1N1流感防控效果满意。结论学校重视,落实晨检因病缺勤追踪制度,密切接触者不需隔离,校医院实施发热病例分级管理,隔离治疗是学校甲型H1N1流感防控的关键。     

39名甲型H1N1流感密切接触者居家医学观察的人性化监护

目的为甲型H1N1流感密切接触者居家医学观察提供依据。方法运用描述性流行病学方法,对铁路甲型H1N1流感密切接触者居家医学观察监护情况进行分析。结果共居家医学观察39名铁路员工,无1人感染发病,实施顺利。结论对甲型H1N1流感密切接触者实施居家医学观察,进行人性化监护,效果良好,且更经济、科学和人性化。     

某部4起甲型H1N1流感疫情的流行病学调查

甲型H1N1流感具有传染力强、传播范围广和分布呈聚集性等特点.本文将2009年9-11月某部发生的4起甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征及预防控制措施进行总结分析,为科学有效地处置类似疫情提供参考. 1对象与方法 以4起甲型H1N1流感暴发疫情的确诊病例、临床诊断病例和密切接触者为调查对象.疾控中心专业人员采集部分病例的咽拭子标本进行甲型H1 N1流感病毒核酸检测.对所有确诊病例、临床诊断病例和密切接触者进行个案调查.调查采用国家卫生部、CDC颁布的标准和表格进行诊断判定.检测方法采用实时RT-PCR方法检测甲型H1N1流感病毒核酸,试剂盒由军事医学科学院放射与辐射医学研究所研制、上海海泰金芯生物分子检测有限公司生产,由军区CDC中心实验室进行检测.在调查的同时,与所在部队一起严格组织实施综合性防控措施.     

我院门诊应对甲型H1N1流感的做法与体会

目的做好甲型H1N1流感医院感染的预防与控制工作,减少和避免甲型H1N1流感在医院内的交叉感染。方法反复组织学习《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》,制定就诊流程,加强预检、分诊,规范医护人员的防护行为,规范消毒措施,做好流感样病例的监测工作,加强卫生健康宣传。结论门诊就诊患者是流行病的易感人群,制定并实施有效的应对措施,严格管理是有效应对甲型H1N1流感传播的有效方法。     

甲型H1N1流感确诊病例密切接触者的护理

目前已证实有甲型H1N1流感病毒在人际间传染的病例,其传染途径与季节性流感类似,通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等：中国卫生部2009年4月30日发布2009年第8号公告,明确将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。甲型H1N1流感密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群,具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活或有过近距离接触的人员;或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液：或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。本文通过对17例甲型H1N1流感确诊病例密切接触者的护理回顾分析,旨在对甲型H1N1流感确诊病例密切接触者的思想情绪做到心中有数,能够及时采取有效措施应对紧急情况。     

从甲型H1N1流感和SARS看学校呼吸道传染病疫情的防控

目的了解2009年甲型H1N1流感和2003年SARS的临床和流行病学特征以及疫情高发地区的学校防控措施,为学校呼吸道传染病疫情防控提供建议。方法收集各国政府和疾病预防控制机构网站发布的甲型H1N1流感和SARS高发国家和地区学校的疫情防控信息及科技文献中有关学校该疫情防控的内容并做比较。结论甲型H1N1流感、SARS疫情暴发后,不同国家和地区针对学校的疫情防控采取了不同的控制措施,与甲型H1N1流感疫情相比,SARS高发地区实施大规模关闭学校措施的相对较少,部分地区仅对密切接触者的班级进行隔离,随着对疫情的认识,甲型H1N1流感和SARS的学校防控措施均做了相应调整。结论学校应建立呼吸道传染病疫情防控的应急体系,并在相关部门的指导下,针对疫情发展的不同阶段和严重程度及时调整防控策略。     

武警某部加强甲型H1N1流感防治的做法

目的为了防止甲型H1N1流感疫情在驻京武警部队蔓延和扩散,确保部队执勤、处突、反恐、演练及日常工作,特别是六十周年国庆安保任务的顺利完成。方法进行医院转型,成立甲型H1N1流感应急收治医院,全院组织动员布置,制定措施,加强岗前培训,抽调医护骨干加强甲型H1N1流感病人收治,严密防控,加强病房、病员管理以及医护人员自身防护。结果武警驻京部队官兵及家属、子女甲型H1N1流感确诊病例70余例全部治愈,3批医护人员30余人次进入甲型H1N1流感发热病区工作,无一例医护人员接触感染,确保了医护人员零感染。结论通过这次甲型H1N1流感病人的收治,积累了甲型H1N1流感传染病防治经验,只要组织措施得当、科学实施、严密防控、沉着应战,甲型H1N1流感不仅能治而且能防。     

安徽省首例甲型H1N1流感病例流行病学调查

目的研究安徽省首例甲型H1N1流感病例,为预防控制该病提供依据。方法对甲型H1N1流感病例进行个案调查及现场流行病学调查。结果根据流行病学史、临床表现、实验室检测确诊为甲型H1N1流感病例。患者临床症状轻,主要表现为流感样症状,发热、咽痛、流涕、鼻塞,与季节性流感相似,无特异性表现。采取预防措施后有效控制了疫情。结论病例的早发现、早隔离、早诊断、早治疗是控制甲型H1N1流感疫情的关键,落实密切接触者的早发现、早管理和医务人员防护是及早发现疫情、控制疫情的有效措施。     

科学防控甲型(H1N1)流感的探讨报告

面临着严峻的甲型H1N1流感形势,我院身为民营医院能以高度的政治责任感,敏锐的医疗市场嗅觉,在全市率先启动甲型H1N1流感防控工作。目的排查、救治甲型H1N1流感病例,防控疫情扩散和死亡病例,最大程度地减少对公众健康和生命安全造成危害,维护社会和谐稳定。方法落实部门管理,明确职责,分工合作。初期借鉴非典防控经验,制定木院甲型H1N1流感防控方案,实行每日0报告制,预检分诊,力争“早发现、早隔离,早诊断、早救治”。尔后,按照国家、省、市、区卫生部门的防控部署,根据对甲流发展不同阶段的认识,先后2次制定、修订本院甲型H1N1流感防控工作方案、预案;7次开展专题培训,组织实战演练,提高医护人员防控技能;开展社区义诊,实施健康促进,有条不紊地推进各项防控工作,科学、规范、有效地排查发热病人．隔离留观,稳步防治甲流“二代”,早期识别危重症、及时转诊。与此同时,做好职业保护,在全市第1批次2个时间段完成342支甲流疫苗的预防接种,建立医护人员免疫屏障。结果截止12月07日,我院预检分诊发热病人2549人,院内医学隔离留观率0．16％,二代甲型H1N1流感检测确诊率0．08％（其中包括早期识别重症甲流1例）,分别实行居家隔离和转诊定点医院集中救治。防控工作6次通过卫生主管部门的督查,先后2次被定为市、区甲型H1N1流感防治定点后备医院。结论民营医院主动积极参与甲型H1N1流感重大疫情的排查救治,严防疫情扩散,成效显著,为维护利：会人群的健康做出了积极的贡献。     

某大学甲型H1N1流感大规模暴发流行的医院感染预防控制分析

目的分析探讨应对大规模甲型H1N1流感暴发时的医院感染预防控制要点及其效果评估。方法以某大学校医院及临时医疗点和观察区的甲型H1N1流感疫情暴发现场为研究对象,依据国家及军队相关医院感染预防控制技术指南和现场实际情况,进行详细的流行病学调查和病例监测,结合实际对校医院进行"三区两通道"划分,并对临时医疗点和观察区进行功能划分,开展甲型H1N1流感预防控制医院感染相关知识培训,规范个人隔离及防护技术,加强医疗垃圾处理,严密督导及落实医院感染防控措施并对其进行全面分析评估。结果快速显著解决了大规模疫情暴发初期的收治患者混乱、医务人员发生感染和患者隔离措施不严格,以及医疗废物大量堆积等问题,未再发生医务人员感染情况,无重症及危重病例出现。结论医院感染预防控制是应对大规模疫情暴发的重要环节,正确、及时和有效地控制医院感染,并配合其他疫情预防控制措施,对应对大规模疫情暴发至关重要。     

深圳口岸甲型H1N1流感医学排查结果分析

〔目的〕为了更好地预防和控制甲型H1N1流感,阻断疫情的传播,并为下一阶段传染病的预防控制工作提供科学依据。〔方法〕对2009年5—7月皇岗口岸入境人员采用红外热成像体温监测系统检测体温、口岸现场医学巡查、健康申报等技术方法进行甲型H1N1流感的医学排查,并对结果进行统计分析。〔结果〕红外热成像体温监测系统是皇岗口岸对入境人员进行甲型H1N1流感医学排查采用的主要技术手段,发挥了关键作用,但其也存在着一定的系统误差,并受到环境的影响;医学巡查可以有效提高传染病检出率,是口岸开展传染病医学排查工作的重要补充方法。〔结论〕应对红外体温监测设备进行不断地改进和升级,提高其监测的准确性;同时进一步发挥医学巡查的积极作用,将高科技手段与传统做法相结合,从而提高传染病的检出率,保护国人的健康安全。     

体温监测对高校甲型H1N1流感防控的效果评价

[目的]探讨体温监测在高校甲型H1N1流感防控中的作用。[方法]采取现场调查结合问卷调查,对某高校甲型H1N1流感疫情中体温监测的特点及作用进行效果评价。[结果]某高校共确诊32例甲型H1N1流感病例,32例甲型H1N1流感患者均出现发热症状(100%)。2009年10月15日、16日、17日疫情发生的最初3d内,学生在宿舍自测体温发热人数和医院复测体温发热人数比较差异有统计学意义(P﹤0.05);普及正确的体温测量方法后,二者比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。对于学校采取每日体温监测制度,89.6%的学生认为应该;80.9%的学生认为学校对疫情采取的态度是积极的;65.3%的学生认为通过体温监测能有效地发现和控制疫情,感觉学校里很安全;86.2%的学生降低了对于被感染甲型H1N1流感的担心。[结论]普及正确的体温测量方法能明显提高发热病人诊断的准确率,同时正确体温监测对于高校应对甲型H1N1流感及其他类型流感引发的公众突发事件是非常有用的,能有效减轻学生的不适感,避免形成大范围的恐慌,有助于维持正常的教学秩序。     

流感大流行特征启示甲型H1N1流感防控策略

[目的]将本次甲型H1N1流感的流行特点和20世纪3次流感大流行特征相比较,以期对优化甲型H1N1流感防控策略提供参考。[方法]比较20世纪3次流感大流行与本次甲型H1N1流感流行的特征,探讨甲型H1N1流感的优先防控策略。[结果]本次甲型H1N1流感流行,除目前尚不能确定多个发病高峰以外,已呈现出与既往大流行相似的其余4个特点：（1）病毒亚型的转变;（2）年轻人群高死亡率;（3）传播性高于季节性流感;（4）地域性差异。[结论]（1）对流感病毒相关宿主的病毒学监测及相关病例的流行病学特征分析,可以提前预警,是流感防控的重要手段,有助于防控策略的优化。（2）进一步探索本次甲型H1N1流感出现的年轻人患病率和死亡率较高的机制,了解高死亡风险人群,将有利于优化控制策略。（3）积极的在全球范围内开展实时病毒监测对防控甲型H1N1流感很重要。（4）充分估计流感大流行的传播态势,可能有助于防控策略的成功。（5）开展国际合作、充分实现全球信息和经验共享有助于互相借鉴、改善甲型H1N1流感的防控策略。     

北京市2009年甲型H 1N 1流感防控效果定量评价

目的 定量评价北京市甲型H1N1流感的防控措施效果,为制定和调整传染病防控策略提供依据.方法 利用北京市2009年甲型H1N1流感流行病学数据,基于传染病传播动力学机制,考虑了甲型H1N1流感的季节性,并引入疫苗接种量,建立定量评价甲型H1N1流感防控效果的数学模型.结果 2009年北京市甲型H1N1流感的平均潜伏期约为1.82 d,平均感染期约为2.08 d, 前中后三期有效再生数分别为1.13、1.65 和 0.96;北京市采取了一系列甲型H1N1 流感防控措施使2009年甲型H1N1流感报告的实际病例数远远小于其自然状态下的累计例数;接种甲型H1N1流感疫苗使2009年累计病例数减少24.08%,且使发病高峰时间推后.结论 北京市采取的一系甲型H1N1流感防控措施整体上显著有效,接种甲型H1N1流感疫苗不仅降低了疫情规模, 还能延迟疫情达到高峰的时间 .     

严防甲型H1N1流感在手术室的传播

目的探讨甲型H1N1流感流行期间,手术室防护的方法和经验。方法严格执行体温排查制度,加强医护人员防护,严格消毒隔离制度及术后规范消毒处理流程等措施。结果避免了甲型H1N1流感在手术室的传播,有效地预防了医护人员与患者间的交叉感染。结论严格规范的消毒隔离能有效遏制甲型H1N1流感在手术室的传播,并为以后相似疾病的防治工作提供有益的帮助。     

山东省2009-2010年学校甲型H1N1流感暴发疫情分析

目的分析山东省学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为学校防控甲型H1N1流感提供参考。方法从中国疾病预防控制系统收集山东省各地学校H1N1流感聚集性疫情信息,用Excel建立个案信息库,用SPSS软件进行统计分析。结果山东省2009年共发生学校甲型H1N1流感暴发疫情99起,发生流感样病例2 214人,确诊甲型H1N1流感病例288人,罹患率为1.11%;死亡5人,病死率为0.18%。不同类型学校学生罹患率差异有统计学意义。结论学校是山东省甲型H1N1流感暴发防控的重点场所,需要进一步加强对学校疫情的监测。     

陆军某部甲型H1N1流感疫情暴发的防控研究

目的探讨采取消毒隔离措施对预防和控制某部官兵新型甲型H1N1流感疫情的效果。方法针对該驻训地的不利因素,成立防控应急分队,进行分类隔离、严格消毒、科学防护。结果较快地控制疫情蔓延,取得了甲流疫情防控的三个零阶段性胜利：零医务人员感染、零死亡病例、零输出病例。结论采取有效的消毒隔离措施,新型甲型H1N1流感疫情是可以预防和遏制的。     

安徽某监狱一起甲型H1N1流感暴发疫情流行病学调查

目的明确甲型H1N1流感病例的来源,探索病例间传播方式,总结防控工作的经验和教训。方法采集流感样病例的咽拭子,采用RT-PCR、Real-timePCR法进行核酸检测。采用现场流行病学调查方法,开展病例诊断、疫情调查和控制工作。结果此起疫情累计发生流感样病例326人,罹患率为17.9%,实验室确诊甲型H1N1病例31人,所有病例经治疗后均痊愈。结论此起疫情为监狱甲型H1N1流感暴发,经采取流行病学调查、停工、隔离治疗、预防服药、个人防护、通风消毒、健康教育等综合措施,疫情得到有效控制。     

一起寄宿制学校甲型H1N1流感暴发危险因素分析

目的探讨一起甲型H1N1流感在寄宿制学校暴发的危险因素,为制定甲型H1N1流感疫情的防控措施提供科学依据。方法采用RT-PCR方法以及血凝抑制试验,进行甲型H1N1流感病毒核酸及血清抗体检测;同时进行面对问卷调查并查阅校医门诊记录,运用病例对照研究,分析甲型H1N1流感病毒感染的危险因素。结果一次疫情暴发后,学生甲型H1N1流感感染率为32.69%。2χ检验表明,同班同学发热(OR=2.257,95% CI=1.664~3.060)、同宿舍室友发热(OR=2.270,95%CI=1.782~2.891)、宿舍每天开排气扇(OR=0.776,95% CI=0.617~0.976)、宿舍朝向与当时季节风向不一致(OR=1.417,95%CI=1.114~1.801)均与甲型H1N1流感感染有关。结论加强晨检、及时发现传染源并采取单间隔离或居家隔离是控制甲型H1N1流感暴发疫情的重要手段,加强居室通风是切实可行的预防措施。