咽喉结核40例误诊原因分析及对策

咽喉结核以原发或继发于肺结核,因临床表现及局部特征不同,常与喉癌、会厌炎、声带息肉、慢性咽喉炎等疾病难以鉴别,易误诊。我院1998年10月～2008年10月综合医院转诊收治共确诊40例咽喉结核,其中30例曾误诊。现分析误诊原因如下。     

67例成人胸内淋巴结结核的诊断与分析

胸内淋巴结结核既可见于儿童,也可见于成人。儿童胸内淋巴结结核的发生率为83％-96％,成人为10％-43％。受累的淋巴结多为上纵隔淋巴结、气管旁淋巴结、气管支气管淋巴结及隆突下淋巴结。多数病例单侧发病,少数病例累及双侧淋巴结。由于本病的早期临床表现酷似多种疾病,X线检查缺乏特异征象,极易误诊误治。现回顾性分析67例成人胸内淋巴结结核的临床表现、实验室检查及影像学所见,探讨成人胸内淋巴结结核的诊断方法,提高诊断水平。     

胃、十二指肠结核误诊原因分析

胃、十二指肠结核为少见疾患,仅占结核死亡病人的0. 6%‘¨.此瘸没有特殊的临床表现.亦无特定的放射学及纤维内窥镜的征象.极易将该病误诊为常见的胃、十二指肠掼疡、胃耀等疾病.从而造成误诊、误治.给病人造成不应有的痛苦.我院自建院30多年来收治s3例胃,十二指肠结核病人,术前误诊为其它疾病的23例(70%).     

回肠、回盲部结核误诊1例

目的：通过对1例回盲部结核误诊分析,找出误诊原因及减少误诊对策。方法：对1例回盲部结核患者的临床资料进行分析。结果：肠结核临床表现多样,继发性肠结核并非总来自肺结核。结论：误诊原因主要：认识不足;思路狭窄;本症临床表现特异性差。     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核46例临床治疗分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床治疗效果。方法对我院老年COPD合并肺结核的46例患者的临床表现、X线胸片及胸部CT及治疗进行分析。结果老年COPD合并肺结核的患者以男性及吸烟者多见,临床表现无明显特异性,结核的发病部位以双肺上下野发生率高。结论老年COPD合并肺结核在临床较多见,缺乏典型的临床症状,容易漏诊、误诊,应引起临床重视。     

耳鼻咽喉及颈淋巴结结核临床分析

目的 分析耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的临床特征,以进一步提高诊疗水平.方法 回顾性分析32例耳鼻咽喉及颈淋巴结结核患者的临床资料,总结其临床特征.结果 所有病例临床所见的全身症状均较轻,局部症状多不典型,以致误诊率较高.喉结核发病率最高,喉结核症状以声嘶为主,咽结核和咽喉结核以咽痛或吞咽疼痛为主.原发性中耳结核易误诊.颈部肿块应常规行颈部肿块细针穿刺活检,必要时行颈部淋巴结清扫术活检. 结论 深入掌握其临床症状的变化特点有助于提高其诊断准确率.尽早进行组织病理学检查,是确诊耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的最有效方法.     

成人脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症误诊1例

脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症发病率低,临床表现无特异性,且病理组织获得难度大,因此临床误诊及漏诊率高。本文对1例开始误诊为脊柱结核最终通过手术病理活检确诊为脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病例进行报道,以提高对本病的认识,减少误诊率。     

脊柱结核误诊脊柱肿瘤19例临床分析

目的探讨非典型脊柱结核误诊为脊柱肿瘤的原因。方法回顾分析误诊为脊柱肿瘤的19例非典型脊柱结核患者的临床资料特点。结果19例手术治疗后均痊愈,术后并发症3例。结论正确认识非典型脊柱结核的临床表现,充分了解非典型脊柱结核实验室检查的特点,才能减少误诊的发生。     

盆腔疾病误诊为急性阑尾炎20例临床分析

盆腔疾病临床表现缺乏特异性,当患者突然发病后,首诊往往是外科或内科,其临床表现因酷似阑尾炎症状而易被误诊。为总结盆腔疾病误诊为急性阑尾炎的原因和教训,我们对2009年4月—2013年4月误诊为急性阑尾炎的20例盆腔疾病患者临床资料进行回顾性分析,现总结报告如下。     

乳房结核3例误诊临床报道

乳房结核,是乳房的一种慢性特异性感染。由于乳房结核少见,临床表现缺乏特异性,常被误诊。现有3例乳房结核,术前误诊乳腺癌2例,乳房纤维腺瘤1例,切除术后均延迟愈合。现报告如下。     

100例耳鼻咽喉及颈淋巴结结核的综合表现和疗效分析

目的 分析耳鼻咽喉及淋巴结结核的综合表现以及临床疗效.方法 资料选自2011年10月-2012年12月收住在我院被确诊为耳咽喉以及颈淋巴结结核患者100例,通过反映出的局部的临床表现分别进行全身、局部、免疫治疗,观察临床疗效.结果 100例患者中经过全身的基础、免疫、局部相结合治疗,治疗3个月以后,患者的耳鼻咽喉及颈部的淋巴结节症状减轻或者消失,术后伤口的愈合良好,无任何并发症发生,且治愈率为100％.结论 对于耳鼻咽喉及颈部淋巴结结核患者应该尽早确诊,早期采用规范的抗结核治疗的方法是取得治疗该病的关键因素.     

35例结核误诊分析

结核是一种常见病、多发病,诊断一般不难,但是由于临床表现多样,缺少特异性表现,常常出现漏误诊.本文收集结核误诊35例,现将误诊原因分析如下.     

25例输卵管结核误诊分析

目的探讨输卵管结核的临床特征和诊断、误诊情况,提高诊断的正确率。方法回顾分析25例输卵管结核患者的临床资料。结果25例患者多为年轻育龄妇女,多为农村人口或农民工,其临床表现复杂多样,误诊率高达76.0%。结论临床医师应认识到输卵管结核临床表现的复杂性,综合分析相关辅助检查,以减少误诊。     

多发性骨髓瘤18例误诊分析

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)的误诊原因,提高对本病的认识,降低误诊率.方法 分析18例MM的误诊过程.结果 18例误诊的MM患者中,误诊的疾病有:骨质疏松、慢性肾炎、左臀部筋膜炎、肺炎、子宫肌瘤、胫骨结核伴肺结核、冠心病、再生障碍性贫血.结论 MM临床表现复杂多样,误诊率高,应提高对本病的认识.     

肺下叶结核X射线征象与临床分析

目的 提高肺下叶结核的诊断率,防止误诊。方法 收集并分析讨论肺下叶结核患者的X射线征象及临床症状。结果 45例患者得到确诊并及时治疗。17例痊愈,16例好转。结论 肺下叶结核患者容易误诊,要根据X射线征象及临床表现加以确诊。以免延误治疗和隐性传染。     

多发性骨髓瘤18例误诊分析

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）的误诊原因，提高对本病的认识，降低误诊率。方法分析18例MM的误诊过程。结果18例误诊的MM患者中，误诊的疾病有：骨质疏松、慢性肾炎、左臀部筋膜炎、肺炎、子宫肌瘤、胫骨结核伴肺结核、冠心病、再生障碍性贫血。结论MM临床表现复杂多样，误诊率高，应提高对本病的认识。     

肠结核误诊分析(附16例报告)

肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,绝大多数是继发于肠外结核,特别是开放性肺结核和喉结核。多见于青壮年,女性多于男性。由于肠结核的临床表现多样,缺乏特异性,与其它腹部疾病相似,容易误诊。现将我院近几年16例肠结核误诊分析如下。     

泌尿系结核21例误诊分析

目的探讨泌尿系结核的不典型表现,分析临床误诊原因.方法回顾性研究了21例泌尿系结核病人的临床表现及实验室和影像学检查,研究抗结核药物治疗前的误诊情况.结果患者抗痨治疗前被分别误诊为肾结石、肾积水、肾肿瘤、输尿管下段结石伴肾积水和顽固性尿路感染;B超误诊16例,静脉尿路造影(IVU)检查漏诊或不能明确诊断7例,CT误诊1例,尿找抗酸杆菌检查漏诊8例.结论泌尿系结核临床表现越来越不典型,过度依赖B超检查结果是误诊的首要原因,IVU检查、尿找抗酸杆菌检查使用率和敏感度不高是漏诊的重要原因;个别病例术后才能确诊.提高医护人员对不典型泌尿系结核患者的认识,重视尿找抗酸杆菌检查,适时完成IVU检查是减少误诊、防止漏诊的有效方法,必要时结合CT、膀胱黏膜活检可提高诊断准确率.     

脊柱结核误诊分析

<正>脊柱结核是常见的骨关节结核,约占骨关节结核的60%。脊柱结核早期的临床表现缺乏特异性,加上无症状、不典型的脊柱结核病例逐渐增多,易发生误诊、误治。2000—2010年我院共收治130例脊柱结核患者,现将误诊、漏诊情况综合分析如下。1临床资料1.1一般资料130例患者中,男78例,女52例,     

25例输卵管结核误诊分析

目的探讨输卵管结核的临床特征和诊断、误诊情况，提高诊断的正确率。方法回顾分析25例输卵管结核患者的临床资料。结果25例患者多为年轻育龄妇女，多为农村人口或农民工，其临床表现复杂多样，误诊率高达76．0％。结论临床医师应认识到输卵管结核临床表现的复杂性，综合分析相关辅助检查，以减少误诊。