^125I粒子肿瘤组织间植入治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨经皮穿刺肿瘤组织间植入^125I粒子对非小细胞肺癌的近期疗效,并对其并发症进行分析。方法30例非小细胞肺癌患者在CT定位下通过穿刺针将^125I粒子植入到肺部肿瘤组织内,通过CT检查观察其疗效及并发症。结果本组30例患者接受^125I粒子植入3个月后,评价疗效,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）13例,无变化（SD）12例,进展（PD）2例,有效率（CR＋PR）为53,3％,穿刺过程中出现气胸5例（16．7％）,术后咳少量血痰6例（20％）,术后粒子移位2例（6．7％）。结论放射性^125I粒子肿瘤组织间植入治疗非小细胞肺癌,创伤小、不良反应少而轻,近期疗效明显。     

吉西他滨联合125I放射性粒子植入治疗老年非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨吉西他滨联合125I放射性粒子植入治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的非小细胞肺癌患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组近期疗效和远期生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论吉西他滨联合125I放射性粒子植入治疗老年非小细胞肺癌临床疗效较好,值得临床推广应用。     

碘125放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌30例疗效分析

目的：探究放射性碘125粒子治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选择30例从2012年1月到2014年1月在本院患有非小细胞肺癌者,在CT的引导下,植入活度为0.8mCi的碘125粒子。结果在粒子植入的3个月后,经过CT复查：11例CR,17例PR,2例SD,0例PD;6个月后CT复查,10例CR,17例PR,3例SD,0例PD。在术中,气胸、痰中带血或咳血、术后疼痛,经过处理后,症状缓解;患者未发生感染、癌灶播散等。结论在非小细胞肺癌治疗方面,植入碘125放射性粒子是安全、有效的。     

NP方案联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg／m^2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25mg／m^2第1～3天静脉滴注;单放组行单纯放疗。结果化放组有效率72．5％,单放组有效率为44．4％,化放组的有效率明显高于单放组（P=0．008）。化放组和单放组的1、2年生存率分别为70．6％、29．4％和51．1％、20％,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义（P=0．0407）。结论NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

NP与TP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的总结和研究NP与TP两种化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法将本院2007年1月～2011年1月收治的60例非小细胞肺癌随机分成2组，NP治疗组和TP治疗组各30例，比较两组的临床疗效及不良反应。结果TP治疗组CR4例，PR10例，SD10例，PD6例，总有效率46．7％，临床获益率80％；NP治疗组CR3例，PR6例，SD10例，PD11例，总有效率30％，临床获益率63．3％；两组均出现骨髓抑制、消化道反应和静脉炎等不良反应。结论NP和TP两种化疗方案对非小细胞肺癌均有较好的临床疗效，两种化疗方案均可作为非小细胞肺癌的一线治疗方案，TP比NP化疗方案的疗效较高，毒剐反应均较轻，耐受性较好，安全可靠，通过积极、有效的治疗，提高患者生存率。     

~(125)I粒子组织间植入治疗晚期肺癌56例近期疗效评价

目的探讨125I粒子组织间植入治疗晚期肺癌的近期疗效。方法 56例已确诊的晚期肺癌患者,通过TPS计算出所需植入粒子总数及每个CT层面上的粒子数及位置,在CT引导下行瘤体内粒子植入,植入后当时及术后5个月行CT扫描观察粒子分布情况、并发症的发生及临床疗效。结果 56例中,完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)28例,无变化(NC)8例,进展(PD)3例。局控率80.36%。结论 125I粒子组织间植入治疗晚期肺癌安全有效、创伤小、并发症少。     

放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床报告

目的探讨和观察放射性^125I粒子植入治疗各种实体恶性肿瘤的疗效和方法。方法经病理确诊的不同的实体恶性肿瘤61例，45例在肿瘤根治术中肿瘤的切缘周围及相应部位直接植入，16例在B超引导下穿刺植入放射性^125I粒子治疗，观察其临床疗效。结果61例患者中45例在肿瘤根治或姑息术中肿瘤的切缘周围及相应部位直接植入的病例仅3例（均为舌癌）出现复发，再次在B超引导下穿刺补植入粒子，该组病例到现在随访情况良好，一年内生存率100％；16例B超引导下穿刺植入组（属姑息治疗）完全缓解。例，部分缓解10例，无恶化3例，恶化3例，有2例1年内死亡（均与肺部感染有关）。均无明显不良反应。结论术中直视或超声波定位下^125I粒子种植入癌灶内进行组织间放射治疗实体恶性肿瘤可获得较好的疗效，安全，损伤小，有广泛的应用前景。     

碘-125粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的疗效观察

目的：探讨碘-125粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的疗效。方法：选择2021年10月至2022年1月本院80例肺癌患者为研究对象,依据随机抽签法分为两组,对照组和研究组,每组各40例。对照组予以支气管动脉灌注化疗治疗,研究组予以碘-125粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗。比较两组临床治疗疗效、不良反应发生率。结果：治疗后,研究组治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%(P<0.05)。治疗后,研究组出现严重不良反应包括白细胞降低(<2.0×10⁹/L)、恶心呕吐(需住院治疗)、血小板降低(<50×10⁹/L)的发生率5.00%低于对照组20.00%(P<0.05)。结论：碘-125粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌效果显著,有效提升治疗疗效,降低不良反应发生率的发生,利于病症好转及恢复,值得推广。     

I125放射性粒子治疗非小细胞肺癌患者疗效评价

目的探讨I125粒子植入对肿瘤直径≤7 cm和> 7 cm非小细胞肺癌患者(NSCLC)近期的治疗效果。方法将2009年10月—2018年1月期间在辽宁省人民医院首次就诊、经病理学和临床检查确诊的309例(肿瘤直径> 7 cm 38例、≤7 cm 271例)非小细胞肺癌患者作为观察对象,在5 mm层厚连续CT扫描引导下,采用18G粒子植入针将I125粒子(长度为4.5 mm,直径为0.8 mm)植入肿瘤内,一次植入0.8 mci粒子<115—125颗;直径> 7 cm的肿瘤,于第一次植入后的2～3月,进行第二次植入。于植入后1个月,观察总的治疗效果,并比较I125粒子对直径> 7 cm和≤7 cm NSCLC患者的治疗效果。结果 I125放射性粒子第一次植入后1个月,总有效率为83.2%(257/309);肿瘤直径≤7 cm的NSCLC治疗的有效率(89.3%)明显高于肿瘤直径> 7 cm的患者(39.5%),差异有统计学意义(χ~2=59.1,P <0.05)。第二次植入后,肿瘤直径> 7 cm的NSCLC患者治疗效果明显好于第一次(χ~2=4.12,P <0.05),但近期疗效仍欠佳。结论 I125放射性粒子植入对肿瘤直径≤7 cm的非小细胞肺癌患者有较好的治疗效果,对肿瘤直径> 7 cm的患者疗效较差,需多次植入。     

CT引导下经皮穿刺植入放射性^125Ⅰ粒子治疗肺癌的护理

目的总结CT引导下经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗肺癌的护理措施。方法回顾性归纳了CT引导下经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗42例肺癌患者的护理方法。结果作好充分的术前准备,严防感染,术后密切观察气胸及出血并发症的发生,积极进行心理支持,是保证该治疗方法成功的关键护理措施。结论 CT引导下经皮穿刺放射性^125I粒子近距离照射治疗肺癌安全、有效,并且创伤小、并发症少。护理效果满意。     

术中^125I放射性粒子植人治疗中晚期癌症的手术配合

目的：探讨^125I放射性粒子植入治疗中晚期癌症的手术配合。方法：术前做好病人的心理护理,术中备齐用物,加强病情观察,做好放射性防护,积极配合医生手术。结果：减少放射性污染,保护医护安全及病人安全。结论：做好病人心理护理及放射性保护是手术成功的关键。     

CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗复发宫颈癌的疗效

目的:探讨CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗复发宫颈癌的疗效。方法:分析复发宫颈癌患者60例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组30例和治疗Ⅱ组30例;治疗Ⅰ组常规MVP方案,治疗Ⅱ组在常规化疗同时实施CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗。结果:治疗Ⅱ组复发宫颈癌患者的生活质量评分明显优于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组复发宫颈癌患者1、3、5年生存率均优于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗复发宫颈癌的近期疗效和远期疗效均较明显,为临床上更加有效的治疗复发宫颈癌提供可靠的理论依据。     

非小细胞肺癌患者血清中TSGF及CA125水平检测的意义

目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和糖类抗原-125(CA125)血清水平检测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断的临床价值。方法选取50例NSCLC患者,及50例良性肺部病变患者,检测血清TSGF和CA125水平,比较不同组别患者及肺癌患者不同病理类型、不同临床分期血清TSGF和CA125的表达水平。结果血清TS-GF和CA125水平在肺癌组明显高于肺良性病变组(P<0.001);肺癌患者CA125表达水平与组织类型有关,肺腺癌明显高于肺鳞癌(P<0.01);肺癌患者血清TSGF和CA125的阳性率与NSCLC临床分期有关,临床分期越晚,其阳性率越高。结论 CA125及TSGF均对肺癌的辅助诊断具有一定价值,临床上需要结合症状、影像学及病理学综合判断,为NSCLC提供更好的诊疗效果。     

紫杉醇联合卡铂化疗对非小细胞肺癌患者免疫功能及医院感染的影响

目的探讨紫杉醇联合卡铂化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及医院感染的影响。方法 229例NSCLC患者采用紫杉醇联合卡铂化疗,观察不良反应、对免疫功能和医院感染的影响。结果 214例完成该研究,Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少45例占21.03%,血小板减少18例占8.41%,贫血12例占5.61%,医院感染23例占10.75%;化疗后CD4+、CD8+和CD4+/CD8+明显下降,与化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),化疗后感染组各指标低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);共分离出26株病原菌,革兰阴性菌19株占73.08%、革兰阳性菌4株占15.38%和真菌3株占11.54%;分布较多的为大肠埃希菌占26.92%和铜绿假单胞菌占19.23%。结论化疗药物可引起严重的不良反应,降低免疫功能,并加重医院感染的发生。     

贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂一线化疗方案在肺癌中的应用价值研究

目的：研究贝伐单抗联合培美曲塞＋顺铂化疗方案在肺癌中的应用价值。方法：将240例进展期非小细胞肺癌患者随机分为给予贝伐单抗联合培美曲塞＋顺铂化疗的观察组和给予培美曲塞＋顺铂化疗的对照组,观察化疗后近期疗效指标、肿瘤内分泌指标以及远期疗效指标。结果：①观察组患者的整体缓解情况优于对照组,客观有效率和疾病控制率均高于对照组,其差异有统计学意义（x2=8.382,x2=5.992;P＜0.05）;②治疗后,两组患者的血管内皮生长因子VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C水平均低于治疗前,且观察组患者的VEGF-A、VEGF-B和VEGF-C水平低于对照组,其差异有统计学意义（t=6.263,t=6.094,t=5.892;P＜0.05）;③观察组患者的1年、3年、5年生存率高于对照组,其差异有统计学意义（x2=6.883,x2=7.273, x2=6.274,P＜0.05）。无进展生存时间、总生存时间均高于对照组,其差异有统计学意义（t=9.752,t=7.883;P＜0.05）。结论：贝伐单抗联合培美曲塞＋顺铂化疗方案有助于促进肿瘤缓解、降低VEGF水平、抑制肿瘤血管新生及延长整体生存时间,具有积极的临床价值。     

HPV16E6、E7蛋白在肺癌组织中的表达及意义

目的研究漯河周边地区非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)病变组织中HPV16E6、E7蛋白表达情况及与临床病理参数之间的关系,探讨HPV16E6和E7蛋白在NSCLC发病机制中的作用。方法 2010年3月—2011年6月采用免疫组织化学技术分别检测80例NSCLC标本和55例癌周对照组织中HPV16E6和E7蛋白的表达,并进行对比,计数资料采用χ2检验或确切概率法,P0.05为差异有统计学意义。结果 80例NSCLC组织中,HPV16 E6、E7、E6/E7蛋白的表达率分别为31.3%、33.8%和28.8%,55例癌旁组织中,HPV16E6、E7、E6/E7蛋白表达阳性率分别为14.5%、9.2%、7.3%。NSCLC组织中E6、E7和E6/E7蛋白共表达阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),与患者年龄、性别以及肿瘤组织学类型无关,但与肿瘤分化以及淋巴结转移有关。结论 HPV16E6和E7蛋白在NSCLC发生发展中具有重要作用。     

经皮肺穿刺瘤体内低渗化疗联合全身化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察经皮肺穿刺瘤体内注射低渗化疗液配合全身化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效。方法86例非小细胞肺癌随机分为治疗组与对照组,治疗组44例,在MVP方案全身化疗的同时,给予经皮肺穿刺瘤体内注射平阳霉素加蒸馏水(低渗液);对照组42例,单纯给予MVP方案全身化疗。两组均21天为1周期,治疗2周期以上评价疗效。结果治疗组44例,CR 5例、PR 26例、NC 10例、PD 3例,总有效率为70.5%(31/44);对照组42例,CR 1例、PR 15例、NC 18例、PD 8例,总有效率为38.1%(16/42)。两组疗效经统计学处理,2χ=9.08,P<0.01,差别非常显著。结论经皮肺穿刺瘤体内低渗化疗治疗非小细胞肺癌疗效高,副作用小,操作简单,值得临床推广应用。