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目的:对食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘发生的原因及防治方法进行分析。方法选取食管癌、贲门癌术后出现胸内吻合口瘘患者28例,对胸内吻合口瘘发生原因及治疗效果进行分析。结果28例胸内吻合口瘘患者经积极治疗后,24例在20 d-16周内彻底痊愈,4例患者死亡,死亡率为14.29%。结论食管癌、贲门癌术后发生胸内吻合口瘘的原因较多,在手术中对吻合方法进行改进、不断提升手术水平,可对食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘的发生加以预防,同时及早诊断与积极治疗可促使吻合口瘘治愈率显著提高。 相似文献
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李满元刘卫东许崇波 《中国现代药物应用》2014,(6):93-94
目的:探讨食管癌和贲门癌术后吻合口瘘的临床诊治效果。方法回顾性分析2006年1月~2013年6月在本院诊治的52例食管癌和贲门癌术后吻合口瘘患者的临床资料。结果52例术后吻合口瘘患者中,49例完全愈合,2例死于突发性心肌梗死,1例死于多器官功能衰竭并发左侧胸腔感染。结论食管癌和贲门癌术后吻合口瘘患者,接受针对性的临床治疗,有助于其症状的改善,因而临床应用价值较高。 相似文献
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食管、贲门癌术后吻合口瘘,是食管癌、贲门癌术后的凶险并发症,是手术后的主要死亡原因之一。笔者于2003年9月至2007年9月共施行食管癌、贲门癌切除术89例,其中发生吻合口瘘7例,现就吻合口瘘的主要原因及预防进行初步分析。 相似文献
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目的:探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治。方法:回顾性分析我院2004年1月~2009年6月共手术治疗的689例食管癌、贲门癌病例,总结术后并发吻合口瘘的发生原因、临床表现、诊断与治疗体会。结果:共发生吻合瘘12例(1.7%),其中颈部吻合口瘘4例,无一例死亡。胸腔内吻合口瘘8例,死亡3例。死亡率为25%。结论:食管癌、贲门癌术后发生吻合口瘘的原因是多方面的,充分的术前准备、提高手术技巧、加强术后管理是降低吻合口瘘的关键;早期诊断、积极治疗是减少死亡率的有效方法。 相似文献
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目的探讨食管癌贲门癌手术切除后并发吻合口瘘的临床特点、治疗及预防方法。方法对1998年至2014年间我院外科食管癌贲门癌手术切除后并发吻合口瘘的14例患者的临床资料进行回顾性分析。结果根据患者的临床表现和实验室、影像学检查可以确诊,并决定治疗方案;11例患者保守治疗,5例死亡;3例行手术治疗,2例死亡。结论食管癌贲门癌切除术后吻合口瘘与多种因素有关;吻合口瘘的早期诊断主要依据患者的临床表现;吻合口瘘的治疗根据不同情况分别采取保守治疗、修补术、吻合口重建术;精细的吻合技巧,熟练轻柔的操作,最大限度地创造有利愈合的条件,是预防吻合口瘘的决定性因素。 相似文献
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吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后一种严重的并发症,若再并发吻合口大出血更是一种少见的致命的并发症。1990年1月-2005年10月共治疗食管贲门癌切除术后吻合口瘘53例,其中并发吻合口大出血5例。报告如下: 相似文献
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食管癌贲门癌切除术后吻合口瘘的预防:附1656例分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:食管癌贲门癌切除术后吻合口瘘的预防。方法:回顾分析1985年5月至1997年8月应用管状消化道吻合器对1611例食管癌贲门癌切除后行脑内机械吻合,45例高位食管癌行颈部手工吻合,总结预防吻合口瘘的体会。结论:吻合口瘘的发生与多种因素相关,熟练掌握吻合性能和吻合技术是预防吻合口瘘的关键。 相似文献
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王渊 《实用医药杂志(山东)》2005,22(9):800-801
吻合口瘘是食管贲门癌术后最常见的严重并发症。国内有关文献报道吻合口瘘的发生率为4%~12%,其病死率可高达50%以上,因此,预防吻合口瘘是提高食管癌、贲门癌外科治疗成功率的关键。现将412例食管贲门癌术后无吻合口瘘的手术治疗体会总结如下。 相似文献
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目的探讨球囊导管扩张术治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法选择经消化道钡餐及纤维胃镜确诊的术后吻合口狭窄同时排除肿瘤复发的患者30例,其中食管癌术后患者26例,贲门癌术后患者4例行球囊导管扩张术。结果 30例患者成功率100%,术后进食困难明显缓解,未出现消化道大出血及吻合口瘘等严重并发症。结论球囊导管扩张术方法简单、效果满意,安全可靠,是治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄较好的方法。 相似文献
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我科自1996年1月至2000年12月采用常州GW—1型消化道吻合器对323例贲门、食管癌切除后行胸内食管胃器械吻合,术后发生吻合口瘘2例,现报告如下。一、一般资料本组病例全部为贲门、食管癌患者,其中男196例,女127例,年龄43~75岁,平均58.3岁,贲门癌201例,食管癌122例,除1例经右胸手术外,其余经左胸手术。其中主动脉弓上吻合97例,弓下吻合226例,食管胃端侧全层内翻吻合均采用吻合器完成,采用GW—1型26及29规格的分别为292例及31例,术后发生吻合口瘘2例,占0.6%。二、… 相似文献
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食管癌术后吻合口瘘是食管癌根治术后一个严重的并发症 ,一旦发生死亡率极高。营养支持是吻合口瘘患者治疗中的一个重要环节。我科在 1 993年 7月至 2 0 0 1年 7月对 1 6例患者实施早期空肠造瘘及肠内营养 ,取得满意效果 ,现报告如下。1 资料方法1 .1 临床资料 :本组为 1 993年 7月~ 2 0 0 1年 7月所行食管癌贲门癌根治术 1 590例中仅有的 1 6例吻合口瘘患者。原发病均为中段食管癌 ,详细资料见表 1。1 .2 治疗方法 :1 .2 .1 空肠造瘘时机 :一旦证实吻合口瘘后 ,即积极维持水电解质平衡 ,行胸腔引流 ,同时早期进行空肠造瘘 ,争取第一治… 相似文献
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目的 探究食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因和防治措施。方法 资料随机选自2003年5月—2013年5月在本院诊治的食管癌和贲门癌术后并发吻合口瘘患者92例,分析患者的临床治疗情况。结果 经相应处理和治疗临床治愈率89.13%,病死率为10.87%;吻合口瘘痊愈时间段是12-45d,其中痊愈时间最集中发生在26-32d,痊愈率43.90%。结论 食管癌和贲门癌术后并发吻合口瘘的原因较多,手术前做好相应充分准备工作,同时提升手术技巧,尽早发现,并及时予以相应处理和治疗,能有效提升患者预后生活质量,并降低患者死亡率的发生。 相似文献
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我科自1985~1989年5月应用上海产GF-I型管状消化道吻合器治疗食管癌、贲门癌220例,并发吻合口瘘3例,吻合口狭窄7例。现介绍如下。一、临床资料本组男185例,女35例;年龄23~72岁;食管癌135例,贲门癌85例。全组均在全麻下行食管癌、贲门癌切除。其中行胸内食管胃吻合188例,食管空肠Roux-en-y吻合32例,除后者并发3例吻合口瘘外,余217例全部存活出院。此3例瘘分别于术后3、4和19天死于脓胸。本组发生吻合口狭窄7例,其中5例发生于食管胃吻合术后同时伴返流性食管炎,另2例发生于食管空肠Rorux-en-y吻合术后,除1例开胸再次手术外,余6例均经1~2次食管扩张术后吞咽困难获得缓解。全部均经病理证实为良性狭窄。吻合口瘘和吻合口狭窄发生率与1974~1982年间手工缝合组比较见附表。 相似文献