老年膀胱多发性憩室1例

老年男性膀胱多发性憩室实属罕见,本院于1983年6月曾收治一例,现报告如下。 哈××,男性、82岁、退修工人,门诊号4031,住院号309。患者于三天前即感排尿不通畅,有尿痛、尿急、排尿不成线而成滴状。于昨日突然排不出尿来,并自觉小腹胀痛难忍,逐渐加重。服用新诺明不见好转而急诊来院,初诊为前列腺肥大,急性尿潴留。     

膀胱憩室误诊为卵巢肿瘤1例

１病例患者８１岁。绝经３６年,因下腹隐痛２个月,Ｂ超提示盆腔肿块于１９９７年１０月入院。患者无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。查体：体温正常,脉搏８０次·分－１,呼吸２０次·分－１,血压１２０／７５ｍｍＨｇ。下腹部稍膨隆,扪及上界达脐上二指的囊性肿块,无...     

老年膀胱滑疝误诊2例报告

老年膀胱滑疝误诊２例报告高唐县人民医院（２５２８００）李百明杨冰王金海膀胱滑疝临床无特异性表现，故术前较难确诊。我们曾收治２例，术前均未确诊。现举１例报告如下。患者男，７６岁。因右侧腹股沟区可复性肿物２年，嵌顿伴疼痛６小时入院。２年前右腹股沟区出现肿...     

膀胱重复1例报告

患者男,47岁,因下腹部疼痛、间断性加重,下腹胀约18天来我院就诊。超声所见:双肾及输尿管未见异常。膀胱充盈良好,壁厚1.5～2.3cm,内壁粗糙,腔内透声不良,于其右上方可见一囊性肿物,18cm×14cm×11cm大小,与膀胱相通,连接处约宽1.6cm。超声诊断:膀胱巨大憩室,膀胱炎。遂行手术治疗。术中见:膀胱约8cm×6cm×5cm大小,壁厚2cm,膀胱内炎症明显。于膀胱右上方见约20cm×15cm×10cm大的囊状肿物,与膀胱紧密粘着,形成哑铃状。膀胱右后壁有约1.5cm孔洞与囊性肿物相通。术中诊断膀胱巨大憩室。行憩室切除术。术后病理示:囊性肿物镜下为基本正常之膀…     

膀胱血管瘤1例报告

患者女,43岁。因间断无痛性肉眼血尿1个月于2011年5月11日入院。1个月前患者无明显诱因出现终末血尿,呈间歇性发作,但可自行停止。当地医院诊断为“膀胱炎”,予抗炎、止血治疗后无明显好转,遂转入我院。患者曾于5a前行左下肢血管瘤切除术。本次入院查体未见明显异常,3次尿脱落细胞检查均阴性。B超检查示膀胱充盈佳,前壁见一约2．0cm×3．0cm实质性肿物,基底较宽,     

巨大性食管憩室1例报告

巨大性食管憩室１例报告赵亿来，屈建涛患者，男，６４岁，上腹隐痛八年余，饭后加重一月余，无恶心、呕吐，无返酸、暧气，食纳差。查体除上腹剑突下压痛（＋）外，余无特殊。食管镜下３５ｃｍ偏右侧处可见５×２ｃｍ粘膜呈沟豁状裂隙，裂隙两侧粘膜形成皱襞样隆起，边缘...     

乙状结肠巨大憩室误诊1例报告

患者,男,51岁.因排便困难、大便次数增加(2～3次/d)3年就诊.肛诊发现距肛缘5cm处直肠前壁可及约5.0×5.0cm肿物,质软,光滑不活动,有触痛,以“盆腔肿物待查”收入院.纤维结肠镜可见乙状结肠局限性变形,有假憩室形成,可能为肠外牵拉所致.B超检查未见肿物.CT提示直肠前壁肿物不除外粪块.     

Meckel憩室逆行性嵌顿股疝1例

Ｍｅｃｋｅｌ憩室逆行性嵌顿股疝１例诸城市人民医院（２６２２００）臧桂兰陈培恒王瑛患者女，７８岁。左卵圆窝肿块反复突出４０余年。此次因肿块不能回纳，伴腹痛、恶心及呕吐５天入院。查体：Ｔ３７．６°Ｃ，ＢＰ１９／１２ｋＰａ”腹膨隆，见肠型及蠕动波，脐周压痛...     

股疝误诊1例报告

患者女 ,3 4岁 ,1年前发现右侧腹股沟有一枣样大小肿物 ,无明显疼痛 ,不随体位改变而改变 ,无恶心、呕吐 ,无腹胀、腹泻 ,半月前感肿块增大 ,轻微疼痛 ,遂来我院就诊 ,B超检查示腹股沟区囊实性占位。于 2 0 0 2年 4月 2 9日行右腹股沟区包块切除。术中发现肿块为大网膜 ,与腹腔相通 ,确诊为股疝。讨论 :股疝位于腹股沟韧带下外方 ,较小 ,临床症状轻 ,肥胖者更易忽视。其早期诊断困难 ,常误诊为脂肪瘤、肿大的淋巴结、卵圆窝囊肿等。在疝内容物被回纳后 ,股疝疝囊外的脂肪组织不一定完全消失 ,常在卵圆窝处表现为一半球形突起 ,本例患者疝囊…     

巨大膈上食管憩室1例报告

患者女,68岁。因进食梗噎6a,伴反酸烧心1a入院。患者6a前无明显诱因出现进食梗噎,以进食固体食物为著,用水冲服有时可缓解,不能缓解时便自行压迫舌根诱导呕吐,呕吐少量食物后可正常进食,无反酸烧心,无心慌胸闷。1a前开始出现夜间反酸烧心,时呛咳、气促,     

罕见阑尾憩室合并穿孔1例报告

患者 ,女 ,75岁 ,哈萨克族。右下腹持续性疼痛 2ｄ。查体 :腹部稍胀满 ,反跳痛 ,肌紧张 ,以右下腹为著 ,诊断为急性阑尾炎并穿孔。急诊手术 ,见腹腔有褐色渗液 10 0ｍｌ,阑尾肿胀充血 ,迂曲 36 0度 ,中 1/3有直径约 2ｃｍ大半球状隆起 ,中心有 0 3ｃｍ× 0 4ｃｍ的穿孔 ,穿孔周缘组织暗紫色 ,行阑尾切除后冲洗引流。在憩室部做切片 ,见粘膜已破坏消失 ,肌层有较多浸润。病理诊断 :阑尾憩室炎并穿孔。讨论　　阑尾憩室少见 ,国内仅有个案报告。阑尾憩室分为先天性和后天性两类。先天性阑尾憩室源于个体发育期 ,有阑尾各层组织 ,后天性多由…     

右侧自发性膈疝1例报告

患者男，59岁。因腹痛、腹泻1d，腹痛加重伴恶心、呕吐，肛门停止排气、排便12h于2006年4月13日入院。患者1d前搬运重物时出现腹痛，阵发性加重，腹泻3次，为暗红色稀便。静滴青霉素等治疗后缓解，12h后腹痛加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门停止排便、排气，感胸闷、憋气，急症入我院。查体：T37．3℃，P100次／minR24次／minBP120／70mmHg。痛苦貌。呼吸急促，胸廓对称，右下胸部叩浊音，右肺呼吸音明显降低，左肺呼吸音正常。腹平软，右侧上腹部压痛，无反跳痛，肝区叩击痛，肠鸣音亢进。X线胸部正位片示右胸中下部见肠管影，纵隔明显左移，右侧膈影消失。X线诊断为膈疝。遂在全麻下经胸腔右前外侧切口（第7肋间）入胸行手术探查术。见结肠肝曲、右半横结肠及部分大网膜经膈肌疝入右侧胸腔，肠管明显增粗、水肿，血运尚可。胸腔内积血约150ml，右肺压缩约50％，结肠切开减压后找出疝环予以扩大，将疝入胸腔内肠管及大网膜还纳入腹腔。右膈肌中心腱与肝圆韧带连接处裂伤约8cm，膈肌变薄，张力低。重叠缝合膈肌裂伤。术后7d痊愈出院。     

膀胱憩室癌的诊治体会(附9例报告)

膀胱憩室癌较少见,但其恶性程度较高,因此及时诊断和治疗对预后十分重要.我院从2003年至2008年共收治膀胱癌715例,膀胱憩室86例,其中膀胱憩室癌9例,占同期膀胱癌的1.26%,占同期膀胱憩室的10.5%.所有病例均经病理学证实,现结合文献报告如下.     

先天性左心室憩室伴胸骨裂1例报告

患儿男,4岁。生后体检发现上腹部有一搏动性肿块,随生长发育略有增大。患儿平时易患感冒,喜蹲距,发育较差,口唇轻度发绀。于2006年12月6日入院。入院后查体：鸡胸,剑突下至脐上可见一搏动性肿块,约鸡蛋大小,其搏动频率与心率相同,可触及震颤。双肺呼吸音粗,心率100次/min，律齐，心前区可闻及4／6级SM，P2亢进。ECG示右心室肥大。UCG示右心房、右心室明显增大，左心室心尖部膨出约1．4cm×1．7cm，     

膀胱结核致膀胱破裂1例报告

膀胱结核致膀胱破裂１例报告山东省胸科医院２５００１３綦吉光，王信杰，张清芬病人男２１岁军人。因低热、盗汗、胸痛月余，诊为结核性胸膜炎、胸腔积液于１９９２年２月１日入当地部队医院。经抗痨、抽胸水治疗月余，病情无好转。进而出现头痛、呕吐、高热。脑脊液检查...     

膀胱内异位前列腺1例报告

患者男,47岁。3个月前查体时B超检查发现膀胱内有一肿物,无血尿,无尿频、尿急、尿痛及其他不适,未治疗。2004年10月12日,因B超及膀胱镜检查诊断为“膀胱实性占位”转来我院。专科检查:双肾区对称,无隆起,双肾无触痛及叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛,未触及肿物,膀胱区无充盈及触痛。肛门指诊前列腺正常大小,质软,无压痛,中央沟存在。B超检查拟诊膀胱肿瘤。腹部平片+排泄性肾静脉造影提示两侧肾盂、肾盏显影良好,未见扩张及破坏;双侧输尿管通畅,未见扩张积水;膀胱显影可,内见类圆形充盈缺损影。膀胱镜示:膀胱输尿管间脊偏左侧可见—1.0cm×…     

发生于脐尿管憩室的混合性癌1例报告

患者男，68岁，因无痛性全程肉眼血尿4d于2007年4月5日入院。入院查体：生命体征平稳，下腹部正中隐约可触及边界不清的包块，压痛可疑，余未见明显异常。尿常规红细胞30～50／HP，白细胞4～6／HP，红细胞形态正常。脱落细胞检查3次均发现尿中大量肿瘤细胞。B超示脐部与膀胱之间可见一范围约7．9cm×3．1cm囊实混合性回声包块，形态不规则，边界欠清楚，内以实性为主，彩色多普勒超声检查可记录到动脉样血流频谱。CT平扫及增强检查示膀胱充盈良好，其上方可见管腔延至脐部，管壁明显增厚，见软组织影突入腔内，与周围组织分界清楚，     

巨大食管憩室合并声带麻痹1例报告

患者男,62岁,进食噎异物感10余天,声嘶2天来院.无发烧、胸痛、咳嗽、食物返流等症状.查体无明显异常.喉镜检查,声带正常.胸部X线片示双肺纹理增强.食管镜检:食管上段左后侧壁一扁圆形裂隙,约2.0×1.0cm,四周形成皱襞样隆起,边缘不整,充血水肿,内充满污秽食糜和粘液.注水冲洗,方显出一腔较阔、底较深的憩室,腔与边缘粘膜颜色一致,底部附污秽白苔,接触易出血.活检病理示溃疡与坏死组织,未见癌细胞.食管吞钡X线检查:充盈相见食管上段呈囊袋状向左后方突出阴影,直径1.5cm,深2.0cm,边缘欠光滑.当食管排空后,囊袋状影仍存在,右侧卧位片刻,影变浅.     

异位胃黏膜显像诊断Meckel憩室1例报告

患儿 男,15个月,体质量11kg,间断腹痛、便血3d,每次便血量约70ml,共计7次。体示贫血貌,下腹部压痛,余无异常。血红蛋白74g／L。止血治疗无效。由患儿头皮建立静脉通道,按患儿体质量给予镇静剂,安静后由三通管静脉注射NaTcO4 133MBq,第1时相以2s／帧采集60s,第2时相以15s／帧采集至30min。