新型质子泵抑制剂—兰索拉唑

1 概况 1967年Forte首先发现在兔胃粘膜的微粒体内有依赖K~ 浓度存在的ATP酶,1974年该学者在壁细胞微粒体小泡液中加入K~ 和Mg~卄-ATP酶,发现小泡会放出K~ ,收回H~ ,即提出质子泵概念。1977年sjostrand报道了他研究的苯并咪唑衍生物做为新型抗分泌药而首次亮相。1978年在瑞典召开的消化性溃疡专题研讨会上Hssle研究所提出苯并咪唑衍生物具有抑制胃粘膜H~ /K~ ATP酶的作用,并于1979年该所首次合成奥美拉唑做为治疗消化性溃疡的新药—即质子泵抑制剂。1981年Fellenius应用苯咪唑的衍生物潘可拉唑成功地抑制了人和猪胃粘膜中的H~ /K~ ATP酶,从而进一步确立了苯并咪唑衍生物做为质子泵抑制剂的地位。1983年,sewing比较了四种苯并咪唑衍生物的作用后提出奥美拉唑抑     

一种新的质子泵抑制剂——兰索拉唑

兰索拉唑是继奥美拉唑之后一种新的质子泵抑制剂，能强有力地抑制胃酸分泌，临床已用于治疗酸相关性疾病。本文对兰索拉唑的作用机制、药动学、药效学、临床应用及评价作一介绍。     

质子泵抑制剂潘他拉唑

质子泵抑制剂潘他拉唑姚光弼经过近１０年的临床实践。质子泵抑制剂（简称：ＰＩ）已经成为治疗酸相关性疾病的主流药物，继典美拉唑。兰索拉唑后，又一种ＰＩ问世，这就是潘他拉唑（Ｐａｎｔｏｐｒａｚｏｌｅ）［１］。化学结构：潘他拉唑的化学结构与奥美拉唑，十分相像...     

兰索拉唑治疗重度溃疡性食管炎

为了观察兰索拉唑对缓解食管溃疡症状和促进溃疡愈合的疗效，我们用兰索拉唑对１９例重度溃疡性食管炎患者进行了治疗，并与雷尼替丁进行了疗效比较。一、对象和方法：４４例重度溃疡性食管炎中，男３３例，女１１例；年龄２２～７１岁，平均５１．６岁；均伴有反流症状，...     

铝碳酸镁联合兰索拉唑与单用兰索拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效对比

目的探讨铝碳酸镁联合兰索拉唑与单用兰索拉唑治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)相关性胃溃疡的疗效。方法选取我院2013年6月至2016年7月收治的H.pylori阳性胃溃疡患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例。两组患者经常规四联疗法(即兰索拉唑片,30mg/次,2次/d;克拉霉素缓释片,0.5 g/次,2次/d;阿莫西林胶囊,1 g/次,2次/d;胶体果胶铋胶囊,200 mg/次,2次/d)杀菌治疗2周后,对照组继续使用兰索拉唑治疗,观察组在对照组的基础上联合铝碳酸镁治疗。比较两组临床疗效、H.pylori根除率、不良反应的发生情况及1年后胃溃疡的复发率。结果观察组临床总有效率90.67%,显著高于对照组的73.33%(P0.05)。观察组H.pylori根除率为86.67%,显著高于对照组的70.67%(P0.05)。观察组不良反应的发生率为4.00%,显著低于对照组的13.33%(P0.05)。治疗后1年,观察组H.pylori相关性胃溃疡的复发率为6.67%,显著低于对照组的25.33%(P0.05)。结论铝碳酸镁联合兰索拉唑能促进胃溃疡的愈合,减少不良反应的发生并降低胃溃疡的复发及提高H.pylori根除率,值得临床应用和推广。     

兰索拉唑在上消化道疾病中的应用

兰索拉唑在上消化道疾病中的应用巫协宁兰索拉唑（ｌａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ）商品名达克普隆（Ｔａ－ｋｅｐｒｏｎ）系苯并咪唑衍生物，与奥美拉唑相似同属质子泵抑制剂，对胃酸的分泌有明显的抑制作用。一、作用机理兰索拉唑在壁细胞的分泌小管的酸性环境下转化为其具有...     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡63例

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡６３例言红健程增新田自力崔克勤张霞陈贤栎河北省职工医学院附属医院消化科河北省保定市０７１０００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＤｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ／ｄｒｕｇｔｈｅｒａｐｙＬａｎｓｏｐｒａｚｏｌｅ／ａｎａｌｏｇｓ＆ｄｅｒ...     

兰索拉唑治疗Hp阳性十二指肠溃疡

兰索拉唑治疗Ｈｐ阳性十二指肠溃疡黎庆宁李瑜元吴惠生沙卫红广东省广州市第一人民医院内科５１０１８０Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌａｎｓｏｐｒａｚｏｉｅ／ａｎａｌｏｇｓ＆ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅｓ；ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ／ｄｒｕｇｔｈｅｒａｐｙ；ｌ...     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡60例

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡６０例吴显忠纪力明王永革郭志刚天津市第二医院内科３００１４１ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬａｎｓｏｐｒａｚｏｉｅ／ａｎａｌｏｇｓ＆ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅｓ；ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ／ｄｒｕｇｔｈｅｒａｐｙ；ｌａｎｓｏｐｒ...     

兰索拉唑制酸作用的实验研究

兰索拉唑(Lansoprazole)进入壁细胞后,在壁细胞酸性环境下,迅速转变为活性物质AG-1812和AG-2000,具有抑制壁细胞膜H~ /K~ APT酶作用.可阻断基础胃酸分泌和各种刺激作用下的胃酸分泌.文献报导,单一剂量兰索拉唑对胃酸的抑制作用呈剂量一效应正相关性,连续服药的抑酸率相应提高.     

兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

兰索拉唑(Lansoprazole)为新一代质子泵抑制剂,我院应用其治疗活动期十二指肠球部溃疡,并与奥美拉唑对照观察,疗效显著。报告如下:     

兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

兰索拉唑(Lansoprazole)为新一代质子泵抑制剂，我院应用其治疗活动期十二指肠球部溃疡，并与奥美拉唑对照观察，疗效显。报告如下：     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察

为验证第二代质子泵抑制剂兰索拉吐治疗十二指肠溃疡的疗效，对经胃镜检查诊断的治疗活动期十二指肠溃疡患者３８例作了观察，并与奥美拉唑组３４例进行了对照。结果两组十二指肠溃疡４周的愈合率分别为９７．４％和９１．２％，有效率分别为１００％与９７．１％（Ｐ＞０．０５）；疼痛消失率两组分别为１００％和９３．５％（Ｐ＞０．０５），而３天内疼痛消失率分别为７４．３％和５１．６％（Ｐ＜０．０５）。兰索拉唑治疗过程中未发现有副作用。提示兰索拉唑是治疗十二指肠溃疡有效的和安全的药物。     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床观察天津市兰索拉唑协作组兰索拉唑是导入氟元素的新型质子泵抑制剂，为观察其疗效，我们组织了全市１０所医院的多中心观察结果如下。材料和方法一、研究对象２０６例胃镜诊断为活动性十二指肠球部溃疡患者（溃疡直径≥３ｍｍ），年龄为１...     

质子泵抑制剂的不良反应及其新型制剂

目前,质子泵抑制剂（PPIs）在治疗消化性溃疡（PU）、胃食管反流病（GERD）、幽门螺杆菌（H.pylori）感染、上消化道出血和其他酸相关疾病中占有重要地位。但由于PPIs半衰期短,代谢受细胞色素P450（CYP450）系统影响,导致其在临床应用中存在一定的缺陷和不足。目前,一些新型PPIs制剂正处于研发和临床试验中,可望在不远的将来进入临床应用。     

质子泵和质子泵抑制剂研究进展

胃壁细胞H^ ,K^＋－ATP酶是一种质子泵，能特异性地将H^ 泵入胃腔，形成胃内高酸状态。质子泵抑制剂（PPI）为苯丙咪唑替代物，在体内转化为活性物质－－次磺酰胺，后者与H^ ,K^ －ATP酶共价结合，从而抑制该酶活性，抑制胃酸分泌，是治疗各种酸相关性疾病的首选药物。旧一代PPI如奥美拉唑，兰索拉唑和泮托拉唑的药代动力学个体差异大，与其他药物作用明显，起效时间慢，而新一代PPI如雷贝拉唑、伊索美拉唑起效快，抑酸效果更好，尤其在治疗胃食管反流性疾病（GERD）方面疗效更佳。     

质子泵抑制剂的新成员——埃索美拉唑

质子泵抑制剂 (ＰＰＩ)是 2 0世纪 80～ 90年代治疗酸相关性疾病的一个重要进展 ,对溃疡病、胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)和胃泌素瘤等的内科治疗是一个突破。第一个ＰＰＩ,奥美拉唑于 2 0世纪 80年代中期批准上市以后 ,先后有兰索拉唑、泮托拉唑和利波拉唑相继被批准。在新世纪的第一年又有一个新成员埃索美拉唑 (ｅｓｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ) ,商品名ＮＥＸＩＵＭ (耐信 )加盟。它是奥美拉唑的Ｓ型光学异构体 ,由于其药代动力学的特点 ,治疗ＧＥＲＤ优于目前已有的 4种ＰＰＩ ,本品已于 2 0 0 1年批准在美国和欧洲主要国家上市[1] 。一、药代动…     

兰索拉唑治疗消化性溃疡近期疗效的观察

谈研究以奥美拉唑为对照,采用随机双盲法对国产兰索拉唑两种剂量治疗消化性溃疡的疗效进行了观察。103例消化性溃疡随机分为三组,其中兰索拉唑15mg qd组43例,兰索拉唑30mg qd组40例,奥美啦唑20mg qd组20例。结果发现三组药物对于溃疡的愈合及疼痛缓解均有显著的作用,各治疗组间比较无显著差异性(P>0.05)。各组药物在治疗过程中未见严重副作用。表明国产兰索拉唑15mg qd剂量可作为治疗消化性溃疡病的推荐剂量。     

兰索拉唑治疗消化性溃疡近期疗效的观察

该研究以奥美拉唑为对照，采用随机双盲法对国产兰索拉唑两种剂量治疗消化性溃疡的疗效进行了观察，103例消化性溃疡随机分为三组，其中兰索拉唑15mg qd组43例，兰索拉唑30mg qd组40例，奥美啦唑20mg qd组20例。结果发现三组药物对于溃疡的愈合及疼痛缓解均有显的作用，各治疗组间比较无显差异性（P>0.05）。各组药物在治疗过程中未见严重副作用。表明国产兰索拉唑15mg qd剂量可作为治疗消化性溃疡病的推荐剂量。     

兰索拉唑治疗胃泌素瘤的长期疗效观察

除10％～20％患者有转移症状外，胃泌素瘤患者的临床症状均由高胃酸和高胃蛋白酶分泌所致，可通过抑制胃酸分泌来消除。临床上，用于治疗胃泌素瘤的H2受体拮抗剂几乎完全被质子泵抑制剂奥美拉唑替代。兰索拉唑与奥美拉唑作用相似，为新一代抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂。本文对兰索拉唑治疗胃泌素瘤疗效作了长期观察，同时从血液学、代谢和胃粘膜组织学检查等方面考虑其安全性。材料和方法一、实验对象胃泌素瘤26例，男12例，女14例，年龄为30～88岁，平均带症状时间为10．5年。以144例非胃泌素瘤十二指肠溃疡患者和92例胃酸已控制患者为对…