医学检验质量控制分析

检验科是医院的重要部分,不可替代,检验的水平与质量直接影响到医院的诊疗水平,及时而可靠的检验有助于医生合理分析与正确治疗,低水平的检验质量控制严重影响检验质量,影响诊疗过程,甚至引发医疗事故与医患纠纷.因此检验科管理人员应特别重视质量控制,为临床提供真实、可信的检验报告,作者结合自己的工作体会,浅谈检验科应如何做好质量控制.     

临床化学检验质量评价与分析

临床生物化学室间质量评价是保证临床化学检验质量的重要手段．我省临检中心始于1986年开展生化质评工作．十年来，在实践中我们不断探讨了可行性方案，使质控成绩逐年提高．现将实施的具体方法报告如下：1实施1．见参加单位的选择和后评的实施方法参加室间质评的单位必须已开展室内质控工作，并经地（市）临检中心推荐，省临检中心审核。参加质评活动的实验室由省临检中心实验室统一编号，统一发放质控物，限定二周内将结果上报，逾期不列人统计．省中心经超理、统计处理后将成绩反馈至参加单位．调查项目有钾、钠、氯、钙、磷、血糖、尿素…     

循证检验医学与实验室质量控制

随着EBM在全世界的传播与普及，循证检验医学悄然兴起，但实质性研究目前还不多。本从医院检验实际出发，探讨用循证医学原理和方法指导实验室质量控制的可行性。     

医学检验实验前后质量控制的剖析

随着现代医学的进步和人类对疾病的认识不断深入,现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室。关于“全程质量管理”的概念近年来已在检验界倍受重视。但在医院管理层、临床医生、护士中有的人员对此还比较模糊,在具体实施上存在一定问题。为了实验前后的质量保证,医护人员必须了解实验前就已潜在着对实验结果影响的许多因素,会给疾病的诊断带来错误判断。因此,我们对实验前后影响检验质量因素作出剖析,供大家参考。1实验前的影响因素1．1医生的申请单是否规范化1．1．1检验项目选择的合理性。1．1．2使用的检验单是否正确,书写字…     

血气检验质量中应注意的几个问题

血气检验工作主要是给临床提供诊断和治疗的科学依据，因此，要把检验质量不断提高，开展室内质控及参加室间质评，可以检验质量的可靠性。现就我们多年总结的经验及血气质量控制中应注意的问题做一总结，总结如下     

检验医学如何面对医疗纠纷中的“举证倒置”

自2002年4月1日起“最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定”中明确规定“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任”。在“法律面前人人平等”的社会,检验医学的从职人员,如何做到实事求是,一丝不苟的为“举证倒置”提供依据,使检验工作能更好的为广大病人服务,为临床医学服务,以取得良好的社会效益和经济效益,笔者认为应作好以下几方面工作:     

循证检验医学与实验室质量控制

随着EBM在全世界的传播与普及,循证检验医学悄然兴起,但实质性研究目前还不多。本文从医院临床检验实际出发,探讨用循证医学原理和方法指导实验室质量控制的可行性。     

双盲法在临床细菌检验室间质量评价中的应用

为了探讨能准确反映细菌检验室间质量评价真实情况的方法。每次质评选用了１０种以上的细菌，接序排列，循环往复，依次编号，使每一支菌都有独自的号码，防止了实验室之间互对结果现象，结果表明：与１９９５年度常用质评方法相比，改变方法后１９９６年度广东省细菌质评平均符合率明显下降，经卡方检验结果Ｐ〈０．００５，两种方法比较有显著性差异，说明室间质评成绩存在一定的不真实性，质评方法有待改进。     

医学检验的质量控制

检验科的检验质量对整个医院、疗养院的医疗水平有着极其重要的影响，虽然涉及诸多因素，但质量控制与管理是其核心。质量管理是通过质量体系来实现的，质量体系包括组织结构、人员素质培训、试剂仪器管理及操作方法、报告方式、记录与质量控制等。现分析如下。     

护理人员在医学检验质量控制中的作用

近年来，我国卫生主管部门已将医学榆验的质量控制列入了医院管理评价的重要内容。为实现全面质量管理的目标，除实验室本身的质量控制以外，临床所提供的标本也是质量控制不可忽视的一个重要环节。为此，护理人员有必要熟悉有关临床检验标本留取的一些技术问题。笔者就多年来的工作经验，结合质量控制实践，参考有关文献资料，提出临床检验标本留取过程中护理人员需要掌握的一些技术性内容及其职责；     

检验医学分析后质量控制的探讨

检验医学发展较迅速,随着高端技术和高端仪器的大量应用,为临床准确、客观的检验结果提供了可靠的保证。整个检验质量控制过程包括分析前、分析中和分析后三个环节,而对全程质量管理的最后一个环节,检验医师多不够重视。现就检验分析后应注意的环节加以探讨,以期引起临床注意,为提高质检质量提供一定参考。     

医学检验“质量控制”的探讨

医学检验工作已由单纯的检验向医学方面发展，要求检验医生要主动适应临床，参与临床的诊断和治疗标准，这就要求医学检验“质量控制”严格标准，对检验的全过程进行控制，做好标本的准备，操作步骤的监控，检验结果的分析。同时提高检验人员专业素质和操作技能，提高医学检验质量，以适应临床的需要。     

临床科室对检验质量的影响分析

实验室质量控制是提高检验医学水平,保证检验结果准确性的重要手段,包括分析前、中、后质量控制三个方面。分析中质控主要是检验科的室内质控和室间质评,分析前质控涉及到患者检验前的准备、标本的采集、检测时间的选择及标本保存、运送等,分析后质控涉及到结果解释、与临床表现及其它检查相符性等。临床科室医护人员与分析前和分析后的质量控制关系密切,其操作处理直接影响检验质量。     

加强医技合作 完善医学检验质量控制：实验室外部因素影响医学检验质量的分析

加强医技合作完善医学检验质量控制———实验室外部因素影响医学检验质量的分析王平湛江中心人民医院检验科５２４０３７临床医学检验质量直接影响到临床医护人员对疾病的观察、诊断、治疗及预后判断，这已成为人们的共识。随着检验仪器的更新，方法学的改进，室内室间质...     

医学检验专业进行质量控制技能集训的体会

医学检验专业进行质量控制技能集训的目的,是让学生懂得检验结果的可靠性将直接影响医疗质量。质量控制的目的就是检测分析过程中的误差,学会用质控图及质控规则判断实验结果是否能发出,从而提高医学检验工作者对检验结果准确可靠性的认识。     

做好临检质控的几点体会

92年我们参加省临检中心血液学检验室间考评，名次排列前三名。回顾小结，有以下几点体会：一，强化质控意识，通过质控有关文件学习，使全科同志不再将质控工作看成是额外负担，而是视为促进检验工作的动力；进而建立健全临检质控工作各项规章制度，如标本收集，查对处理、操作规程、仪器使用、保养，质控登记，各级人员职责及定人定向负责制等，以确保各项检验结果的可靠性、科学性、可比性。     

临床化学室间质评能力比对检验评分结果应注意的问题

目前 ,临床化学室间质量评价采用PT(能力比对检验 )评分。其允许范围是参照美国CLIA 88能力比对检验的分析质量标准确定的 ,方法是 :测定值如落在允许范围内 ,PT得分为10 0 % ,结果合格 ;超出允许范围 ,PT得分为 0 % ,结果不合格。参加质评的实验室常根据质评的成绩合格或不合格来确定对某一项目是否需要进行校正。临床化学PT评分允许范围与卫生部临床检验中心推荐允许范围比较 ,笔者发现一些项目范围过大 ,而且同一项目不同靶值允许范围差异也较大。为了使室间质评结果能正确指导实验室的工作 ,我们对临床化学 11个常规项目PT的允许…     

医学检验质量控制中存在的问题及对策

最近几年,我国医疗事业取得了令人惊喜的成就,而医疗事业的蓬勃发展离不开医学检验技术,所以医学领域中的医学检验技术引起了人们的普遍关注,其重要性日益彰显,在社会各界对医学检验技术要求不断提升的形势下,医疗部门只有致力于提高医学检验质量才能得到社会公众的大力认同。     

浅谈建立血糖、血气床旁检验质量管理体系的体会

床旁检验（point-of-care testing,POCT）已涉及国内外检验医学多个领域［1-2］,具有快速简便、效率高、成本低、检验周期短和标本用量少等优点,代表了检验医学一种新的发展方向［3］,然而我国 POCT 试验多数由非检验人员操作,存在诸如检测结果的准确性和稳定性较差、操作者的素质较差、POCT过程质量控制不到位、其质量管理体系还未建立或者不完善［4］等诸多问题。这些特殊问题决定了 POCT 质量管理不同于以往常规的实验室检测的质量管理［5］,它缺乏成熟经验,需要各方共同探讨和摸索其特殊的质量管理［2］。本中心于2012年12月接受国际医疗卫生机构认证联合委员会（Joint Commis-sion International,JCI）认证评审并高分通过,成为华南地区首家通过 JCI 认证的公立医院。针对 JCI 标准对 POCT 提出的严格要求,本中心成立了由医务部牵头、临床检验部负责的POCT 质量管理委员会,建立了规范的、符合国际标准的POCT 质量管理体系。鉴于目前国内有关系统建立 POCT 质量管理体系的实践经验总结报道不多,我们对此次 JCI 认证中有关 POCT 迎评的筹备工作及其经验进行了总结,希望能够为检验同行在建立 POCT 质量管理体系时提供一些参考。