外伤性左膈破裂并膈疝1例

患者女，24岁，农民，已婚。在外地打工因爆炸伤及腹部即去医院救治。经急诊手术剖腹探查：肠穿孔修补及腹腔内异物清除，腹壁穿通伤情创缝合，暂禁饮食，输血，补液，抗感染等治疗。术后第三天发烧．咳嗽，胸痛，X线检查：左胸腔大量积液。左胸置闭式引流，症状消失拔管，伤口愈合好转出院退回原藉休养。二月后左胸引流管口有少许脓液溢出，全身乏力．胸闷气短来我院医治。查体：慢住贫血病害，左胸原引流管口有脓性分泌物溢出，前腹壁有一手术切口痕迹和散在外伤疤痕。肝脾肋缘下未触及，心界不扩大，心率86次／分，律齐．左下肺呼吸音低…     

脾破裂合并膈疝误诊1例

1 病例报告 　　男,21岁.左胸部刀刺伤后伴呼吸困难20 min入院.查体：BP 110/85 mm Hg,R 35次/min,双肺呼吸音清,未闻及罗音.左腋中线第6肋间可见长约2 cm创口,可探入胸腔.胸腹部CT示左膈上抬,脾包膜完整.遂行胸壁损伤缝合术.     

外伤性脾破裂24例护理体会

2003年4月～2005年10月，我们共收治外伤性脾损伤24例，经积极抢救与护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

外伤性脾破裂失血性休克急症手术的护理体会

随机将80例外伤性脾破裂失血性休克患者均分为观察组和对照组,观察组采取整体护理,包括心理护理、术前指导、常规护理和并发症预防,对照组仅采取常规护理,比较两组患者术后治疗效果及患者满意度。观察组患者治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者满意率和总满意率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。实施整体护理能够有效提高患者术中配合度和手术效果,患者满意度较高,临床应用和推广价值较高。     

1例外伤性脾破裂修补术的护理体会

外科手术是治疗脾破裂的首选方法,我科用脾修补术成功地抢救了1例外伤至脾破裂的患者.现将护理体会介绍如下:     

外伤性脾破裂的护理体会

外伤性脾破裂是常见的内脏损伤，尤其是腹部闭合损伤中，脾破裂占首位。脾破裂在临床上主要危险是腹腔内大量出血，致患者很快进入休克状态，死亡率较高。因此，做好病人的观察及护理，是降低死亡率的一个重要方面。我院从2002～2003年收治外伤性脾破裂68例，现将体会总结如下：     

外伤性脾破裂的护理体会

目的探讨外伤性脾破裂的急救及护理措施。方法回顾分析我院50例患者的临床资料。结果全部病例经治疗及精心护理,均痊愈出院。结论早期发现失血性休克的临床表现,为医生的诊断和治疗提供了良好的基础,提高了医疗护理质量。抢救时应合理分工,把护理工作真正做到位。护理中一定要使各项操作快速、准确、有重点、有条不紊地进行,以挽救患者的生命。     

外伤性脾破裂的护理体会

脾是淋巴组织实质性器官，质软而脆，且血运丰富，居左季肋区，易受左季肋区暴力冲击，而引起脾破裂及大出血。脾破裂的发病率占各种损伤的40-50％。根据损伤的范围，脾破裂有中上型破裂、被膜下破裂和真性破裂。脾破裂一经诊断原则上应紧急手术处理，若未及时确诊或处理不及时，因出血而致休克甚至死亡。因此仔细观察病情和破裂的护理是关系到外伤性脾损伤预后的重要部分之一。     

外伤性脾破裂的护理体会

脾脏血运丰富,组织脆弱,容易遭受外伤,尤其是在腹部闭合伤中,脾破裂居于首位,而且目前单纯脾破裂的死亡率仍然较高。脾破裂在临床上主要危险是腹腔内大出血。因此,做好病人的观察与护理,是降低死亡率的一个重要方面。我院于１９８５年１月～１９９９年１２月收治外伤性脾破裂９３例,现将其护理体会总结如下。１临床资料 对１５年来我院诊治的外伤性脾破裂９３例做为临床资料进行了回顾性分析。患者平均年龄为３２．６岁（ １５－ ７３岁）,男 ８２例,女 １１例。病因分别为车祸３８例、坠落伤２４例、直接暴力２５例、刀刺伤６例…     

外伤性膈疝误诊1例

外伤性膈疝误诊１例云南昭通地区医院孙银生，李佩奇，蔡永柱病例报告男，１６岁。因上腹绞痛、呕吐１天于１９９０年１１月２９日入院。２６天前，患者左背部被尖刀刺伤，以气胸经本院胸外科清创缝合及闭式引流等治疗，胸痛减轻、胸片正常于６天前出院。体检：生命体征正...     

非外伤性膈疝1例

1　病历摘要女,2 8岁。因妊娠5个月,恶心、呕吐5d ,上消化道大出血9h住院。5d前进食后出现剧烈恶心、呕吐,突感胸、腹痛,胸闷,呼吸困难,在当地医院X线胸片示“左侧胸腔内液气胸”,经胃肠减压及胸腔闭式引流效果欠佳。9h前呕出大量咖啡色胃液,无胆汁。面色苍白,休克,转我院治疗。查体:T 38.6℃、P 14 0次/min、R 4 2次/min、BP 80 / 6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ;急性痛苦面容,呼吸浅快,大汗,四肢湿冷;左胸部压痛及呼吸音减弱,腹膜刺激征阳性;宫底于耻骨上约2横指处,肠鸣音消失,胎心音快。WBC 18.9×10 9/L ,N 0 .89,Hb 70g/L ;X线胸片…     

外伤性迟发膈疝1例

男，20岁。因左季肋部刀刺伤，流血、胸闷1h入院。入院时无腹痛、腹胀。无恶心、呕吐，无痰血及咯血。查体：生命体征平稳，左腋后线第9肋间处可见一长约2cm伤口，深达胸腔，听诊双肺呼吸音清晰。辅助检查：胸透：左侧膈角钝，提示左胸腔少量积液，入院诊断为左胸开放性损伤，左侧胸腔少量积液，在局麻下行清创缝合，嘱患者禁食水。2d后行食管、胃钡透点片，胸正位片及腹部彩超检查均未见异常。     

外伤性脾破裂保脾治疗58例护理体会

2003年1月~2006年12月,我们共收治58例外伤性脾破裂患者,经积极保脾治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组58例,男40例,女18例;10~70岁;其中非手术治疗36例,手术治疗22例;住院14~22d。2结果58例患者经精心治疗、护理后均痊愈,病程14~22d,未发生并发症,     

28例外伤性脾破裂保脾治疗的护理体会

总结2007年5月-2009年5月我院普外科收治的28例外伤性脾破裂患者行保脾治疗的护理体会。其中手术治疗22例,非手术治疗6例。 强化全程监护是外伤性脾破裂手术和非手术保脾治疗的关键,利用腹穿通道置入细硅胶管行腹腔引流是提高保脾治疗医疗安全的重要措施。     

小儿先天性膈疝1例护理体会

我院收治小儿先天性膈疝1例,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

小儿先天性膈疝1例护理体会

我院收治小儿先天性膈疝1例,经精心治疗与护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患儿男,20d,因进食后呕吐7d、呼吸困难2d,于2005年2月1日入院。患儿于1周前无明显诱因进食母乳后出现呕吐,持续数日。呕吐物为胃内容物,非喷射性,进食多时呕吐量增加。2d前出现呼吸困难,且进行性加重。上消化道造影示:左侧膈疝。查体:T37.3℃,P180次/min,R40次/min。神志清,反应差,呼吸急促,口唇发绀。气管居中,双侧胸廓对称,左肺语颤弱,扣诊鼓音,左侧胸部可闻及肠鸣音,医嘱给予特级护理、半卧位、吸氧、胃肠减压、建立输液通路。积极完善术前准备,…     

膈肌破裂迟发性膈疝1例

膈肌破裂迟发性膈疝１例邹连波，林兴国，王雪林四川省自贡市第三人民医院胸外科（６４３０００）１９９２年１１月我院收治１例外伤性肠穿孔，膈肌破裂，迟发性膈疝的病人，现报告如下：患者男性，３２岁，工人。因胸腹部被汽车撞伤３小时急诊入院。伤后腹痛、腹胀阵发性...