5例回肠袢代输尿管手术报告

５例回肠袢代输尿管手术报告广州市第一人民医院泌尿外科（５１０１８０）周一南魏鸿蔼余安迪本院于１９９０～１９９４年共做回肠袢代输尿管手术５例，现报告如下。１临床资料例１女，５８岁。因右肾多发性结石，在外院行右肾切开取石，术后２０多天伤口尿瘘，并放置造瘘...     

阑尾代替左侧输尿管成形术(附1例报告)

<正> 患者女,29岁,因反复发作尿频、尿痛、肉眼血尿年余,左腰及左下腹痛半年于1986年2月28日入院。体检:左下腹深压痛(+),左肾区叩击痛(+),左肾下极可扪及。尿常规:白细胞(++),脓细胞(+)。BUN、Cr正常,ESR24~(mm)/h,尿培养(-),24小时尿找抗酸杆菌三次(-)。肾图:左肾呈梗阻曲线。腹部平片(-)。IVU:右肾正常;左肾显影迟缓,肾盂、肾盏中度积水,左输尿管未显示。膀胱镜检查:膀胱未见异常,右输尿管插管顺利,左侧仅能插入2cm,故左侧无法行逆行造影。左侧经皮肾穿刺造影:显示左肾明显积水,左输尿管中、下段各有一线状狭窄段,各长约3.5cm。临床     

下腹壁游离皮瓣移植(附10例报告)

本文重点介绍显微外科对四肢各种损伤引起皮肤及深部组织缺损,采用下腹壁带血管游离皮瓣移植获得良好效果,在手术操作上提出一些体会和方法.     

盲袢综合征(附三例报告)

<正> 病历简介例1,张××,男性,30岁,1966年5月6日入院。三个月前因溃疡病在某医院行胃大部切除术,术后出现腹胀、肠鸣、腹泻,且日趋加重。查体:消瘦,皮肤干燥脱水、弹性差,结膜略苍白。心肺无改变。腹壁有手术疤痕,腹臌胀,移动性浊音,肝脾不大,双下肢中     

回肠阴道成形术——附10例报告

<正> 我院自1985年以来,采用回肠阴道成形手术治疗先天性无阴道患者10例,取得了满意的效果,兹介绍于下。临床资料一、一般资料年龄20～25岁8例,26～29岁2例。10例均无月经。1例已婚,婚后性交困难,另9例未婚。10例均无阴道,为痕迹子宫,但卵巢、输卵管发育良好,第二性征发育正常。二、术前准备术前3天流质饮食。同时口服抑制肠道细菌的药物,如链霉素0.56小时1次或新霉素0.5一日3次。手术前晚     

输尿管囊肿(附15例报告)

资料与方法1998年4月～2009年10月收治输尿管囊肿患者15例,男4例,女11例;年龄12岁一54岁,平均36岁;间歇性尿路感染12例,发热4例,血尿2例,腰痛9例,尿道外口肿物脱出3例。囊肿位于左侧的9例,右侧的6例。     

输尿管异位开口附10例报告

输尿管异位开口是一种并非十分罕见的先天性畸形,1843年Cirle氏报告第一例。近年来我国各地渐有不同例数的报告,迄1980年止见于文献报导者共64例。本病多发生于女性。在一组466例的报告中,男性只有33例。我国文献只有一例男性患儿。由如对本文病认识不足,常误诊为尿失禁或遗尿症,甚至错误地施行手术,给病人来不应有的痛苦。我院自1954年10月～1980年12月,共收治10例(包括西安铁路中心医院1例)。     

回肠代输尿管治疗肾积水在临床中的应用(附17例报告)

自1962年沈绍基采用回肠代替输尿管治疗双侧巨大肾积水获得成功后,国内先后报告28例我院自1978年至1987年10年间共施行此手术17例,现报告如下。     

自控回肠膀胱成形术(附4例报告)

回肠膀胱术是目前最常用的尿路改道手术之一,但患者须长期使用尿袋。许多泌尿外科医生曾试图改进为可自控的尿路改道系统。Hendren 等应用盲肠膀胱,将输尿管植入盲肠并利用末段回肠建立肠套叠乳头瓣以代替回盲瓣的作用,防止尿液外溢。但是,由于盲肠的收缩往往引起间隙性尿外溢。Kock 等考虑如果将回肠打开并用特殊方式折叠缝合,有可能抵消由不同部份收缩所引起的压力改变。在实验研究的基础上,于1975年为第一个患者做了自控回肠膀胱术,     

可控性回肠膀胱术(附5例报告)

<正> 可控性回肠膀胱术是一种不用集尿袋而可自控的尿流改道方法。1975年kock等首次采用,我院于1988年10月至1989年10月共施行此手术5例,临床效果满意,报告如下: 材料与方法一、临床资料本组5例患者,男性4例,女性1例,年龄39—75岁。其中膀胱癌4例,前例腺肥大,经尿道电切括约肌     

输尿管镜治疗输尿管疾患(附912例报告)

目的探讨应用输尿管镜微创方式治疗多种输尿管病的方法和效果.方法总结各种疾病应用输尿管镜治疗采取不同的治疗方法.结果 912例输尿管疾病应用输尿管镜产生微创的治疗效果治疗成功率高,有9例失败,改为其他方法治疗,有1例需ESWL治疗.结论输尿管镜手术是诊断和治疗输尿管疾病的有效和微创的方法,严格掌握输尿管镜手术适应症,更能显示其优越性.     

正位回肠膀胱重建术(附14例报告)

目的:探讨膀胱全切术后理想的膀胱替代术式.方法:14例膀胱肿瘤患者行膀胱全切后,采用回肠折叠成"W"形或"U"形成贮尿囊与后尿道吻合,尿液经原尿道排出的正位回肠膀胱重建术治疗.结果:围手术期无1例死亡,随访0.5～6.0年,膀胱容量220～460 ml,平均380 ml;膀胱充盈压1.27～4.41 kPa(平均2.94 kPa);最大尿流率12～20 ml/s(平均18 ml/s);新膀胱排尿功能良好,除2例有轻度尿失禁,3个月后自行恢复控尿;2例出现上尿路积水,间断自我导尿后好转;血电解质显示5例患者血清Cl-偏高,但无酸中毒发生,血清肌酐、尿素氮检测值均在正常范围.结论:正位回肠膀胱重建术是较理想的膀胱替代术式.     

回肠末端短距离吻合术(附5例报告)

1995～ 2 0 0 1年 ,我们采用阑尾残端造瘘术 ,对 5例回肠末端 15ｃｍ内良性病变施行一期切除吻合术 ,保留了回盲瓣 ,术后恢复顺利 ,效果良好。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 17～ 42岁。 3例为肠系膜裂孔疝并肠扭转肠坏死 ,2例为肠扭转肠坏死 ;坏死肠管距回盲部分别为 2、3、5、6、9ｃｍ。 5例在切除坏死肠管后均行肠管对端吻合术加阑尾残端造瘘术 ,术后无肠瘘等并发症发生。1.2　阑尾残端造瘘操作方法　完成肠吻合作阑尾切除术。距阑尾根部约 1ｃｍ的盲肠壁上做荷包缝线 ,阑尾根部切除阑尾 ,暂不收紧荷包缝线。取一…     

输尿管下段结核诊治临床分析(附10例报告)

输尿管下段结核是临床上少发病，其临床症状不典型，膀胱尿液不易找到抗酸杆菌，B超及CT、IVU检查诊断输尿管下段结核尚需积累经验，常延误诊治，造成不良后果。1999年2月-2006年7月，我院收治输尿管下段结核致肾中-重度积水病人10例，其8例行肾、输尿管全段切除术；1例行输尿管闭锁段切除十输尿管、膀胱再植术；1例行输尿管皮肤造口术。效果良好，现报告如下。     

肘关节游离体(附4例报告)

肘关节游离体常发生于肱骨小头软骨骨折,桄骨小头软骨骨折或肘关节诸骨干脆性骨软骨炎,是肘关节损伤的合并症,常见于运动创伤。肘关节运动创伤占运动创伤发病总数的3.37％;而在体操运动损伤中占7.2％,在投掷运动损伤中占11.8％。肘关节游离体的发生率,国内尚未见单项统计数字。本院     

输尿管结石并输尿管息肉(附19例报告)

前言输尿管原发性肿瘤是比较少见的病,1958年 Wood 氏报告9例并从文献中收集到592例,其中恶性454例,良性138例,国内文献报告只有零星病例;输尿管息肉更是少见,1964年覃智民氏报告2例(其中1例结石伴息肉)并复习文献收集到20例。输尿管结石是常见病,而输尿管结石伴输尿管肿瘤或息肉一向甚少报告,1945年 Lazarus.andMark 氏所报告的183例输尿管肿瘤中有32例伴结石;国内文献报导也是病例不多。我院1975年5月～1979年元月共施行输尿管切开取石术81例,其中发现结石伴输尿管     

回肠代替全长输尿管治疗肾积水

也用回肠代替全长输尿管治疗先天性输尿管发育不良、多发性肾结石及严重输尿管结核性狭窄等所致重度肾积水,截至1980年国内报告仅15例。现将我院治愈的两例报道如下: 陈××,男,26岁,于1974年因右肾结核无功能、左肾重度积水收入我院。同年行右肾切除术。出院后继     

成人输尿管囊肿(附20例报告)

输尿管囊肿在成人少见,本文报道20例,男11例,女9例,平均发病年龄34岁。常见症状为排尿障碍、膀胱刺激症、腰痛、脓尿、血尿,女性患者多可见尿道口囊性肿物。膀胱镜检查是术前诊断的主要方法,肾盂静脉造影中67％患者显示输尿管囊肿。40     

医源性输尿管损伤(附36例报告)

目的 探讨医源性输尿管损伤手术治疗的最佳时机和治疗方案。方法 对36例医源性输尿管损伤病例进行回顾性研究分析，早期手术治疗21例，延期手术17例。结果 早期手术治疗组疗效满意，延期手术组并发症2例。结论选择合适病例，制定合理的手术方案，严格遵守正确的手术原则，有效的术后处理使医源性输尿管损伤早期修复更为安全、有效，是一种有价值的方法。     

输尿管异位开口(附9例报告)

<正> 输尿管异位开口是一种并非十分罕见的先天性畸形,1843年Cirile氏报告第1例,近年来我国各地渐有不同数例的报告。本病常与重复肾、双输尿管畸形合并存在,多发生于女性,在一组466例的报告中,男性只有33例,我国文献只有一例男性患儿。由于对本病认识不足,常误诊为尿失禁或遗尿症,影响及时的治疗,甚至错误地施行了手术,给病人带来不应有的痛苦。我院自1954年10月至1979年3月,共收治9例(其中包括在西安铁路中心医院带教学期间经治1例)。