急性冠脉综合症脑钠肽浓度变化及意义

目的观察不同类型急性冠脉综合征（ACS）患者血清脑钠肽（BNP）浓度差异并探讨其意义。方法患者进行体检和心电检查,冠脉造影,急性心肌梗死组（AMI）：包括ST段抬高性心梗（STEMI）50例,非ST段抬高性心梗（NSTEMI）60例。不稳定心绞痛（UAP）54例。胸痛6h内测定血清BNP。和对照组36例（冠脉造影狭窄〈50%）比较,各组间对照。结果STEMI,NSTEMI,UAP,对照组BNP浓度为403.2394±186.95,198.5560±75.5121,101.1079±38.4051,15.024±10.696。AMI组BNP高于UAP组（P〈0.05）,UAP组BNP高于对照组（P〈0.05）.STEMI组BNP高于NSTEMI组（P〈0.05）,且AMI组BNP与肌钙蛋白相关。结论BNP能用于ACS早期诊断一个指标。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽的变化

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽（BNP）的变化及其临床意义。方法采用荧光免疫抗原抗体结合方法,32例稳定型心绞痛（SAP）患者入院后第2天清晨及32例ACS患者症状发作后平均（24．5±5．3）h的血浆BNP水平。同时以32例冠脉造影正常、心功能正常者作为对照。结果ACS志者血浆BNP水平明显升高,血浆BNP水平ACS组分别高于SAP组及对照组（P均〈0．0001）。结论ACS患者血浆BNP水平明显升高,提示BNP在ACS的发病机制中起重要作用。     

血清肌钙蛋白Ⅰ在急性冠脉综合征患者中的临床意义

目的判断血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)对急性冠脉综合征(ACS)的临床意义.方法用Access化学发光法测定cTnl,共测定35例急性心肌梗死(AMI)患者,50例不稳定型心绞痛(UA)患者和28例健康对照者.结果3组被检者的cTnl的含量均数间差异均有显著性.结论cTnl可预测ACS的发生,对ACS的治疗决策和预后判断均有重要意义.     

脑钠肽检测对急性冠脉综合征患者的诊断意义

目的:探讨急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及其临床意义.方法:选取健康体检者20例,稳定型心绞痛(SAP)患者15例,急性冠脉综合征(ACS)患者45例,其中ACS组再分为不稳定型心绞痛(UA)组20例和急性心肌梗死(AMI)组25例,采用干式快速免疫荧光法分别测定其脑钠肽浓度.结果:与健康对照组的(49.40±15.10)pg/ml和稳定型心绞痛(SAP)组的(56.39±36.50)pg/ml比较,ACS组血浆BNP浓度明显升高(P<0.05;P<0.05;P<0.01;P<0.05),且心肌梗死(AMI)亚组BNP浓度(587.57±205.65)pg/ml高于不稳定心绞痛(UA)亚组(356.17±150.26)pg/ml(P<0.01),SAP组和对照组BNP浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACS患者血浆BNP浓度明显升高,心肌梗死患者较不稳定型心绞痛患者更为显著.故血浆BNP检测可为急性冠脉综合征诊断提供非常有价值的参考依据.     

脑钠肽在急性冠脉综合征中的应用

脑钠肽(BNP)是由心室分泌的一种多肽,缺血是脑钠肽释放的重要刺激因素。在急性冠脉综合征(ACS)病人,BNP水平与病情的严重程度有关,可作为评价预后的指标。     

脑钠肽与急性冠脉综合征

N-BNP业已证实能够用于心力衰竭的诊断和分级,最近发表的一些研究证实它不仅同时能够预测心衰患者的预后,而且对急性冠脉综合征(ACS)患者的预后具有预测价值.     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平监测的意义

目的研究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平监测的意义,为临床医生诊断慢性心力衰竭提供可靠依据。方法选择2012年12月至2013年11月来淮阳县人民医院治疗的慢性心力衰竭患者74例作为研究组,选择同期74例健康体检者作为对照组。观察两组患者脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平变化及研究组中不同NYHA级别脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平变化。结果研究组脑钠肽水平、肌钙蛋白I水平均明显高于对照组(P<0.05);不同NYHA分级脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平均不相同(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者的血浆脑钠肽及肌钙蛋白Ⅰ水平均高于健康人群,并且其病情越严重,血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平越高,临床医生可将其作为诊断及评估病情的重要指标。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽、肌钙蛋白 I表达的临床意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)表达的临床意义.方法:选取新乡市第一人民医院2018年10月—2020年9月收治的79例ACS患者,所有患者入院时均检测血浆BNP、cTnT水平,分析BNP、cTnT水平与冠状病变的关系.结果:79例患者单支病变33例、双支病变24例、三支病变22例;三组BNP、cTnT水平对比,STEMI组最高,NSTEMI组次之,UA组最低,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);不同病变支数血浆BNP、cTnT水平对比,多支病变最高,双支病变次之,单支病变水平最低,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆BNP、cTnI表达在ACS不同类型及病变分支中存在差异性,在未来可作为评估ACS的有效指标,为早期诊疗提供依据.     

肌钙蛋白Ⅰ在急性冠脉综合征中的应用价值

目的探讨肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)在急性冠脉综合征中的临床应用价值。方法对26例不稳定型心绞痛(UA),5例非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)、8例ST段抬高心肌梗死(STEMI)进行CTnI定量检测,根据检测结果发现高危患者,观察UA患者CTnⅠ阳性组和CTnⅠ阴性组住院期间心性事件的发生情况,以及CTnⅠ在NSTEMI、STENI中的诊断价值。结果心性事件发生率在UA中CTnⅠ阳性组为55.5%(5/9),明显高于CTnⅠ阴性组11.8%(2/7),CTnⅠ检测在NSTEMI及STEMI患者10～24小时阳性率均为100%。结论CTnⅠ检测对UA预后判断以及与NSTEMI、STENI诊断及鉴别方面有较好的应用价值。     

急性冠脉综合征患者高敏C-反应蛋白、脑钠肽血清水平变化及临床意义

目的探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脑钠肽（BNP）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的变化及临床意义。方法采用乳胶凝集反应法和酶联免疫吸附法分别测定58例ACS患者和40例正常对照组血清hs-CRP浓度与血清BNP浓度。结果ACS各组hs-CRP、BNP值均显著高于正常对照组,而心肌梗组hs-CRP、BNP值又显著高于不稳定心绞痛组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论检测hs-CRP、BNP血清水平对急性冠脉综合征患者的诊断、临床病情评估有一定的临床意义。     

急性冠状动脉综合征患者BNP变化对临床护理的意义

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清B型钠尿肽（BNP）水平的变化及其在临床护理中的意义。方法将82例ACS患者随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上结合BNP阳性结果,实施针对性干预,比较两组间BNP值、心电图正常、心衰症状、心源性休克等指标的变化情况。结果BNP、心电图正常、心衰症状、心源性休克等指标观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论BNP检测不仅对ACS的诊断、治疗评估和预后判断有重要作用,而且对指导护理ACS患者有着重要的临床意义。     

肌钙蛋白Ⅰ与冠脉综合征患者危险度分层

目的 :观察急性冠脉综合征患者 (ACS)入院后血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)的变化。探讨cTnI定量分析与冠脉综合征患者危险度分层的意义。方法 :10 3例ACS患者分别在入院、入院后 12h、2 4h采血。采用美国德普公司 (DPC)自动免疫化学发光分析仪及固相双位点化学发光试剂 (用IMMULITE系统 )测定cTnI、CK—MB浓度 ,根据CK—MB和ECG将患者分为不稳定型心绞痛 (UA)、Q波心肌梗死 (QMI)和非Q波心肌梗死 (NQMI) ,并分析cTnI、CK—MB与临床状况及心脏事件的关系。结果 :健康对照组、QMI、NQ MI和UAP患者血清cTnI分别为 0 2 0± 0 0 8ng/ml、32 84± 2 3 2 3ng/ml、9 4 9± 5 82ng/ml和 1 16±0 77ng/ml,与健康对照组比较均有显著统计学差异 (P <0 0 5 )。当cTnI、CK—MB分别取 2ng/ml、8ng/ml时 ,CK—MB对AMI诊断的敏感性和特异性均低于cTnI。CK—MB未升高的 6 0例UAP患者中有 2 7名cTnI≥ 0 4 0ng/ml(45 % ) ,在CK—MB升高的 13例NQMI患者中有 11例cTnI高 (84 6 2 % )。 10 3例ACS患者中 ,30d死亡 4例 (3 88% ) ,其中 70例血清cTnI≥ 0 4 0ng/ml的患者中死亡 4例 (5 7% ) ,cTnI <0 4 0ng/ml组无 1例死亡。CK—MB≥ 8ng/ml组 4 3例中有 2例死亡 (4 6 5 % ) ,CK—MB <8ng/ml组 6 0例中有 2例死亡 (3 33     

B型钠尿肽与急性冠脉综合征主要中医证型的相关性研究

目的检测急性冠脉综合征(ACS)几种主要中医证型患者的血浆B型钠尿肽(BNP)水平并加以比较,分析BNP水平与病变分型的严重程度、心功能评估、预后等相关性。方法选择ACS 56例病例进行血浆BNP的检测,同时依照中医辨证对病例进行分型,选择心血瘀阻证、痰浊闭阻证、气阴两虚证、心肾阳虚证这几种证候类型作为对比。结果急性冠脉综合征患者血浆B型钠尿肽水平显著高于对照组血浆BNP水平,在ST段抬高的急性心肌梗死组明显高于非ST段抬高的ACS组,血浆BNP浓度与心功能明显相关。心肾阳虚证组BNP水平高于其他分组,心血瘀阻证与痰浊闭阻证组BNP水平高于气阴两虚证组。心血瘀阻证与痰浊闭阻证两组BNP水平无明显差异性。结论急性冠脉综合征心肾阳虚证血浆B型钠尿肽水平明显升高,与心功能分级严重程度有关,且与预后密切相关。血浆BNP浓度可以作为ACS患者辨证分型一个客观监测指标,为中医辨证论治提供依据。     

血浆同型半胱氨酸和N-末端脑钠肽水平与急性冠脉综合征冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)及N-末端脑钠肽(NT-proBNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 210例经冠状动脉造影证实的ACS患者根据Gensini评分系统对冠状动脉病变程度进行评分,并分为Gensini评分<30分组和≥30分组;根据冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,采用ELISA法及电化学发光法测定血浆Hcy、NT-proBNP水平,分析Hcy、NT-proBNP与冠状动脉Gensini积分及病变支数的相关性。结果三支病变组及双支病变组Hcy及NT-proBNP均较单支病变组明显升高(P<0.05);Gensini积分≥30分组患者血浆Hcy及NT-proBNP水平显著高于Gensini积分<30分组(P<0.05);Hcy水平与冠状动脉病变支数及Gensini积分呈正相关关系(r=0.68,0.72,P<0.05),NT-proBNP水平与冠状动脉病变支数及Gensini积分亦呈正相关关系(r=0.77,0.83,P<0.05)。结论 ACS患者血浆Hcy及NT-proBNP水平与冠状动脉病变严重程度相关,二者随冠状动脉病变支数和病变严重程度的增加而逐渐升高。     

急性冠脉综合征血清髓过氧化物酶浓度变化研究

目的探讨血清髓过氧化物酶（MPO）在急性冠脉综合征（ACS）中的临床意义。方法将经冠状动脉造影证实的100例冠心病患者分为急性冠脉综合征（ACS）50例,稳定型心绞痛（SAP）50例,30例非冠心病患者作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测3组患者入院时血清MPO水平。结果ACS组血清MPO浓度明显高于SAP组和对照组患者（P〈0．01）,SAP组与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清MPO水平在ACS中有增高,两者之间有一定的相关性。检测MPO对ACS的诊断、筛查有一定的意义。     

血清脑钠肽水平变化在ST段不抬高急性冠状动脉综合征中的临床意义

目的:探讨血清脑钠肽(BNP)水平变化在ST段不抬高急性冠状动脉综合征(ACS)中的临床意义.方法:200例ST段不抬高ACS患者,入院时分别测定血清BNP、肌钙蛋白I(TnI)和C反应蛋白(CRP)浓度,并行心脏超声检测左室舒张末内径(LVD)和左室射血分数(LVEF).结果:在ST段不抬高ACS患者中,BNP阳性(61.5%)多于阴性(38.5%)患者;并且与BNP阴性组患者比较,在BNP阳性组中,TnI和CRP的阳性例数均居高(P＜0.01),BNP阳性患者中的LVD增大而LYEF降低(P＜0.01).结论:血清BNP浓度的升高,为ST段不抬高ACS患者危险性增加的重要指标之一.     

疏血通注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽及高敏C-反应蛋白水平的影响

目的：观察疏血通注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽（BNP）及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：以ACS患者126例为研究对象,将ACS患者分为急性心肌梗死（AMI组）86例及不稳定型心绞痛（UAP组）40例,测定其血清脑钠肽（BNP）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并以45例健康者作对照;将ACS患者126例随机分为疏血通组（63例）和常规组（63例）,治疗4周后比较2组上述各指标的变化。结果：ACS患者血浆BNP和hs-CRP水平均明显高于对照组（P（0.05）,合并有泵功能衰竭的患者血浆BNP、hs-CRP水平明显高于泵功能正常患者（P〈0.05）,常规治疗及加用疏血通注射液治疗后BNP、hs-CRP水平均有明显下降,且疏血通注射液组较常规治疗组下降更显著（P（0.05）。结论：疏血通注射液可明显降低ACS患者血浆BNP、hs-CRP水平,对改善患者心肌缺血及心功能有重要作用。     

234例急性冠脉综合征的BNP及D鄄二聚体结果分析

 目的分析BNP及D-D在急性冠脉综合征（ACS）的临床应用及评价。方法选取234 例ACS 患者（观察组）和45 例冠
脉造影正常者（对照组）的血浆进行BNP、D-D及APTT、PT、FIB 测定,并同时进行超声心动图指标检查。结果不稳定型心绞
痛组（AMI）和急性心肌梗死组（UAP）BNP、D-D 较对照组、稳定型心绞痛组（SAP）显著增高或明显增高（ P< 0.01 或P< 0.05）;
FIB 较对照组增高（ P< 0.05）;APTT、PT较对照组明显降低（ P< 0.05）,以上差异均有统计学意义。AMI 和UAP患者心功能域组
的BNP水平显著高于玉组（ P< 0.01）;AMI、UAP、SAP 的玉组LVEF水平明显高于域组（ P< 0.05）。直线相关分析表明ACS 患
者BNP 与D-D、FIB 呈显著正相关（ 分别为0.506、0.286, P< 0.05）,与LVEF 呈显著负相关（ 为-0.714, P< 0.05）。结论联合
检测血浆BNP、D-D水平能评价心功能受损程度,有助于ACS 的诊断和预后判断;血浆BNP、D-D检测结果与超声心动图对心
功能检测结果相符。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽浓度的变化及其意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及临床意义。方法:选择稳定型心绞痛(SA)患者20例,不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)患者各30例。急性冠状动脉综合征(ACS)包括SAP和UAP。测定其血浆BNP浓度,与正常对照组20例相比较,分析各组间有无显著性差异。结果:血浆BNP浓度在正常对照组、SAP组、UAP组、AMI组分别为38.15±11.26pg/ml、41.92±13.37pg/ml、308.54±97.34pg/ml、736.29±103.63pg/ml,SAP组与正常对照组血浆BNP浓度无显著性差异(P>0.05)。UAP组、AMI组与正常对照组、SAP组血浆BNP浓度具有显著性差异,P均<0.001。AMI组与UA组血浆BNP浓度具有显著性差异(P<0.001)。结论:ACS时血浆BNP浓度明显升高,AMI患者血浆BNP浓度高于UA患者,表明心肌缺血是BNP释放的重要刺激因素,其在一定程度上可以反映冠心病心肌缺血的严重程度。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽和C-反应蛋白的变化

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)和C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法采用荧光免疫抗原抗体结合方法,37例稳定型心绞痛(SAP)患者入院后第2天清晨及123例ACS患者症状发作后平均(35.71±19.49)h的血浆BNP水平;采用ELISA法测定患者入院第2日清晨血浆CRP水平。测定以63例冠脉造影正常、心功能正常者,作为对照。结果ACS患者血浆BNP和CRP水平明显升高。血浆BNP水平ACS组分别高于SAP组及对照组(P均<0.0001)。CRP水平ACS组分别高于SAP组及对照组(P均<0.001)。ACS组血浆BNP水平和CRP水平呈正相关(r=0.41813,P<0.0001)。结论ACS患者血浆BNP和CRP水平明显升高,提示二者在ACS的发病机制中起重要作用。