辽宁省清原县2004年克山病病情监测分析

按照《全国克山病监测方案》的要求和中国疾控中心地方病控制中心《关于2004年全国克山病监测工作的改进》部署，2004年继续对清原县进行克山病病情及相关因素的监测，现将监测结果报道如下。     

辽宁省2005年国家监测点克山病病情监测结果分析

按照《关于继续进行克山病监测及防治工作的通知》（中地字[2005]2号）部署，辽宁省国家监测点区第3轮为期5年的克山病病情监测工作继续在清原县实施。现将首年监测结果报道如下。     

1997-2001年大理州克山病调查结果分析

大理州于 196 9年发现第 1例克山病病例 ,1970 - 1974年为发病高峰年 ,1972年发病率高达 32 .2 7/ 10万 ,1985年后克山病发病呈大幅度下降趋势 ,1990年后控制在 0 .1/ 10万以下 ,小儿亚急型克山病在得到有效遏制的同时 ,在病区医院发现一大批诊断为“扩张型心病 (扩心病 )”,并以充血性心力衰竭为主的“大心脏”病人。特别是历史重病区大理市、洱源县病例较多 ,所有病例均来自克山病病区 ,具有与克山病相似的临床表现和流行病学特征。1997-2 0 0 0年 ,大理州卫生防疫站与云南省克山病防治研究中心共同对州内 11个病区县市开展调查 ,发现医院…     

2001年黑龙江省富裕县克山病病情监测

按照全国克山病病情监测方案的要求和贵阳会议的部署，本年继续在富裕县繁荣乡丰田村、永进村两个监测点区开展克山病病情监测工作，现将结果报道如下。１材料与方法１．１监测点的选择为便于连续观察病情及对比分析，在延续老点区丰田村不变的基础上，在该区又增开动态监测新点区永进村，仍保持同一乡设两个点区，新、老点区并存，形成动态点区与静态点区相并存，扩大到全乡，进而兼顾全县的监测格局。１．２监测内容１．２．１点区全部人口均列入克山病监测范围，根据克山病的人群分布情况，将潜、慢型现患及疑似病人，４５岁以上的成人列…     

2001年内蒙古克什克腾旗克山病病情监测结果分析

按全国克山病监测方案的要求，2001年内蒙古地方病防治研究中心对克什克腾旗红山子乡天太永村进行了第2年度克山病病情监测，现报告如下：     

辽宁省清原县2007年克山病病情监测分析

目的掌握我省克山病监测点区克山病病情及消长趋势,探讨其发病机理。方法扩大监测点检诊人数,采用更科学的抽样方法,了解急型、亚急型及慢型克山病(慢克)的发病情况。对监测点的流行病学人口资料进行调查。对克山病监测点全体居民户进行克山病普查(同步查体、描记心电图、心脏B超检查),必要的进行2m后前位X线胸片检查。结果监测点内检出慢克8例,潜克47例,总检出率6.56%。结论监测点区病情相对稳定,无急型、亚急型新发病例,但本年度监测仍然有慢型与潜在型病例检出。建议在病区进一步改善膳食模式的同时加强克山病知识的健康教育工作。     

2002年吉林省克山病病情监测报告

今年是全国克山病重点监测第三阶段的第３年，吉林省克山病病情监测点仍设在桦甸市和蛟河市。现将监测结果报道如下。１材料与方法１．１监测点的选择蛟河市监测点连续３年均选在前进乡城阳村，桦甸市监测点今年选在八道河子镇四方甸子１社。１．２监测对象监测点全部人口均为监测对象，克山病病人及疑似病人，３～１４岁儿童和２０～４５岁妇女列为重点监测对象。１．３监测方法建立监测人群病志，对受检的成年人逐一问诊，理学检查，描记１２导联心电图，对克山病病人及疑似病人拍摄后前位２m距离心脏X线片，对在校小学生及部分幼儿描记…     

1999年辽宁省克山病病情监测结果分析

为了准确掌握辽宁省克山病病情的消长趋势并探索其发生、发展规律,以巩固我省克山病达标成果。今年由省所直接指导,组成省、市、县三级联合监测小组,对全省克山病病区３市、４县进行了病情监测,现将监测结果报道如下。１ 监测内容与方法１．１ 监测内容１．１．１ 监测点的选择 我省克山病主要分布于东部山区的清原、新宾、西丰和桓仁４县。按照《辽宁省克山病监测方案》要求,在清原、新宾、西丰３县各选择一个固定监测点和１～２个流动监测点,同时在非病区县铁岭县选择一个村屯（小白杨树村）作为外对照点,而在病区桓仁县选择２个非…     

1998年四川省冕宁县克山病病情观察

目的　为及时了解四川省冕宁县亚急型、自然慢型克山病发病现状。方法　收集、整理、分析１９９８ 年克山病病情监测资料。结果　１９９８ 年冕宁县新发亚急克７ 例,自然慢克３ 例,发病率为３．３２／１０ 万,比１９９５ 年上升１８６．７０％ 。患者为２～８ 岁农业户儿童,彝族占９０％ 。临床表现为右心衰,心脏增大,心电图心肌损伤改变为主。结论　冕宁县亚急型、自然慢型克山病不断发生,病情稳中有升。因此,在克山病考核到基本控制标准后,病情监测及防治工作仍然十分重要     

2006年四川省克山病病情监测结果分析

为动态观察克山病病情,探寻当前克山病流行特点,为防治决策提供依据,根据国家《2005年地方病防治项目管理方案》、《地方病防治项目克山病病情调查技术方案》的要求,于2006年4~7月对仁和区、越西县、剑阁县、天全县、茂县克山病病情进行监测,现将监测结果报告如下。1材料与方法监测工作完全按照《地方病防治项目克山病病情调查技术方案》进行。1.1基本情况收集监测点所在县的总人口数、乡(镇)村数,历史与近年病情,年人均经济和粮食收入,地理环境状况等。1.2病情调查在选定的病区村,对3~70岁常住人口进行克山病的调查,包括病史的询问、体检、…     

2000-2004年辽宁省清原县克山病病情消长态势

目的掌握2000-2004年辽宁省清原县克山病(国家级监测点)病情及消长趋势,探索科学的病情监测方法。方法在清原县内按东、南、西、北、中自然方位共选择5个监测点,每年按《克山病监测标准》监测一个点,同时开展膳食营养状况等相关因素调查。最后一年再次对首年建立的监测点实施病情监测,并对前4年各点检出的克山病病人追踪访视。结果5年间,各监测点共检出潜在型和慢型克山病病人143例,新发潜在型克山病病人2例,平均年总检出率为5．1％。无急型、亚急型克山病新发病例。监测点居民膳食结构不合理,动物性食品和豆类食品蛋白质摄入量较少。结论以潜在型、慢型发病为主已成为辽宁省克山病流行的主要特征,且发病呈上升趋势。建议在病区县采取固定点与流动点相结合的监测方法,并进一步改善居民的膳食结构。     

从住院慢型克山病病例特点分析克山病病情态势

目的探讨当前克山病流行特点,以便采取针对性的防治措施,并为病因学研究提供依据。方法收集、统计、分析了１９９３年至１９９７年５年间住院治疗的５６例慢型克山病病人的发病特点、临床表现、物理及器械检查结果,并与８０年代以前的病情做了比较。结果克山病的发病年龄推后,多以自然慢克的形式出现,１９９７年是住院慢克最多的一年。结论病区每年均有新发的潜在型克山病和自然慢型克山病发生,而且,发病的形式已不同于历史了     

楚雄州克山病临床流行病学特点的演变及分析

本文对云南克山病防治研究所２０年间住院治疗的１８３６例慢型克山病（简称慢克）和亚急型克山病（简称亚急克）进行了临床流行病学分析。结果表明：楚雄州克山分病趋势呈持续大幅度下降，小儿亚急克显著减少，成人慢克增加，青年男性发病优势，四季散发，临床表现也有一定演变；而地区分布特点无变化。成人克山病增加的原因主要是儿童克山病延续至成人的结果。     

1998年度黑龙江省富裕县克山病病情监测分析

目的 探讨国家有克山病监测点区潜、慢型克山病发病的消长趋势。方法 对监测点区（繁荣乡）成人３４３人,在校学生及学龄前儿童１００８人,监测点区以外的１３个村在册的各型病人进行查体、描心电图、部分人摄胸片并投予药物治疗。结果 点区马人及学童年内无急型、亚急型、潜在型及慢型发病。潜在型及慢型患病率分别为１．４３％、及０．１４％,全乡年内新发潜在型１例及怛列克山病,发病率分别为０．００５３％和０．０６１％     

2001年四川省凉山州硒盐预防克山病效果分析

目的 提高四川省凉山州克山病病区居民硒营养水平，控制小儿亚急型克山病(亚急克)的发生。方法 在凉山州的西昌县等6县(市)供应含7～11mg／kg亚硒酸钠的硒碘盐，并进行儿童发硒水平及病情监测。结果 2001年气2002年相比，儿童发硒均值由0．1647mg／kg提高到0．2356mg／kg，食用盐硒均值由0．0032mg／kg提高到4．6878mg／kg，亚急克年发病率由1．27／10万降为0．53／10万；2001年亚急克病死率62．50％。结论 食用盐加硒可以改善人群硒营养，使克山病、特别是小儿亚急克的发病率降低。     

小儿克山病至成人时期生存现状调查

目的通过对小儿克山病至成人时期生存现况的调查,探讨克山病复发的可能因素,了解扩张型心肌病与成人克山病复发病例间的关系,扩展防治工作内涵。方法采用个案调查方式对1962-1983年期间四川省冕宁、西昌县确诊的小儿克山病至今仍存活者进行问卷调查和心脏查体。结果这些患病儿童经临床治愈长大成人后,44.6%出现病情复发,复发间隔期平均(15.1±3.4)年,复发者多数存在明显的诱发因素。目前呈“健康”状态者,维持健康的时间最短17年,最长41年,平均26.7年。两县住院治疗的“扩张型心病”病人中12.4%有儿童期克山病病史。结论小儿克山病至成人时期复发是一缓慢渐进的累计过程,其可能因素与多胎生育、家庭贫困,生活负担沉重、生活习惯不良有关。与克山病致病因素是否关联,尚需深入调查。     

2005年云南省克山病病情监测结果分析

目的为了全面掌握云南省克山病病情态势,科学指导和评价云南省克山病防制工作。方法按照《克山病监测》标准(W S/T78-1996)及《克山病诊断标准》(GB17021-1997)进行。监测内容包括临床检诊、心电图描记、可疑对象摄胸部后前位X线片。结果9个省级克山病监测点共检出克山病病例48例(1.03%),其中潜在型克山病(简称“潜克”)39例(0.84%),慢型克山病(简称“慢克”)9例(0.19%)。检出率与2004年相比,无显著性差异(χ2=1.362,P>0.05)。无急型克山病(简称“急克”)和亚急型克山病病例(简称“亚急克”)检出。全年累计新发慢克62例,发病率0.14/10万。结论目前云南省克山病病情处于平稳低发态势。克山病监测是了解克山病病情的一种科学手段,工作重点应放在病情监测、病情调查和对慢克病人的管理治疗,以及巩固和加强防治队伍建设等方面。     

克山病发病和转归的动态分析

1973～1990年,对陕西省黄陵县店头病区克山病发病和转归进行了观察,结果表明:(l)1974年起,店头病区各型克山病发病率呈下降趋势,急性(包括急型和亚急型)、慢型和潜在型年平均下降率分别为75.2％、32.4%和28.6％,1983年至今未见急发病例,但慢型和潜在型仍有新发;(2)1974年后潜在型病情恶化率平均下降26.2％,1980年后新发慢型2～7年生存率明显提高;(3)慢型克山病病死率高,其5、10和15年病死率分别为70.9%、89.1%和93.6%,治疗慢型和管理潜在型是降低病死率的关键。     

2007年云南省克山病监测报告

目的 掌握云南省克山病病情,为克山病防治工作提供科学依据.方法 2007年按照克山病病情监测方案的要求,根据历史病情,在云南省选择11个县(市)中的16个病村作为监测点,对监测点居民进行普查.详细询问病史、临床体检、描记心电图;对克山病病人及可疑病例拍摄2 m后前位X线胸片,按<克山病诊断标准>(GB 17021-1997)进行诊断.全省的克山病病情资料,由2007年的克山病病情报告、线索调查结果等汇总而成.结果 16个监测点共检诊6877人,共检出克山病病人39例,总检出率为0.57%(39/6877).其中潜在型克山病检出率为0.41%(28/6877);慢型克出病检出率为0.16%(11/6877);急型及亚急型克山病未检出.66.67%(26/39)克山病病人集中在5～14岁.16个监测点共描记心电图6877份,心电图异常率为5.25%(361/6877);共拍摄了55例X线胸片,心胸比例≤0.50的31例,0.51～0.55的16例,0.56～0.60的8例.云南省慢型克山病患病率为4.24/10万,发病率为0.50/10万,无急型及亚急型克山病发生,潜在型克山病未列入克山病病情报告内容.16个监测点慢型克山病患病率为7.76/10万,发病率为1.18/10万.结论 云南省克山病处于平稳低发状态,但部分地区慢型克山病检出率较高,应进行有针对性的防治工作.     

山东省克山病病情及发病相关因素的动态观察

选择克山病重病区沂水、颧县及平邑３个县６个自然村３－１４岁人群２０９５例，自１９９０－１９９４年进行连续５年监测，同时观察３个县的急型、亚急型及慢型克山病的发病民政部结果显示监测人群１９０、１９９２、１９９４年克山病检出率分别为２．８８％、２．４２％、２．５６％，呈下降趋势，异常心电图检出率３年依次为３．８０％、２．６％、３．８０％。３个县无急型、亚急型发病，慢性发病６例。监测点小麦硒含量升高，土