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目的 :探讨新生儿 (95例 )缺氧缺血性脑病 (HIE)在不同时期头颅CT的影像学改变及意义。方法 :在产时窒息后 2~ 4天 ,10~ 14天 ,1~ 3个月行头颅CT检查 ,观察其影像学改变。结果 :CT早期 (2~ 4天 )低密度影、脑水肿及颅内出血的发生率较高 ,10~ 14天已见部分吸收好转 ,1~ 3个月则表现为脑软化及脑萎缩。结论 :新生儿HIE头颅CT在不同时期有不同表现 ,动态观察有助于了解病情并对脑损害及预后有重要的参考价值 相似文献
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王冕 《世界今日医学杂志》2006,7(5):217-219
目的 提高对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT影像表现的认识,探讨HIE在不同时间段内CT影像的变化。
方法 收集来我院进行CT检查的80例患儿的相关资料,最早于产后5h行CT头颅扫描,最迟于1yr后复查,观察其不同时期CT表现的变化。
结果 早期(发病0—6d内)主要表现为脑内低密度灶、脑实质水肿以及颅内不同部位出血;中期(发病7—14d)前述病灶表现为部分低密度灶好转、出血吸收;15d后为后遗症表现,局部脑萎缩、软化灶形成,部分轻度病例可表现正常。
结论 HIE的CT表现随时间变化有其演变过程,正确认识影像表现对临床治疗及预后评估有很大意义。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗及疗程文献报道尚未统一。国内报道用胞二磷胆碱加脑活素治疗该病取得一定疗效。1997年1月~2000年12月我们按此治疗基础上联用神经生长因子,取得了满意的效果。1临床资料HIE病儿90例,根据1996年10月杭州会议修订的HIE临床诊断依据和临床分度标准进行诊断和分度。全部病儿随机分成A、B组。A组为脑活素组(41例),男23例、女18例,年龄(1.2±0.4日);B组为神经生长因子加脑活素组(49例,男25例,女24例,年龄1.3±0.2日)。A组临床分度轻度8例,中度29例,重度4例。B组轻度11例,中度32例,重度6例。A组出生时体重… 相似文献
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单征珊 《中国交通医学杂志》2005,19(1):73-74
新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿常见病之一,可由产伤、缺氧、维生素K缺乏等原因引起。病情重、变化大,死亡率高,后遗症多。以往临床上仅仅依据神经系统症状、脑脊液穿刺以及颅脑超声检查作出诊断。目前CT已广泛应用于该病的诊断,对进一步了解颅内的病情.及早诊断及治疗,提高治愈率减少后遗症,更有效地指导临床预后分析具有重要意义。 相似文献
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为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与颅内出血的CT诊断要点,对86例缺氧缺血性脑病CT与临床资料进行回顾性分析,并讨论CT征象与临床病理的关系。结果,86例HIE中轻度18例,中度58例,重度10例。其中轻度2例合并蛛网膜下腔出血,中度30例合并颅内出血,重度6例合并颅内出血。提示CT对新生儿缺血缺氧性脑病诊断确立具有重要价值,并有助于对其预后作出一定判断。 相似文献
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本文总结46例足月分娩的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),就CT诊断形态学表现进行回顾性分析。1 一般资料本文搜集1996年3月~1998年2月本院收治的经临床及CT确诊为HIE患儿46倒,男28例,女18例。46例最早做CT扫描者为出生后1天,最迟为出生后25天,平均6-5天。正常对照组20例,男12例,女8例:为同期足月分娩新生儿,经临床及CT检查排除患有HIE及相关疾病。方法采用西门子SomatomHiQS全身CT扫描机,以眶耳线为基线,层厚10mm,层距10mm,扫描时间2秒/层,窗宽10… 相似文献
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探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT特征。收集23例临床诊断为HIE的新生儿进行头颅CT检查,并进行分型和总结。结果:利用颅脑CT扫描能及时对HIE作出正确的诊断,对指导临床治疗及判断预后有重要意义。 相似文献
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通过对53例临床符合诊断的新生儿缺氧缺血性脑病CT分析,进一步认识HIE的CT表现及其意义。其病理改变主要是由脑缺氧缺血引起的脑水肿,蛛网膜下腔出血,脑室或脑质出血,脑水肿为其基本改变。CT表现中,脑水肿为脑实质片状或弥漫低密度区或脑沟,脑裂,脑室等变窄或消失。脑出血为脑实质,脑室或蛛网膜下腔出血,后纵裂池密变增高为蛛网膜下腔出血常见而可靠的征象。 相似文献
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目的:探讨CT在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊断价值。方法:选取我院出生的足月或早产确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿47例,并设同期分娩无围产期窒息缺氧史患儿26例为对照组,对两组患儿进行CT扫描,取固定点测量相应CT值,进行比较、分析。结果:随着胎龄的增加,脑组织CT值也逐渐增大;足月HIE患儿各部位脑组织CT值较正常新生儿均有降低,且临床分度越重,脑组织CT值越低,组间比较差异显著(P<0.05);早产HIE患儿脑白质、灰质CT值较对照组患儿明显降低(P<0.05)。结论:CT可对HIE患儿作出早期诊断,且能对颅内出血作出定性、定量诊断,对HIE诊断、预后评估有重要价值。 相似文献
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目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现与临床预后的关系。方法新生儿颅脑CT常规平扫。结果 1800例临床与CT相结合诊断HIE,其中早产儿550例,足月儿1250例,早产儿与足月儿的HIE诊断标准上略有差异。其中HIE轻度968例、中度560例、重度272例。结论脑实质的损伤、密度及形态的改变与临床严重程度并非完全一致。轻度患儿经治疗,症状消失后可以不复查;中度患儿部分需要复查,个别患儿可以有后遗症;重度患儿必须经3~4次复查,其中约84%的留有不同程度的后遗症。 相似文献
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目的探讨双螺旋CT在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用价值。方法收集铜陵市第四人民医院2006年10月至2012年10月间64例确诊为缺血缺氧性脑病的患者,分析其CT图像,判断病变的部位、范围、有无合并颅内出血,并进行CT分度。采用SPSS 13.0统计软件包对CT分度与临床分度的一致性进行分析,P0.05为差异有统计学意义。对以上患者进行随访复查,通过CT观察缺血缺氧性脑病的后遗表现。结果 64例中16例CT分度为轻度,33例中度,15例重度。CT分度与临床分度总的符合率为73.4%,经检验P=0.000,CT分度与临床分度有较高一致性;64例中28例合并颅内出血,蛛网膜下腔出血是最常见的出血类型;分度越重,出血发生率越高;27例进行了随访复查,其中11例正常,8例外周性脑积水,局限性脑萎缩4例,弥漫性脑萎缩3例,脑软化1例。结论双螺旋CT在缺血缺氧性脑病的诊断、分度、有无颅内出血中具有重要的价值,是缺血缺氧性脑病跟踪随访的有效手段。 相似文献
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《中国现代医生》2017,55(27):109-112,116
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度与CT征象间的相关性。方法自我院2013年9月~2017年2月已确诊的HIE新生患儿中选择200例为研究对象,给予CT检查和出生后Apgar评分,分析两者同HIE严重程度间的关联性。结果病灶集中分布于颞叶、额叶、白质内和枕叶等部位,CT征象显示存在脑水肿,在脑白质区域内集中分布有低密度灶,边界未见占位且模糊不清,同时发现脑室有部分狭窄性改变和完全闭塞,蛛网膜下腔、脑实质或脑室部位多伴有出血现象,但中线无移位;CT分度显示轻度HIE有78例(39.00%),与临床分度的108例(54.00%)有明显差异(P0.01);CT、临床分度的中度及重度情况比较,无明显差异(P0.05);轻度组的CT值、Apgar评分同中度组比较有显著差异(P0.01),轻度组与重度组比较差异有统计学意义(P0.05),中度与重度比较无显著差异(P0.05)。结论诊断HIE时,应在临床病史及症状诊断的同时,使用CT检测,以提高诊断及预后判断的精确程度。 相似文献
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目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现。方法对326例临床诊断为HIE及颅内出血的新生儿进行头颅CT扫描,主要采用5 mm×5 mm层厚、间距法;部分病例选择第2~8层采用5 mm×5 mm层厚、间距,其他层面采用10 mm×10 mm层厚、间距的方法进行扫描。并对CT表现进行分析。结果本组241例表现出不同程度的HIE,累及额叶最为多见,共225例,其中单纯累及额叶45例,累及2个以上脑叶180例;多脑叶弥散性低密度影16例;合并脑实质及蛛网膜下腔小量出血86例(大面积出血病例被除外)。分度为Ⅰ级35例,Ⅱ级157例,Ⅲ级36例,Ⅳ级13例。结论 CT值下降是诊断HIE的重要依据之一。 相似文献
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目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病CT分期与病理变化、临床病情的一致性 ,以正确指导治疗和估计预后。方法 对 36例有窒息史、无其它疾病的新生儿进行CT扫描 (平扫 ) ,其中 2 1例距第 1次扫描 0 .5~ 2 4月作复扫。结果 全部病例均出现脑水肿 ,13例低密度水肿区内出现更低密度为脑质坏死 ,16例合并蛛网膜下腔出血 ,2例出现脑内灶性出血。复查 2 1例 ,脑水肿者复查 11例 ,8例完全恢复 ,无遗留后遗症 ;10例水肿区内有更低密度者 ,经复查 8例出现脑软化、脑萎缩及发育不良 ,临床上出现不同程度智力落后、脑瘫、癫痫等。结论 HIE的脑损害程度与脑水肿范围大小无明显相关关系 ,主要取决于有无脑质坏死。CT分期有助于与病理、临床一致 ,正确指导治疗和估计预后。 相似文献
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成人重症缺血缺氧性脑病34例CT、MRI分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨成人重症缺血缺氧性脑病(HIE)头颅CT、MRI特点。方法回顾性分析34例成人重症HIE患者头颅CT、MRI资料。结果32例HIE患者发病后2h~1a内检查头颅CT78次,未见异常6次,异常72次。32例HIE患者发病后2h~1a内检查头颅MRI39次,均有异常。结论成人重症HIE头颅CT、MRI的改变有其相应的特点。 相似文献
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目的通过对收集病例的回顾性分析探讨CT分级对指导临床治疗和判断预后的价值。方法82例患儿均采用螺旋CT进行头颅扫描。结果CT表现为0级的15例,1级38例.,2级22例,3级7例。结论该病多为各种原因造成的窒息所致,根据cT表现进行分级并结合临床对该病早期作出适时诊断,对该病的治疗及预后有很大的价值。 相似文献