42例新生儿颅内出血高危因素分析

本文对我院儿科1985～1995年住院病人经头颅CT及尸解证实的42例新生儿颅内出血高危因素进行分析。其中有围产期缺氧史38例占91.4％,难产史20例占47.6％。足月儿颅内出血31例占同期住院足月儿总数的9.4％,早产儿颅内出血11例占同期住院早产儿总数的29.4％,3例为极低出生体重儿,发生脑室周围和脑室内出血。死亡17例占40.5％。提示窒息缺氧、早产、低体重儿及产伤为引起新生儿颅内出血最主要的危险因素,尤其具有难产史同时伴有围产期缺氧史的患儿更易引起颅内出血。新生儿颅内出血临床症状不典型,病情进展迅速,临床诊断困难,死亡率高。因此,做好围产期保健,提高产科技术,是预防新生儿颅内出血的关键。     

早产儿颅内出血的高危因素分析

目的:研究早产儿颅内出血(Intracranial hemorrhage,ICH)的高危因素,探讨有利于ICH防治的策略。方法:选择横沥医院2006年1月～2008年12月57例早产儿ICH作为研究组,同期79例非ICH的早产儿作为对照组,对19个高危因素进行分析。结果:早产儿ICH发病率为41.9%。单因素分析发现胎龄、出生体重、妊高征、窒息、产伤、滞产、脐带绕颈、宫内窘迫、呼吸暂停、代谢性酸中毒、机械通气、吸入高浓度氧、产前应用地塞米松与早产儿ICH有关(P<0.05)。Logistic回归分析确定胎龄、出生体重、窒息、宫内窘迫、呼吸暂停、代谢性酸中毒、机械通气、产前应用地塞米松为早产儿ICH影响因素(P<0.05)。结论:早产儿ICH的高危因素众多,其发病机制复杂,是外部医疗环境与患者本身内环境因素综合作用的结果,采取综合防治措施可能是控制早产儿ICH的最佳策略。     

应用评分法对早产儿颅内出血高危因素的分析(附73例分析)

围产期颅内出血是新生儿期最常见的颅内病变 ,包括脑室内出血、硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血及脑实质出血。颅内出血为早产儿常见并发症之一 ,是导致早产儿死亡和存活者预后不良、发育迟缓的主要原因之一。为了对早产儿颅内出血的高危因素进行分析 ,本文对胎龄、出生体重、Ａｐｇａｒ评分、生产方式、产时羊水情况及临床表现等高危因素应用评分法做发病与预后相关因素分析。1　资料和方法1·1　诊断标准　凡出生时胎龄不足 37周 ,头颅Ｂ超和 /或头颅ＣＴ证实有颅内出血的病例 ,均为早产儿颅内出血。1·2　临床资料　 1993年 11月至 2 0 0 0…     

1056例高危新生儿调查结果分析

目的:探讨高危儿的发生率和高危因素的构成比例。方法:以我院2003年2月1日~8月31日出生的1 986例新生儿为研究对象,分析高危儿发生率及其高危因素构成比。结果:高危儿发生率为53.2%,前5位高危因素依次为剖宫产、母亲主(被)动吸烟、脐带绕颈、羊水混浊、高胆红素血症。产前高危因素占58.0%,产时高危因素占27.4%,产后高危因素占14.6%。结论:为减少高危新生儿的发生率,应产、儿科合作,加强围产期保健与健康教育,提高家长对高危因素的认识。     

新生儿颅内出血53例发病原因分析

新生儿颅内出血(NIH)是新生儿早期发生的严重疾病，也是新生儿死亡的重要原因之一，现将我院自2001年1月至2003年1月收治的53例NIH发病原因分析如下。     

新生儿颅内出血42例的观察护理

目的探讨新生儿颅内出血的护理，以提高其治愈率。方法通过从四个方面病情观察，并随病情变化，调整护理措施。结果新生儿颅内出血42例中，治愈34例，好转4例，放弃2例，死亡2例，有效率92．5％。结论病情观察加强护理是提高新生儿颅内出血治愈率、减少后遗症的有效措施。     

沈阳市城区高危新生儿调查分析

高危儿是指具有高危因素的新生儿 ,高危因素越多越重越易发生脑损伤 ,近年来国内外学者研究表明如果高危儿脑损伤能早期发现、早期干预 ,除严重病例外 ,均可治愈和正常化。为了加强我市高危儿管理 ,作者于 2 0 0 0年 10月开展了“沈阳市高危儿脑损伤早期网络筛查及转诊工作” ,现将沈阳市城区 99个散居地段中2 0 0 1～ 2 0 0 2年出生的 2 82 72个新生儿进行回顾性调查 ,旨在了解沈阳市高危儿发生率和高危因素比例。1　对象和方法1.1　对象　沈阳市城区 99个散居地段中 2 0 0 1年 1月 1日～ 2 0 0 2年 12月 3 1日出生的活产新生儿。1.2　方法…     

高危新生儿的高危因素及干预对策

高危新生儿的转归多伴有脑瘫、精神运动发育迟滞、语言发育迟缓、癫痫、视力损害、听力损害等后遗症,不仅影响儿童的生命质量,给儿童和家庭带来众多的身心痛苦,也给社会造成了极大的负担.多种高危因素导致了高危新生儿的产生,正确认识高危因素,有利于预防和减少高危新生儿的产生.     

新生儿窒息母婴高危因素分析

目的:分析新生儿窒息母婴高危因素,探讨该地区围产期母婴保健重点。方法:采用回顾性资料分析方法对2009年1～12月该院产科分娩的新生儿窒息母婴高危因素进行统计。结果:该年度产科分娩数9 632人,新生儿窒息157例,窒息发生率1.63%。新生儿窒息患儿均有围产高危因素,其中母亲因素占24.84%,胎儿新生儿因素占66.24%,胎盘脐带因素占25.48%,产时因素占24.84%。新生儿窒息中胎儿新生儿病因占第一位,其中早产儿91例、低出生体重儿85例,其他过期产儿、双胎、巨大儿、先天畸形儿共13例。重度窒息7例,发生率0.07%。孕29周3例,孕35周、体重1 300 g 1例,孕34周、胎盘早剥、脐带过细1例,2例先天畸形(先天性肺发育不良、胸腔积液)患儿。结论:早产儿、低出生体重儿已成为该地区新生儿窒息的首要原因,早产儿复苏应成为复苏培训重点。先天畸形为新生儿重度窒息的主要因素,复苏过程中警惕先天畸形的存在可改善预后、防范医疗纠纷。     

新生儿颅内出血66例临床分析

新生儿颅内出血 ,病死率高 ,且遗留严重神经系统后遗症 ,是围产医学中重要的问题之一。本文对 6 6例新生儿颅内出血进行临床分析 ,报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 1年 3月 ,娄底市中心医院儿科经头颅ＣＴ确诊为颅内出血新生儿 6 6例 ,其中男 4 6例 ,女 2 0例 ,男∶女为 2 3∶1。孕周 <37周2 5例 ,38～ 4 2周 36例 ,>4 2周 5例 ,占 75 8%。1·2　临床症征　 6 6例新生儿颅内出血中 ,反应差 (6 3/6 6 )、激惹征 (35 / 6 6 )、嗜睡 (40 / 6 6 )、昏迷 (2 3/ 6 6 )、凝视(40 / 6 6 )、瞳孔不等大 (2 0 / 6 6 )、…     

新生儿颅内出血46例临床分析

现将我科1995年以来收治的新生儿颅内出血(ICH)46例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组46例,男35例,女11例,男女之比为3.18∶1。足月儿39例,早产儿2例,过期产儿9例。发病日龄:<1天26例,1天～3天16例,>3天4例。出生体重:<     

新生儿高胆红素血症围产高危因素分析

【目的】分析围产因素对新生儿高胆红素血症的影响，为临床早期防治及预后判断提供参考依据。【方法】对230例新生儿高胆红素血症作回顾性临床分析。【结果】相关围产因素进行Logistic回归分析表明：胎膜早破、宫内窘迫、高龄初产、胎龄、剖宫产、出生后头3d体重下降明显、母乳缺乏已成为新生儿高胆红素血症的主要危险因素。【结论】加强围生期保健，避免早产、早破水、宫内窘迫，恰当掌握剖宫产指征，并对高危儿娩出后进行胆红素监测，对早防早治有重要意义。     

30例新生儿颅内出血的病因分析

目的探讨新生儿颅内出血的病因.方法对吉林铁路医院儿科1996～2002年住院新生儿颅内出血的临床资料进行回顾性分析.结果新生儿窒息是新生儿颅内出血的主要病因,其次为产伤,且早产儿发生机率较足月儿高.结论做好围产期保健,加强对高危儿监护,及时发现和处理围产期缺氧因素是预防新生儿颅内出血的关键.     

新生儿颅内出血风险因素及防治策略探讨

目的：分析颅内出血在新生儿中的发病特点、风险因素,总结经验并探讨其防治策略。方法收集并分析2010年4月至2012年4月广西贵港市人民医院儿科收治的43例颅内出血新生儿患者的临床资料。结果新生儿颅内出血与患儿早产、多胎妊娠、胎盘前置、出生低体重有关（χ^2值分别是31．352、98．228、4．408、56．138,均P＜0．05）,与孕妇孕期患糖尿病、妊娠高血压疾病、脐带绕颈等也有关（χ^2值分别是7．861、12．596、4．131,均P＜0．05）。结论新生儿颅内出血的主要风险因素为窒息引起的缺血缺氧,影像学检查是确诊该疾病的主要方法,早期发现是防治的关键。     

37例新生儿颅内出血病因分析

目的通过超声技术对新生儿临床颅内出血病例进行诊断分析。方法对今年来刚出生的患有颅内出血的37例新生儿通过超声技术进行临床确诊和病因分析。结果新生儿颅内出血的原因:出生时缺氧23例,早产11例、产伤6例,其他原因3例。颅内出血的主要病因是缺氧、早产和产伤等。结论通过现代影像超声技术能够快速、准确地诊断新生儿颅内出血症状,并通过超声图像显示可以进行临床病因的分析。     

新生儿窒息的产科高危因素

目的探讨新生儿窒息的产科高危因素.方法回顾分析6 492例新生儿病例,探讨与新生儿窒息相关的产科因素.结果脐带因素、羊水过多、早产等产科因素与新生儿窒息相关.结论定期产检,筛查与新生儿窒息有关的产科因素,并予以防治,可降低新生儿窒息的发生率.     

103例尸检新生儿颅内出血原因分析

新生儿颅内出血是威胁新生儿生命的严重疾病 ,死亡率高 ,幸存者可留下脑积水、脑性瘫痪、智力低下、癫痫等后遗症。这些疾病至今尚无特效的治疗方法[1] 。故对新生儿颅内出血重在预防。本文通过对 10 3例尸检诊断为颅内出血的病案进行回顾 ,分析其发生原因 ,提出预防措施 ,以期避免和减少新生儿颅内出血的发生。资料与方法收集本学院教学医院 1989～ 1999年产科死亡围产儿尸检病案 16 7例。病理学检查中见到大脑镰、小脑幕有不同程度的撕裂伤者诊断为损伤性颅内出血 ;尸检中未见到脑组织撕裂伤 ,但脑实质有点状出血或蛛网膜及脑实质有渗血者…     

130例足月新生儿败血症高危因素及其临床资料分析

目的：通过分析足月新生儿败血症临床资料,探讨足月新生儿败血症的影响因素,为临床适时合理诊治提供科学依据。方法对本院足月新生儿监护病房收治的130例符合新生儿败血症疾病诊断标准的足月患儿资料进行回顾性分析,根据发病时间分为早发型败血症（EOS组）和晚发型败血症（LOS组）,比较两组一般情况、实验室检查和转归。结果足月新生儿败血症以早发型为主,占60.8％。剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、腹泻、CRP升高、血小板减少症、低钙血症与足月新生儿败血症发病时间相关。多因素非条件Logistic回归分析显示,剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、低钙血症与足月新生儿败血症发病有关,各因素在足月新生儿败血症中作用前3位为低钙（OR＝8.029）、黄疸（OR＝4.2）、羊水污染（OR＝3.435）。血培养以G＋菌为主（64.4％）,其次为G-菌（33.7％）和真菌感染（1.9％）。LOS 组住院时间[（22.6±15.4）d]长于 EOS 组[（20.0±12.8）d]。结论足月新生儿败血症以早发型为主,剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、低钙血症与足月新生儿败血症发生密切相关,血培养以G＋菌为主,应高度关注有高危病史、异常临床表现的新生儿,及早选用较敏感检验方法明确诊断,及早治疗。     

120例新生儿颅内出血临床与CT分析

我科自1996年～1998年对经CT证实的新生儿颅内出血总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男82例,女38例。足月儿84例,早产儿24例,过期产儿12例。出生体重<2500g28例,2500g～4000g82例,>4000g10例。分娩情况:顺产52例。臀位18例,急产10例,滞产16例,产钳及胎头吸引助产16例,剖宫产8例。84例有窒息史,其中宫内窘迫48例,脐带绕颈18例,脐带脱垂及打结