美降之治疗原发性高胆固醇血症的临床观察

1994年～1996年7月，我们用美降之治疗高胆固醇血症32例，临床观察、探讨美降之对血清脂质代谢的影响及治疗作用。资料和方法32例高胆固醇血症患者均为心血管病门诊及住院病人，符合1997年6月中华心血管病杂志血脂异常防治对策组制定的（血脂异常防治对策）诊断标准。冠心病合并高胆固醇血症12例，原发性高血压病合并高胆固醇血症ZO例，除外肾病综合征，甲状腺机能减退，急性或慢性肝胆疾病、糖尿病及痛风等疾病。除外药物引起的高胆固醇血症。停用降血脂药物一个月检查血脂，其血清总胆固醇（TC）＞5．72mmol／L（22Omg／dl），甘油三脂…     

洛伐他汀和烟酸对原发性高胆固醇血症作用的前瞻性研究比较

烟酸和洛伐他打都是治疗高胆固醇血症的有效药物，并且被成人治疗专门小组推荐为首选药物。然而，至今没有研宪直接比较常规剂量范围的洛伐他订和烟酸在原发性高胆固醇血症患者中的降脂蛋白作用和安全性。＊方法在该项对照、随机、开放研究中，作者比较了洛伐他河和烟酸的疗效和安全性。研究历时26周，在5家血脂病诊所进行。136例原发性高胆固醇血症患者参加研究。标准最低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平＞4．37mmol／L（160mg／沮）合并冠心病和（或）两种以上冠心病危险因素或在没有冠心病或少于两种冠心病危险因素的患者中LDL一胆固自水…     

降血脂药：ezetimibe

1 商品名Ezetrol, Zetia2 开发与上市厂商默克和先灵葆雅公司共同开发,2002年11月在德国首次上市,不久即在美国、英国和瑞士上市。3 适应证辅助治疗原发性 (杂合子家族性或非家族性) 高胆固醇血症 (与他汀类药物合用,用于治疗单用他汀类药物不能控制或不能耐受的患者),纯合子家族性高胆固醇血症及同源型谷固醇血症。5 药理作用本品为新型胆固醇吸收抑制剂,局部作用于小肠上皮细胞,选择性抑制肠道胆固醇及相关植物固醇的吸收,使到达肝脏的胆固醇减少,降低肝脏中胆固醇水平,同时增加胆固醇在血液中的清除率;本品主要作用于外源性胆固醇,…     

警惕辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用增加横纹肌溶解发生风险

辛伐他汀是一种降脂类药物,适用于高脂血症、冠心病合并高胆固醇血症患者及患有杂合子家族性高胆固醇血症的儿童患者。近期,国外药品管理当局发布了有关使用辛伐他汀引起严重肌损害的安全性信息，考虑到此风险在我国临床使用中也同样存在，国家药品不良反应监测中心近日发布了此信息通报。     

阿托伐他汀对难治性肾病综合征患者血脂及颈动脉内膜-中膜厚度影响

肾病综合征是加速动脉粥样硬化的危险因素.血脂异常、低蛋白血症、高凝状态、高血压和类固醇引起的肥胖都是造成这种风险的原因[1].虽然这些异常随着类固醇反应患者的病情缓解而消失,但在难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)患者中仍然存在.他汀类药物已经证明降低家族性高胆固醇血症...     

高胆固醇血症的药物治疗

血脂异常是可以控制的。血脂异常治疗包括控制饮食、药物治疗、运动和一些特殊治疗。对大部分血脂异常的人，主要应采取前几种方法，现着重介绍高胆固醇血症的药物治疗。     

血脂异常如何分类、分形及诊断?

问:血脂异常如何分类、分形及诊断? 答:血脂异常分类为:原发性、继发性及家族性血脂异常。大部分为原发性血脂异常,约占 90%～ 95%左右。血脂异常分型有几种,据脂蛋白电泳分为I-V型高脂蛋白血症。近年既实用又方便的分型为简易分型,即分为:以TC/LDL-C 升高为主型,以 TG 升高为主型,混合型以及HDL-C 降低型这四种类型。 血脂异常诊断应注意:(1)空腹 12 小时以上静脉血送检,勿溶血。(2)空腹前的夜餐应该低脂、清淡饮食,勿饮酒。(3)相隔 2-3 周的两次空腹血脂均为异常,才能确诊。(4)血脂各指标的理想参考值标准不一。具体为冠心病等…     

EMA评估瑞舒伐他汀的糖尿病风险

基于JUPITER临床试验的结果,欧洲药品管理局（EMA）人用药品委员会药物警戒工作组（PhVWP）对接受瑞舒伐他汀治疗的患者发生糖尿病的风险进行了评估。瑞舒伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂（统称为他汀类药物）,用于血脂升高的患者（原发性高胆固醇血症或混合性血脂紊乱和纯合子家族性高胆固醇血症）。     

抗动脉粥样硬化药研究概况

流行病学研究证明，冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病的主要易患因素（危险因素）为高胆固醇血症、高血压和吸烟；其中以高胆固醇血症最危检。胆固醇是粥样硬化损害的主要成分。降低已升高的胆固醇，可使粥样硬化损害发展速度减慢，甚至使之消退，而预防冠心病或心肌梗塞’‘”‘。但动脉粥样硬化的发生涉及到多种“致粥样硬化因子”相互作用，血脂以外的因素对粥样硬化亦有重要作用。例如，心肌梗塞危险与血液凝固性增强的直接关系比与胆固醇增加的直接关系更为密切。因而，抗粥样硬化治疗并非限于降低血脂。抗氧化剂降低氧化速率，能预防…     

洛伐他汀缓释片

异常脂蛋白血症、原发性高胆固醇血症的患者，及预防冠心病、心肌梗塞、心绞痛、冠脉再生、高血脂等；延缓阿尔茨海默病的进程。     

治疗冠心病、脑血栓"好药"还须"好生活"

反复发作、顽固难愈是心脑血管病发病的特点,有的患者坚持服药但效果仍不理想,这到底是什么原因呢? 心血管病的发病危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常、运动减少等。血脂异常症,尤其是血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低,是心脑血管发病的主要危险因素;高粘血症尤其是血小板聚集也是冠心病冠状动脉意外增加的危险因素。同时,血管内皮损伤引起的血管     

他汀类降脂新药罗苏伐他汀的临床应用

罗苏伐他汀是他汀类药物中的新品．具有与其他药物相互作用小．且甚少进行代谢转化的特性。多项历时6周至1年的多中心随机双盲对照研究显示．本品对高胆固醇血症患者的疗效优于阿托伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀。研究还显示,罗苏伐他汀对杂合型和纯合型家族性高胆固醇血症、高甘油三酯血症或混合性脂质异常患者均有一定疗效。另外,本品还具有良好的耐受性。     

家庭性高胆固醇血症LDL—R基因点突变的初步研究

目的：建立一种快速、高效地检测LDL－R基因点突变的方法用于对家族性高胆固醇血症患进行分析。方法：采用同一种程序和反应体系分别扩增家族性高胆固醇血症LDL－R基因包括18外显子和启动子在内的21个片段，琼脂糖电泳检测PCR产物，SSCP分析和PCR产物直接测序检测点突变。结果与结论：本方法可以快速、简便、有效地扩增LDL－R基因包括启动子在内的21个片段，PCR产物直接测序初步发现一家族性高胆固醇血症患存在点突变。     

老年人血脂异常的特点及现状

心血管疾病是引发老年人群死亡和致残的主要因素，造成社会负担增加。大约1／3的急性心肌梗死和60％因急性心肌梗死死亡者为≥75岁老年人。约40％的80岁老年人患有心血管疾病，其中冠心病是最常见的心血管疾病。58％的85岁或以上老年人死于心血管疾病。同时，60岁以上男性或女性高胆固醇血症的发生率最高。因此，强调积极治疗老年人的血脂异常对冠心病的防治具有十分重要的意义。     

氟伐他汀对家族性高胆固醇血症的长程疗效

氟伐他汀钠（fluvastatinsodium）是一个全合成的HMG－CoA还原酶抑制剂，它的结构具有独特的生物药学特征，以致全身接触少，可能有助于减少外周不良作用。对原发性高胆固醇血症的短程研究证明，本品能有效降低总胆固醇、LDL-胆固醇，增加HDL-胆固醇，改善LDL／HDL-胆固醇比值。一些长程研究也证明，本品能维持长程治疗效益，很安全。氟伐他汀已成功地单独应用或联合考来烯胺或贝特类。24例杂合子型家族性高胆固醇血症。每晚口服氟伐他汀1次，起始量每日20mg，8周后增至每日20mg，再治疗16周2如果治疗24周后总胆固醇仍＞230mg；山，…     

Lovastatin有效降低家族性原蛋白B-100缺陷患者的高胆固醇血症

作者评价了Lovastatin对家族性原蛋白B-100缺陷(FDB)伴高胆固醇血症患者的降胆固醇作用。患者与方法 12例FDB伴高胆固醇血症患者,其中10例罹患肌黄瘤,4例伴冠心病。所有患者的肝、肾及甲状腺功能正常,无糖尿病患者。治疗前后采集血标本以检测血     

EMA评估瑞舒伐他汀的糖尿病风险

基于JUPITER临床试验的结果,欧洲药品管理局（EMA）人用药品委员会药物警戒工作组（PhVWP）对接受瑞舒伐他汀治疗的患者发生糖尿病的风险进行了评估。瑞舒伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂（统称为他汀类药物）,用于血脂升高的患者（原发性高胆吲醇血症或混合性血脂紊乱和纯合子家族性高胆固醇血症）。     

他汀类药物的临床应用及不良反应

高脂血症是指血浆中一种或多种脂质成分的增高或减低,脂蛋白量和（或）质的改变等。其主要表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白水平下降或脂蛋白代谢紊乱,可直接引起动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、胰腺炎等。     

冠心病的饮食治疗

冠心病的饮食治疗厦门市第一医院营养科陈清土冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化，进而狭窄或阻塞，造成心肌供血不足所致。致病原因多种，其中肥胖、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血压、糖尿病等都与饮食有关。饮食可通过影响脂质代谢，降低血脂，控制体重、糖尿病、...     

国外新近批准主要新药（四十三）

美FDA批准盐酸考来维仑治疗青少年杂合型家族性高胆固醇血症 第一三共有限公司2009年10月7日宣布，美国FDA已批准其盐酸考来维仑片剂（colesevelam hydrochlorjde／Welchol）一新适应证，即用作饮食和运动疗法的附加疗法，单用或与他汀类药物联用以降低对饮食疗法没有适当响应的10～17岁杂合型家族性高胆固醇血症男孩和已经历月经初潮女孩的升高了的低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平。