益气通络丹对冠心病高血压病患者不同中医证型血液脂质过氧化、一氧化氮及纤溶活性的影响

为阐明冠心病高血压病中医证候与血液脂质过氧化、一氧化氮及纤溶活性及其临床疗效的关系，我们观察了８６例益气通络丹治疗前后冠心病高血压病不同中医证型患者的临床疗效及其对血液脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、一氧化氮（ＮＯ）含量及组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）活性的影响。结果显示：该复方治疗气虚血瘀型、心阳虚型、痰湿型、血瘀型、气虚痰湿型和气滞血瘀型有较好临床疗效，对阴虚型无效。说明中药疗效与临床证候之间关系密切。进一步观察血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ、Ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ和ＮＯ的变化，发现益气通络丹对气虚血瘀型、心阳虚型和气虚痰湿型上述指标的影响最大，说明上述指标的变化与临床疗效是基本一致的。此外，气虚血瘀证和气虚痰湿证患者血浆ｔ－ＰＡ和ＮＯ水平均低于单纯血瘀证和痰湿证患者，说明气虚与ｔ－ＰＡ和ＮＯ水平低下有关。阳虚证患者血浆ｔ－ＰＡ和ＳＯＤ水平低于阴虚证患者，说明阳虚与ｔ－ＰＡ和ＳＯＤ水平低下有关。     

益气通络丹对冠心病、高血压病氧自由基、一氧化氮含量及纤溶活性的影响

目的：阐明益气通络丹治疗冠心病、高血压病的疗效机制。方法：９７例冠心病、高血压病患者服用益气通络丹，观察临床疗效及其对血液脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、一氧化氮（ＮＯ）含量及组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）活性的影响；并与９２例硝酸酯类治疗的冠心病、高血压病患者和３０名健康人进行对比。结果：冠心病、高血压病患者血浆ＬＰＯ、ＰＡＩ水平显著升高，ＳＯＤ、ｔ－ＰＡ、ＮＯ水平显著降低。益气通络丹组治疗不稳定型心绞痛临床疗效优于硝酸酯类组，而治疗高血压病和高血压合并冠心病临床疗效较硝酸酯类组为差。进一步观察显示益气通络丹能显著降低冠心病患者血浆ＬＰＯ、ＰＡＩ水平，升高ＳＯＤ、ｔ－ＰＡ和ＮＯ水平，其中对ｔ－ＰＡ和ＳＯＤ的作用效果优于硝酸酯类对照组。而对高血压病患者血浆ＮＯ水平作用弱于硝酸酯类组。结论：益气通络丹的疗效机制与抑制脂质过氧化、保护内皮依赖性松弛因子和调节纤溶活性有关。     

党参口服液治疗25例冠心病血瘀证患者临床及实验研究

以２１名健康人及５２例冠心病血瘀证患者为对象，用发色底物法测定其血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制（ＰＡＩ）活性变化，结果表明，冠心病血瘀证患者血浆ｔ－ＰＡ活性明显降低，与健康人比较，有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。又经党参口服液对２５例冠心病气虚血瘀症患者轿浆ｔ－ＰＡ活性及以及血小板聚集功能的治疗观察，发现治疗后，血小板聚集功能明显降低，而对ｔ－ＰＡ及ＰＡＩ活性无明显影响。提示党参口服液     

益气通络丹对冠心病、高血压病患者血液氧自由基、NO及纤溶活性的影响

对冠心病、高血压病患者益气通络丹治疗前后血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、一氧化氮（ＮＯ）及组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）水平观察显示：冠心病、高血压病患者血浆ＬＰＯ水平显著高于正常对照组，而ＮＯ、ＳＯＤ、ｔ－ＰＡ水平均显著低于正常对照组。益气通络丹治疗以后血浆ＬＰＯ、ＰＡＩ水平显著降低，ＮＯ、ＳＯＤ、ｔ－ＰＡ水平显著升高。提示益气通络丹治疗冠心病、高血压病的作用机制与其抑制脂质过氧化、增强抗氧化酶活力、调节纤溶活性及促进ＮＯ释放有关。     

冠心病血瘀证患者血浆和单核细胞水平凝血/纤溶活性研究

目的：研究并比较冠心病血瘀证患者血浆和单核细胞水平凝血／纤溶活性的改变及其意义。方法：８０例冠心病患者分为血瘀证组３０例和非血瘀证组５０例（包括痰浊型２７例，气滞型２８例），另设健康对照组２０名；采用发色底物法分别检测血浆和外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ－１）活性，并检测ＰＢＭＣ促凝活性（ＰＣＡ）。结果：冠心病血瘀证患者血浆ＰＡＩ－１活性和ＰＢＭＣＰＣ     

益脉降压流浸膏对老年高血压病患者血小板活化、纤溶活性及血管紧张素Ⅱ的影响

目的：观察益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压病患者活化血小板ａ－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制剂（ＰＡＩ）、血管紧张素Ｈ（ＡｕｇⅡ）的影响。方法：采用放射免疫法及比色分析法测定４２例老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压病患者（治疗组）应用益脉降压流浸膏治疗前后ＧＭＰ－１４０、ｔ－ＰＡ、ＰＡⅠ及ＡｕｇⅡ水平；并与３０例应用卡托普利治疗的患者（对照组）及３０名老年健康人（健康对照组）进行比较。结果：治疗前两组患者较健康对照组ＧＭＰ－１４０、ＰＡＩ及 ＡｕｇⅡ均显著升高（Ｐ＜０．０１），ｔ－ＰＡ显著降低（Ｐ＜ ０．０１）；治疗后治疗组上述指标均明显改善，与治疗前比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），其中ＧＭＰ－１４０、ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ改善优于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），而降低ＡｎｇⅡ作用弱于对照组（Ｐ＜０．０１），治疗后两组血压值比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压病患者存在血小板活化增强、纤溶活性降低及血管紧张素Ⅱ水平增高；益脉降压流浸膏有较好的抑制血小板活化、增强纤溶活性作用；推测益脉降压流浸膏抑制血小板活化、增强纤溶活性及降?     

冠心病血瘀证患者血浆和细胞水平纤溶活性的研究

目的及方法：采用发色底物法检测冠心病血瘀症和非血瘀证患者血浆和外周血单核细胞ｔ－ＰＡ、ＰＡⅠ－１活性,研究并比较冠心病血瘀证患者血浆和单核细胞水平纤溶活性的改变及其意义。８０例冠心病患者作为观察组,其中血瘀证组３０例,非血瘀证组５０例（包括痰浊证２７例,气滞证２３例）,健康对照组２０例。结果：冠心病血瘀证患者血浆ＰＡⅠ－１活性显著高于非血瘀证组（Ｐ〈０．０１）;血瘀证和非血瘀证患者ＰＢＭＣ ＰＡⅠ     

血瘀证兔模型血管内皮细胞内分泌功能变化及血府逐瘀汤作用的影响

用牛血清白蛋白和去甲肾上腺素损伤而造成血瘀证兔模型，并用血府逐瘀汤治疗，观察其血管内皮细胞内分泌功能的变化。结果表明，与正常对照兔比较，造型兔血浆中内皮素（ＥＴ）含量及组织型纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）明显增高（０．０１），前列环素（ＰＧＩ２）含量及组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）的活性明显降低（Ｐ＜０．０１）。血府逐瘀汤治疗后，造型兔血浆ＥＴ含量明显减少（Ｐ＜０．０１），ＰＧＩ２含量显著增加（Ｐ＜０．０１），并恢复到正常水平；ｔＰＡ活性明显升高（Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ活性明显降低（Ｐ＜０．０１）。上述结果提示血瘀证血管内皮细胞内分泌功能紊乱，而血府逐瘀汤对其具有调节作用     

益脉降压充浸膏对老年高血压病患者血小板活化,纤溶？…

目的：观察益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压患者活化血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制剂（ＰＡＩ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）的影响。方法：采用放射免疫不及比色分析法测定４２例老年握虚血瘀证Ⅱ期高血压病患者（治疗组）应用降压流浸膏治疗前后ＧＭＰ－１４０、ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ及ＡｎｇⅡ水平,并与３０例应用卡托普利治疗的患者（对照组）及３０名老年健康人（     

血瘀证兔模型血管内皮细胞内分泌功能变化及血府逐瘀汤作？…

用牛血清白蛋白和去甲肾上腺素损伤而造成血瘀证兔模型，并用血府逐瘀汤治疗，观察其血管内皮细胞内分泌功能的变化，结果与正常对照兔比较，造型鸣谢因浆中内皮素（ＥＴ）含量及组织型纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）明显增高（０．０１），前列环素（ＰＧＩ２）含量及组织型纤溶酶原谱激活物（ｔＰＡ）的活性明显降低。血府逐瘀汤治疗后，造型兔血浆ＥＴ含量减少，ＰＧＩ２含量显著增加，并恢复到正常水平；ＴＰＡ活性明显升高，Ｐ     

内皮素、一氧化氮等内皮细胞活性因子与动脉硬化闭塞症血瘀证关系的研究

目的：观察动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ）血瘀证患者血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、细胞粘附分子等内皮细胞活性因子水平及其变化规律，借以从血管内皮细胞角度，从蛋白、分子水平探讨ＡＳＯ血瘀证的实质。方法：选择９８例本病患者，按轻、中、重三组和气滞血瘀、气虚血瘀和湿热血瘀三种证型；利用密度梯度法检测外周循环血内皮细胞计数（ＣＥＣ），利用放射免疫测定法和亚硝酸盐比色法检测ＥＴ、ＮＯ等血浆活性因子，利用酶联免疫法测定血浆细胞间粘附分子，同时检测血液流变学指标。结果：本病患者均存在高ＣＥＣ、高ＥＴ和低ＮＯ血症，存在血粘度增加等血液流变学变化。结论：血管内皮细胞损伤及由此引起的血液流变学变化是ＡＳＯ血瘀证的发生机制之一；检测ＥＴ、ＮＯ等血浆活性因子有助于判断病情轻重，协助辨证分型，有助于探讨ＡＳＯ血瘀证的本质     

内皮素,一氧化氮等内皮细胞活性因子与动脉硬化闭塞症？…

目的：观察动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ）血瘀证患者血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、细胞粘附分子等内皮细胞活性因子水平及其变化规律,借以从血管内皮细胞角度、从蛋白、分子水平探讨ＡＳＯ血瘀证的实质。方法：选择９８例本病患者,按轻、中、重三组和气滞血瘀、、气虚血瘀和湿热血瘀三种证型;利用密度梯度法检测外周循环血内细胞计数（ＣＥＣ）,利用放射免疫测定法和亚硝酸盐比色法检测ＥＴ、ＮＯ等血浆活性因子,利用酶联     

冠心病心绞痛冠状动脉造影与中医证候相关性研究

目的:探讨冠心病心绞痛患者冠脉造影结果与中医证候的相关性。方法:按冠脉造影结果分为冠心病组230例和对照组100例,以冠状动脉造影结果 Gensini积分来分析胸痹患者各中医证候的分布情况。结果:冠心病组中以气虚、血瘀、阴虚、痰湿、心虚及肾虚为主要证候,对照组中以气虚、阴虚、心虚及脾虚为主要证候。冠心病组不同组别中低积分组以气虚、血瘀、阴虚、心虚及肾虚为主要证候;而高积分组中以气虚、血瘀、阴虚、痰湿、心虚及肾虚为主要证候;其中血瘀、痰湿、阳虚及肾虚证候明显多于低积分组。结论:冠心病心绞痛中具有气虚、血瘀证候的病人比例最高,气虚血瘀型是冠心病心绞痛中医基本证型。     

冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物…

本课题研究中药冠脉舒对冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的影响。将５０例患者随机分为治疗组（３０例）和对照组（２０例），并与健康人对照。结果表明，同健康人比较，冠心病患者血浆ｔ－ＰＡ活性明显降低（Ｐ＜０．０５），ＰＡＩ活性明显升高（Ｐ＜０．０１）。经冠脉舒治疗后，ｔ－ＰＡ活性升高（Ｐ＜０．００１），ＰＡＩ活性降低（Ｐ＜０．００１）。提示冠脉舒能提高冠心病患者血浆纤溶     

冠心病血瘀证患者血小板脂质过氧化物与血栓素A2／前列…

观察了９８名健康人、１０９例血瘀证和非血瘀证冠心病患者血小板脂质过氧化损伤与血栓素Ａ２／前列环素（ＴＸＡ２／ＰＧＩ２）平衡的关系，发现血瘀证组血小板脂质过氧化物（ＰＬ－ＬＰＯ）、血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）、血栓素Ｂ２明显增高，非血瘀证组血小板超氧化物歧化酶（ＰＬ－ＳＯＤ）、血小板硒谷胱甘肽过氧化物酶（ＰＬ－ＳｅＧＳＨＰｘ）、血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ     

血栓相关分子标志物在糖尿病血瘀证中的临床意义

以血浆α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）、纤维酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ－Ｉ）、凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物（ＴＡＴ）和血浆纤溶酶－α２抗纤溶酶抑制物（ＰＡＰ）、内皮素（ＥＴ）等血栓前状态分子标志物,探讨与糖尿病血瘀证的相关性。结果显示,糖尿病血瘀证患者存在着血小板活化、内皮细胞受损、纤溶酶的改变,其血浆ＧＭＰ－１４０、ＴＡＴ、ＰＡＰ、ＥＴ均高于非血瘀证和正常对照组。提示血     

健康老年人血瘀证的调查及血浆t－PA、PAI活性的研究

通过对７７例健康老年人进行血瘀证的调查，并与３５例健康青年人作对照，结果发现５１．７９％的健康人群有血瘀证出现，不同年龄组血瘀证检出的出率有非常显著性差异（Ｐ＜０．００５）。同时随年龄增长，血瘀证检出率呈递增变化规律。采用发色底物分析法检测血浆组织纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的活性及Ｐ／ｔ比值。结果显示：老年前期及老年期血浆ｔ－ＰＡ活性均明显高于青年人（Ｐ均＜０．０１）。而ＰＡＩ     

冠心病患者单核细胞凝血/纤溶活性改变与中医证型关系

目的：研究冠心病患者单核细胞凝血／纤溶活性改变与中医辩证分型的关系。方法：80例冠心病患者分为血瘀证组30例,痰浊证组27例,气滞证组23例,另设健康对照组20例;采用发色底物法分别检测外周血单核细胞（PBMC）促凝活性（PCA）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA)及其抑制物（PAI－1）活性。结果：冠心病各组与健康对照组比较,PBMC PCA、PAI－I表达均显著升,而t-PA表达显著下降（P＜0．01）;血瘀证与非血阏证组（痰浊与气滞组）之间PBMC t-PA、PCA表达有显著差异（P＜0．01）,而PAI－I表达无差异（P＞0．05）;痰浊证组与气滞证组之间各项指标未见差异（P＞0．05）。结论：冠心病患者单核细胞凝血／纤溶活性改变与中医辩证分型之间有一定的相关性,PBMC PCA增高和t-PA降低的程度对区别血瘀证和非血瘀证具有意义,血瘀证患者处于明显的血栓前状态。     

冠心病患者胰岛素抵抗与中医辨证分型及纤溶系统活性的相关性研究

目的 观察冠心病(CAD)患者胰岛素抵抗(IR)与中医辨证分型及纤溶系统活性的关系。方法 将112例冠心病患者辨证分为心血瘀阻、痰阻心脉、气虚血瘀、气阴两虚4型,测定4型患者的空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FIns),计算胰岛素敏感指数(ISI),并与30名健康对照组的相应指标进行比较;选择90例患者测定组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)活性和纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)含量,对FIns水平和ISI与t—PA活性、PAI—1含量进行直线相关分析。结果 CAD组FBG、FIns水平较健康对照组升高,差异有显著性(P<0．01),ISI较健康对照组降低(P<0．01);中医4证型ISI均低于健康对照组(P<0．01),IR在4证型均存在,其程度表现为心血瘀阻型和痰阻心脉型较气虚血瘀型和气阴两虚型为重;90例CAD患者t—PA活性、PAI—1含量与IR有相关性(P<0．01)。结论 CAD常伴有IR,中医各证型IR程度不同;CAD患者IR与纤溶系统活性异常有关。     

健康老年人血瘀证的调查及血浆t－PA、PAI活性的研究

通过对７７例健康老年人进行血瘀证的调查，并与３５例健康青年人作对照，结果发现５１．７９％的健康人群有血瘀证出现，不同年龄组血瘀证检出率有非常显著性差异（Ｐ＜０．００５）。同时随年龄增长，血瘀证检出率呈递增变化规律。采用发色底物分析法检测血浆组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）的活性及Ｐ／ｔ比值。结果显示：老年前期及老年期血浆ｔ－ＰＡ活性均明显高于青年人（Ｐ均＜０．０１）。而ＰＡＩ活性各年龄组均无显著差异，Ｐ／ｔ比值老年人显著下降（Ｐ＜０．０５）。实为老年机体对抗高凝状态的生理代偿反应，对促使老年人维持生理平衡有极其重要的意义。