从脂肪组织的内分泌功能角度探讨其在慢性阻塞性肺疾病中的作用机制研究

脂肪组织除了通过其力学特征或机械功能对周边组织器官产生影响以外,还可以凭借非物理性的内分泌功能通过脂肪因子输出信号方式有效地建立起与呼吸系统等远程器官的互作信息网络,进而参与多种肥胖相关疾病的发生与发展。作为内分泌领域的突破性进展之一,脂肪组织的内分泌功能受到生命科学领域的关注。近年来,多项流行病调查研究揭示了肥胖是造成慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病肺功能损害重要的危险因素。基于此,本文将分别梳理脂联素、瘦素、内脂素等脂肪因子在COPD中的作用机制,从脂肪组织内分泌功能角度为COPD的防治研究提供新思路。     

调节性B细胞在呼吸系统疾病中的研究进展

B细胞通过抗体产生、抗原呈递和细胞因子分泌在体液免疫中起重要作用。调节性B细胞(Bregs)作为B细胞的一类亚群,通过分泌IL-10、IL-35和肿瘤生长因子-β以及直接与细胞接触来调节免疫反应。呼吸系统疾病的发生与发展和Bregs数量和功能异常相关,说明了Bregs在呼吸系统免疫反应中的重要性。文章主要就Bregs在肺部感染、肺部肿瘤、支气管哮喘/气道炎症性疾病和间质性肺疾病中的作用及其在维持呼吸道免疫环境稳态方面的重要性进行综述。     

瘦素通过激活STAT3信号通路刺激人肺腺癌细胞增殖

目的从蛋白水平研究瘦素及其功能性受体OB-Rb在肺腺癌组织和癌旁正常肺组织中的表达情况,并分析二者与肺腺癌的临床分期、肿瘤细胞分化程度和淋巴结转移等临床病理资料的相关性,初步探讨瘦素和OB-Rb在肺腺癌发生发展过程中的意义;并选用肺腺癌A549细胞系研究瘦素是否通过激活JAK2-STAT3信号通路发挥其促细胞增殖作用。方法免疫组织化学法检测35例人肺腺癌和癌旁正常组织中瘦素及OB-Rb的表达情况,同时将蛋白表达水平情况与肺腺癌的临床病理参数进行相关性分析;免疫印记法检测A549细胞上是否存在OB-Rb的表达;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)法和免疫印迹法检测A549细胞系中,瘦素的促细胞增殖作用及瘦素是否通过激活JAK-STAT3通路刺激A549细胞的增殖。结果人肺腺癌组织中瘦素及OB-Bb阳性表达率分别为68.6%,48.6%,明显高于癌旁组织25.7%,22.9%,P<0.05,A549细胞中存在OB-Rb的表达,瘦素能明显促进A549细胞的增殖,100ng/ml瘦素作用于A549细胞24h后,增殖效应最明显,而应用JAK酶抑制剂AG490阻断STAT3的激活后,瘦素的促A549增殖作用明显减弱。同时发现A...     

肠道菌群和呼吸系统疾病相关性的研究进展

肠道菌群是定植在肠道内的庞大微生物群落。研究表明,肠道菌群在生物体内的新陈代谢、免疫系统发育、炎性反应等方面发挥着重要作用,与消化系统、免疫系统、神经系统、呼吸系统等疾病密切相关。随着微生物分析技术的发展,肠道菌群与呼吸系统疾病之间的关系受到越来越多的关注和重视,“肠-肺轴”的提出更为呼吸系统疾病的发病机制研究和治疗手段提供了新的思路。本文综述了肠道和呼吸道菌群的相关性以及与肠-肺轴之间的交互作用,重点介绍了肠道菌群与呼吸道感染性疾病、气道过敏性疾病、慢性阻塞性肺疾病、囊性纤维化、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病之间的关系和作用机制,以期为呼吸系统疾病的发病机制研究和治疗提供新的思路。     

肺衰老与呼吸系统疾病发病关系的研究进展?

呼吸系统有很多年龄相关性的病理变化,机体衰老导致的免疫、氧化应激、炎症以及端粒等方面的改变,可直接诱导并促进肺衰老的发生发展;与此同时,肺衰老的发生也进一步加重了呼吸系统疾病的免疫应激以及炎症反应,与呼吸系统疾病的发展是互为因果、相互促进。老年人发生呼吸系统损伤的可能性更高,并且病情通常比年轻患者更严重[1]。本文对肺衰老在呼吸系统疾病发病机制中作用的研究进展进行整理,有助于进一步了解年龄相关的呼吸系统疾病,也可为各种呼吸系统疾病的发病机制以及临床治疗的研究提供新的思路。     

N-myc下游调控基因1在呼吸系统疾病中的研究进展

 N-myc下游调控基因1（N-myc downstream regulated gene-1,NDRG1）是NDRG家族的第一个成员,与低氧和应激相关。NDRG1广泛分布在全身多种组织器官中,具有特有的分子结构和化学修饰。在肺中NDRG1主要表达在呼吸道组织内,其表达水平和化学修饰与多种呼吸系统疾病的发生发展有密切关系,包括感染性疾病、慢性气道炎性疾病、低氧相关疾病（如肺损伤、急性呼吸窘迫综合征）等,同时在肿瘤低氧微环境、肿瘤进展及耐药等方面也发挥重要作用。本文就NDRG1在呼吸系统疾病中的相关研究进展作一综述。     

青蒿素类药物在肺部疾病的研究现状及展望

青蒿素类衍生物包括二氢青蒿素、蒿甲醚、蒿乙醚和青蒿琥酯等,它们具有诸多治疗呼吸系统疾病的药理活性,包括治疗卡氏肺孢子虫肺炎、支气管哮喘、对肺组织损伤的保护作用。青蒿素类药物在治疗肺动脉高压以及肺纤维化方面具有潜在的药用价值。本文就近年来对青蒿素类药物治疗肺部疾病的研究现状及展望予以综述。     

瘦素与心血管疾病的相关性研究进展

瘦素是由肥胖基因编码的一种蛋白质产物,主要在白色脂肪组织中表达。已有研究证明其在心肌、乳腺、骨骼肌、肺组织、胃黏膜等中均有不同程度的表达,其作用途径主要是通过与受体结合产生抑制食欲、减少能量摄入、增加能量消耗等生物学效应,并参与神经内分泌疾病、炎症反应、免疫调节、呼吸疾病、肥胖症等多种疾病的发生与发展。近年来研究显示,瘦素是心血管疾病发生发展的重要因素,本文即对瘦素与心血管相关疾病的关系研究进展做一综述。     

硫化氢在呼吸系统疾病中的作用研究进展

呼吸系统疾病的发生率位于各系统疾病之首,随着其发病率的逐年攀升,呼吸系统疾病的预防、诊断和治疗也日益被重视。除一氧化氮和一氧化碳之外,硫化氢(H₂S)是第3种重要的气体信号分子,具有典型的恶臭气味。越来越多的研究发现其与肺部炎症、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等多种呼吸系统疾病的发生发展有着密切联系,在呼吸系统中兼具保护与损伤两种相互矛盾的作用,研究H₂S在呼吸系统疾病中的作用及其相应的病理生理学机制对呼吸系统疾病的诊治具有重要意义。因此,本文对H₂S的产生过程、H₂S在呼吸系统中的双向作用以及在常见呼吸系统疾病中的具体作用进行了简要概述,为其临床应用提供理论依据。     

参附注射液治疗呼吸系统疾病临床研究进展

参附注射液是由参附汤经过剂型改造而成。由人参和附子提取制成,主含人参皂甙及乌头类生物碱,具有改善心脏功能,增加机体对缺血缺氧的耐受能力,清除氧自由基,降低血粘度,缓解支气管平滑肌痉挛,保护损伤肺组织细胞,提高动脉血氧分压和血氧饱和度及应激能力,调节机体免疫功能等作用[1~4]。目前已广泛应用于临床中的各科,尤其是各种原因所致的休克、心力衰竭及心律失常等。但是,从该药在呼吸系统疾病中的应用来看,较多用于肺源性心脏病的治疗,而对于其它方面的应用较少。本文拟对近年来参附注射液在呼吸系统疾病中的应用作一综述。1肺源性心脏…     

瘦素与低氧对肺癌生长作用的研究进展

肺癌是当今世界病死率最高的肿瘤,关于肺癌的认识一直是医学研究热点。瘦素作为脂肪基因产物,被证实参与了肿瘤的发生、发展;低氧作为实体瘤中的常见现象,亦被证实与肿瘤的血管形成、浸润和转移相关。近来研究发现,低氧可以促进瘦素及其受体的表达,并进而加速肺癌的生长,两者在肺癌致病机制上可能存在协同作用。该文就国内外学者在瘦素与低氧在肺癌病理生理进程中的作用及机制的研究予以综述。     

瘦素的生理功能及其与肝脏疾病的关系

瘦素的研究最早从减轻肥胖开始,从1994年发现至今十多年来,人们对瘦素的研究不断深入,逐渐认识到瘦素具有强大而复杂的生理功能,目前已发现瘦素与人类的生长发育,生殖、代谢、遗血功能、呼吸调控、炎性反应、肿瘤的发生以及多种疾病的发生、发展密切相关。它和人类的其他内分泌激素、细胞因子之间存在着千丝万缕的联系,其代谢的异常参与了相关疾病的发病过程,其作用途径的多样性和复杂性也远远超出了人们最初的设想。近年来的研究发现,瘦素与病毒性肝炎及其抗病毒治疗密切相关。     

瘦素与肺癌关系的研究进展

肺癌是目前病死率最高的恶性肿瘤,关于肺癌的认识一直是研究热点。肥胖作为一些肿瘤重要的诱因已被公认,而大量证据提示瘦素作为典型的脂肪细胞因子在肿瘤发生、发展中起着十分重要的作用,但是目前对瘦素和肺癌关系的认识仍不是十分清楚。现就瘦素的生物学特性、功能、瘦素与肺癌的关系及其可能的致癌机制等方面予以综述。     

膈肌保护性通气的概念及进展

急性呼吸窘迫综合征发展至今五十余年,从最初的机械通气治疗到呼吸机相关肺损伤的识别,肺保护通气策略已成临床诊疗共识,但这一策略限制了呼吸机或患者自身呼吸努力对肺部施加的机械压力,脱机困难发生率日趋增加,膈肌功能障碍作用日趋明显,膈肌保护性通气策略应运而出,优化机械通气参数和膈肌负荷,减少人机不同步,可减轻或避免膈肌损伤。但肺保护仍然是机械通气首要考虑的因素,通过最佳方式来降低机械通气的并发症,优化患者呼吸努力,从而达到同时保护肺和膈肌的作用。本文就膈肌保护性通气的概念和进展进行综述。     

肺挫伤后TNF、IL-8的动态变化及其临床意义

目的　探讨血清炎性细胞因子的肿瘤坏死因子 (TNF)和白细胞介素 8(IL -8)在肺挫伤及其继发性肺损伤中的作用。方法　严格选择 3 6例肺挫伤患者 ,用ELISA法测定TNF、IL -8血清浓度的动态变化 ;合并少量血胸者同时测定胸液中的TNF、IL -8水平 ;继发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)者亦动态观察各项指标的变化。同期选择单纯肋骨骨折及正常人为对照组。结果　肺挫伤和肺损伤后继发ARDS患者血清中的TNF、IL -8水平明显升高 ;肺挫伤后胸腔积液中的TNF、IL -8变化极为显著 ,P均 <0 .0 1。结论　TNF、IL -8在肺挫伤及其继发性肺损伤中起着重要作用 ;对肺挫伤合并少量血胸患者 ,应注意其胸液TNF、IL -8浓度的监测 ,可更敏感地观察肺挫伤的治疗效果、预测肺损伤的演变     

肺通气功能与呼吸阻抗的临床研究

目的 探讨常规肺通气功能测定指标与脉冲振荡法测定的呼吸阻抗对几种常见呼吸系统疾病的临床诊断价值.方法 测定并分析正常人(对照组)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌、胸腔积液患者的肺通气功能与呼吸阻抗的主要指标及其相关关系.结果 对照组、肺癌组FVC显著高于慢阻肺组与胸腔积液组(P＜0.01,P＜0.05),呼吸阻抗显著低于慢阻肺组(P＜0.01,P＜0.05);对照组通气功能指标与Zrs、Fres、R20、X5成负相关关系,与R5成正相关关系.结论 呼吸阻抗能较好地反映气道阻力及肺顺应性,判断阻塞部位,测定方法简单,能更客观、全面的反映呼吸功能的改变,具有较高的临床应用价值.     

内毒素致急性肺损伤发病机制研究进展

内毒素(LPS)是临床上引起急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的重要原因。它直接损伤肺泡细胞是特殊机制;它激活机体导致肺部损伤引起炎性细胞在肺部聚集以及释放各种炎性介质与细胞因子是关键的发病机制;而LPS引起的肺部凝血与纤溶系统失衡均是重要的发病机制。近年来一些新分子的发现,进一步阐明LPS介导急性肺损伤的发病机制。     

瘦素及其受体与肿瘤发生发展的关系

瘦素(Leptin)是近年来发现的一种由脂肪组织表达的细胞因子和激素。瘦素的表达及其受体(OB-Rb)的分布很广泛,其局部作用和整体效应十分复杂,最近的研究发现瘦素及其受体与人体多种肿瘤的发生和发展有关,甚至可以作为某些肿瘤诊断和预后的指标,因此受到众多研究者的关注。目前对瘦素及其受体的定位结构、信号传导途径、功能作用机制和其与肿瘤的关系研究己经取得初步进展,本综述通过相关文献总结瘦素受体的生物学特性、功能及其信号传导在多种肿瘤及前列腺癌中的作用并探讨其生物学行为和临床意义,以期为其步入临床做准备。