美福仙预防剖宫产术后感染临床观察

６０例有剖宫产指征，行择期剖宫产术者，３０例在术中断脐后一次性注射美福仙２ｇ；另３０例术后按常规应用抗生素作对照。观察术后产妇体温、白细胞数、中性白细胞数、伤口愈愈合及晚期产后流血民政部二组无性差异（Ｐ〉０．０５）。故择期剖宫产围术期使用美福仙系一简便、有效的方法，可代替术后常规使用抗徨素预防感染。     

剖宫产术前应用抗生素预防术后感染的临床观察

目的探讨预防剖宫产感染合理应用抗生素的方法.方法选择2003年11月至2004年4月在我院行剖宫产60例,随机分为术前应用抗生素组30例,术后应用抗生素组30例.术前组于术前30min静脉滴入头孢曲松钠2.0g,对照组予青霉素480万单位静脉滴入,0.5%灭滴灵200ml用3～5d.结果在选择性剖宫产,术后最高体温两组比较无差异,但平均住院日、术后平均住院日及住院费用等经济指标明显优于常规组.结论围术期用抗生素是预防剖宫产术后感染的有效、合理、低成本的理想方法.     

预防剖宫产术后感染的临床研究进展

剖宫产术是Ⅱ类手术,感染是手术的常见并发症。重视防治术后感染,做好围术期合理应用抗生素可使剖宫产术后和存在感染危险因素的产妇感染率降低。这对提高产科服务质量,降低孕产妇死亡率具有重大意义。     

剖宫产术后预防感染不同给药方法的临床观察

目的 探讨存在感染因素的剖宫产术预防感染术前、术后不同给药方法的疗效.方法 将92名存在感染因素的剖宫产术患者,随机分为三组:A组术前给药一次,B组术前、术后分别给药一次,C组术后续贯给药.结果 A、B组与c组在术后体温、体温恢复时间及人均用药量上有统计学意义(P<0.05,P<0.001).结论 术前给药的预防效果优于术后,且抗生素用量明显低于术后续惯用药,值得临床推广.     

奥硝唑预防剖宫产术后感染200例临床观察

目的 观察剖宫产术中应用奥硝唑冲洗宫腔、腹腔术野对预防术后感染的临床意义.方法 选择2008年1月1日-9月30日在该医院住院并采用剖宫产术的病人200例,随机分成两组.A组(治疗组):110例,胎盘娩出后,用干纱布擦净宫腔内积血及胎膜,用浸有药液奥硝唑200 ml加适量生理盐水的纱布擦洗宫腔,然后用药液冲洗宫腔下段并保留之.缝合子宫肌层及浆膜层后,用奥硝唑冲洗腹腔,药液不必全部吸净,缝合腹膜后再冲洗腹壁切口,逐层缝合腹壁.B组(对照组):90例,术中清理腹腔残血后关腹.两组病人术中均采用林格氏液500 ml+缩宫素20 u静滴,缩宫素10 u麦氏管滴入.术后均采用5%葡萄糖500 ml+头孢曲松3.0 g静滴1次/d.益母草冲剂、新生化冲剂冲服1包/次,3次/d,比较两组病人术后腹壁切口感染、宫腔感染、术后病率.结果 两组腹壁切口感染率、术后病率和宫腔感染率奥硝唑组低于对照组,差异有统计学意义.结论 奥硝唑冲洗宫腔腹壁切口可减少剖宫产后感染率,有利于术后恢复.     

术前30分钟使用抗生素在剖宫产术后感染的临床观察

目的:分析剖宫产术伤口感染的原因,探讨术前30分钟静滴抗生素在剖宫产术中的重要作用.方法:选取术前30分静滴抗生素和术后连续5天甚至更长时间静滴抗生素者进行对比.结果:520例剖宫产产妇中,术后伤口愈合不良与抗生素有关,与术后长期大量应用抗生素无显著关联.结论:剖宫产术前30分钟使用抗生素更有效控制产后感染.     

剖宫产术后应用克林霉素预防感染疗效观察

由于各种原因剖宫产手术在我院有逐渐上升的趋势，这就使得术后预防感染成为有待解决的问题。为降低剖宫产术后感染发生率，我院产科对实施剖宫产术的产妇，术后用药从常规二联抗生素改为克林霉素单纯使用，在预防术后感染、降低术后病率等方面，收到良好效果，报告如下。     

剖宫产术后应用头孢美唑钠预防感染临床观察

目的探讨剖宫产围术期不同时期给予头孢美唑钠预防感染的效果。方法选择2009年6月～2010年5月剖宫产分娩的产妇随机分为两组,分别给予术中、术后静点头孢美唑钠2g,共2日,观察两组预防感染效果。结果两组术后体温、伤口感染率、产褥感染率、白细胞、中性粒细胞的变化均无显著性差异。结论预防剖宫产术后感染也可选择术后用药。     

头孢呋辛钠术前术后给药防治剖宫产术感染效果比较

近年来，我国剖宫产率不断上升，但剖宫产不是绝对无菌手术，特别是那些已具有潜在感染因素的产妇，如有妊娠并发症，临产后剖宫产，产程停滞，胎膜早破，多次阴道及肛门操作，羊水重度污染等。术后感染的可能性明显增加，本研究采用同一种抗生素二种不同的给药方法，旨在探讨剖宫产术预防性应用抗生素的理想途径。     

预防性应用抗生素后剖宫产术后感染的原因探讨

对我院1990年中应用氨苄青霉素和庆大霉素作为手术期间预防用药的355例剖宫产术后病例,经术后6周的随访研究,刮宫产术后感染率为19.7%(70/355例),其中切口感染率勾7.0%(25/355例)。本组结果表明,在易于引起术后感染的多种危险因素中,以手术持续时间≥60分钟有显著的统计学意义(P<0.05)。本文还就抗生素的应用问题进行了讨论。     

米索前裂醇用于预防的减少剖宫产术后出血的疗效观察

目的：观察米索前列醇在预防和减少剖宫产术后出血中的疗效。方法：选择９０例剖宫产产妇，根据关腹后止血药及宫缩剂的使用情况，分为米索前列醇组、催产素组及对照组，每组各３０例。测量胎儿取出１５ｍｉｎ后各组产妇的２４ｈ内经阴道出血总量。结果：胎儿取出１５ｍｉｎ后的２４ｈ出血总量〈１００ｍｌ中，米索前裂醇组（８０．０％）显高于催产素组（３３．３％）和对照组（１０．０％）（Ｐ〈０．０１），３组术后２４ｈ内     

剖宫产术后切口感染原因分析及手术室预防性护理对策研究

目的：探讨剖宫产后切口感染的危险因素,为预防与控制感染提供依据。方法：对于2007—2012年在我院行剖宫产的1746例产妇进行回顾性调查分析。结果：1746例孕产妇切口感染的发生率为2．75％。肥胖、糖尿病、手术时间大于1h、胎膜早破及试产后急诊剖宫产的产妇其术后切口感染的发生率明显高于其他患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。产妇剖宫产后切口感染的发生率在不同年龄及是否有高血压之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：产妇剖宫产后切口感染的相关因素主要有肥胖、糖尿病、手术时间大于1h、胎膜早破及试产后急诊剖宫产。采取相应的护理措施可降低感染率的发生。     

胎儿窘迫剖宫产102例临床分析

胎儿窘迫在剖宫产指片中已适中居首位，及时作出确切诊断，应采取多种检查手段，一旦胎儿窘迫诊断确立，需及早综合处理，恰当适时地施行剖宫产是主要措施之一。     

炎得安治疗盆腔炎和预防剖宫产术后感染的效果

目的探讨炎得安冲剂在治疗盆腔炎和预防剖宫产术后感染中的意义。②方法将１３９例慢性盆腔炎病人随机分为两组,其中１００例用炎得安治疗,３９例作为阳性对照组,服用金鸡冲剂。将１４９例行剖宫产病人随机分为３组,２５例采用炎得安冲剂治疗,４５例静滴抗生素,７９例炎得安与抗生素联用。③结果治疗慢性盆腔炎,炎得安组的疗效优于金鸡冲剂组,两组比较差异有显著性（ｕｃ＝８．３６,Ｐ＜０．０１）。炎得安组及炎得安加抗生素组的剖宫产术后感染率明显低于抗生素组（χ２＝１２．５２,３１．３５,Ｐ＜０．０１）。④结论炎得安冲剂对盆腔炎有良好的治疗效果,对预防剖宫产术后感染有一定的临床意义。     

芬太尼用于脊麻剖宫产镇痛的剂量选择

本文对８５例剖宫产产妇围术期镇痛作临床观察。脊麻药０．５％布比卡因２ｍｌ随机加入生理盐水１ｍｌ或含枸椽酸芬太尼５、１０和２５μｇ的生理盐水１ｍｌ．结果表明研究组产妇术中疼痛记分显著优于对照，但不延长术后镇痛时间；研究组间差异无显著性。作者认为芬太尼剂量以５～１０μｇ为佳。     

择期剖宫产手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨择期剖宫产手术术前心理干预对产妇焦虑抑郁情绪的影响。方法：2011年12月-2012年12月我院收治的100例择期行剖宫产手术的产妇,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在常规护理的基础上给予心理干预。观察比较两组产妇的心率、血压,焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分．结果：观察组产妇术前15min的心率、血压明显低于对照组产妇,观察组产妇术前1d、术后2d焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组产妇,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：择期剖宫产手术术前心理干预可有效减轻产妇的焦虑、抑郁等不良睛绪,有效缓解应激反应,值得临床推广。     

利用发烧指数探讨剖宫产后感染的危险因素

观察我院妇产科1976～1980年剖宫产后感染的167例,平均产后感染率为21.49%。用发烧指数分析,破膜>20小时及破膜>12小时并滞产为产后感染的高危因素,破膜>12小时、滞产、产后流血、贫血、产程开始和阴道检查是剖宫产后的中危因素。严格掌握剖宫产指征,对有危险因素的病例施行腹膜外剖宫术,恰当应用抗菌素是预防产后感染的主要措施。     

高位联合式指分法腹膜外剖宫临床研究

目的 :探讨高位联合式指分法腹膜外剖宫产术的临床疗效。方法 :10 8例高位联合式指分法腹膜外剖宫产术观察组与10 0例传统的腹膜内剖宫产术对照组比较。观察组采用高位入路途经在膀胱顶上剪开腹横筋膜 ,不下推膀胱不推开膀胱筋膜 ,减少了对膀胱的刺激及手术步骤 ,使手术简便化。结果 :观察组与对照组在胎儿娩出时间及总手术时间、术中新生儿评分、术中出血等方面比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。术后胃肠功能恢复 ,术后乳汁分泌情况两组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :高位联合式指分法腹膜外剖宫产术具有手术简便、层次清楚 ,术中、术后并发症少 ,恢复快等优点 ,值得推广     

WAB生物粘合剂应用于剖宫产术的初步效果

①目的 探讨ＷＡＢ生物粘合剂在剖宫产手术中的应用价值。②方法 随机选择同期条件相同的剖宫产产妇１１２例为观察组,５０例为对照组,手术全部采用下腹部横切口,观察组应用ＷＡＢ生物粘合剂粘贴皮肤切缘,对照组采用传统丝线缝合方法缝合皮肤切缘,观察两组术后切口疼痛、甲级愈合率,平均住院时间及瘢痕形成情况,并进行统计学分析。③结果 观察组切口甲级愈合率（１００％）高于对照组（９４％）,差异有显著意义（Ｘ＾２＝     

剖宫产率与围生儿死亡率的相关性

本文回顾分析我院1979～1988年间的3592例剖宫产和242例围生儿死亡。总剖宫产率为21.6％,总围生儿死亡率为14.56‰,其中死胎、死产与围早期新生儿死亡分别占围生儿死亡总数的52.47％、12.39％与35.12％。经等级相关检验显示近10年剖宫产率上升趋势显著(P<0.005),而围生儿死亡率并未相应下降(P>0.50)。通过剖宫产率上升和围生儿死亡原因的探讨,提出改善两者之间关系的可行手段。