两种膨宫方法在妇科宫腔镜手术中的应用效果分析

目的比较两种膨宫方法在妇科宫腔镜手术中的应用效果,以探寻更佳的膨宫方法。方法选取2019年在该院进行宫腔镜手术的患者400例,按随机数字表法均分为观察组与对照组,每组200例。对照组采用手动加压袋膨宫,观察组采用电动加压袋膨宫。比较两组宫腔显示时间、手术时间、膨宫液吸收量、术野清晰度、人力成本、工作时间、工作量/强度及医护满意度。结果与对照组比较,观察组宫腔显示时间更短、膨宫液吸收量更少(P0.05),但观察组手术时间略短于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。观察组的术野清晰度优良率为91.0%,显著高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的人力成本、工作时间、工作量/强度显著优于对照组(P0.05)。观察组医护满意度为92.0%,显著高于对照组的84.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论电动加压袋膨宫方法用于妇科宫腔镜手术中更具有临床意义,能够缩短宫腔显示时间,减少膨宫液吸收量,节省工作时间,降低工作量/强度,节约人力成本,提高医护满意度,值得临床推广。     

宫腔镜并发症的预防与处理

宫腔镜手术是一种利用人体天然通道,需要膨宫介质和膨宫压力的微创手术。它的并发症分为近期并发症和远期并发症。近期并发症有子宫穿孔、出血、经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)综合征、气体栓塞与感染。远期并发症常见为子宫粘连、子宫积血和子宫内膜去除-绝育术后综合征、妊娠子宫破裂。了解宫腔镜并发症与其预防、处理方法,是保证手术安全、提高手术疗效的关键。     

宫腔镜手术发生严重并发症47例临床分析

目的 分析宫腔镜手术严重并发症的临床早期诊断及防治措施.方法 收集2008年1月-2013年7月期间,在我院行宫腔镜手术治疗发生严重并发症患者47例,分析总结其早期诊断及防治措施.结果 本组47例宫腔镜手术发生严重并发症患者中,34例为子宫穿孔,经病情观察及保守治疗后痊愈出院;8例为出血,予以宫腔内留置Foley导管并予以宫缩素以后治愈;1例为空气栓塞,经急救后治愈;4例为TURP综合征,经急救以后治愈.结论 对于行宫腔镜手术者,需具备娴熟的手术技术,加强医护患以及麻醉之间的良好配合,全面控制手术时间以及膨宫液等,加强病情观察,可有效减少严重并发症的发生率.     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的安全性探讨

目的:探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的安全性及手术时间与膨宫液吸收量之间的相关性。方法:观察40例不孕症患者宫腹腔镜联合手术的总体情况及术后患者血液生化指标的变化,比较术中回收的经宫颈体外流出的膨宫液量与经由输卵管途径进入腹腔的液体量,探讨宫腔镜手术时间与膨宫液吸收入血循环的量之间的相关性。结果:手术前后40例患者的血生化指标在临床正常参考值范围内变动;手术麻醉时间40～180 min;二氧化碳气腹时间27～155 min;宫腔镜手术时间1～30 min;膨宫液总用量80～8 000 ml,吸收入血量10～1 080 ml,膨宫液吸收入血量与麻醉时间、气腹时间、膨宫时间呈正相关;40例患者无一例发生体液超负荷及稀释性低钠血症。结论:宫腹腔镜联合手术治疗不孕症相对安全,术中可有效估计膨宫介质的吸收入血量,减少体液超负荷及稀释性低钠血症的发生,值得临床推广。     

宫腔镜电切术水中毒4例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术水中毒的发生原因、诊断及防治措施。方法回顾性分析4例宫腔镜电切术并发急性水中毒患者的临床资料。结果4例患者中，宫腔镜子宫纵隔电切术3例，宫腔镜黏膜下肌瘤电切术1例；4例患者灌流液差值均≥1000ml，平均3050ml。4例患者经及时诊断与抢救治疗，均获得痊愈。结论宫腔镜电切术水中毒的发生与灌流液差值、手术创面静脉窦开放情况及膨宫压力有关，严格控制灌流液差值、缩短手术时间、降低膨宫压力是预防关键。     

加温加压冲洗装置设计及其在宫腔镜手术中的效果评估

目的：设计一款加压加温冲洗装置并评估其在宫腔镜手术中的应用效果。方法：加压加温冲洗装置由加温加压装置、液晶控制面板模块、冲洗管路加温管路和支撑架组成。选取2021年5月至2022年4月中国医科大学附属盛京医院收治的100例行妇科宫腔镜手术的患者,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用加温加压冲洗装置在宫腔镜手术中进行加温加压操作,对照组采用手动充气式加压输液袋,通过充气挤压气囊的方式在宫腔镜手术中进行加压操作。比较两组宫腔镜操作的膨宫清晰度、手术时间、患者术前术中及术后体温,以及医护人员满意度。结果：观察组膨宫清晰率及医护人员满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(x²=7.862、8.392,P<0.05)。观察组患者手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(t=51.099,P<0.05)。观察组患者术中15 min体温和术后20 min体温高于对照组,差异均具有统计学意义(t=-13.153、-17.911,P<0.05)。结论：妇科宫腔镜手术操作中使用加温加压装置可增加膨宫清晰度,有效缩短手术时间,节省人力资源,减少...     

妇科宫腔镜术后的临床护理分析

目的:探讨妇科宫腔镜手术后的护理方法和效果,以供临床参考使用。方法:随机抽取120例行宫腔镜手术治疗的患者,分为观察组和对照组,每组60例,观察组在常规护理的基础上针对术后可能出现的不适采取干预措施,对照组单纯给予常规护理。结果:观察组与对照组在术后并发症发生率,住院时间方面差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对进行宫腔镜手术的患者在术后进行有针对性的护理,可以有效的减少患者出现的不良反应,有利于患者早日康复出院。     

HEOS宫腔镜锐性分离治疗重度宫腔粘连后的宫腔形态恢复情况

目的研究HEOS宫腔镜锐性分离治疗重度宫腔粘连后的宫腔形态恢复情况。方法选取2016年4月-2018年4月在温州市中西医结合医院接受治疗的70例重度宫腔粘连患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者行传统宫腔镜电切分离术,观察组患者行HEOS宫腔镜锐性分离治疗,对比两组术中相关指标、术后月经、宫腔形态恢复情况以及宫腔再粘连发生情况。结果观察组患者术中出血量(8. 73±4. 84) ml、术中膨宫液吸收量(121. 68±45. 36) ml及手术时间(17. 09±2. 71) min与对照组患者术中出血量(18. 72±5. 12) ml、术中膨宫液吸收量(367. 12±127. 54) ml及手术时间(25. 04±3. 28) min相比明显减少,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组患者术后月经恢复率88. 57%、宫腔形态恢复有效率94. 28%与对照组患者术后月经恢复率62. 86%、宫腔形态恢复有效率71. 57%相比明显增加,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组患者术后1、3个月的宫腔再粘连发生率14. 29%、8. 57%与对照组患者的37. 14%、31. 43%相比明显减少,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 HEOS宫腔镜锐性分离治疗重度宫腔粘连后的宫腔形态恢复较好,有效减少术中出血量、术中膨宫液吸收量及手术时间,促进术后月经恢复,还可避免术后宫腔再粘连的发生,临床意义重大。     

高血压脑出血的术后个性化护理

目的探讨高血压脑出血的术后个性化护理效果。方法选取2011年1月~2013年12月来我院就诊的80例高血压脑出血手术患者,分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理,分析、比较两组患者的术后恢复情况。结果观察组患者的护理满意度95%高于对照组70%,观察组患者压疮发生率2.5%低于对照组20.0%,差异有统计学意义(p<0.05),观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论个性化护理在高血压脑出血手术患者临床护理中的应用,有助于降低压疮发生率,提高患者的护理满意度,改善患者心理状况。     

宫腔镜下妇科疾病手术后的临床护理体会

目的：分析宫腔镜下妇科疾病手术后的临床护理对策。方法：选取2014年9月—2015年9月期间江苏省江阴市人民医院接收并行宫腔镜妇科疾病手术的患者50例，随机分为对照组与观察组，各25例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合护理，观察两组患者的临床护理效果与并发症发生情况。结果：护理后，观察组患者的临床效果与并发症发生情况均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理应用于宫腔镜下妇科疾病手术后护理中效果显著，可有效降低患者的并发症发生率，值得在临床上推广和应用。     

临床护理路径对老年白内障手术患者心理健康和生活质量的影响

目的探讨临床护理路径对老年白内障手术患者心理健康和生活质量的影响。方法选择50例老年白内障患者,择期在局麻下行超声乳化联合人工晶体植入术,随机均分为观察组和对照组,对照组采用眼科围术期常规护理,观察组实施临床护理路径护理。观察两组护理前后心理健康[Zung氏焦虑自评量表（SAS）、Zung氏抑郁自评量表（SDS）]和生活质量（Quality of Life,QOL）的变化。结果护理前,两组SAS、SDS评分和QOL各项评分差异有统计学意义（P〉0．05）;护理后,观察组SAS、SDS评分为（39．52±5．11）和（40．36±4．48）分,显著低于对照组的（43．16±5．30）和（43．44±4．66）分（P〈0．05）;QOL量表中的自理能力、活动能力、社交、心理状态和QOL总分分别为（83．48±4．88）、（61．88±7．18）、（45．96±7．46）、（80．48±5．94）和（266．20±26．50）分,显著高于对照组的（78．72±8．04）、（56．56±7．38）、（39．56±6．79）、（75．52±7．34）和（247．92±29．59）分（P〈0．05）。结论临床护理路径显著能改善老年白内障手术患者的心理健康,提高其生活质量。     

胃肠息肉内镜下钳除术的护理

目的：探讨胃肠息肉内镜下钳除术的护理对策。方法：选取73例择期行胃肠息肉内镜下钳除术患者,随机数字表法分为观察组43例和对照组30例,观察组实施临床护理路径,对照组仅给予综合护理干预措施,比较两组护理满意度。结果：全部患者手术过程均顺利,无术后严重并发症;观察组护理满意率明显高于对照组．两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：围术期综合护理干预是胃肠息肉内镜下钳除术治疗的重要环节．临床护理路径模式有助于改善护理质量。     

综合护理干预对甲状腺肿瘤患者术后影响分析

目的：总结分析综合护理干预在甲状腺肿瘤患者术后中的积极影响。方法：选择2012年1-12月本院收治的60例甲状腺肿瘤手术治疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予甲状腺肿瘤围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理措施,比较两组患者术后1、24、48 h疼痛评分,住院时间以及SAS和HAMA评分的差异。结果：观察组患者术后1、24、48 h VAS评分分别为（3.6±0.8）分、（2.2±0.7）分、（1.9±0.5）分;均明显低于对照组的（4.7±1.0）分、（4.9±1.3）分、（5.3±0.6）分,差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者术后住院时间为（6.5±1.2）d,明显短于对照组的（8.6±1.7）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。护理后,观察组SAS和HAMA评分分别为（45.18±3.06）分、（14.12±2.03）分,均显著低于对照组的（51.34±3.24）分、（17.45±2.82）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在常规护理基础上采取综合护理干预能有效缓解甲状腺肿瘤患者术后疼痛和焦虑情绪,促进康复,缩短住院时间,值得推广使用。     

护理干预在中早期食管癌行腔镜手术患者中的应用

目的探讨护理干预在中早期食管癌行腔镜手术患者中的应用效果。方法选取72例行腔镜手术治疗的中早期食管癌患者,随机分为观察组和对照组各36例,对照组患者给予腔镜手术一般护理,观察组患者在一般护理基础上实施护理干预,比较两组腔镜手术配合效果及患者手术时间、术中出血量、胸引管拔除时间及患者对手术效果的满意率。结果观察组腔镜手术配合有效率为94.4%,显著高于对照组的75.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间(92.65±11.81)min、术中出血量(93.52±6.13)m L、胸管拔除时间(2.65±1.62)d,较对照组患者手术时间(115.73±14.23)min、术中出血量(172.41±10.62)m L、胸管拔除时间(4.83±1.94)d均明显少,差异有显著统计学意义(均P<0.01);观察组患者对手术效果的满意率为94.4%,显著高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中早期食管癌行腔镜手术治疗的患者进行护理干预,提高医护人员之间手术配合度,提高腔镜手术治疗效果,提高患者对手术效果的满意率,值得临床推广应用。     

临床护理路径对结节性甲状腺肿手术患者满意度的影响

目的:探讨临床护理路径对结节性甲状腺肿手术患者满意度的影响。方法:选择某医院普外科行结节性甲状腺肿手术患者40例作为研究对象并随机分为对照组和研究组,分别行常规护理及临床路径护理,将两组患者的护理效果进行比较。结果:研究组在满意度、健康知识比较方面优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用临床护理路径能够有效的提高了患者的满意度,同时也提高了患者对疾病的健康知识的掌握。     

人性化护理应用于多次胆道手术患者的临床效果

目的观察人性化护理应用于多次胆道手术患者的临床效果。方法收集笔者所在科2008年3月至2009年3月收治的多次胆道手术患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规护理方法,观察组采用人性化护理,比较分析两组的临床效果。结果观察组患者对护理人员的信任度及满意度均高于对照组（P〈0．05）。结论人性化护理应用于多次胆道手术患者的临床观察效果满意,值得推广应用。     

乳腺疾病腔镜下手术临床护理效果观察

目的观察乳腺疾病腔镜下手术临床护理效果。方法选择该院自2010年6月-2011年6月收治的24例采用腔镜治疗乳腺疾病患者的临床资料,按随机的原则,将患者分为观察组13例与对照组11例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径干预法护理,观察两组患者术后恢复情况及并发症发生率。结果观察组患者术后生活质量改善率为46。7%与对照组的33.3%相比,结果具有显著性差异(P<0.05),两组患者并发症发生率相比,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论乳腺疾病腔镜下手术临床护理要做到术前充分准备,树立明确目标,加强预见性,提高患者术后生活质量,降低并发症发生。     

护理临床路径在肠息肉内镜术中的临床价值分析

目的探讨护理临床路径在肠息肉内镜术中的临床价值。方法选取我院2012年5月至2014年4月间行肠息肉内镜术患者860例,随机分为观察组与对照组,每组430例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理临床路径。对两组术前天数、住院时间、住院费用以及满意度进行观察比较。结果观察组术前天数、住院时间以及住院费用均显著少于对照组(P<0.05),观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论肠息肉内镜术患者应用护理临床路径,住院时间短,费用低,患者满意度高,值得推广与使用。     

老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预效果评价

目的评价老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预的临床效果。方法将100例进行人工髋关节置换术治疗的老年患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理干预,干预组给予综合护理干预,比较护理前后两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、术后疼痛程度及并发症发生率。结果干预组SAS、SDS评分均为（36.81±10.14）分、（34.39±9.28）分,均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组术后24 h疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组并发症发生率为14.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预显著改善了老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪,减轻了术后疼痛程度,降低了并发症发生率,值得临床重视。     

对上消化道出血患者的健康教育及临床护理研究

目的探讨临床护理路径对上消化道出血患者的临床疗效,为临床护理提供参考。方法选取该院自2011年12月—2014年1月收治的76例上消化道出血患者作为研究对象,按照对照、双盲的原则将76例患者随机分为对照组和观察组,每组38例。其中对照组患者实施常规健康教育模式,观察组在常规护理的基础上给予健康教育临床护理路径。统计比较两组患者对疾病相关知识的了解、配合治疗程度、对护理工作的满意度。结果两组患者相比,观察组患者在疾病相关知识认知（84.2%）、配合治疗积极度（86.8%）、护理满意度（92.1%）均显著优于对照组患者,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对上消化道出血患者实施健康教育临床护理路径,可以有效地提高患者对疾病的认知、治疗依从性和护理满意度,有利于早日康复,值得临床推广。