尾椎骨错缝的成因、诊断、疗效观察及误诊原因分析

尾椎骨错缝是指长期在慢性累积性应力作用下尾椎的排列关系发生紊乱引起的一系列症状，或是直接暴力导致尾椎损伤(包括尾椎骨折和脱位)产生的下腰部疼痛，又称尾骨痛。尾骨痛(Coccydynia)1859年首次出现在西方医学文献中。     

体外放散状冲击波治疗尾椎痛症的临床疗效分析

目的:探讨放散状冲击波治疗尾椎痛症的临床疗效。方法:选取9例尾椎痛患者采用放散状冲击波治疗,以视觉模拟评分法(VAS)评估患者治疗前及治疗后的疼痛程度度。结果:9例患者中,其中8例治疗后疼痛得到不同程度缓解,治疗前及治疗后VAS评分分别为8.56±0.88、2.00±2.45,治疗前、后数据比较差异均有统计学意义(t=8.18,P=0.000)。结论:体外放散状冲击波可有效治疗治疗尾椎痛症。     

尾椎骨错缝56例诊治体会

尾椎骨错缝是指因慢性累积性应力作用导致尾椎排列关系发生紊乱,或因直接暴力导致尾椎损伤(包括尾椎骨折和脱位),常出现尾骨痛。许多医生基于“成人尾椎是融合成一块”的理论,往往对此病认识不足。笔者1997年12月~2005年3月共收治本病56例,疗效满意,现报道如下。1一般资料本组5     

股内收肌群注药加手法治疗尾椎痛25例报告

股内收肌群注药加手法治疗尾椎痛２５例报告重庆中医骨科医院（４０００１０）朱忠庆朱重华尾椎痛可由外伤或其它原因引起，严重的常常不能坐，甚至站立时也会引起痛，一般经局部封闭、理疗等可取得较好效果。我们对用上述治疗方法效果差的２５例行股内收肌群注药加手法治...     

骨盆旋转尾骨定位复位法治疗损伤性骶尾部痛129例

损伤性骶尾部痛包括骶骨下部、尾骨及其周围部位的疼痛。成年人的骶椎和尾椎形成骶尾关节,无椎间盘结构,呈缝隙性结合。尾椎有3～5个,由纤维软骨连接。由于骶尾椎之间连接薄弱,在日常生活中和体育活动中骶尾部易受损伤,出现骶尾部关节错位和尾骨脱位,甚至尾骨骨折,从而引起骶尾部疼痛。受伤后2周内就诊者为急性损伤性尾骨痛,传统的治疗方法是肛诊复位,     

针刺心门穴治疗尾椎痛的疗效观察

目的：观察针刺心门穴治疗尾椎痛的临床效果.方法;60例尾椎痛的患者分为2组,针刺心门穴组30例（治疗组）,红外线和外用药物组30例（对照组）,观察疗效及治疗时间.结果：2组从疗效上比较差异无显著意义,从治疗时间上比较差异有显著意义.结论：针刺心门穴治疗尾骨痛起效快,治疗时间短,是一种快捷、有效、简单、安全的治疗方法.     

针刺治疗顽固性尾椎痛34例

尾椎痛首先由Ｓｉｍｐｓｏｎ(1819)所描述,病因尚未完全明了。自1995年以来,笔者采用针刺治疗顽固性尾椎痛34例,疗效满意。1　临床资料34例患者均为门诊病人,男11例,女23例;年龄14～50岁;病程6月～2年,平均12个月。跌伤12例,骑自行车者11例,盆腔炎4例,退变2例,原因不明5例。临床表现:34例尾椎部均有反复发作性疼痛,不能坐或采用左右臀部轮流交替接触凳椅的坐法,由蹲位站起的瞬间疼痛加重,有的排便困难,尾骨区触痛明显。其中18例肛诊尾椎活动伴有疼痛。2　治疗方法主穴:长强透腰俞、八穴。配穴:外伤加大杼;盆腔炎、慢性前列腺炎加阴陵泉、…     

运用尾椎手法治疗尾椎源性下腰痛

下腰痛是指第４腰椎至骶尾部位及相邻肌肉或其他组织的疼痛。临床上对于某些非器质性的,由于尾部急性或慢性损伤所引起的,一般治疗又难以见效的顽固性下腰痛病例,经尾椎痛性特异点按摩及纠正尾椎错骨缝手法治疗后,症状多得以明显改善,疗效良好,兹报告如下。临床资料...     

尾椎错动肛外复位法

尾椎错动一般是由于滑倒坐跌于地,致使附着在尾椎上的肌肉牵拉使尾椎远端向前,近端向后弹出。与此同时,尾椎侧缘韧带肌肉有不同程度的撕裂,尾椎或多或少的向侧方错动。通常因坐跌于地而随即发生骶尾部疼痛,坐或下台阶时尾椎牵掣剧痛者,即可认为是尾椎错动。治疗尾椎错动采用肛外复位法较之肛内     

针刺痛经穴治疗急性训练性下腰痛158例

下腰痛指腰骶尾椎周围软组织损伤后发生的腰痛。训练性下腰痛为训练中发生的腰痛。笔者自2001年来运用平衡针灸理论以针刺痛经穴的方法治疗急性训练性下腰痛158例,疗效满意,现报道如下。     

按摩尾椎治疗下腰痛(附163例临床报告)

下腰痛是指第四腰椎至骶尾部位疼痛,病因繁多。近年来我们采用按摩尾椎方法治疗骶尾椎趺伤、产后、流产后等引起的下腰痛,效果良好,兹介绍如下: 一、临床资料本组163例,男35例,女128例。年龄最小17岁,最大71岁。属骶尾椎趺伤者72例,临床有明显外伤史,下腰痛,骶尾椎局部疼痛,有压痛,X线摄片部份有尾椎前脱位、或骶椎骨折;属产后、流产后、及人工流产后引起者20例,无近期明显外伤史、病     

手法治疗尾椎损伤综合征

尾椎损伤综合征是指由于尾椎部损伤而引起的下腰痛、眩晕、泄泻等一系列综合病症，简称尾椎病。临床中常被医生忽视，诊断不明确，或错诊误诊，疗效欠佳。近三十多年来，我们通过临床不断总结验证，对其发病机理、诊断依据进行探讨，治疗上主要采用尾椎按摩法勾推复位等特殊手法，取得了较好疗效，且无不良反应，现介绍如下。     

手法治疗尾椎源性泄泻

我们在临床治疗中发现,由于尾骨损伤导致了肠神经功能紊乱而引起的尾椎源性泄泻,是非器质性泄泻中一种重要致病因素。但临床上常被忽视,药物又难以治愈。近年来我们在学习研究中西医理论中得到启发,应用以尾椎按摩为主的手法医治这种尾椎源性疾病,取得较好疗效,现总结报告如下。     

尾椎综合征的诊断及治疗

尾椎综合征是有着一系列复杂的症候群疾病,综合各家文献报道及结合作者多年来的治疗心得,分析尾椎综合征的病因、各种复杂的临床症状的产生机制、诊断及鉴别诊断,同时介绍作者的治疗方法。     

手法复位治疗尾椎脱位24例

尾椎脱位多因摔倒臀部着地所致,由于暴力作用及肛提肌与尾骨肌的牵拉,引起脱位的远段向前移位,偶伴有侧方移位和骶尾骨骨折。近年来,我院采用肛内手法复位治疗本病,取得良效。今就1987年7月至1989年6月收治24例分析如下. 一、临床资料:本级男2例,女22例;年龄最大55岁,最小18岁,平均32岁;病程最长45天,最短半小时;合并有骶骨骨折2例,尾骨骨折3例;第1尾椎脱位者10例,第2尾椎6例,第3尾椎5     

硬膜外冲击疗法治疗腰椎间盘突出症32例

一般资料本组32例患者中,男性9例,女性2 3例;年龄2 6岁～61岁,平均43岁;左下肢放射痛者1 8例,右下肢放射痛者1 2例,双下肢放射痛者2例。全部患者均经CT检查确诊为腰椎间盘突出症,以L4、5、L5～S1椎间盘突出者为多见,一般为轻度突出或膨突不属于骨性压迫者。治疗方法通过冲击疗法,缓解肌肉痉挛,消除神经根水肿,松解局部组织粘连,改善组织血运,减少致痛物质,每周1次,4次为1个疗程。手术步骤:患者俯卧位,骶尾部局部常规皮肤消毒,铺消毒巾。术者将装有5 ml2 %利多卡因的注射器自尾椎末节关节间隙处刺入皮肤行局麻后,以45角度刺入髓腔,将利多卡…     

腰腿理痛散对硬膜外移植自体髓核大鼠背根节中P物质的影响

目的：观察腰腿理痛散对硬膜外移植自体髓核大鼠背根节（DRG）中P物质（SP）的影响。方法：取健康Wistar大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、腰痛宁组、腰腿理痛散高剂量组、腰腿理痛散低剂量组,每组10只,将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧硬膜外腔L5、L5神经根背侧,造成非压迫性大鼠自体髓核移植硬膜外模型,通过免疫组化的方法测定大鼠2周时DRG中SP的变化。结果：造模各组DRG中SP阳性神经元的表达明显增加,免疫反应强度均增高,与假手术组比较P〈0．05～0．01;各用药组较模型组明显降低（P〈0．05）,腰腿理痛散组较阳性组明显降低（P〈0．05）。结论：腰腿理痛散可通过下调或者抑制非机械压迫性髓核对神经根损伤后DRG内的痛觉神经递质SP的释放而发挥镇痛作用。     

腰腿理痛散对白体髓核移植硬膜外大鼠神经相关行为的影响

目的 观察腰腿理痛散对自体髓核移植硬膜外大鼠神经相关行为的影响.方法 取健康Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组),对照组(c组、腰痛宁组)、腰腿理痛散高剂量组(D组)、腰腿理痛散低剂量组(E组),每组10只.将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧硬膜外腔L5,L6神经根背侧,造成非压迫性大鼠自体髓核移植硬膜外模型,对其机械刺激缩爪阈值及热刺激回缩潜伏期阈值进行测定.结果 术后B、C、D、E组均产生机械痛觉过敏,但c、D、E组痛觉过敏程度与B组比较明显减轻(P<0.05),D、E组痛觉过敏程度与C组比较明显减轻(P<0.05):各组均未出现热痛觉过敏.结论 腰腿理痛散有减轻非压迫性髓核对神经根损伤后所导致的机械痛觉过敏、提高痛阈的作用.     

腰腿理痛散对大鼠硬膜外移植自体髓核脊神经节损伤的组织学研究

目的：观察腰腿理痛散对大鼠硬膜外移植自体髓核脊神经节损伤的组织学改变的影响。方法：取健康Wistar大鼠50只，随机分为假手术组、模型组、阴性对照组、高剂量组、低剂量组，每组10只，将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧硬膜外腔L5、L6神经根背侧，造成非压迫性大鼠自体髓核移植硬膜外模型，并观察2周时脊神经节组织形态学变化。结果：造模各组脊神经节均有明显的组织形态学改变，但用药组的损伤程度较模型组轻。结论：腰腿理痛散有减轻非机械压迫性髓核对脊神经节损伤作用。     

按摩外洗治疗尾椎病的临床观察与体会

尾椎病指由于尾椎部损伤或者慢性劳损而引起的腰痛,泄泻,眩晕等一系列综合病症。临床中常被错诊误诊,疗效欠佳。近十多年来,我们通过临床不断总结验证,对其发病机理、诊断依据进行探讨,治疗上主要采用按摩配合药物外洗治疗,取得了满意的疗效,现报道如下