乳腺良恶性肿瘤彩色多普勒超声血流特征研究

目的探讨乳腺良恶性肿瘤彩色多普勒超声血流特征。方法对2006年1月至2010年12月收治的120例患者共127个乳腺肿块进行彩色多普勒超声检查,记录血流特征及其参数。结果 127个乳腺肿块,良性肿块68个,恶性肿块59个。恶性肿块血流分级、血流流速及阻力指数均高于良性肿块(P均<0.05),恶性肿块血流以Ⅱ～Ⅲ级为主,且主要为穿入型血流。结论乳腺肿块良、恶性鉴别须以二维声像图为基础,同时结合彩色多普勒超声血流特征进行综合分析,可明显提高诊断的准确性。     

2013版超声BI-RADS联合多因素Logistic回归分析在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用

目的应用Logistic回归模型探讨2013版超声乳腺影像报告数据系统(BI-RADS-US)中列举的超声特征及相关临床资料在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值。方法对367例患者共430个乳腺肿块行灰阶超声、彩色多普勒超声、弹性成像等检查,根据2013版BI-RADS-US记录其超声特征和临床资料,结合手术或穿刺活检病理,先行单因素分析,具有统计学意义的指标再运用Binary Logistic回归分析Enter法进行分析,建立预测模型,并分析其诊断意义。结果恶性肿块170个,良性肿块260个。共有7个特征变量进入回归方程:年龄≥40岁、方位(不平行)、边缘成角、边缘微小分叶状、边缘毛刺状、肿块内细钙化、腋窝淋巴结肿大。结论乳腺肿块良恶性鉴别Logistic回归分析能筛选出对有意义的特征变量,BI-RADS-US在乳腺肿块良恶性鉴别中具有较高的实用价值。     

常规超声及声脉冲辐射力弹性成像鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值

目的探讨常规超声及声脉冲辐射力弹性成像特征对乳腺肿块良恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析124例乳腺肿块患者(共计124个病灶)的彩色多普勒超声征象及弹性特征,以手术病理结果为金标准,应用Logistic回归分析比较差异有统计学意义的各变量发生乳腺恶性肿块的优势比(OR值),评价各变量对乳腺肿块的鉴别诊断效能。结果良、恶性乳腺肿块患者年龄和肿块纵横比、形态、边界、微钙化、血流分型、声触诊组织成像(VTI)评分及声触诊组织量化值比较差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析筛选出乳腺VTI评分、肿块形态及肿块边界是诊断乳腺恶性肿块的危险因素,其中VTI评分的OR值最高。结论常规超声及声脉冲辐射力弹性成像特征可为鉴别诊断乳腺肿块的良恶性提供重要依据。     

高频超声对乳腺良、恶性肿块的诊断价值

目的评价高频超声对乳腺良、恶性肿块的诊断价值。方法对66例乳腺肿块患者进行高频超声检查，按肿块的性质将其分为良、恶性两大类，与病理学结果相对比。结果超声诊断乳腺良、恶性肿块的符合率分别为86％、82％。结论乳腺二维声像图特征及彩色多普勒血流检测对鉴别乳腺良、恶性肿块有一定的临床应用及研究价值。     

超声BI—RADS分级标准指导判断乳腺肿块良恶性的价值

目的：探讨超声乳腺影像报告和数据系统（Breastimagingreportinganddatasystem,BI—RADS）分级诊断标准在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值。方法：选取行乳腺彩色多普勒超声检查的患者93例（共121个乳腺肿块）。采用BI—RADS分级诊断标准对乳腺肿块进行分级,根据超声表现对肿块做出良恶性的判断。比较良恶性肿块超声图像的差异并分析BI—RADS分级诊断标准对肿块良恶性鉴别的性能。结果：乳腺恶性肿块形态不规则,边界不清晰、内部呈低回声、周围组织不完整、血供丰富以及有腋下淋巴结肿大,与乳腺良性肿块相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）。除BI—RADS分级诊断标准中4B级肿块的阳性预测值稍低外（50％）,其余级别乳腺肿块对良恶性鉴别的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较好（66．67％。100％）。特别是1、2、3级及5级的肿块,其良恶性判断结果与病理结果完全一致。结论：乳腺恶性肿块形态不规则,边界不清晰、内部呈低回声、周围组织不完整、血供丰富以及有腋下淋巴结肿大。超声BI—RADS分级诊断标准具有较好的鉴别乳腺肿块良恶性的能力。     

超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值.方法:选取2013年11月到2015年2月于我院就诊的乳腺肿块女性患者共54例,84个病灶,入院对患者84个病灶先后实施二维超声、多普勒超声及实时弹性超声检测,比较检测效果.结果:良恶性肿块整体应变率及最大弹性应变值组间对比具统计学差异,P＜0.05.试者工作特征曲线中,确定ESR=3.018为最佳诊断临界点,敏感性、特异性、准确性值比较具差异性,P＜0.05.结论:临床诊断乳腺良恶性病变,采用超声弹性成像应变率比值可有效提升诊断准确率,联合常规超声可提升乳腺恶性肿块率,获得理想诊断价值,值得推广.     

彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的诊断价值

目的:分析彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的诊断价值。方法:选取2022年1月—2023年3月广元市昭化区人民医院超声科接收的130例乳腺肿块患者(共130个乳腺肿块)为研究对象,均接受彩色多普勒超声检查,对比超声检查结果与病理结果,分析其诊断效能,并对比良恶性肿块的超声声像图、肿块内部血流分级情况及血流参数阻力指数。结果:以病理诊断结果为金标准,彩色多普勒超声诊断恶性肿块的准确率为93.85%、灵敏度为92.86%、特异度为94.32%、误诊率为7.14%、漏诊率为5.68%,Kappa值=0.861,与病理诊断一致性良好;良性肿块患者的超声声像图特征以回声均匀、形态规则、边缘光滑为主,恶性肿块患者的超声声像图特征以后方衰减、微钙化、有血供、纵横比>1为主,二者的超声声像图差异有统计学意义(P<0.05);良性、恶性肿块的内部血流分级、RI值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可有效鉴别乳腺肿块的良恶性,且良恶性肿块的彩色多普勒结果特征存在显著差异,临床诊断价值高,值得临床应用。     

超声造影在乳腺囊实性复合肿块良恶性鉴别及活检决策中的作用

目的 探讨超声造影在鉴别乳腺囊实性复合肿块良恶性并是否行超声引导下活检指导中的应用。方法 回顾性研究2020年1月至2021年1月经超声诊断为乳腺囊实性复合肿块患者74例,结合病理及随访结果分析常规超声及超声造影声像图特征并对乳腺囊实性肿块恶性诊断效能进行评价;分别统计常规超声及超声造影后决定行组织穿刺活检的例数。结果 病理证实的60例患者中良性45例,恶性15例。超声造影乳腺囊实性复合肿块实性部分有无强化、强化范围是否增大及实性部分基底部突破特征对于区分肿块良、恶性差异有统计学意义(p<0.05)。超声造影可提高乳腺囊实性复合肿块恶性病变诊断的敏感性。超声造影后对乳腺囊实性肿块活检的决定被改变25.7%;而对于怀疑恶性乳腺囊实性复合肿块超声造影不会改变穿刺的决策。结论 超声造影在乳腺囊实性复合肿块的良恶性鉴别中有一定作用,为指导超声引导下乳腺穿刺活检决策提供新方法。     

超声对乳腺肿块良恶性的诊断

目的：探讨乳腺良恶性肿块二维超声图像和彩色多普勒血流状况,提高乳腺肿块的超声诊断符合率。方法：回顾性分析105例乳腺肿块的二维及彩色多普勒超声图像特点。结果：本组恶性肿块37例,超声诊断和疑诊恶性肿块32例,符合率为86.5%（32/37）;良性肿块68例,超声诊断良性肿块58例,符合率为85.3%（58/68）。乳腺良恶性肿块在形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、沙粒样钙化、血流形态分布,血流动力学等方面具有明显差异。结论：二维及彩色多普勒超声对良恶性乳腺肿块有较高鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声在乳腺良恶性病变诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断乳腺良恶性病变中的应用,提高彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断准确率。方法运用彩色多普勒超声对124例乳腺肿块进行超声检查,将所得的二维及彩色多普勒声像图特征与手术病理结果对照分析。同时根据超声检测结果将124例患者分为良性组及恶性组,分析比较两组二维超声像图特征、血流信号检出率。结果 90例病理诊断为良性肿块的超声检出准确率为95.6%;34例病理诊断为恶性肿块的超声检出准确率为94.1%;乳腺良恶性肿块彩超声像图鉴别特征:肿块边界、包膜、形态、内部回声、后方衰减及腋窝淋巴结特征组间差异明显,两组在各级血流信号显示例数间差异显著。结论彩色多普勒超声对乳腺肿块的检出率高,对乳腺良恶性病变的诊断具有较高的应用价值。     

超声弹性成像联合超声造影在乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像(UE)联合超声造影(CEUS)在乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对112例乳腺BI-RADS 4级肿块患者行超声弹性成像和超声造影检测,并对术后病理结果进行对比。结果 112例患者共125个乳腺肿块,病理学诊断良性85例,恶性40例。85个良性乳腺肿块超声弹性成像评分(2.56±0.48)分,40个恶性乳腺肿块评分(3.85±0.67)分,恶性乳腺肿块超声弹性成像评分较良性乳腺肿块显著升高(P<0.05);良、恶性乳腺肿块超声造影形态特征在增强水平、对比剂分布、增强方式、肿块内血管形态、增强后边界、肿块周边放射状增强、造影后肿块大小等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像、超声造影及二者联合诊断的敏感性分别为75.0%、82.5%、92.5%,特异性分别为89.4%、85.9%、94.1%,准确性分别为84.8%、84.8%、93.6%。二者联合诊断的的敏感性、特异性及准确性均显著高于二者单独应用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像联合超声造影技术更有助于乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性的鉴别。     

超声造影在乳腺囊实性复合肿块良恶性鉴别诊断及指导活检决策中的价值

目的 探讨超声造影在乳腺囊实性复合肿块良恶性鉴别诊断及指导活检决策中的价值。方法 选取乳腺囊实性复合肿块患者74例,其中经病理证实60例（良性45例,恶性15例）,比较良恶性乳腺囊实性复合肿块的超声造影特征。分析超声造影指导乳腺囊实性复合肿块活检决策的情况。结果 超声造影显示良恶性乳腺囊实性复合肿块实性部分有无增强、增强范围有无增大及实性部分有无突破基底部比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。74例患者中,19例常规超声检查示肿块内见实性成分,但超声造影检查示肿块内部无增强,囊壁增强厚度无增厚,建议随访观察,其中14例随访1年乳腺肿块无变化,余5例患者要求手术,病理结果均为良性。超声造影指导乳腺囊实性复合肿块活检决策改变25.7%(19/74)。结论 超声造影在乳腺囊实性复合肿块良恶性鉴别诊断及指导活检决策中具有重要价值。     

超声造影在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的:总结乳腺肿块的不同超声造影图像特征,评价超声造影对鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法:对2016年12月至2018年4月苏州市相城人民医院经超声造影诊断的86例乳腺肿块,分析超声造影特征与肿块良恶性的相关性。结果:超声造影后乳腺良恶性肿块在形态、边界、增强强度、内部区域型充盈缺损及周围滋养血管方面的差异均有统计学意义(均P0.05),其中增强范围增大(91.1%)、周围有滋养血管(93.3%)及区域型充盈缺损(80.0%)诊断恶性肿块的特异性最高,增强范围增大、周围有滋养血管诊断恶性肿块的准确性最高,均为88.8%。结论:超声造影有助于乳腺肿块的良恶性鉴别诊断。     

乳腺肿块180例超声影像分析

【目的】探讨乳腺肿块超声影像特征及其临床诊断价值。【方法】对180例乳腺肿块患者的二维超声图像进行分析;用彩色多普勒检查、观察肿块内及周边血供情况。【结果】本组乳腺肿块高发年龄介于18～50岁,其中诊断为良性肿块144例（80％）;恶性肿块36例（20％）。超声对乳腺肿块检出率100％,良恶性肿块在二维图像及彩色多普勒血流特征的表现有较大的差异,乳腺恶性肿块的典型特征为形态不规则,内回声不均,砂粒样钙化,后方衰减,同时彩色多普勒检出较丰富血流。【结论】彩色多普勒超声判断肿块的良恶性准确性较高,对指导,临床手术有较高的价值。     

超声、钼靶及二者联合应用诊断乳腺肿块良恶性的受试者工作特征曲线分析

目的探讨超声和钼靶X线及二者联合应用对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法对146例患者共计168个肿块进行超声及钼靶X线检查,分析其超声征象及钼靶X线特征,并与病理结果进行对照。采用评分法绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过比较曲线下面积的大小来比较两种方法单独及联合应用的诊断效果。结果超声、钼靶及二者联合应用的ROC曲线下面积分别为0.882、0.866、0.934,即二者联合诊断乳腺肿块良恶性最佳,超声次之。结论超声和钼靶X线均为诊断乳腺肿块良恶性的有效诊断手段,二者联合应用对乳腺肿块良恶性的判定具有更高的诊断价值。     

超声诊断乳腺肿块的临床价值及钼靶对照分析

目的：评估超声对乳腺肿块的诊断价值。方法：对71例乳腺肿块患者进行超声及钼靶检查,并分别与病理对照。结果：良恶性乳腺肿块的声像图有明显差异。超声对良恶性乳腺肿块的诊断正确率分别为91.3%,84.0%。钼靶为58.7%,72.0%。结论：二维彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断具有优势。     

彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值及其影像学表现

目的：探讨彩色多普勒超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值及其影像学表现。方法：选取沭阳铭和医院2021年1月—2022年12月收治的乳腺肿块患者50例,患者均接受彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为金标准,分析彩色多普勒超声技术的诊断效能;结合乳腺肿块良恶性分析血流特征,对比良性乳腺肿块与恶性乳腺癌患者血流动力学指标,同时对比良恶性乳腺肿块患者超声影像学表现。结果：50例乳腺肿块患者经手术病理诊断显示,15例为恶性乳腺癌疾病,35例为良性乳腺肿块疾病,彩色多普勒超声诊断的灵敏度为93.33%、特异度为97.14%、准确率为96.00%。其中恶性乳腺癌患者血流分级Ⅱ级、Ⅲ级占比显著高于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。同时血流动力学参数指标结果显示,恶性乳腺癌患者搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期最高流速/舒张末期血流速度（S/D）测定值均显著低于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。分析影像学表现发现,恶性乳腺癌患者不规则形态、不完整包膜、不清晰边界、不均匀内部回声、不均匀后方回声、钙化、纵横比≥1占比均显著高于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。结论：彩色多...     

乳腺实性肿块超声良恶性鉴别诊断的Logistic回归模型

目的建立乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断超声特征的Logistic回归模型。方法对病理证实的90例93个乳腺实性肿块（良性组及恶性组）的超声特征进行回顾性分析,对比乳腺良恶性肿块声像图特点,通过多因素回归分析建立二分类Logistic回归模型,筛选有助于鉴别乳腺良恶性病变的主要相关超声特征,绘制ROC曲线并计算曲线下面积。结果良性组55例57个乳腺实性肿块及恶性组35例36个乳腺实性肿块声像图特征及检出率为：（1）形态规则47个（82．5％）及9个（25．O％）;（2）边界清晰50个（87．7％）及4个（11．1％）;（3）内部回声均匀52个（91．2％）及3个（8．3％）;（4）可见微钙化1个（1．8％）及8个（22．2％）;（5）有侧方回声失落26个（45．6％）及3个（8．3％）;（6）腋窝淋巴结肿大1个（1．8％）及19个（52．8％）;（7）肿块纵横比≥1者3个（5．3％）及28个（77．8％）;（8）血流RI≥0．7者1个（1／25,4．0％）及31个（31／34,91．2％）。多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的5个特征分别为边界、内部回声、肿块纵横比、血流Adler分级和血流RI。ROC曲线下面积为0．988,标准误为0．005,95％可信区间（0．978,0．998）。结论以超声特征的乳腺实性肿块良恶性鉴别的Logistic回归模型有助于对乳腺实性肿块的良恶性进行鉴别诊断。     

188枚良恶性乳腺肿块声像图识别

目的 通过分析188例经手术证实的乳腺肿块病理结果与术前超声声像图特征，以期对乳腺肿块的良恶性鉴别提出一个超声诊断的标准。方法 在本院接受手术治疗的185位乳腺肿块患者，手术切除肿块188枚，其中良性肿块107枚，恶性肿块81枚。使用仪器：Sequoia512，探头为8MHz-13MHz宽频线阵探头。鉴别良恶性肿块的参数为：形状、边缘、边界回声、内部回声、后方回声、侧后声影、纵横比例。结果 各类良性肿块的诊断准确率为97%（104/107）。各类恶性肿块的诊断准确率为85%（69/81）。结论 为了提高超声对乳腺肿块的良恶性诊断准确性，必须考虑肿块的声像图特征，肿块与周围组织的关系以及不同病理类型的良恶性乳腺肿块的声像图特征。     

二维超声、多普勒超声在乳腺肿块良恶性鉴别诊断应用价值

目的:分析二维超声、多普勒超声在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用。方法:对从2014年12月至2016年6月在我院就诊的84例乳腺肿块女性患者进行分析,根据不同的临床诊断方法将患者分为二维超声组和多普勒超声组。分析患者病理症状,及二维超声和多普勒超声诊断乳腺恶性肿块的敏感度和特异度,并对两种诊断方法的阳性率、误诊率和漏诊率进行分析。结果:(1)经病理学诊断,有59例患者为良性肿块,共有177个病灶;有25例患者为恶性肿块,总有51个病灶。(2)二维超声诊断出24例恶性肿块患者,其诊断的敏感度为96.0%(24/25);有57例患者为良性肿块,其诊断的特异度为96.61%(57/59)。多普勒超声诊断乳腺肿块,诊断出23例恶性肿块患者,其诊断的敏感度为92.0%(24/25),有56例患者为良性肿块,其诊断的特异度为94.92%(56/59)。(3)二维超声和多普勒超声在阳性率、误诊率和漏诊率上均不存在着显著性差异(P0.05)。结论:二维超声和多普勒超声对乳腺良恶性肿块均表现出较好的敏感度和特异度,两组之间差异不显著,通过血流和声像图进行分析,可以有效的鉴别出良恶性乳腺肿块。