我国卫生资源的筹资模式和渠道

卫生资源的筹资实质是一个融资的过程．它包括公共筹资和个人筹资。公共筹资．主要指政府筹资．直接来自于政府税收（收入所得税、销售税、营业税等）：个人筹资，指个人缴纳的医疗保险费、个人或家庭为购买医疗服务和药品所支付的直接医疗费用。卫生资源的筹集是整个卫生服务过程的起点．在此基础上才能合理地配置和利用卫生资源。卫生筹资有广义和狭义之分．就广义而言．卫生筹资涉及3个主要方面：第一．卫生资金的筹集：第二．卫生资金在不同地区、人群、机构和医疗卫生服务之间的分配：第三，医疗卫生服务系统的支付机制。卫生筹资包括了从资金来源到分配．最后到受益方的全过程。从狭义上看．卫生筹资只包括卫生资金的筹集．     

卫生筹资的评价及其应用

“卫生筹资”(Health Finaneing)是指卫生领域中资金的筹集、分配和使用。它包括四个方面的内涵:(1)如何为卫生服务筹集足够的资金;(2)如何合理分配资金及组织服务;(3)如何提高资金的利用效率;(4)如何控制卫生费用不合理增长。对卫生筹资的评价,主要是指对各种不同筹资方式的评价。所谓筹资方式就是筹资系统内部结构间,即:供方、需方及联系供需双方的各种不同保障制度的排列与组合。在实际工作中,卫生筹资已作为各地卫生主管部门的一项重要工作正在积极开展,但做得怎样?比如资金的分配是否公平合理;资金利用率是否高;筹资方式是否符合当地实情等等,却很少进行评价。本文介绍几种评价方法,以期对今后的卫生筹资工作有所帮助和促进。     

陕西省卫生总费用研究

卫生总费用测算是反映全社会用于卫生保健资金的全部运动过程,它涉及到卫生资金的筹资来源、分配流向和使用消耗三个方面.本研究用筹资来源法对陕西省卫生总费用进行测算,分析卫生总费用的变化、发展趋势、筹资结构、筹资渠道和分配流向情况,以及陕西省在卫生资金筹集、分配、利用等方面存在的问题与不足,为陕西省卫生体制改革、卫生发展、卫生管理决策部门提出科学决策依据和政策建议.     

卫生总费用研究的进展

卫生总费用(National Health Expenditure,NHE)是一个国家或地区的卫生领域在一定时期内(通常指一年),为了提供卫生服务所筹集或支出的卫生资源的货币表现。开展卫生总费用研究,就是为了反映、分析和评价卫生资金的筹集、分配与使用,以及资金使用的效率、效果和社会影响,力求用最小的资金消耗与资金占用实现一定的卫生保健效果,用一定的卫生资金消耗和资金占用实现最大的卫生保健     

我国现阶段卫生筹资政策分析

卫生筹资是指为各项卫生活动筹集所用资金,它包括筹集、分配、支付3个问题。分析一个国家卫生筹资政策,首先要分析其卫生资金来源、社会经济环境、人口和年龄结构的变化;社会文化和政治环境的变革都会导致卫生筹资政策的改变。     

基于ARIMA模型的北京市卫生总费用“十三五”期间的趋势及结构预测研究

<正>卫生总费用即卫生保健总支出(total expenditure on health,TEH),是以货币形式作为综合计量手段,全面反映一个国家或地区在一定时期内(通常指一年)全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额~([1])。卫生总费用作为国际公认的卫生筹资政策分析评价工     

国家卫生账户研究的新动向--从研究到政策的制定

国家卫生账户(NHA)是测算国家卫生总费用(包括公共、私人、捐赠)的框架，它通过一系列的标准表格，将NHA的方法学、制表过程、卫生支出的相关信息采用便于使用者应用的形式展现出来。NHA通过回答以下问题主要测算国家卫生系统的筹资倾向问题：(1)一个国家的卫生资金是怎样筹集的?支出是多少?(2)这些支出主要用于哪些服务?(3)怎样分配这些资金?(4)谁将从这些卫生费用支出中获益?     

某省卫生筹资系统公平性案例研究

目的:测量和分析某省卫生筹资系统公平性.方法:根据卫生筹资公平系统框架,利用某省第四次家庭卫生服务调查数据从卫生资金筹集公平、资金分配公平和筹资风险保护3个维度简要分析该省卫生筹资公平性状况.结果:某省综合卫生筹资Kakwani指数为0.0345,卫生资金筹集具有累进性,但存在公共筹资比重不高、不同人群医疗保障水平存在差异的问题;政府补助分布向富裕人群倾斜,低收入人群受益较少;与筹资和受益公平状况相对应,该省18.32%的家庭发生灾难性卫生支出,3.67%的人因为就医花费陷入贫困.结论:某省在筹资风险保护方面需要进一步改善.     

政府卫生投入发展状况的实证分析与评价

广义的卫生投入，不仅包含政府、社会和个人对卫生服务活动的直接资金支出，而且应包括政府对卫生事业采取免税和各种优惠政策的问接投入。狭义的卫生投入，通常指政府、社会和个人对卫生服务活动的直接支出，即卫生总费用。政府卫生投入是指各级政府用于卫生保健事业的财政预算拨款，其中包括公共卫生服务经费和公费医疗经费。     

中国何时走向全民健康保险--兼论世界卫生组织卫生筹资改革的策略

2005年3月7—9日由世界卫生组织(W H O)西太区(W PRO)和东南亚区(SEARO)联合在菲律宾首都马尼拉召开了卫生保健筹资会议。其目的是讨论2005—2010年卫生筹资的地区策略,并制定一个地区性的行动计划,进一步改进各成员国的卫生筹资状况。这个地区策略将在2005年内向各国政府征求意见。现将会议内容概要及笔者参加会议的体会介绍如下:1会议内容概要一个稳定和可持续性的卫生筹资政策是实现卫生目标和目的的重要条件。在西太区和东南亚区的许多国家进行卫生筹资改革的目的是要“实现足够的、公平的、有效率和效果的卫生资源的筹集(动员)、…     

建立适应城镇职工基本医疗保险制度改革的新型支付制度

任何一个国家卫生保健体制的改革是否能够成功,是否能够为全体人民提供一个公平、高效、优质和可持续发展的卫生保健体制,涉及到四方面的因素:1.如何筹措卫生保健资金;2.如何支付卫生保健资金;3.如何组织卫生服务的提供;4.如何规范卫生服务提供者的行为。我国城镇职工基本医疗保险制度改革是否能够成功也将取决于这四个方面。本文就医疗费用支付方式改革谈一点看法。     

福建省卫生总费用研究

测算卫生总费用可以从两个角度人手。一是从筹资的角度，运用卫生总费用筹资来源法，按照资金的筹集渠道与筹集形式归集卫生总费用，测算全社会卫生筹资总额。福建省从1997年开始运用筹资来源法，测算1991年以来的全省卫生总费用，为我省制定宏观卫生经济政策提供了参考。二是从分配的角度，运用卫生总费用机构流向法，反映卫生资金在不同     

1997年安徽省卫生总费用测算与分析

卫生总费用是卫生经济宏观分析的一个重要的经济范畴。研究卫生总费用的目的是反映、分析与评价卫生资金的筹集、分配与使用 ,以及资金使用的效率、效果和社会影响。卫生总费用的研究在卫生筹资战略、卫生资源配置、制订卫生经济政策以及卫生社会与经济效益综合评价等方面都具有重要的理论与实践意义。本文在过去研究的基础上 ,通过筹资来源法对1997年安徽省卫生总费用进行了测算 ,并作如下分析评价。1　卫生总费用筹资水平1997年安徽省卫生总费用为 986 2 45 .6 3万元 ,人均卫生费用为 16 1.44元 ,卫生总费用占国内生产总值 (GDP)比重为3…     

国内外政府卫生支出口径的异同及结果分析

主要介绍有关国内和国际上政府卫生支出的口径与含义。指出我国政府卫生支出均为财政拨款,而国际上政府卫生支出以OECD(经济合作组织)筹资机构口径为标准,指广义政府实体筹集的卫生费用。因此,进行国际比较时应对我国政府卫生支出的口径进行调整。最后对国内外政府卫生支出进行了简要的对比分析。     

中国卫生总费用分配流向测算报告

卫生总费用测算是反映全社会用于卫生保健资金的全部运动过程,它涉及一以卫生资金的筹集来源,分配流向（即机构流向）和使用消耗三个不同的层次,卫生资金的分配流向作为三个层次中的中间层次对卫生资金的筹集来源和使用消耗起着制约作用,开展卫生总费用分配流向法测算的研究可以得到资金分配在卫生服务各领域的比重及其变化趋势。所谓卫生总费用分配流向研究就量研究卫生资金从进入卫生系统到流出卫生系统的过程中,资金是如何在卫生系统分配和使用的。本文给出了卫生总费用分配流向测算方法并利用此测算方法对1999年全国卫生总费用进行了测算和分析。     

新疆维吾尔自治区1995—2005年卫生总费用筹资状况分析

卫生筹资反映一个地区在一定时期内全社会对卫生资金的投入状况.筹资来源是根据卫生资金的筹集渠道和方式.收集和整理卫生总费用数据.测算全社会资金投人总量.根据我国现行卫生筹资体制.卫生筹资渠道主要包括政府财政投入、社会医疗保险缴纳基金、城乡居民个人现金付费和其他卫生筹资来源.     

山东省卫生总费用核算与预测

目的：对山东省卫生总费用进行核算与预测,为建立卫生筹资策略和机制提供依据。方法：资料主要来源于1998—2009年山东省卫生财务、卫生统计和社会经济统计资料。运用筹资来源法对山东省卫生筹资进行系统测算,并开展国内外比较研究;运用指数平滑法,预测山东省卫生总费用未来发展趋势。结果：（1）1998—2009年,山东省卫生总费用从195.71亿元增加到1163.20亿元,人均卫生总费用从221.44元增加到1228.26元,卫生总费用占GDP的比例从2.79%增加到3.43%;（2）1998—2009年,按照国内口径,政府卫生支出和社会卫生支出占卫生总费用的比重分别从15.67%和28.93%增加到21.84%和36.85%,个人卫生支出比重从55.40%降低到41.31%;按照国际口径,广义政府卫生支出占卫生总费用的比重从36.95%增加到45.62%,私人卫生支出比重从63.05%降低到54.38%;（3）2015年和2020年,预测卫生总费用占GDP的比重分别达到4.01%和4.25%,个人卫生支出占卫生总费用比重分别降低至37.02%和35.47%。结论：（1）山东省卫生筹资水平较低;（2）山东省卫生筹资构成向着好的方向变化,但卫生筹资构成仍不合理,公共筹资不足、个人筹资较高。建议：努力筹集足够的卫生资金,提高卫生总费用占GDP的比重;加大政府卫生投入,降低个人筹资比例。     

泰国卫生保健卡制度简况

在泰国,初级卫生保健的预付经费包括下列几个项目基金;卫生保健卡、药品、营养品、卫生设备及综合性卫生发展。借鉴传统的储蓄协会的模式,自八十年代初以来,这些基金被国家卫生部作为推动农村社区发展及开拓卫生服务资金筹集的一条路子,本文主要介绍泰国卫生保健卡计划实施中基金筹集和管理模式,供国内同仁参考。     

浅析部分国家卫生筹资模式

纵观世界各国的卫生筹资,从大的方面讲,主要包括公共筹资、私人筹资和其他筹资三种渠道.进一步细分,公共筹资包括税收(国家)筹资和社会健康保险筹资;私人筹资主要包括现金支付和自愿健康保险;其他筹资方式主要是国际、国内捐赠和不属于公共和私人筹资部分的其他筹资方式[1].各个国家根据本国的实际情况,把不同的筹资渠道有机结合,以筹集更多的资金,为人群提供公平、可及的卫生服务,并保护人群尽可能减少因疾病所致的灾难性损失.     

安徽省卫生总费用现状评价分析——安徽省卫生总费用研究课题报告之一

本研究从安徽省卫生总费用调查分析出发,通过了解卫生总费用的变化情况及发展趋势,掌握筹资渠道及费用流向,分析评价费用的来源与分配;同时找出安徽省卫生资金在筹集、分配、利用等方面存在的问题与不足。据此为卫生体制改革、卫生发展和宏观卫生政策调控以及卫生管理决策部门提出一些科学的、有价值的参考依据。1　研究方法与资料来源1.1　研究方法采用卫生部卫生经济研究所,中国卫生总费用研究课题研究的“筹资来源法”即按照卫生资金的筹集渠道与筹资形式收集卫生总费用数据,测算全社会卫生筹资总额的方法测算安徽省卫生总费用。1.2　资…