拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的 癫痫患者的疗效

目的:探讨丙戊酸治疗无效的癫痫患者采用拉莫三嗪添加-替换治疗的疗效。方法:丙戊酸治疗无效的癫痫患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予拉莫三嗪单独用药治疗,观察组给予拉莫三嗪与丙戊酸联合用药治疗,分析2组治疗有效率、治疗前后发作次数、每次持续时间、血药浓度以及不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗后发作次数和每次发作持续时间低于对照组,血药浓度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于丙戊酸治疗无效的癫痫患者采用拉莫三嗪添加-替换治疗可提升疗效。     

丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果观察

选取我院收治的128例癫痫患者,分为对照组和观察组各64例。对照组给予丙戊酸治疗,观察组给予丙戊酸联合拉莫三嗪治疗,对比两组临床治疗效果。结果采取联合治疗的观察组治疗总有效率显著优于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间对比差异均具备统计学意义(P<0.05)。治疗癫痫采用丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗,其临床效果显著,且安全性高。     

拉莫三嗪联合丙戊酸治疗各型癫痫的临床效果

目的：探讨拉莫三嗪（LTG）联合丙戊酸（VPA）治疗各种类型的癫痫患者的临床效果。方法选取2010年1月至2014年1月收治的197例癫痫患者,分为全身性发作型52例,单纯性部分发作型28例,复杂性部分发作型76例,部分发作继发全身强直痉挛发作型41例,所有患者均采用 VPA ＋ LTG 治疗。观察患者治疗前与治疗后的发作频率、临床疗效;比较不同癫痫发作类型的血清白细胞介素2（IL -2）、白细胞介素6（IL -6）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）水平及不良反应发生情况。结果全身性发作型患者的发作频率：1.42±0.67（次/月）,单纯性部分发作型患者：0.82±0.43（次/月）,复杂性部分发作型患者：1.47±0.75（次/月）,部分继发强直痉挛发作型患者：1.53±0.66（次/月）较治疗前均显著的降低,差异均具有统计学意义（ P <0.05）。治疗后不同发作类型癫痫患者的治疗效果比较,差异均无统计学意义（ P >0.05）;治疗后各组患者的血清 IL -2、IL -6、TNF -α水平较治疗前均显著的降低,差异均具有统计学意义（ P <0.05）。197例癫痫患者出现皮疹占2.03％,转氨酶升高占1.52％。结论 LTG 联合 VPA 对各种类型的癫痫患者治疗效果均满意,患者的不良反应轻,能增强患者的机体免疫力,提高患者的依从性,值得临床推广应用。     

拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效

目的探讨拉莫三嗪添加-替换疗法在丙戊酸治疗无效癫痫中的应用效果。方法将90例丙戊酸治疗无效癫痫患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组应用单用拉莫三嗪,治疗组以拉莫三嗪添加-替换丙戊酸进行治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组的癫痫发作频率、发作时间均有明显改善,并且治疗组治疗后的癫痫发作频率明显低于对照组,每次发作时间明显短于对照组(P0.05);治疗组的治疗总有效率为88.89%,显著高于对照组的62.22%(P0.05);两组的不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论对丙戊酸治疗无效癫痫患者应用拉莫三嗪进行添加-替代治疗,能有效提高临床疗效,且不会增加不良反应,是一种安全有效的治疗方案。     

拉莫三嗪添加与替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效对比分析

目的:对比分析在丙戊酸治疗无效的癫痫患者中采用拉莫三嗪不同应用方案的临床疗效。方法:将2013年2月~2014年10月间收治的70例接受丙戊酸治疗无效的癫痫患者作为观察对象,随机分为应用拉莫三嗪替换丙戊酸治疗的对照组,在丙戊酸治疗方案同时添加拉莫三嗪治疗的观察组,每组35例。对比两组治疗后的临床疗效及副作用发生率。结果:两组入组时癫痫月平均发作次数及每次平均发作时间比较,差异无统计学意义(P0.05),而在治疗6个月后,观察组癫痫月平均发作次数及每次平均发作时间均明显优于对照组(P0.05)。同时观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),但两组药物副作用发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:在丙戊酸治疗无效的癫痫患者治疗中添加拉莫三嗪可有效提高癫痫的临床疗效。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪应用于难治性癫痫治疗中的效果观察

目的探讨难治性癫痫治疗中应用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的效果。方法对2012年1月～2017年12月我院神经内科收治的50例难治性癫痫患者实施研究,按随机数表法分为单一组和联合组各25例,对单一组患者单用丙戊酸钠治疗,对联合组患者实施丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗,分析患者的疗效及安全性。结果联合组治疗总有效率明显高于单一组(P0.05);联合组治疗后癫痫发作频率低于单一组(P0.05),联合组用药不良反应发生率与单一组比较,无显著性差异(P0.05)。结论对难治性癫痫应用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的效果良好,且安全性高。     

丙戊酸钠与拉莫三嗪联合治疗癫痫的临床效果分析

目的:为了研究拉莫三嗪和丙戊酸钠的联合治疗效果,对癫痫患者进行研究分析。方法:分别对研究组和对照组进行治疗,采用拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗方式和丙戊酸钠单药治疗。结果:经过分析得出研究组的治疗效率较高,同时不良反应较低。结论:采用拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗具有较好的效果。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效分析

选取2011年4月~2014年4月本院诊治的200例癫痫患者,随机分为对照组和研究组各100例。对照组予以拉莫三嗪治疗,研究组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗,分析两组EGG好转时间、发作频率及不良发应情况。结果研究组患者治疗后痫样放电消失36例(36.00%)明显多于对照组13例(13.00%),EGG好转时间为1.12±0.33个月短于对照组1.98±0.67个月,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后癫痫发作频次明显少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应5.00%,少于对照组30.00%,比较差异具有统计学意义(P>0.05)。丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效,有效降低不良反应发生率。     

小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效观察

目的:探讨小剂量丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗对癫痫患者症状改善和不良反应发生率的影响。方法:选取2015年3月~2017年3月我院神经内科收治的癫痫患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组给予小剂量丙戊酸治疗,观察组在对照组基础上给予拉莫三嗪联合治疗,比较两组患者临床疗效、生活质量(QOLIE-31)评分和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率与QOLIE-31评分显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对癫痫患者应用小剂量丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗,可明显提高患者QOLIE-3水平,降低不良反应发生率,疗效确切,值得临床推广应用。     

拉莫三嗪及丙戊酸钠对癫痫患儿血脂的影响

目的对比拉莫三嗪、丙戊酸钠以及2药联合治疗癫痫患儿的临床疗效及其对血脂水平的影响。方法选择本院收治的癫痫患儿83例,随机分为3组:拉莫三嗪组(LTG组)28例,予口服拉莫三嗪片;丙戊酸钠组(VPA组)27例,予口服丙戊酸钠片;联合组28例,先予口服丙戊酸钠片,再口服拉莫三嗪片。计算3组患者临床总有效率,比较治疗前、治疗6个月、12个月血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果 LTG组和联合组总有效率(89.3%和92.9%)均明显高于VPA组(66.7%);联合组总有效率虽然高于LTG组,但差异无统计学意义。治疗后LTG组血脂水平变化不明显;VPA组TC、TG、LDL-C水平随着治疗时间的推移而不断上升,与治疗前比较,差异有统计学意义;而联合组在开始使用VPA时,血脂水平存在上升趋势,但在加用LTG后又逐渐恢复至治疗前水平。结论 LTG联合VPA较单用2药治疗癫痫患儿的临床疗效更佳,且对血脂无明显影响,值得临床推广应用。     

拉莫三嗪联合丙戊酸钠片治疗卒中继发癫痫患者的疗效评价

目的:探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠片治疗卒中继发癫痫患者的临床效果.方法:回顾性分析2017年1月～2018年2月收治的99例卒中继发癫痫患者临床资料,均予以脑卒中常规治疗,将采用丙戊酸钠片治疗的48例患者纳入对照组,采用拉莫三嗪联合丙戊酸钠片治疗的51例患者纳入研究组.比较两组疗效,治疗前后脑电图变化(累及导联数、癫痫样...     

拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫临床观察

目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及安全性。方法 116例癫痫患儿根据治疗方法分为联合组（拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗）58例,对照组（单用丙戊酸钠治疗）58例,比较2组总治疗效果、不同癫痫发作类型的治疗效果及不良反应。结果治疗12个月后,联合组无发作36例,显效10例,有效6例,无效6例,总有效率89.7%;对照组无发作30例,显效7例,有效5例,无效16例,总有效率72.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组治疗单纯部分发作、复杂部分发作、继发性全身发作、全身强直阵挛发作及肌阵挛发作有效率均高于对照组（P〈0.05）;不良反应发生率联合组（12.1%）与对照组（10.3%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗各种类型癫痫效果均较好,且不良反应轻。     

小剂量丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗新诊断癫痫的临床疗效及安全性研究

目的观察小剂量丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗新诊断癫痫的临床疗效及安全性。方法将102例患者随机分为观察组与对照组,两组患者病程均为3—12个月。于治疗前及治疗后3、6个月评估患者的发作频率、控制效果及不良反应发生情况,根据三种指标参数变化评估患者病情变化。结果小剂量丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗新诊断癫痫的临床疗效优于单药治疗的效果;小剂量丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗新诊断癫痫的不良反应略高于单药治疗,差异未见统计学的意义（P〉0．05）。结论小剂量丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗新诊断癫痫的临床疗效优于单药用药的效果,且该治疗方法具有安全性,是一种值得推广的癫痫病临床治疗方法。     

拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗儿童难治性癫痫自身对照研究

目的 了解丙戊酸钠和拉莫三嗪联合治疗儿童难治性癫痫的疗效及安全性.方法 收集难治性儿童癫痫21例,已用丙戊酸钠者,停用其它抗癫痫药,从0.1 5mg/(kg·d)每日一次开始添加拉莫三嗪,第.一月每周增加O.2mg/(kg·d),随后每周0.3mg/(kg·d),直至发作控制或6mg/(kg·d).原来未用丙戊酸钠者,先加丙戊酸钠根据血药浓度调整至有效范围,再减停其它抗癫痫药物,同样方法加用拉莫三嗪.结果 全而性癫痫10例,部分性癫痫l]例.2种发作形式以上占9例(42.9%).可能病因9例(42.9%),头颅影像学异常6例(28.6%).10例(47.7%)完全控制,6例(28.6%)有效,5例(23.8%)无效,治疗前后发作频率减少有显著性差异(Jp＜0.001).治疗9月后5例(7.8%)脑电图恢复正常.8例(38.1%)出现不良反应.结论 拉莫三嗪和丙戊酸钠联合应用为一种有效、安全而经济的治疗小儿难治性癫痫的方法.     

拉莫三嗪与丙戊酸联合治疗Lennox-Gastaut综合征的长期观察

目的 观察拉莫三嗪(Lamotrigine，LTG)与丙戊酸(VPA)联合治疗Lennox—Gastaut综合征的长期疗效及不良反应。方法 单中心、开放性自身对照法。治疗Lennox—Gastaut综合征患9例，观察时间为12—76个月。结果 LTG VPA治疗后，7例患(77．8％)有效，其中4例患(44．4％)控制发作；2例无效。脑电图有改善的倾向，副作用少，治疗前后各项实验室检查未见有临床意义的异常改变。部分患应用LTG治疗后生活质量有一定的改善。结论 LTG合用VIA长期治疗Lennox—Gastaut综合征有效，不良反应少。     

拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸对癫痫患者血脂水平及认知功能的影响

目的:探究并且分析拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸在癫痫治疗中的临床应用价值。方法:选取癫痫患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各60例。对照组患者给予口服拉莫三嗪单药治疗,试验组患者加用口服小剂量丙戊酸治疗,均治疗6个月。比较2组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等血脂及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况,比较2组患者随访期间简易精神状态检查量表(MMSE)、顺背测试、连线测试B等认知功能变化情况及疗效。结果:治疗6个月后,2组患者的TG、TC、LDL水平及血清Hcy水平均较治疗前明显下降(P0.05),HDL水平则较治疗前明显偏高(P0.05),并且试验组TG、TC、LDL血脂指标及血清Hcy水平均明显低于对照组(t=5.34、5.28、4.88、5.83,P0.05),HDL水平则明显高于对照组(t=6.24,P0.05)。治疗6个月后,2组患者MMSE、顺背测试、连线测试B评分均较治疗前有一定升高(P0.05),并且试验组评分均明显高于对照组(t=4.79、5.41、4.76,P0.05),试验组总有效率明显高于对照组(χ2=5.64,P0.05)。结论:与单用拉莫三嗪比较,加用小剂量丙戊酸可进一步控制癫痫患者的血脂和Hcy水平,有效缓解癫痫发作的神经损伤,明显改善认知障碍,安全性较高。     

癫痫患者中拉莫三嗪联合治疗转为单药治疗的血药浓度变化

目的:研究小剂量拉莫三嗪(LTG)与丙戊酸(VPA)联合治疗新诊断癫痫转为LTG单药治疗后的血药浓度变化。方法:选取经小剂量LTG与VPA联合治疗6个月后发作完全控制的癫痫患者35例,逐渐减掉VPA,采用LTG单药治疗,随访6个月。记录患者的癫痫发作频率、不良反应及LTG血药浓度。结果:35例患者中有2例失访,33例完成半年随访,其中转LTG单药治疗后出现癫痫发作2例(6.1%),无发作31例(93.9%);药物转换期LTG血药浓度较转单药治疗前LTG血药浓度增高(P0.05),停用VPA1周时、单药治疗6个月时的LTG血药浓度与单药治疗前对比差异无统计学意义(P0.05),2例复发患者发作时血药浓度与无发作患者血药浓度相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:LTG与VPA联用能使LTG的血药浓度加倍且临床疗效显著增强,小剂量LTG与VPA联合治疗新诊断癫痫转为LTG单药治疗时应将LTG剂量加倍。     

拉莫三嗪+丙戊酸钠对青年难治性癫痫患者认知功能的影响

目的研究拉莫三嗪+丙戊酸钠对青年难治性癫痫(RE)患者癫痫发作频率及认知功能的影响。方法选取我院青年RE患者98例,依照随机数字表法分为参照组、研究组,参照组予以VPA治疗,研究组基于VPA予以LTG治疗,统计对比两组疗效以及治疗前后癫痫发作频率和蒙特利尔认知评估量表评分。结果研究组总有效率为93.88%,高于参照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组癫痫发作频率较治疗前明显减少,且研究组较参照组少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MoCA评分较治疗前显著上升,且研究组较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LTG联合VPA治疗青年ER患者疗效确切,能改善认知功能,抑制癫痫发作。