CT引导下经皮肺组织穿刺活检术临床价值

目的:探讨CT引导下经皮肺组织穿刺活检诊断肺部肿块的临床价值.方法:经CT检查发现肺部肿块患者46例(58个肿块),CT薄层扫描定位下行经皮肺组织穿刺活检.结果:46例穿刺成功率100%,病理诊断恶性肿瘤40例,良性病变6例,术后发生少量气胸4例,咯血3例.结论:CT引导下经皮肺组织穿刺活检有助于肺部肿块的诊断.     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部外周占位性病变诊断的临床价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部外周占位性病变诊断的临床价值。方法:对2013年6月~2015年2月影像学检查为肺部外周占位性病变的67例患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,对其临床资料进行回顾性分析,并通过比较患者的病理检查结果及并发症情况,分析CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部外周占位性病变诊断的临床价值。结果:所有患者穿刺活检均成功,成功率100.0%;66例病理获得阳性结果,阳性率为98.5%;66例阳性病例中,肺部恶性肿瘤54例(分别为腺癌24例、鳞癌20例、小细胞癌7例、腺鳞癌2例、复合性大细胞神经内分泌癌1例),炎性假瘤5例,结核7例;出现并发症10例(14.9%),其中少量气胸3例(4.5%),术中或术后少量咯血7例(10.4%)。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部外周占位性病变的诊断准确率高,手术安全、并发症少,可以指导临床制定正确的治疗方案,具有极高的临床价值,值得推广应用。     

CT引导下手动弹簧切割活检针经皮肺活检术在肺周围型病变诊断中的价值——附49例分析

目的：评价CT引导下经皮肺活组织检查（活检）对肺周围型病变的诊断价值。方法：在CT引导下应用手动弹簧切割活检针（德国产）对49例肺周围型病变患者进行经皮肺活检,标本送病理活检,术后立即行CT扫描,观察有否气胸、病灶及穿刺道周围出血等并发症,与外科手术术后病理或内科治疗的疗效比较,计算其对肺周围型病变的诊断准确率。结果：49例中,穿刺活检病理结果为肺癌13例,淋巴瘤2例,结核18例,炎性假瘤7例,2例未能明确诊断（手术病理证实为腺癌）,肺癌的诊断准确率为87%,肺良性病变的诊断准确率为85%,并发症发生率为10%。结论：CT引导下经皮肺活检方法简便、诊断准确率高,且并发症少,是肺周围型病变定性诊断的重要手段。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值及效能分析

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值及效能。方法：回顾性选取2019年1月—2022年1月淮安市淮安医院收治的疑似肺部肿块患者100例,所有患者均行CT引导下经皮肺穿刺活检且采用手术切除并具有明确的病理诊断结果,以手术病理学诊断结果为金标准。分析CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的检出结果、不同胸部CT征象经皮肺穿刺活检阳性率及穿刺成功率和并发症情况。结果：100例疑似肺部肿块患者经手术病理学诊断显示恶性88例,良性12例;经CT引导下经皮肺穿刺活检显示恶性87例,良性13例,诊断特异度为83.33%(10/12)、灵敏度96.59%(85/88)、准确率95.00%(95/100)、阴性预测值76.92%(10/13)、阳性预测值97.70%(85/87)。Kappa=0.771,与病理结果一致性程度较强。100例疑似肺部肿块患者共穿刺取材108针,每位平均取材（1.76±0.31）针,符合病理学检查标准的共计100针（92.59%）,8针不符合（7.41%）;患者取材后均无明显不适现象,仅1例出现出血、1例出现肿胀,给予对症处理后均得到改善且无严重并发症发生。经C...     

超声引导下经皮肺穿刺组织学活检对周围型肺病变的诊断价值

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺组织学活检在周围型肺病变（PPL）中的应用价值。 方法回顾性选取2015年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第二附属医院,具有完整病例资料的PPL患者176例。所有患者均经胸部CT等影像学检查明确诊断为PPL,均进行超声引导下经皮肺穿刺活检术,并均行手术治疗取得最终病理学诊断结果。分析超声引导下穿刺取材成功率,以手术后病理结果为金标准,计算超声引导下经皮肺穿刺活检诊断PPL的效能,并观察穿刺术后并发症发生率。 结果176例患者中,172例取材成功,取材成功率为97.72%（172/176）。与术后病理结果比较,超声引导下穿刺活检诊断正确168例,诊断准确性为97.67%（168/172）,余4例肺腺癌伴坏死感染穿刺活检诊断为炎性坏死组织。以外科手术后病理结果为金标准,超声引导经皮肺穿刺诊断肺周围型恶性肿瘤的敏感度为96.77%（120/124）,特异度100%（48/48）,阴性预测值为92.31%（48/52）,阳性预测值为100%（120/120）。超声引导经皮肺穿刺活检术后出现少量气胸9例,少量胸腔积液8例,痰中带血丝6例,并发症发生率为13.07%（23/176）。 结论超声引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、便捷、安全的检查技术,对PPL具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。     

超声引导下经皮肺穿刺活检的临床应用探讨

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用方法及价值。方法应用Aloka SSD 500超声诊断仪,配置专用穿刺架,选用18—20 G切割式自动活检穿刺针,在B超引导下对39例胸部影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺穿刺活检术。结果39例病人均穿刺成功,成功率100％。病理诊断结果：肺癌28例（其中鳞癌14例,腺癌7例,小细胞癌4例,大细胞癌1例,难以分类的恶性肿瘤细胞2例）,结核6例,炎症5例。术后随访,诊断准确率达97％。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少及重复性强等优点,可作为肺周边型肿块的首选诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用价值及安全性。方法:肺部占位性病变患者106例,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断恶性肿瘤96例,结核3例,慢性炎症4例,3例未确诊者行手术治疗,诊断恶性肿瘤2例,结节病1例。穿刺术后出现少量咯血2例,胸痛3例;出现气胸8例,仅1例行胸膜腔闭式引流术。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、诊断率高,适用于距胸膜较近的病灶诊断。病灶距胸膜较远患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术检查,气胸发生率增高。     

初探CT引导下经皮肺穿刺活检对2型糖尿病合并肺部肿块的临床应用价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对于2型糖尿病合并肺部肿块诊断的临床应用价值.方法:选取2020年1月—2021年6月在伊犁哈萨克自治州友谊医院完成CT引导下经皮肺穿刺活检的2型糖尿病合并肺部肿块患者30例,统计病理类型、并发症等内容.结果:30例患者均成功完成穿刺活检术,穿刺病理提示,恶性病变14例(46.7％)...     

CT引导下经皮肺穿刺活检38例分析

目的 提高肺部周围性结节病灶的病因诊断。方法 选择合适病例后进行CT引导下经皮肺穿刺活检。结果 明确诊断33例（86.8%）。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检提高了肺部周围性结节病灶的病因诊断，且适合基层医院开展。     

经皮肺穿刺活检病理诊断肺癌的临床意义

目的探讨经皮肺穿刺活检病理诊断肺癌的临床意义。方法随机选取2017年2月至2018年2月肺部病变患者144例,均行增强CT检查和经皮肺穿刺活检术。以经皮肺穿刺活检结果示肺癌者为阳性,其余诊断结果为阴性,计算经皮肺穿刺活检对肺部恶性病变诊断的准确性、敏感性和特异性。观察患者行经皮肺穿活检术后的不良反应。结果诊断肺癌方面,144例肺部病变患者经皮肺穿刺活检与增强CT比较(41.61%比25.00%),差异有统计意义(P0.05)。增强CT诊断肺癌的准确性、敏感性、特异性分别为83.33%、60.00%、100.00%,误诊率为16.67%。144例肺部病变患者行经皮肺穿活检术后,不良反应发生率为15.28%(22/144),经对症治疗后均恢复正常,随访均未见针道肿瘤转移情况。结论经皮肺穿刺活检对肺癌的诊断结果可靠,是增强CT筛查肺癌的补充依据,可指导肺部病变者后续诊疗方案的制定和分流管理。     

自动活检枪经皮肺穿刺活检在晚期肺癌病理学诊断中的应用

目的探讨CT导向下巴德活检枪经皮肺穿刺活检在晚期肺癌病理学诊断中的临床应用价值。方法对经胸部螺旋CT检查临床诊断为Ⅲa~Ⅳ期肺癌,行痰细胞学和纤维支气管镜等检查,未能获得病理诊断的35例患者,施行巴德活检枪经皮肺穿刺肺内病灶组织活检术。结果35例患者中33例经巴德自动穿刺活检枪活检术后取得病理学标本,成功率为94%;术后病理诊断为肺癌31例,其中腺癌20例,鳞癌9例,肺泡癌1例,小细胞肺癌1例;炎性假瘤1例,未能明确诊断1例。2例发生气胸,1例出现少量咯血。结论对常规检查方法不能明确病理诊断的晚期肺癌患者,巴德活检枪经皮肺穿刺活检术可作为一种有效的确诊手段。     

CT引导下经皮肺活检及血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的:探讨CT引导下经皮肺活检及血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值。方法:在CT定位下,采用弹簧芯状活检针对335例肺部肿块穿刺活检和病理分析,并检测部分患者血清肿瘤标志物。结果:335例肺穿刺取材的成功率为100%。检出恶性肿瘤283例(诊断率84.5%),其中肺腺癌135例,鳞癌71例,小细胞未分化癌28例,肺泡癌19例,胸膜间皮瘤5例,肺转移癌25例。良性病变49例,其中肺结核39例,肉芽肿样炎症和其他10例;未定论3例。活检后并发轻度咯血27例(8.1%),气胸22例(6.6%)。血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角质蛋白19片断(CYFRA21-1)诊断肺癌的敏感性分别为51.9%、45.8%和62.8%。结论:CT引导下经皮肺活检对肺癌,特别是对周围性肺癌具有重要诊断价值,血清CEA、NSE和CYFRA21-1对肺癌也有辅助诊断价值。     

CT引导下肺微结节穿刺活检术118例护理体会

目的探讨CT引导下经皮肺微结节穿刺活检术临床应用价值,总结穿刺术前后的护理体会。方法采用CT引导下经皮穿刺术对118例肺部直径≤1 cm孤立性微结节取材活检,并与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其准确性、安全性及并发症情况,穿刺术前、术中、术后做好准备及护理工作,总结护理体会。结果本组118例患者穿刺成功率100%,该方法的主要并发症是疼痛、气胸及咯血,本组中气胸发生率9.32%,2例行闭式胸腔引流术,9例经吸氧、休息3 d后自行吸收。咯血发生率10.17%,不同程度穿刺部位疼痛17例,占14.41%,给予处理后均好转。结论 CT引导经皮穿刺活检术对肺部直径≤1 cm孤立性微结节的诊断准确性较高,并发症少。术前作好相关准备,术中密切配合,术后加强观察和护理,对提高肺微结节活检穿刺的成功率、防止并发症发生具有重要意义。     

螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值

目的探讨螺旋CT引导下应用弹簧式切割活检针肺穿刺活检术的诊断价值。方法应用弹簧式切割活检针在螺旋CT引导下对38例肺周围性肿块进行经皮肺穿刺。结果38例肺周围性肿块均穿刺活检成功,其中35例取得了明确的病理诊断结果:肺癌30例,结核3例,慢性炎症2例;3例未能作出明确诊断。气胸发生率为15.7%。咯血发生率为7.9%,经过治疗后均病情稳定。结论螺旋CT引导下弹簧式切割活检针经皮肺穿刺活检对肺内周围性肿块的良恶性质的判断准确性较高,安全。     

CT引导下经皮肺细针抽吸活检术的探讨

目的:评价CT引导经皮肺细针抽吸活检术在肺内病变的诊断价值。方法:对我院2002年2月至2007年3月期间,45例肺内病变患者行CT引导下经皮肺细针抽吸活检术,将吸取的细胞涂在玻片上,送病理科检查,得到明确的病理和细胞学诊断,统计穿刺成功率和并发症的发生率,并分析可能的原因。结果:44例穿刺成功,穿刺成功率98%。腺癌19例,鳞癌9例,转移癌2例;腺鳞癌、大细胞癌和小细胞癌各1例;炎性假瘤5例;结核瘤3例;错构瘤1例;病理结果为出血和坏死的各1例,这两例其中1例行二次穿刺,病理结果为低分化腺癌,1例有手术指征行手术治疗,病理结果为中分化腺癌。发生并发症5例,其中气胸3例,少量肺出血2例。结论:CT引导经皮肺细针抽吸活检术是一种微创、临床应用准确性较高、并发症较少的有效检查方法,有助于肺部病变的诊断与鉴别诊断,对早期诊断和治疗有重要意义。     

CT引导经皮肺穿刺活检术对肺门肿块的诊断价值分析

目的:探讨对肺门肿块采取CT引导经皮肺穿刺活检术的诊断价值。方法:取2016年1月到2017年1月间本院收治的50例肺门肿块进行研究,对所有患者均进行CT引导下经皮肺穿刺活检术检查,并将手术病理检查、随访结果等相关临床综合诊断结果为金标准,统计分析患者的诊断效果及诊断安全性。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检检测敏感性为100.0%(44/44)、特异性为83.3%(5/6)、准确性为98.0%(49/50)。术后出现气胸2例、咳血6例、针道出血2例,行针对性处理后症状消失。结论:对肺门肿块采取CT引导经皮肺穿刺活检术效果显著。     

原发性肺肉瘤CT诊断与鉴别

目的通过病例积累总结原发性肺肉瘤的CT诊断及鉴别。方法对16例患者进行CT平扫发现肺部肿块,形态多样,无典型影像学表现,肺双期增强扫描肿块基本为均匀强化,其中10例进行CT引导肺穿刺活检,6例行手术治疗。结果 16例患者影像学诊断均为肺部占位。10例经皮肺穿刺活检,6例行病灶根治性切除手术,术后病理活检均证实为原发性肺肉瘤。结论肺部原发性肉瘤的CT诊断需多方式扫描,应紧密结合其他医学手段进行鉴别诊断。     

超声引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺部肿块的诊断价值

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺对周围型肺部肿块的诊断价值。方法27例疑为周围型肺癌的患者行超声引导下穿刺活检,结果送病理检查。结果25例一次取材成功,2例行二次取材。病理结果：恶性肿瘤24例,占88．9％;炎性假瘤2例,占7．4％;结核1例,占3．7％。其中24例恶性肿瘤中,腺癌13例,鳞癌8例,小细胞未分化癌2例,纤维恶性间质瘤1例。结论超声引导下经皮肺穿刺活检技术可以安全准确地为临床提供病理学诊断。     

CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术对肺结节的诊断准确率及安全性评价

目的:探讨CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术对不同性质肺结节的诊断准确率及安全性。方法:选取2021年12月至2022年6月期间收治的肺结节患者共118例,采取CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检术开展诊断,比较肺结节活检结果与手术标本病理结果的一致性,评估该方法对肺结节诊断的准确率,并评价其安全性。结果:所有肺结节患者运用CT影像学技术实施引导经皮穿刺肺结节活检,恶性结节诊断81例,准确率为95.29%;良性病变诊断37例,准确率为86.48%。采用CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检对结节大小实施诊断,在直径≤10mm级别、10mm<直径≤20mm级别、20mm<直径≤30mm级别、直径≥30mm级别检出率分别为96.67%、96.67%、100%、96.55%,与临床诊断差异无统计学意义(P>0.05)。采用CT影像学技术引导经皮肺穿刺活检对结节性质实施诊断,在实质性结节、纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结检出率分别为97.67%、97.14%、90.91%,与临床诊断差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者总并发症发生率为22.5%,气胸及出血为主要并发症,其中气胸2...     

超声引导下经皮肺自动穿刺活检39例分析

目的通过超声引导下经皮肺自动穿刺活检对肺及胸膜肿块作出病理诊断。方法对39例经X线及CT诊断为肺部外周型肿块或胸膜病变在超声引导下经皮穿刺活检及病理检查。结果均一次取材成功,其中良性病变7例(17.9%),恶性病变32例(82.1%)。结论对于超声能显示的肺部肿块或胸膜病变,超声引导肺自动活检是安全、有效、可行的临床诊断方法。