儿童膀胱神经母细胞瘤1例

<正>患儿女,8个月+22天。因腹胀半月,排尿困难行超声检查,可见腹腔囊性回声区,骶尾部实质不均质包块,考虑:1)双肾积水伴输尿管上段扩张; 2)骶尾部畸胎瘤可能性大。逐行CT检查:CT平扫可见盆骶部一较大软组织密度影,内见斑块状钙化灶与膀胱紧密相连,CT值约36 HU,大小约5cm×4.2 cm×7 cm,直肠、膀胱受压前移(图1),     

神经母细胞瘤误诊1例

患者，男性，7岁。于1995年12月28日入院。半月前受凉后感左胸部持续性隐痛，体温在38℃至40.4℃之间，干咳无痰，夜间盗汗，在院外以“肺炎”      

侧脑室内神经母细胞瘤1例

患儿男,2岁。因“精神差1月,突发四肢无力4d”就诊。查体:神志清楚,头围明显增大,双眼下视,视力、视野检查不能配合。双上肢肌力4级,双下肢肌力3级。MRI表现:双侧脑室内以室间孔为中心见一巨大占位病变,大小约6.1cm×4.8cm×4.9cm,病灶信号不均匀,T1WI及T2WI显示病灶实性部分均呈等信号,其内可见大小不等坏死囊变区。增强扫描病灶实性部分可见明显不均匀强化,坏死囊变区未见强化。病灶占位征象明显,周围脑实质受压移位,双侧脑室梗阻扩张积水,梗阻平面位于室间孔位置,三脑室及四脑室未见扩张。MRI考虑为脑室内肿瘤,以室管膜母细胞瘤可能…     

成人肾上腺神经母细胞瘤1例

患者男,50岁,因左腰痛半年入院,体检：腹平坦,左上腹压痛,无反跳痛,左肾叩击痛,实验室检查：ALB32．1．A／G0．89．HDL0．81。CT所见：左肾上极区域见以大小约9cm×8cm×8cm的混杂密度影,     

膀胱壁炎性肌纤维母细胞瘤1例

男,23岁,以“发现反复肉眼血尿2个多月”为主诉入院,患者于2个多月前无明显诱因出现肉眼血尿,伴尿痛、尿急、尿频,偶感腰部酸痛,休息后缓解,无畏冷发热。曾静滴消炎药后好转。院外行泌尿系B超示膀胱占位性病变。既往体健,否认肝炎、结核等传染病史。查体心肺及腹部无特殊。专科检查：双肾区无叩痛,双肋脊角无压痛．双侧输尿管体表投影无压痛,膀胱区无叩痛,外尿口无红肿,肛门、外生殖器无异常。     

成人肾神经母细胞瘤1例

1　病历简介患者,女,27岁。左腰部疼痛9个月,加重1个月入院。查体:左肾区及双输尿管区无压痛及叩痛,余未见异常。实验室检查血常规及肝肾功能均无异常。Ｂ超诊断为左肾轻度积水,左肾实性肿瘤。静脉肾盂造影:左肾影增大,左肾下极于静脉注射造影剂后显影,左肾上、中盏未显影。ＣＴ平扫:左肾影肿大,密度不均。增强扫描:左肾示100ｃｍ×90ｃｍ×70ｃｍ肿块,与正常肾实质界限不清,轻度不规则增强,其实质部分ＣＴ值76Ｈｕ,中央坏死部分无增强,ＣＴ值29Ｈｕ。左肾包膜尚完整,延迟扫描左肾下盏有造影剂。左肾门、腹膜后淋巴结未见肿大。右肾及右肾上…     

成人颅内神经母细胞瘤1例

<正>患者 女,20岁。因“头痛10+天,加重2 h”就诊。于10+天前无诱因出现头痛并恶心、呕吐症状,头痛为胀痛,以右侧颞部著。查体：神志清楚,检查合作。入院后行影像检查,头颅MRI平扫显示右侧颞部见混杂信号肿块,实性部分呈稍长T1稍长T2信号肿瘤内见结节状短T1信号(图1),周边可见片状长T2信号(图2),增强扫描实质部分明显强化,坏死和囊变区无强化(图3,4),MRS显示：病灶感兴趣区Cho峰升高,NAA峰明显降低/消失(图5)。     

儿童颅内巨大神经母细胞瘤1例

患儿,女,3岁。因“左侧肢体无力、颜面部歪斜2月,进行性加重”,于2013—06—06入院。患儿于入院前2个月无明显诱因出现左侧肢体无力,同时伴有左侧颜面部歪斜,表现为行走不稳,左手持物无力,左侧眼睑下垂、口角歪斜,伸舌右偏,偶有头痛,以双颞部为主,     

前列腺出血致膀胱内巨大血肿1例

患者男,74岁。尿频,尿急加重3d就诊入院。既往有高血压病史及前列腺增生病史10a。住院治疗2周后突然出现尿痛,全程肉眼血尿。实验室检查血常规:RBC2.43×1012/L,WBC4.23×109/L,PTL143×109/L。尿常规:RBC满视野,蛋白(++)。静脉尿路造影:双肾盂、肾盏显示清楚,形态结构正常,输尿管粗细均匀走行自然,40min后全程片膀胱内见70mm×60mm大小类圆形充盈缺损,其边缘光整。随后行膀胱CT扫描,10mm层厚,10mm间隔(见图1至图4)。在高密度尿液(含造影剂)的对比下,膀胱内见70mm×60mm大小的低密度肿块,肿块密度均匀,边缘光整,与膀胱壁呈锐角相交,…     

膀胱巨大横纹肌肉瘤1例报告

患者，男．26岁，自诉下腹部间断性胀痛1a，尿频尿急尿痛半年，但无血尿，近日明显加重．经抗生素治疗无效：     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者 男,41岁.入院8天前无明显诱因下出现尿痛,伴肉眼血尿,偶有暗红色血块排出,无尿频、尿急,无畏寒、发热症状.入院查体未见明显异常.尿常规:尿蛋白1 g/L;尿沉渣定量:尿红细胞>250个/μL.盆部CT示膀胱前上壁不规则增厚,形成大小约2.6 cm×2.7 cm软组织肿块突入腔内,边缘不规则,可见分叶,密度不均(CT值约36.7~56.2 HU)(图1),增强后肿块呈不均匀明显强化(CT值约61.3~99.5 HU)(图2),冠状位及矢状位示肿物边界较清(图3,4);相应膀胱外壁不规则.前列腺、精囊腺形态、大小、密度正常.盆壁未见明确肿大淋巴结.     

膀胱平滑肌瘤伴早孕1例

患者女,46岁.患者停经2月,半月前无明显诱因出现尿频,小便量不多,有尿急感,无尿痛,无肉眼血尿,无腰痛,时伴小腹腹胀不适.查体:全腹平软,无压痛,未及肿块.双肾区无隆起,无叩击痛,未及包块.体表输尿管径路无压痛,耻骨上膀胱区不充盈,无压痛,未及包块.实验室检查:外院尿常规正常,本院查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性.     

前列腺癌并侵及膀胱1例

患者,男,70岁,因尿频、尿急,小便不畅伴血尿半月就诊,直肠指诊:前列腺Ⅲ0以上弥漫性增大、质硬,表面不光滑,中央沟消失,有结节感,触痛不明显,直肠黏膜无异常。实验室检查:尿常规RBC+++、WBC+、血PSA21μg/L。超声所见:膀胱充盈下观察,前列腺体积明显增大,外形不规则,大小约8.3cm×7.0cm×6.2cm,边界欠清,内部回声不均匀,可见弥漫分布低回声及高回声结节(见图1)。膀胱三角区内缘不规则增厚,双侧肾集合系统及双侧输尿管均见积水分离。超声诊断:前列腺癌并侵及膀胱。手术和病理证实为前列腺高分化腺癌。讨论前列腺癌是我国老年男性生殖系…     

Hydatid disease of the urinary bladder: a case report

All organs in the human body may be affected by hydatid disease. Urinary tract involvement in hydatid disease is not common, corresponding to only 2-4% of cases. The kidneys are the most commonly affected organs in the urinary tract. We report a case of hydatid cyst of the urinary bladder.     

膀胱孤立性纤维性肿瘤1例

患者男,49岁。因尿频、尿急2年入院。既往体健。查体：下腹部触及质硬包块,活动度欠佳。实验室检查未见异常。静脉尿路造影示：双肾盂肾盏及双输尿管扩张,膀胱内见大小约15．0 cm ×11．0 cm的类圆形充盈缺损,边界清晰。C T示：膀胱后下壁类圆形软组织肿块,大小约14．5 cm ×10．7 cm ,边缘清楚,内见斑片状略低密度区;增强扫描肿块呈不均匀强化及大小不等结节环形明显强化,CT值约58～88 HU（图1）;排泄期示膀胱内边缘光整的巨大充盈缺损（图2）。MR示：膀胱左后下壁见一类圆形巨大实性肿块影,大小约14．6cm×10．7cm×10．6 cm ,界限清楚,边缘呈等信号。肿块内见多个大小不等、分布不均的结节灶。 T1 WI肿块呈等信号,肿块内见条状低信号。T2 WI及T2 WI脂肪抑制示较大结节灶呈等、略高信号,结节灶的中央呈长T2更高信号并呈辐轮状向外周延伸。肿块内其余结节灶T2 WI呈等、低信号,结节灶中央亦见长 T2更高信号区,结节灶之间见长 T2更高信号区（图3）。DWI肿块大部分呈中度扩散受限,部分结节无明显扩散受限（图4）。M RI动态增强扫描,时间‐信号强度曲线呈上升平台型,随时间延迟肿块内结节灶呈渐进性明显强化,中央及辐轮区见相对低信号无强化区（图5）。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤伴气体1例

患者 女,62岁.间歇性、无痛性肉眼血尿10 d余.10余天来无明显诱因下出现无痛性全程血尿,终末加重,尿色为洗肉样,有时混有血块;无明显尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腰酸、腰痛.患者发病过程中无导尿、膀胱镜检查及活检病史.