左额叶脑室外中枢神经细胞瘤1例

患者女,50岁,6个月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利。于当地医院行头颅 CT 拟诊为左额叶囊性占位。为求进一步诊治来本院就诊。行 MRI平扫及增强检查。MRI平扫示左侧额叶见囊实性混杂信号,大小约5.2 cm×3.6 cm×5.2 cm,囊内呈长 T1 WI 长 T2 WI 均匀信号,稍长 T1 WI 稍长 T2 WI 实性信号位于病灶周边,似壁结节(图1,2),大小约3.1 cm×2.3 cm×1.4 cm,DWI呈高信号,边缘可见点状血管流空低信号(图3,4)。病灶周围可见环形长T1 WI长T2 WI水肿信号。增强示实性成分、囊壁明显强化(图5~7)。影像诊断：胶质瘤可能性大。     

脑室外中枢神经细胞瘤二例

中枢神经细胞瘤是中枢神经系统少见的肿瘤,1982年Hassoun等[1]首次报道.它绝大多数位于脑室内,最常见的部位是靠近透明隔和Monro氏孔区,少数可位于第三脑室或第四脑室[2-3].而发生于脑室外的中枢神经细胞瘤(extraventricular neurocytoma,EVN)非常少见.     

四脑室中枢神经细胞瘤1例

患者 男,30岁.因头痛、恶心、呕吐半月余入院.半月前因胃部不适在服中药(具体不详)的过程中,出现头痛、恶心、呕吐,呈进行性加重,头痛剧烈时患者出现神智不清.住院前10 d,出现全身乏力不能行走,3 d前出现小便失禁.查体:意识模糊,对答不切题,无颈项强直,Kerning征阴性.近远视力正常,视野无缺损.     

中枢神经细胞瘤1例

患者 男,34岁。近半年来反复头痛、头晕并逐渐加重,伴恶心、频繁呕吐、视物模糊。查体：一般体检及化验室检查未发现异常。MRI平扫显示透明隔区不规则肿块,边缘分叶,并累及双侧脑室,伴梗阻性脑积水,T1WI呈等、低混杂信号（图1）,T2WI呈等、高混杂信号（图2）,增强后肿块中度强化,不均一,并见片状不强化囊变坏死区（图3）。MRI诊断：透明隔侧脑室肿瘤性病变,考虑中枢神经细胞瘤可能。     

第四脑室中枢神经细胞瘤一例

患者男,27岁,于5个月前无明显诱因出现呕吐,3～4次/日,呕吐物为胃内容物,非喷射性,伴有头晕,时有轻微头胀痛感,按胃炎治疗无明显改善.1个月前出现行走不稳,足间距增宽,并渐出现记忆力下降、健忘,无肢体麻木、无力及口角歪斜等症状.体检:神志清楚,双眼视乳头水肿,站立不稳,闭目难立征阳性,余神经体征检查均阴性.     

脑室外神经细胞瘤MRI表现1例

1 病例简介 患者,男性,7岁.反复发作性意识不清,四肢抽动5年,再次发作1d.查体:生命征平稳,神清,回答切题,脑膜刺激征(一),四肢肌张力正常,病理征(一).脑电图提示轻度异常,儿童EEG/BEAM较同龄儿童慢波偏多.     

侧脑室内中枢神经细胞瘤1例

<正>病人,男,24岁。1个月前患者无明显诱因出现头痛,以双额颞部为主,在头痛剧烈时偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未引起患者重视。后上述症状进行性加重,1周前在当地两家医院就诊,行头颅CT检查提示右侧侧脑室内肿瘤,梗阻性脑积水。行头颅MRI检查提示右侧侧脑室孟氏孔为中心可见一大小约4.6 cm×5.9 cm的肿块影,边界清楚,肿块信号混杂,大部分呈略长等T1略长等T信号影,信号混杂,并有少许长T长T信号     

中枢神经细胞瘤MRI诊断1例

女,21岁。无诱因头晕并左侧肢体无力行走不稳2月,语言不流利,夜间小便偶有失禁。查体：神志清楚,心肺听诊正常,四肢肌容量正常,左侧肢体肌力接近5级,右侧5级,左侧肌张力高,右侧肌张力正常,共济运动、指指、指鼻试验不准确,闭目难立征试验阴性。化验检查：Hb131g／L,RBC4．15×10^12／L,WBC6．3×10^9/L,中性74．1％,淋巴20．7％;Na＋139．9mmol／L,K＋4．34mmol／L,C1107．1mmol／L,丙氨酸氨基转移酶18．0U／L,天冬氨酸氨基转移酶22．0U／L。     

第三脑室中枢神经细胞瘤MRI表现

【摘要】 目的：分析第三脑室中枢神经细胞瘤（CNC）的MRI表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实的6例第三脑室CNC的MRI表现,扫描序列包括T1-FLAIR、T2-FLAIR、T2WI、DWI和Gd-DTPA增强扫描。结果：6例肿瘤均位于第三脑室内,呈类圆形或椭圆形实性肿块,边界清楚,呈长T1、长T2信号,部分肿瘤内部信号不均、呈蜂窝状,增强扫描示肿瘤呈均匀或不均匀明显强化。侧脑室有不同程度积水。结论：位于第三脑室类圆形或椭圆形肿瘤,边界清,MRI平扫呈长T1、长T2信号,增强扫描呈明显强化者,应考虑到中枢神经细胞瘤的可能。     

脑室内中枢神经细胞瘤的MRI表现

目的:分析脑室内中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现.材料和方法:对8例经病理证实CNC的MRI表现进行回顾性分析.结果:8例CNC中,位于侧脑室6例,三脑室并累及室间孔1例和单独位于四脑室1例.肿瘤以实性为主5例,伴有不同程度囊变,肿瘤呈囊-实混合性3例,实性部分T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈等、稍高或高信号,增强扫描肿瘤实性部分呈中度至明显增强,其中1例三脑室肿瘤呈环形增强.结论:侧脑室CNC MRI表现有一定特征,结合临床特征,术前多能够做出正确诊断,而三脑室、四脑室的CNC的影像表现缺乏特征,诊断依靠病理.     

非典型脑室外神经细胞瘤一例

患者男,47岁.1个月前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,呈进行性加重,近1周出现头痛,于2010年6月15日入院.体检:左侧鼻唇沟变浅,口角偏向右侧,左侧肢体肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅴ级.     

脑室外神经细胞瘤1例

患者女性,44岁。1年前无明显诱因出现阵发性头痛,近3月渐加重,2天前头痛剧烈,伴呕吐而入院,无言语不顺及肢体偏瘫。体检:神经系统检查无阳性体征。院外CT平扫显示右颞部类圆形略高密度影,其内见多发钙化(图1),右侧脑室受压,中线结构向左移位。入院后MRI显示中颅     

脑室外神经细胞瘤的临床病理和影像表现

目的 结合文献探讨脑室外神经细胞瘤(EVN)的临床病理、影像表现特点和鉴别诊断.方法 回顾性分析临床资料完整并经病理证实的EVN患者9例.所有患者均行MR平扫和增强扫描,其中6例患者行液体衰减反转恢复(FLAIR)序列扫描.2例患者行CT平扫和增强扫描.同时,检索联机医学文献分析和检索系统(Ovid Medline)、美国国家医学图书馆检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘数据库(Embatse)和中国生物文献数据库1980年1月至2012年8月收录的相关文献,综合分析EVN的临床病理表现及影像特点.结果 该研究共9例患者,男5例,女4例,年龄2～59岁3例病灶位于大脑半球,3例位于中脑,松果体、小脑蚓部和鞍区各1例.2例患者CT平扫病灶呈等或稍高密度9例患者MR检查肿瘤T1WI呈低或等信号,T2WI呈高信号,增强扫描8例呈不均匀强化,程度不一,1例无强化.6例FLAIR序列呈高信号.出血3例,完全实性2例,完全囊性1例,囊变6例,钙化2例.7例肿瘤边界清晰,2例模糊.4例无瘤周水肿,3例轻度水肿,中度和重度水肿各1例 文献报道EVN共142例,男78例,女63例,中位年龄31岁(其中1例未提供性别和年龄).86例位与大脑半球,其中额叶38例,位于脊髓23例,中枢神经系统以外12例.CT平扫肿瘤呈低、等或稍高密度,MRT1WI呈肖低或等信号,T2WI为稍高或明亮高信号,增强扫描多数肿瘤可见不均匀强化,程度不一瘤周多无或轻度水肿,钙化、出血及血管流空影少见.结论 EVN罕见,男性多见,好发于额叶.对于境界清楚,累及皮层或同时累及白质,具有囊变,无或轻度瘤周水肿的脑实质肿瘤,应把EVN列入鉴别诊断     

左额叶实质表皮样囊肿1例

患者男,27岁,因右上肢乏力半年,间歇性四肢抽搐伴意识丧失3次就诊.患者话语含糊,查体右侧膝腱反射减弱,右上肢肱二、三头肌腱反射减弱,病理反射未引出.CT检查:左额叶有一类圆形混杂 密度肿块,大小约6.5 cm×5.7 cm×6.8 cm,边界清楚,无分叶,平扫CT值约-32~41 HU(图1);周围未见水肿,邻近脑组织轻度受压,左侧脑室受压变窄,中线结构稍右移.增强扫描显示肿块无强化(囊壁轻度强化),CT值约-38~42 HU(图2),骨窗(图3)显示左顶骨增生、硬化并压迫吸收,多平面重组显示病灶位于左额叶(图4,5).脑电图:中度异常脑电图.其余实验室检查无特殊.     

Imaging findings of extraventricular neurocytoma: report of 3 cases and review of the literature

Extraventricular neurocytoma (EVN) is rare entity with similar biologic behavior and histopathologic characteristics to neurocytomas that occur in the lateral ventricles, according to the 2007 World Health Organization classification. We report the cases of 3 patients with extraventricular neurocytoma, which presented as large tumors in the left frontal and parietal lobes and in the sellar region. MR imaging showed cystic degeneration, calcification and/or hemorrhage, intense enhancement, and perilesional edema. EVN should be considered in the differential diagnosis for large, heterogeneous, enhancing brain tumors that occur in young people.     

Central neurocytoma: case report

The authors report a case of intraventricular tumor. The tumor was initially misdiagnosed as an oligodendroglioma but later proved to be a central neurocytoma. The imaging and histopathological features are reviewed. The immunopositivity allows a diagnosis of neurocytoma. Prognosis is favorable following total surgical resection, with low recurrence rate.     

血友病左侧腹膜后血肿1例

患者　男 ,16岁。原患血友病甲 ,2年前曾发生膝关节腔出血 ,并行滑膜清除术。本次以头痛、头晕、发热 ,腹胀 ,腰背不适 3天入院 ,Bp2 0 0 / 14 0mmHg ,T38 5℃ ,APTT 6 5s,SPT18s。体检 :谵妄状 ,左下腹扪及一约 10cm× 2 0cm类圆形肿物 ,质韧 ,位置固定 ,轻压痛 ,左髋关节外旋     

左胫骨平滑肌肉瘤1例

患者女,28岁.左膝部无明显诱因疼痛1月余就诊.入院前无明显外伤史出现左小腿上段疼痛不适,呈间歇性.体检:左膝外下侧局部压痛,局部轻度肿胀,未触及明显包块,皮温正常.