磁共振波谱成像定量检测活体γ-氨基丁酸浓度的应用研究

γ-氨基丁酸（GABA）的减少与缺失导致脑内神经元过度兴奋,可引发癫痫、帕金森病、精神分裂症、焦虑、运动障碍等神经和精神性疾病。测定GABA含量对相关疾病的临床治疗和诊断有着十分重要的意义。磁共振波谱（MRS）技术可以直接定量检测活体脑组织内GABA浓度。本文旨在阐述MRS检测脑内GABA含量的技术原理,并对这项技术在几种相关病变中的应用进行综述。     

γ-氨基丁酸与帕金森病

在中枢神经系统中,γ-氨基了酸(GABA)作为一种重要的抑制性氨基酸类神经递质,分布广泛,并有多种生理功能.在病理生理学方面,GABA与癫痫的发病联系已经确立.近年的研究发现,其在帕金森病(PD)发病机理中也可能具有重要的作用.本文拟就GABA在脑内的分布、代谢、GABA受体亚型的分类、基底神经节区GABA能神经纤维投射联系、GABA能神经系统在PD状态下的变化以及在其发病机制中的作用等方面的研究进展作一综述.     

γ-氨基丁酸与帕金森病

在中枢神经系统中,γ-氨基了酸(GABA)作为一种重要的抑制性氨基酸类神经递质,分布广泛,并有多种生理功能.在病理生理学方面,GABA与癫痫的发病联系已经确立.近年的研究发现,其在帕金森病(PD)发病机理中也可能具有重要的作用.本文拟就GABA在脑内的分布、代谢、GABA受体亚型的分类、基底神经节区GABA能神经纤维投射联系、GABA能神经系统在PD状态下的变化以及在其发病机制中的作用等方面的研究进展作一综述.     

力竭运动前后活体大鼠纹状体谷氨酸和γ-氨基丁酸水平的动态变化

目的:观察一次性力竭运动过程中大鼠纹状体内神经递质谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)含量及其比值的动态变化,探讨运动疲劳后纹状体神经元电活动改变的可能机制.方法:8周龄雄性Wistar大鼠8只,通过手术预先将透析套管定植入左侧纹状体(P:0.2,L:3,H:3.2).采用活体微透析与高效液相色谱(HPLC)检测...     

磁共振波谱在帕金森病和帕金森综合征研究中的应用

帕金森病是锥体外系疾病中校常见的一种，主要见于中老年人，是一种慢性、进行性中枢神经变性疾病，严重影响病人的生活质量。MRS临床上可用于评估帕金森综合征病人体内多巴胺受体及纹状体神经元的功能。结合临床就MRS在原发性帕金森病诊断和疗效评估中的价值以及MRS在原发性帕金森病和继发性帕金森综合征中的应用进行综述。     

磁共振氢波谱在帕金森病中的应用近况

磁共振波谱（MRS）是一种无创性在活体观察组织代谢的方法。综述了磁共振波谱的原理、检查技术和^1H-MRS在帕金森病（Parkinson disease,PD)的诊断、鉴别诊断以及疗效评价的应用价值。     

偏侧帕金森病模型猴脑的质子磁共振波谱研究

目的　探讨质子磁共振波谱 ( 1H -MRS)对帕金森病 (Parkinson’sdisease ,PD)的诊断价值。方法　对 2只恒河猴经左侧颈内动脉注射 1-甲基 4-苯基 1,2 ,3 ,6-四氢吡啶 (MPTP)制备偏侧PD模型前后的双侧基底节区进行 1H -MRS检测 ,对比分析制模术前和术后猴双侧基底节区N -乙酰基天门冬氨酸 (NAA) /肌酸复合物 (Cr)和胆碱复合物 (Cho) /Cr比值的变化 ,并应用透射电镜观察制模术后猴纹状体的超微结构变化。结果　 2只猴均成功制备成偏侧PD模型。偏侧PD模型猴MPTP注射侧对侧基底节区NAA/Cr和Cho/Cr比值较制模术前无明显改变 (Ρ >0 .0 5 ) ;但偏侧PD模型猴MPTP注射侧基底节区NAA/Cr比值较制模术前明显降低 ,也明显低于对侧 (Ρ <0 .0 5 ) ;Cho/Cr比值较制模术前明显增高 ,也明显高于对侧 (Ρ <0 .0 5 )。偏侧PD模型猴MPTP注射侧纹状体的超微结构呈神经元细胞线粒体肿胀和空泡化、粗面内质网和高尔基复合体囊腔扩张、脂褐素增多和星形胶质细胞增生等病理性改变 ,但MPTP注射侧对侧纹状体的超微结构未发现异常改变。结论　1H -MRS是可以为偏侧PD模型猴基底节区的神经细胞病理学改变提供有价值的信息的一种无创技术 ,有助于PD的诊断。     

围绝经期抑郁症前扣带回的磁共振波谱研究

目的 探讨围绝经期抑郁症前扣带回区γ-氨基丁酸(GABA)含量的变化.方法 40例围绝经期女性为实验组,10例健康女性为对照组,随访18~24个月,采用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术检测其大脑前扣带回区GABA浓度,实验组分别于绝经前及绝经后各测量1次,对照组分别在入组时及出组时各测量1次.实验组于绝经后根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)的评分结果分为焦虑组和抑郁组,分别比较3组GABA的差异.结果 焦虑组及抑郁组绝经后GABA水平较绝经前显著降低(P<0.05),并均较健康对照组低(P<0.05);抑郁组患者绝经后GABA水平较焦虑组患者绝经后低(P<0.05).结论 前扣带回GABA水平改变与围绝经期抑郁症的病理生理机制联系密切,与围绝经期抑郁症的症状也有联系.     

脑质子磁共振波谱在早期帕金森病诊断中的价值

目的　探讨质子磁共振波谱 ( 1H -MRS)在早期帕金森病 (Parkinson’sdisease ,PD)诊断中的临床应用价值。方法　对 10例偏侧PD患者 (Hoehn -YahrⅠ级 )和 10例年龄匹配正常对照者双侧基底节区进行 1H -MRS检测 ,对比分析PD患者患侧肢体对侧和同侧以及正常对照者的基底节区N -乙酰基天门冬氨酸 (NAA) /肌酸复合物 (Cr)和胆碱复合物 (Cho) /Cr比值的变化。结果　PD组患者患侧肢体对侧的基底节区NAA/Cr比值显著低于同侧和正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,Cho/Cr比值显著高于同侧和正常对照组 (P<0 .0 5 ) ;PD组患者患侧肢体同侧的基底节区NAA/Cr和Cho/Cr比值与正常对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　1H -MRS是可以为具有单侧症状的PD患者基底节区的神经细胞病理学改变提供有价值的信息的一种无创技术     

磁共振波谱在帕金森病和帕金森综合征研究中的应用

帕金森病是锥体外系疾病中较常见的一种,主要见于中老年人,是一种慢性、进行性中枢神经变性疾病,严重影响病人的生活质量.MRS临床上可用于评估帕金森综合征病人体内多巴胺受体及纹状体神经元的功能.结合临床就MRS在原发性帕金森病诊断和疗效评估中的价值以及MRS在原发性帕金森病和继发性帕金森综合征中的应用进行综述.     

三维磁共振波谱成像在健康对照组及帕金森病病人黑质中的表现

目的研究帕金森病病人黑质在3T磁场高空间分辨率的三维磁共振波谱成像中的表现。评价健康对照组及帕金森病病人黑质喙尾之间及中脑被盖区波谱数据的区域性变化。方法9例帕金森病病人及与之年龄、性别相     

磁共振波谱分析及P300与帕金森病Hoehn&Yahr分级的相关性研究

目的 探讨磁共振波谱分析及P300与帕金森病Hoehn&Yahr分级的相关性.方法 收集住院治疗的PD患者40例,纳入PD组.同时收集相同时期在门诊进行健康体检的人员10例作为对照.对两组研究对象进行磁共振波谱分析及P300检测,对病例组患者进行Hoehn-Yahr分级.分析Hoehn-Yahr分级与磁共振波谱分析及P300的关系.结果 PD组患者NAA/肌酸、NAA/胆碱、胆破/肌酸比值明显低于对照组,且随着Hoehn-Yahr分级的升高而降低(P＜0.05).PD组患者P300的潜伏期明显长于对照组,且随着Hoehn-Yahr分级的升高而延长(P＜0.05),波幅明显低于对照组,且随着Hoehn-Yahr分级的升高而降低(P＜0.05).NAA/肌酸、NAA/胆碱、胆碱/肌酸比值与PD分级呈弱的负相关性(r=-0.341,P＜0.05).P300的潜伏期与PD分级呈弱的正相关(r =0.252,P＜0.05),波幅与PD分级呈弱的负相关(r=-0.324,P＜0.05).结论 频谱分析和P300与PD的Hoehn-Yahz分级有关,通过频谱分析和P300检测可了解疾病进展情况,判断疾病的严重程度,评估预后.     

丘脑1H磁共振波谱成像在强迫症中的应用

目的 基于强迫症前额叶-纹状体-丘脑环路障碍假说,采用磁共振波谱成像(1H-MRS)研究成人强迫症(OCD)患者双侧丘脑1H-MRS表现及其与临床症状的关系.方法 13例经临床确诊的强迫症患者和与之相匹配的14例健康志愿者,分别行11.5TMRI的MRS检查,采用单体素点回波成像序列,采集双侧丘脑的波谱图像.所获图像经Sage软件后处理相应代谢指标N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(Mi),测量NAA/Cr,Cho/Cr,Mi/Cr峰高相对值;并分析上述各值与OCD患者临床评分及病程时间的相关性.结果 与健康对照相比,OCD患者双侧丘脑的Mi/Cr、NAA/Cr明显降低,具有显著统计学差异;并且右侧丘脑NAA/Cr与强迫症病程时间呈负相关(r=-0.963,P<0.001).结论 OCD患者双侧丘脑NAA及Mi代谢物含量降低,1H-MRS可反映OCD患者丘脑代谢物的变化特征,并且可以证实OCD前额叶-纹状体-丘脑环路障碍的假说.     

阿尔茨海默病海马磁共振波谱研究

目的：探讨阿尔茨海默病（AD）海马代谢物的变化及^1H—MRS对早期AD的诊断价值。方法：20例AD患者和20例健康志愿者（对照组）行双侧海马磁共振^1H—MRS扫描,测量双侧海马N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）、肌酸和磷酸肌酸（Cr）和肌醇（MI）的峰下面积,计算NAA／Cr、MI／Cr、MI／NAA和Cho／Cr,比较2组间的差异;20例AD患者按照MMSE评分分为轻度组和重度组各10例,进行组间对照研究。结果：AD组与对照组比较,双侧海马NAA／Cr降低,MI／Cr升高,MI／NAA明显升高,两组间NAA／Cr、MI／Cr和MI／NAA的差异有显著性意义（P〈0．05）;重度AD组的MI／NAA较轻度AD组升高,两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：^1H—MRS能有效检测AD患者脑组织物质代谢变化,对早期AD的诊断提供重要依据,并揭示脑神经元活性降低、丢失和神经胶质细胞的增生与痴呆程度呈正相关。     

0.7 MPa氮氧混合气对中枢γ-氨基丁酸能神经功能的影响

目的 观察0.7 Mpa氮氧混合气对中枢γ-氨基丁酸(GABA)能神经活动的影响.方法 采用液体闪烁技术,检测了0.7 Mpa氮氧混合气作用下SK-N-SH神经细胞GABA释放与摄取情况及GABA受体亲和力的变化.并采用半定量RT-PCR检测了GABA受体的mRNA表达变化.结果 0.7MPa氮氧混合气作用下,SK-N-SH神经细胞释放GABA增强,摄取减少,GABA受体亲和力下降,GABA受体mRNA表达无明显变化.结论 0.7 Mpa氮氧混合气作用下,中枢GABA能神经功能减弱.     

前列腺癌的磁共振波谱

磁共振波谱(MRS)技术的应用是前列腺病变诊断的一个突破,对前列腺癌的早期诊断、空间定位、肿瘤分期和组织分级、评估癌灶的侵袭性及疗效有重要意义.就该技术的基础研究、临床应用及结果分析等予以综述.     

活体肝移植磁共振波谱成像的研究

随着活体肝移植技术的迅速发展,活体供肝及移植术后肝功能的早期准确评价对于提高移植肝的活力和病人生存质量、减少活体肝移植术后各种并发症的发生具有重要意义。磁共振波谱成像能在分子水平反映肝细胞的能量代谢状况,可早期无创客观地评价和监测活体供肝及移植肝的质量及活力,具有重要的临床应用价值。现就磁共振波谱成像的原理及其对活体供肝和肝移植术后移植肝的应用研究予以综述。     

活体肝移植磁共振波谱成像的研究

随着活体肝移植技术的迅速发展,活体供肝及移植术后肝功能的早期准确评价对于提高移植肝的活力和病人生存质量、减少活体肝移植术后各种并发症的发生具有重要意义。磁共振波谱成像能在分子水平反映肝细胞的能量代谢状况,可早期无创客观地评价和监测活体供肝及移植肝的质量及活力,具有重要的临床应用价值。现就磁共振波谱成像的原理及其对活体供肝和肝移植术后移植肝的应用研究予以综述。     

急性脑梗死磁共振波谱的临床相关研究

目的 分析急性脑梗死患者氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)及其与临床卒中特点的关系,探讨MRS对急性脑梗死卒中预后的判断能力.方法 回顾性收集24例急性缺血性脑梗死患者的头颅磁共振常规扫描及1 H-MRS影像学资料,采用半定量测量脑代谢物,检测血糖浓度,并对临床卒中NIHSS评分、脑梗死后3个月的生活质量量表评分Barthel指数(BI)进行评定.结果 患者患侧Lac/Cr与血糖浓度呈正相关(r=0.69,P=0.001),NAA/Cr、Cho/Cr与血糖浓度相关性无统计学意义(r=-0.03、0.36,P=0.87、0.08).患侧Lac/Cr与NIHSS评分呈正相关(r=0.48,P=0.017),与BI评分呈负相关(r=-0.34,P=0.099).结论 1H-MRS可直观显示急性脑梗死代谢物的变化;Lac/Cr与NIHSS评分及血糖浓度密切相关,Lac/Cr对急性脑梗死患者的预后具有预测价值.     

脑膜瘤的磁共振成像和质子磁共振波谱

探讨磁共振成像（ ＭＲＩ） 和质子磁共振波谱（１ Ｈ ＭＲＳ） 对脑膜瘤的诊断价值。材料和方法：３６４ 例行常规ＭＲＩ 检查, 其中１５ 例加做１ ＨＭＲＳ, 行肿瘤实质与健侧对应部位对照研究。结果： ＭＲＩ 平扫示： Ｔ１ ＷＩ５８ ．０ ％（２１１／３６４） 表现为等信号,３２ ．７ ％ （１１９／３４７） 为略低信号,９ ．３ ％ （３４／３６４） 为混合信号。Ｔ２ ＷＩ４０ ．１ ％ （１３９／３４７） 表现为等信号,４２ ．７ ％ （１４８／３４７） 表现为高信号,９ ．５ ％ （３３／３４７） 为略低信号,７ ．８ ％ （２７／３４７） 为混合信号。注射Ｇｄ － ＤＴＰＡ 后３３７ 例肿瘤实质部分均有不同程度的强化。６５ ．９ ％ （２２２／３３７） 出现“脑膜尾征”。５５ ．５ ％ （２０２／３６４）可见不同程度的水肿。１５ 例１ Ｈ ＭＲＳ 均表现为明显增高的胆碱（Ｃｈｏ） 峰,无氮乙酰门冬氨酸（ＮＡＡ） 峰,Ｃｈｏ／Ｃｒ（ 肌酸） 比值升高,ＮＡＡ／Ｃｒ 及ＮＡＡ／Ｃｈｏ 比值降低。４ 例出现乳酸峰（Ｌａｃ） 。结论：ＭＲＩ 平扫＋ 增强是诊断脑膜瘤的最主要方法,１ Ｈ ＭＲＳ 可作为很重要的补充。