慢粒进展为慢粒伴骨髓纤维化后急淋变1例实验室指标分析

病人,男,33岁.体检发现白细胞增高.于2003年9月22日入院.查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝肋缘下未及,脾肋缘下9 cm.RBC 2.7×1012/L,Hb 90g/L,WBC 160.0×109/L,BPC 276×109/L, 白细胞分类:原始粒细胞0.04,中幼粒细胞0.27,晚幼粒细胞0.18,中性杆状核细胞0.20,中性分叶核细胞0.22,嗜酸粒细胞0.02,嗜碱粒细胞0.01.     

头皮下异位脑膜瘤1例

患者 男,58岁.左额颞顶部头皮下包块10余年,近2年来发现包块明显增大而就诊.查体:左额顶部可见一约7 cm×8 cm×3 cm大小的头皮下包块,质硬,基底宽,无活动,无压痛,表面无破溃.实验室检查:白细胞11.2×10~9/L,嗜中性粒细胞84.6%,红细胞4.62×10~12/L,血小板58×10~9/L.凝血系列检查未见异常.     

以巨脾表现的脾边缘区B细胞淋巴瘤一例

患者女,56岁.乏力1年余,发现脾大6个月.体检:皮肤无黄染,无腹壁静脉曲张,表浅淋巴结未触及.肝脏肋下未触及;脾脏下缘超出脐水平线以下至耻骨联合水平,脾右缘过正中线约15 cm,无压痛,表面有结节感.移动性浊音(-),双下肢无水肿.手术前血常规:白细胞1.44×109/L(参考值4.00 ～ 10.00×109/L),红细胞3.23×1012/L(参考值3.50～5.50×1012/L),血红蛋白88.0g/L(参考值110～160 g/L),血小板32.00×109/L(参考值100～300×109/L),血小板压积0.030 L/L(参考值0.108 ～0.282 L/L),嗜中性粒细胞0.42×109/L(参考值2.00 ～ 7.00×109/L),嗜中性粒细胞比率29.00％(参考值50.00％ ～ 70.00％),淋巴细胞比率51.90％(参考值20.0％ ～ 40.0％).     

胸壁巨大血管瘤伴化脓性感染1例报告

患者女,52岁,发现右胸壁巨大包块50余年,增大伴发热22d.患者自幼即发现右胸壁包块,起初约为小碗大小,随年龄增长逐渐增大,从未诊治.近22d来,包块明显增大并伴有发热.包块有压痛,无红肿.体格检查:右胸壁乳房外上方可见约18 cm×20 cm大小包块,边界清,质韧,压痛,有波动感,局部皮下静脉曲张但无红肿.血常规:白细胞总数9.3×109/L,中性粒细胞87%.     

原发下腔静脉平滑肌肉瘤1例

患者女,53岁,因上腹部胀痛半年,加重1个月入院.查体:右上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及异常包块,移动性浊音阴性,无腹壁静脉曲张,无下肢肿胀.常规实验室检查:白细胞15.4×109/L,中性粒细胞13.95×109/L,余无异常.肾图:双肾功能大致正常.     

输卵管积脓误诊卵巢囊肿蒂扭转2例

病例 患者1,女,38岁,下腹痛3 d入院.入院前3 d无诱因出现下腹疼痛,活动后加重,无恶心、呕吐、腹泻等不适.外院检查血常规:WBC 13.9×109/L,N 81.4%;B超检查盆腔积液3.8 cm.给予静脉抗生素输液治疗2 d,腹痛稍好转.我院检查B超:右附件包块7.0 cm×6.0 cm×6.0 cm;血常规:WBC 10.5×109/L,N 86.4%.查体:T 36.5℃,全腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛.妇科检查:阴道通畅,分泌物多,淡黄色,无味,宫颈轻度糜烂,举痛、后穹窿触痛明显,宫体正常大小,右附件区可触及一6.0 cm×5.0 cm×5.0 cm包块,囊性,不活动,压痛明显.     

子宫肌壁间异位妊娠一例

患者女,23岁,因"停经35天,不规则阴道流血10天"人院,2个月前因药物流产术失败后行"清宫术",无发热及腹痛.体检:宫体增大(6周大小),附件区未扪及明显包块,无压痛.生化检查:血绒膜促性腺激素(β-HCG):2342 mIu/ml,血常规白细胞计数5.5×109/L,中性粒细胞:0.60,血红蛋白:141 g/L,血小板:196×109/L,大型血小板比率:0.35％.     

儿童罕见慢性肉芽肿病影像学表现一例

患者 男,12岁.因咳嗽伴间断发热1个月入院.体检:右面部可见湿疹样皮疹,大小约1.5 cm×1.5 cm,右小腿背侧可见约1 cm×1 cm大小结痂,未见出血点.实验室检查:白细胞计数8.75×109/L,中性粒细胞0.797,淋巴细胞0.184,C-反应蛋白(CRP) 38 mg/L,肺炎支原体IgM(+),柯萨奇IgG(+).胸部CT平扫示双肺散在斑片状实变影(图1A).治疗1周后临床症状好转出院.次年患儿再因发热3天伴咳嗽入院.实验室检查:血红蛋白100 g/L,白细胞计数12.79×109/L,中性粒细胞0.714,淋巴细胞0.241,单核细胞3.7％,CRP 46 rng/L,72 h结核菌素试验(PPD)6 cm×6cm×2 cm.真菌实验(+).肝功能115 U/L.     

小肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者男,43岁。腹痛、黑便半年余,伴有发热、恶心及腹胀,无呕吐及腹泻,体重下降约15kg。体检:左侧中上腹可触及一包块,边界不清,活动度差。全身浅表淋巴结未触及肿大。血常规:白细胞10.71×109/L,中性粒细胞0.779,血小板333×109/L。腹部彩超:下腹部可探及实质不均质含气性包块(图1),大小约7.6 cm×5.9 cm,边界欠清,彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)示可引出动静脉频谱,RI     

胰头巨大海绵状血管瘤1例

患者女,33岁。因间歇性中上腹痛1月余入院。查体:腹平坦,无胃肠形及蠕动波,无腹壁静脉曲张。右上腹可触及10cm×8cm实性固定包块,活动性差,边界欠清。肝脾肋下未及,无叩击痛,移动性浊音阴性。血常规:白细胞5.24×109/L,中性粒细胞55.2%,血小板142×109/L,血红蛋白125.0g/L,凝血酶原时间12.6s,乙型肝炎表面抗原弱阳性,肝功能正常,肿瘤标志物(AFP、CEA、CA19-9、CA125)均在