应用口服避孕药与卵巢癌发病率的关系

近年来的研究表明，持续应用ＯＣ，发生卵巢癌的危险率逐渐降低，每年的危险率降低１０％～１２％，５年后降低５０％。不同的年龄组及生产次数均有一定程度的降低，且停药后保护作用维持１０～１５年。其作用机理与抑制排卵及降低绒毛膜促性腺激素的水平有关，因此ＯＣ具有降低卵巢癌发病率的保护作用，值得妇女考虑是否选择ＯＣ避孕。     

口服避孕药或促性腺素释放激素激动剂对转基因小鼠卵巢的致癌作用

目前对卵巢癌（OvCa）的筛查存在许多局限性，而且对其治疗也不够充分。因此，采取预防措施可以极大地降低患者的死亡率。大量的流行病学数据证明，采用复方口服避孕药（OC）能显著降低发生卵巢癌的风险。获得的保护作用能够维持较长时间，且优于以往报道的任何其他研究制剂。但解释该种保护作用的生物学机制尚未得到很好理解。在此项当前研究中，采用一种致卵巢癌小鼠模型以检查OC对致卵巢癌的可能预防效果。如果得以发现，我们将研究其作用机制。     

筛检对肝癌死亡率影响的研究

5581名HBsAg阳性的男性随机分入周期性筛检组(A组,3712人)及对照组(B组,1869人)。A组(19155.4人年)共发生肝癌257例,B组(9785.5人年)为117例,两组的肝癌发生率分别为1342/10万与1196/10万;两组肝癌死亡分别为218与109例,肝癌死亡率分别为1138/10万与1114/10万。两组中Ⅰ期肝癌病例分别为29.6％与6.0％,差异有非常显著性意义。1、3、5年相对生存率A组为23.7％、7.0％、4.0％,B组为9.7％、4.0％、4.1％。用Poisson回归模型拟合显示,在调正年龄、初筛AFP及入列年份后,筛检对于肝癌的相对危险度为0.83,95％CI为0.68～1.03,有较弱的“保护”作用,Cox回归模型拟合结果显示当临床分期未引入模型时,筛检对于肝癌有显著的“保护”作用:危险率为0.6617,95％CI为0.5234～0.8365;而模型经调整后,危险率即接近“1”,95％CI为0.74～1.26。     

口服避孕药和上皮性卵巢癌——与剂量有关吗?

卵巢癌的相对危险性随口服避孕药(OC)使用时间延长而降低。然而,早期的研究未能分析服用高剂量与低剂量以及服用低剂量者的情况。本文目的是为明确低剂量OC能否降低卵巢癌危险。资料来源于美国华盛顿州西部三省常住人口中1986年1月～1988年12月被诊断为原发性卵巢上     

口服避孕药对健康的利弊

<正> 据估计全世界有1.5亿妇女服用口服避孕药(简称OC),由于使用广泛,任何不利于健康的因素影响均是重大的。妇女及医务人员对使用OC的弊端都很关心,然而OC除有极好的避孕作用外,还有许多有利于健康的作用。现将服用OC对健康的利弊略述于下:对健康有利的作用服用OC的妇女可防止缺铁性贫血,因为它能减少月经量和出血期,这对那些营养不良的妇女是很重要的优点。OC还能减少妇女患盆腔炎的危险,有报告证明使用OC的妇女比不使用的危险性减少一半,服用OC一年以上的妇女可减少70%的危险率。在最近的研究工作中还发现,服用OC的妇女患衣原性盆腔炎的危险性比不服0 C或用隔膜     

紧急避孕

紧急避孕，也叫事后避孕，是妇女在确定或怀疑避孕失败及无保护的性行为之后（包括性攻击）使用的节育措施。立即采取紧急避孕措施能使女性的怀孕危险率降低到1％～2％。服用紧急避孕药最常见的原因是屏障方式（通常是避孕套）或其他避孕方式失败。一项研究发现，因紧急避孕药的使用，美国2000年1年内堕胎就减少了51000例。     

口服避孕药致下肢深静脉血栓2例

复方口服避孕药（oralcontraceptives，OC）是雌激素和孕激素合剂，除避孕外，还具有调节月经周期，降低卵巢癌与子宫内膜癌发病率等一系列作用。20世纪60年代早期，数例服用OC的妇女发生血栓栓塞的病例报告，使OC与发生血栓栓塞的关系引起广泛注意并进行研究。     

卵巢癌腹腔化疗

卵巢癌的发病率位于女性生殖道恶性肿瘤的第3位，仅次于宫颈癌和宫体癌。卵巢癌不易早期诊断。5年生存率仅为10％～20％，由于卵巢癌具有独特的生物学特性，即使晚期卵巢癌，肿瘤仍局限于腹腔。随着对卵巢癌治疗的不断深入研究，腹腔化疗方法也在不断改进。对卵巢癌腹腔化疗的理论基础、临床应用及临床疗效进行综述。     

卵巢癌患者医院感染相关因素分析及对策

目的 探讨卵巢癌妇科手术患者医院感染的相关因素及干预对策,为有效防止卵巢癌术后医院感染的发生提供依据.方法 选取2008-2012年在医院行卵巢癌妇科手术患者180例作为研究对象,将出现医院感染的42例患者设为感染组,同时期未发生医院感染的138例患者为对照组；对比分析行卵巢癌妇科手术患者医院感染的相关因素.结果 多因素logistic回归分析结果显示,手术时间≥5 min(OR=5.10,95％CI=1.80～14.45)、年龄≥60岁(OR=1.85,95％CI=1.66～2.07)、出血量≥300 ml(OR=6.01,95％CI=1.20～30.05),伴有慢性疾病(OR=2.90,95％CI=1.73～4.85)为卵巢癌妇科手术患者医院感染的独立危险因素.结论 针对卵巢癌患者医院感染的相关危险因素,采取有效的干预措施,以降低卵巢癌患者医院感染的发生率.     

心血管疾病的危险:概念与实际

早期应用的口服避孕药(OC)雌激素含量较大,引发心血管疾病的危险性较高。目前随着OC中雌激素含量的逐渐减少,发生心血管疾病的可能已大为降低。常见心血管疾病包括:高血压、心脏病、高凝血状态及中风,有心脏病、高血压或吸烟史的妇女危险更高。同时使用OC对健康也有益处,可减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。     

上海市已婚育龄妇女口服避孕药使用水平及相关社会环境因素

目的：了解2009～2011年上海市已婚育龄妇女口服避孕药（OC）使用率和区县分布情况以及与OC使用率相关的区县社会环境因素.方法：资料来自2009～2011年上海市已婚育龄妇女抽样调查以及市人口计生委公开发布的各区县人口和计划生育服务站分布资料.采用一般描述性分析、单因素卡方检验分析OC使用率以及用多水平logistic回归模型分析区县水平社会环境影响因素.结果：2009 ～ 2011年上海市已婚育龄妇女OC使用率分别为3.35％、3.26％、2.85％,呈小幅下降趋势.生育率较低的区县OC使用率最高（3.93％～4.54％）,经济文化水平中等或以上区县OC使用率较低（3％）.近3年来,中等经济文化水平区县OC使用率下降趋势明显.多水平模型分析表明,文化水平中等（OR =0.44,95％ CI =0.25 ～0.76）或较高（OR=0.44,95％CI=0.39 ～0.50）的区县OC使用率显著低于水平较低的区县;计划生育服务站平均服务人口数＞1万的区县中,已婚育龄妇女使用OC的几率是平均服务人口数＜1万区县的1.4～1.6倍;调查对象经济水平与OC使用率无关.结论：上海市已婚育龄妇女OC使用率较低且逐年下降,教育水平相对较低的区县使用率高.     

接种甲肝疫苗:4类人群当心意外

安全接种甲肝疫苗是预防和控制甲肝的流行最理想、最有效的手段。甲肝减毒活疫苗具有较强的免疫保护作用,皮下注射2～5周后机体即可产生保护抗体,抗体阳性率达93％,至免疫后3～10周抗体阳性率可达100％,保护期至少可维持5年。甲肝疫苗属于非血源制品,接种后不会传染甲肝及其它疾病。凡是对甲肝病毒     

2006-2020年中国女性卵巢癌死亡率及寿命损失变化趋势

目的 分析2006-2020年中国卵巢癌死亡率及寿命损失变化趋势，为卵巢癌的科学防治提供依据。方法 搜集2006-2020年全国死因监测中卵巢癌的死亡数据及人口资料，应用Joinpoint 4.9.1.0软件计算不同地区卵巢癌死亡率的平均年度变化百分比（AAPC）及95%置信区间（95%CI），分析各年龄组卵巢癌的死亡构成及其造成的期望寿命损失。结果 2006-2020年，每年中国死因监测女性32 304 648～137 048 309人，其中卵巢癌死亡460～3 937人，粗死亡率在1.42/10万～2.87/10万之间，呈上升趋势（AAPC=4.46%,95%CI:2.918%～6.032%），标化死亡率在2013-2017年有上升趋势（APC=7.21%,95%CI:0.768%～14.061%），但在2006-2020年总体变化趋势无统计学意义（P>0.05）;2020年15～44岁女性卵巢癌死亡构成较2006年显著降低，尤其是农村地区从19.50%降为6.56%，而65岁及以上年龄组死亡构成增加；卵巢癌导致女性期望寿命损失平均值为（0.04±0.01）年，城市和农村地区...     

医药保健信息

早期诊断卵巢癌有新方法 卵巢癌的诊治是当今妇产科肿瘤学家面临的一项重大课题。因卵巢癌发展快,早期诊断困难,有70％患者在腹腔扩散前不易诊断,而且腹水在内科易造成误诊。尽管化疗有了很大进展,但其五年存活率只有10％—15％。对卵巢癌相关抗原的检测,有助于该病的早期诊断、早期治疗及术后监测。白求恩医大中日联谊医院宫桂兰副教授经过两年的努力,研制出卵巢癌单克隆抗体OC_4D_9,建立了双抗体夹心法检测血中卵巢癌相关抗原,其方法较为方便。抽取血液2毫升,分离出血清,加入卵巢上皮癌单克隆抗体OC_4D_9,一天即可诊断是否卵巢癌。经临床检测100多例,检出阳性率81.52％。专家们认为,这一方法的建立为卵巢癌的早期诊断及术后监测提供了一种新方法。     

卵巢癌

卵巢癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,占恶性肿瘤的4％。近40年来,卵巢癌发病率有逐渐上升趋势,全世界每年大约有14万人发病。卵巢癌由于不能早期诊断,70％的患者就诊时已属晚期,卵巢癌确诊后5年生存率不足25％。40～60岁是妇女好发卵巢癌的年龄段,步入这一年龄段的妇女对如何减少卵巢癌发病甚为关注。根据大量流行病学的调查资料,目前认为卵巢癌发生的危险因素和保护性因素如下。     

口服避孕药与心肌梗塞

关于OC与MI之间的关系,国内外学者认识不太一致。多数学者认为OC只是加重了其他MI易患因素的危险性,尤其是在吸烟的基础上服用OC,其MI发生率明显升高。单用OC不会导致MI发生的危险性增加。中国妇女吸烟较少,服用OC一般不会导致MI的发生率增加。也有人认为由于OC中雌激素对冠状血管的保护作用,反而降低了MI发生的危险性。     

口服避孕药暴露及血管紧张素基因多态与女性脑卒中发病风险的关联研究

目的 <\b>探讨口服避孕药(OC)暴露和血管紧张素原(AGT)基因多态及其联合作用与中国女性脑卒中发病风险的关联.方法 <\b>在“女性避孕药和宫内节育器使用队列”随访的基础上前瞻性收集确诊的脑卒中新发病例,采用病例对照研究方法(按年龄和地区匹配健康对照和医院对照),应用实时荧光定量PCR(Taqman)检测其基因型.结果 <\b>(1)OC轻度升高出血型脑卒中发病风险(OR=1.83,95％CI:1.25～ 2.66).(2)A-6G的AG/GG基因型降低脑卒中发病风险(OR=0.78,95％CI:0.61 ～ 0.99)；Cl1535A的CA/AA基因型使梗塞型脑卒中风险略有降低(OR=0.62,95％CI:0.45 ～ 0.85),AA基因型则使出血型脑卒中的发病风险升高(OR=2.57,95％CI:1.03～6.42).(3)OC和AGT基因的联合作用使得出血型脑卒中的发病风险略有升高.结论 <\b>AGT基因多态性与中国女性脑卒中的发病有关,OC与AGT基因多态性之间的联合作用可能升高出血型脑卒中的发病风险.     

输卵管结扎可降低卵巢癌的发病率

输卵管结扎可降低卵巢癌的发病率接受输卵管结扎的妇女可降低卵巢癌的危险，这是接受输卵管结扎的避孕妇女又一个好消息。哈佛大学的汉金森博士对１２１７００名护士和女医师进行１２年的追踪，发现输卵管结扎后使卵巢癌发病率降低６７％，另外并未发现子宫摘除可降低卵巢...     

子女性别与母体卵巢癌风险关系的研究

目的即使有过一次生育史的女性相对与从未生育的女性而言,也会明显的降低其卵巢癌的发生率,但妊娠究竟如何降低卵巢癌的发生率目前并无定论。本研究认为,由于所孕育子女性别的不同会明显的改变母体激素的环境和水平,这也许与卵巢癌的发生率有关。方法患有卵巢癌的经产妇女（n=511）与正常的经产妇女（n=1136）作为对照组,多元回归的统计方法来评估子女性别与卵巢癌的相关性。结果子女为男性的经产妇相对于子女为女性的经产妇罹患卵巢癌的几率更低。（OR=0．80,95％CI：0．58,1．10）,而生育有多个子女的妇女则在罹患卵巢癌方面拥有最强的保护（OR=0．58,95％CI：0．43,0．79）。在那些生育两个子女的妇女,结论在女性生殖系统恶性肿瘤中,卵巢癌所导致的死亡率越来越高。有统计资料表明,在美国被诊断为卵巢癌的女性中5年生存率不到50％,部分原因是由于缺乏有效的预防措施和早期发现的方法。对卵巢癌病因学的深入了解也许会提示更加有效的预防策略。     

关于口服避孕药及盾型节育器的海外通讯

一、口服避孕药和癌今年4月美国食品药品管理部发行的食品药品管理部药品汇编中对口服避孕药和癌的关系,总结流行病调查结果有如下的意见:1.OC 使用者和非使用者相比较,卵巢癌的发生率低,OC 有预防卵巢癌的效果。2.OC 使用者和非使用者相比较,子宫内膜癌的发病率低,对子宫内膜癌也有预防的效果。3.不因为服用 OC 而使乳腺癌增加,CDC(疾病控制中心)自己的调查,初孕以前 OC 服用的妇女,