金沉积烤瓷冠适合性的体外实验研究

目的：测量金沉积烤瓷冠的边缘浮出量及粘固剂的厚度,并与镍铬合金烤瓷冠相比较,为金沉积烤瓷冠的临床应用提供适合性方面的理论依据。方法：用片切法测量两组全冠粘固前、后边缘浮出量及粘固剂的厚度。结果：金沉积烤瓷冠粘固前、后的边缘浮出量分别为（26.32±9.61）μm、（48.31±14.25）μm,粘固剂厚度为（38.15±14.32）μm,与镍铬合金烤瓷冠相比较差异有统计学意义（P〉0.05）;两组全冠粘固前和粘固后的边缘浮出量差异有统计学意义（P〉0.05）。结论：金沉积烤瓷冠适合性明显优于镍铬合金烤瓷冠;粘接对全冠修复体的边缘浮出量有影响。     

四种不同材料金属烤瓷基底冠的边缘适合性的比较

目的探讨四种不同金属合金制作烤瓷基底冠的边缘密合性。方法分别用钴铬合金、含铍镍铬合金、不含铍镍铬合金、金铂钯合金在统一规格模型上制作铸造金属基底冠32个,每组8个,用同一种粘结剂粘固于代型上,切割成剖面,测试各组冠边缘粘结剂厚度,比较其边缘密合性。结果钴铬合金边缘粘结剂的平均厚度为63.35μm,含铍镍铬合金边缘粘结剂的平均厚度为63.90μm,不含铍镍铬合金边缘粘结剂的平均厚度为68.18μm,金铂钯合金边缘粘结剂的平均厚度为40.74μm。结论钴铬合金和镍铬合金基底冠边缘密合性稍差于金铂钯合金基底冠(P<0.05);钴铬合金和镍铬合金基底冠边缘密合性相比没有显著性差异(P>0.05)。     

基牙尖锐边缘嵴对铸造冠适合性的影响

目的:研究牙体制备过程中基牙尖锐边缘嵴对铸造冠适合性的影响。方法:在已设计好的具有尖锐边缘嵴和圆钝边缘嵴的NO.2试验体(ADA)模型上分别制作铸造全冠,并进行分组试验。将轻体硅橡胶注入铸造全冠内后立即戴在各组模型上,待其凝固后测量各组模型与全冠之间的硅橡胶厚度。厚度越小,铸造冠适合性越好。结果:在圆钝边缘嵴模型组测得硅橡胶厚度的平均值为250μm,在尖锐边缘嵴模型组测得硅橡胶厚度的平均值为1 660μm,两者之间差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:与尖锐边缘嵴相比较,圆钝边缘嵴模型制备出的铸造冠具有更加良好的适合性。     

不同前牙全冠修复体的临床效果分析

目的评价镍铬合金、钴铬合金、钯银合金、金铂合金4种金属烤瓷冠及铸瓷冠在前牙修复中的临床应用效果。方法对2008年6月～2009年3月青岛正仁诊所需要行全冠修复的138名患者的上前牙300颗,根据患者的要求分别制作铸造镍铬合金、镀金镍铬合金钴铬合金、钯银合金、金铂合金4种金属烤瓷冠及铸瓷冠各60例,并进行2年的临床追踪观察。对各组全冠进行修复体表面和颜色、解剖形态、边缘完整性、牙龈染色及牙龈健康情况评价。结果铸瓷冠颜色效果好,与各种金属烤瓷冠比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;金铂合金烤瓷冠在边缘适合性方面优于钯银合金、铸瓷冠、钴铬合金和镍铬合金（P〈0.05）,钯银合金烤瓷冠与铸瓷冠差异无统计学意义;镍铬合金烤瓷冠在颜色、边缘着色、牙龈健康状况方面不及铸瓷冠、贵金属合金烤瓷冠及钴铬合金烤瓷冠（P〈0.05）。结论铸瓷冠在美学效果方面优于其他4种修复体;金铂合金烤瓷冠在边缘密合度方面优于其他4种修复体,铸瓷冠及贵金属合金烤瓷冠在牙龈健康和边缘着色方面优于非贵金属合金烤瓷冠。     

钴铬合金烤瓷全冠边缘适合性的实验研究

目的:探讨应用钴铬合金制作烤瓷基底冠的边缘适合性。方法:分别用钴铬合金、含铍镍铬合金、镍铬合金、金铂钯合金在统一规格模型上制作铸造金属基底冠32个,以粘固剂粘固于代型后切割制成剖面,测试各组冠边缘和轴壁部位的粘固剂厚度,比较其边缘适合性。结果:钴铬合金基底冠边缘粘固剂的平均厚度与镍铬合金基底冠相比没有差异(P>0.05),其边缘适合性稍差于金铂钯合金基底冠(P<0.05)。结论:钴铬合金基底冠的边缘适合性符合临床要求,值得临床应用和推广。     

三种方法制作的Ｐlat—Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的比较

[目的]探讨改善Plat-Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的方法。[方法]分别用常规脱模铸法、代型隙料法、带模铸造法制作Palt-Ⅱ型铸造陶瓷全冠２４个，用磷酸锌粘固粉粘固于各自的代型上，测试各组冠，各个部位的粘固剂量度，比较其适合性。[结果]３种方法制作的全冠其粘固剂平均厚度分别为：５２μm、４２μm、３０μm，边缘乳升量分别为：６３μm、５９μm、４２μm。３种方法制作的全冠边缘浮升量、轴壁、Ｈe面粘固剂厚度均有显性差异（Ｐ＜０.０１）。[结论]用代型隙料法和带模铸造法制作的Palt-Ⅱ型铸造陶瓷全冠能显提高边缘适合性。     

凹形龈缘基桩的镍铬合金全冠的边缘适合性研究

目的 :考察凹形龈缘和肩台龈缘种植体基桩的镍铬合金冠在粘接后的边缘适合性。方法 :通过精密机床技术加工凹形龈缘和肩台龈缘基桩的有机玻璃代型 2 4个 ,分别用氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀粘接基桩和各自的镍铬合金全冠 ,通过片切法在体视显微镜下测量全冠的边缘适合性。结果 :在使用氧化锌丁香酚水门汀时 ,凹形龈缘组金属全冠的边缘浮出量 (5 2 .6 7μm)与肩台龈缘组 (5 7.88μm)之间的差别无统计学意义 ,但均显著低于使用磷酸锌时的边缘浮出量 ;在使用磷酸锌水门汀时 ,凹形龈缘组的边缘浮出量 (1 2 2 .71 μm)显著小于肩台龈缘组 (1 5 9.0 8μm)。 结论 :氧化锌丁香酚水门汀引起的金属全冠的边缘适合差异显著低于磷酸锌水门汀。金属全冠在使用氧化锌丁香酚水门汀时的边缘适合性受预备体龈缘形态的影响很小 ,而在使用磷酸锌水门汀时受到显著影响 ,凹形龈缘比肩台龈缘更有利于全冠的边缘封闭     

不同熔附金属对前牙烤瓷熔附金属全冠修复疗效

目的 对比研究镍铬合金与金沉积对前牙烤瓷熔附金属（porcelain-fused-to-metal crown,PFM）全冠修复患者的应用效果以及对龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）炎症因子的影响。方法 选入2020年9月-2022年2月在本院接受前牙PFM全冠修复的患者86例（86颗牙）,根据修复材料不同分为镍铬合金组和金沉积组,每组43例（43颗牙）。比较两组的治疗效果、GCF炎症因子水平等指标。结果 金沉积组修复体颜色、边缘密合度、边缘着色及继发龋均显著优于镍铬合金组（P <0.05）,在修复体折裂瓷崩方面,两组无明显差异（P> 0.05）;修复6个月后,金沉积组GI、PD、GCF和GCF中TNF-α、IL-6、IL-1β和MMP-2水平水平均显著低于镍铬合金组（P <0.05）;金沉积组满意度显著高于镍铬合金组（93.02%vs.74.42%,P <0.05）。结论 镍铬合金与金沉积均是前牙PFM全冠修复的常用材料,而后者对患者局部牙周组织影响较小,在减轻GCF炎性因子水平、提高修复美观度及患者满意度方面优于前者。     

后牙钯合金PFM全金属颈环边缘适合性的临床观察

目的:观察后牙钯合金金属颈环烤瓷熔附金属全冠(PFM)边缘适合性及其对牙龈健康的影响。方法:对628颗后牙烤瓷熔附金属全冠(单冠或桥的基牙)采用两种边缘设计形式修复,2年后观察其边缘适合性以及牙龈健康状况,分析修复体边缘形式与牙龈病变间的关系。结果:后牙钯合金金属颈环PFM的边缘适合性及牙龈健康状况均好。结论:后牙金钯合金金属颈环PFM是一种较好的设计,建议作为临床常规设计。     

两种黄金基底烤瓷全冠对牙周的影响分析

目的 探讨金钯合金基底烤瓷全冠和金沉积基底烤瓷全冠对修复患者牙周状况的影响.方法 在严格限定轴面外形、边缘适合性、牙周状况等方面的情况下,选取欲做上颌中切牙黄金基底烤瓷全冠22例男性患者(31颗),分别做金钯合金烤瓷修复(10例共16颗)和金沉积烤瓷修复(12例共15颗),调查其戴入时和戴入1年后的牙周状况.结果 两种基底烤瓷全冠在修复前与修复1年后的GCF量及ALP、AST水平的差异有统计学意义(P＜0.05);两种基底烤瓷全冠相比,GCF量及ALP、AST水平的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牙体做黄金烤瓷全冠修复体后牙周组织将发生改变,而金沉积基底烤瓷全冠对牙周组织的影响小于金钯合金基底烤瓷全冠.     

不同修复时间的镍铬合金烤瓷冠龈缘状况及内冠边缘扫描电镜观察

目的：评价不同修复时间的镍铬合金烤瓷冠戴用后的龈缘状况及观察口腔环境戴用后内冠边缘的表面形貌改变。方法：①对修复时间为1～14年的104例镍铬合金烤瓷冠患者144个基牙进行复查,检查冠边缘密合度、牙龈健康及龈缘染色情况;②拆除其中24例患者的冠套,12个拆冠原因为冠色泽欠佳、放射治疗;另12个为冠边缘不密合。用扫描电镜分别对拆除的及新制作的镍铬合金烤瓷冠边缘进行观察比较。结果：不同修复时间的镍铬合金烤瓷冠龈缘状况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。电镜下戴用后的镍铬合金烤瓷内冠边缘均观察到腐蚀迹象,以冠边缘不密合尤甚。结论：镍铬合金烤瓷冠在口腔中存在腐蚀,但与修复时间无明显相关性,腐蚀程度与修复体的冠边缘密合度有关,同时会影响到龈缘的状况。     

不同粘固剂对全冠修复体边缘适合性的影响

目的探讨不同粘固剂对全冠修复体边缘适合性的影响。方法实验制作32个离体人类上颌第3磨牙铸造全冠修复标本。随机数字表法分成4组，每组8个标本。分别用树脂粘接系统、玻璃离子粘固剂、聚羧酸粘固剂及磷酸锌粘固剂粘固。粘固前后，应用体视显微镜测量铸造全冠的边缘适合性并进行比较。结果粘固前后各组间边缘适合性差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论树脂粘接系统具有与玻璃离子粘固剂、聚羧酸粘固剂及磷酸锌粘固剂相同的良好的全冠粘固后边缘适合性。     

铸造陶瓷全冠修复体的临床研究

目的:评价IPS Empress2全冠修复体的临床效果。方法:制作IPS Empress2铸瓷全冠和镍铬合金烤瓷全冠各100件,临床观察修复体粘固18个月后的颜色、边缘着色、继发龋、边缘密合度和折断率。结果:IPS Empress2修复体在基牙龋坏,边缘密合度和折断率三个方面与镍铬合金基底烤瓷冠无统计学差异(P>0.05)。在颜色和边缘着色方面全瓷修复体优于烤瓷冠(P<0.05)。结论:IPS Empress2铸瓷全冠修复效果良好,具有临床推广价值。     

金沉积烤瓷冠应用于前牙修复的临床价值探讨

目的探讨金沉积烤瓷冠应用于前牙修复的临床价值。方法 74例患者被随机分为实验组（n=38）和对照组（n=36）,对照组采用镍铬合金烤瓷冠修复,实验组采用金沉积烤瓷冠治疗。结果在颜色、牙龈染色、牙周组织健康,边缘适合性等方面,金沉积烤瓷冠明显优于镍铬合金烤瓷冠（P〈0.05）;在瓷崩瓷裂方面,两组差异无显著性。结论金沉积烤瓷冠应用于前牙修复安全有效,是良好的修复体,值得在临床上应用和推广。     

玻璃纤维树脂桩核与金属铸造桩核保留残冠、残根临床比较

【目的】分析两种不同方法（玻璃纤维树脂桩核与金属铸造桩核）保留残冠残根的临床效果比较。【方法】94例患者136颗患牙采用玻璃纤维桩核修复；315例患者428颗患牙采用金属铸造桩核修复，最后均用全瓷或金属烤瓷冠修复。平均随访48个月（34～59个月），检查内容为：牙根折断与否，桩核松动与否，以及前牙是否灰染。【结果】两组在牙根折裂情况，桩核松动情况发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；但在前牙龈缘灰染情况，玻璃纤维桩核组发生率明显低于金属铸造桩核组（P〈0．05）。【结论】利用玻璃纤维树脂桩核与金属铸造桩核在保留残冠、残根均取得了满意疗效，玻璃纤维树脂桩核在操作，生物相容性，适合美学修复，增强根管强度方面优于金属铸造桩核。     

Oculyzer眼前节分析系统与超声角膜测厚仪测量近视患者中央角膜厚度的比较研究

目的:分析Oculyzer眼前节分析系统与超声角膜测厚仪测量近视患者中央角膜厚度的差异。方法:对70例(140眼)近视患者,分别用Oculyzer眼前节分析系统和超声角膜测厚仪测量其中央角膜厚度(CCT)各3次。用SPSS 17.0统计学软件对两种方法测量结果的差异进行配对t检验,并做直线相关分析。一致性检验采用Bland-Altman法分析。结果:Oculyzer眼前节分析系统测量的左右眼中央角膜厚度(CCT)均值分别为(546.51±26.67)μm和(545.69±26.42)μm,差异无统计学意义(t=-0.878,p=0.383);中央角膜厚度均值分别为:Oculyzer眼前节分析系统(546.10±26.46)μm,超声角膜测厚仪为(551.31±27.23)μm,两者差异具有统计学意义(t=6.584,p=0.000),两者的差值平均为(5.36±9.12)μm,两者具有高度相关性(r=0.938,p=0.000);两法有较好的一致性,95%的一致性界限为(-12.51-+23.23)μm。结论:Oculyzer眼前节分析系统与超声角膜测厚仪测量值的差异虽有统计学意义,但是具有高度的相关性和一致性,临床中可以互为参照。     

不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响

目的探究不同金属烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响。方法选择90例患者共90颗牙按照烤瓷冠金属材料不同分为三组:镍铬合金组、钴铬合金组和钛合金组,每组各30例。以自身对侧同名健康的天然牙作为基准进行对照。比较三种烤瓷冠修复后12个月对牙龈组织的影响情况,检测患者修复牙和对照牙龈沟菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟探诊深度及龈沟液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行比较。结果在修复后12个月三组修复牙与对照牙比较,菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟探诊深度升高,镍铬合金组和钴铬合金组龈沟出血指数与龈沟探诊深度高于钛合金组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患牙VEGF、IL-1β、TNF-α水平均较对照牙升高(P<0.05),钛合金组修复牙VEGF、IL-1β、TNF-α水平低于镍铬合金组和钴铬合金组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论镍铬合金烤瓷冠对牙周组织和牙龈有比较明显的不利影响,而钛合金烤瓷冠对牙周组织和牙龈的影响较小。