垫式铸造支架义齿治疗牙列缺损所致颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病是指颞下颌关节区疼痛,异常关节音及下颌运动功能障碍为主要特征而又不属于风湿等其他临床上或病理上诊断明确的一类颞下颌关节病的传统总称[1]。颞下颌关节紊乱病发病率相当高,致病因素也很多,其中牙列缺损,特别是牙列远中游离缺损及过度磨耗是导致颞下颌关节紊乱病发生的原因之一,2000—2002年我们对28例因牙列远中游离缺损所致的颞下颌关节紊乱病进行垫式铸造支架义齿修复治疗,观察2~4年,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料28例中,男12例,女16例,年龄35~75岁,平均50岁;均为牙列远中游离缺损且长时间没有修…     

应用塑胶(牙合)垫治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)是口腔颌面部常见疾病之一.由于其病因不十分明确,多年来许多学者致力于寻求与其病因学说相适应的一些治疗方法,也取得了一定的成绩.近年来我们采用塑胶垫方法治疗TMD取得了明显疗效,现报道如下.     

软(牙合)板治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的研究软(牙合)板治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的效果,探讨(牙合)板的治疗机理.方法采用软(牙合)板治疗TMD患者106例,男47例,女59例,年龄17～64岁,平均32.5岁.结果完全康复52例(49%),改善45例(42.4%),无效9例(8.5%).结论软(牙合)板是治疗TMD的一种简便、有效的保守疗法.     

应用数字化牙合垫技术治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究

目的 传统的牙合垫依赖技师手工完成。文中探讨数字化牙合垫其应用于治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)临床初步应用效果。方法 纳入66名TMD患者并按照完全随机法分为数字化牙合垫组(数字化组)与传统牙合垫组(传统组)。数字化组采用数字化牙列模型扫描、计算机辅助设计及数字化铣削等技术制作牙合垫;传统组采用传统蜡型制作、装盒充胶等方法制作稳定型牙合垫。比较2种方法在技师制作时间、医师初戴调牙合时间、患者使用舒适度评分及临床疗效等方面差异。结果 数字化组牙合垫制作时间约为(124.5±20.3)min,明显短于传统组牙合垫制作时间(230.6±35.7)min,差异有统计学意义(P<0.05)。传统组牙合垫临床调牙合时间约为(40.2±6.8)min,数字化牙合垫的临床调牙合时间约为(11.7±3.3)min,差异有统计学意义(P<0.05)。佩戴牙合垫3个月后,2组患者颞下颌关节紊乱指数(Fricton指数)及疼痛指数(VAS)评分较治疗前均显著降低(P<0.05),两组间的Fricton指数及疼痛指数VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用数字化技术能够简化...     

牙合与颞下颌关节紊乱病的关系研究进展

牙合作为口颌系统一种状态,涉及牙齿、下颌骨、颞下颌关节和咀嚼肌系统等解剖结构,影响整个口腔生理与运动功能。由于牙合因素与颞下颌关节解剖结构的复杂性,牙合紊乱造成颞下颌关节紊乱病发生,而大多数临床医生不清楚牙合与颞下颌关节紊乱病之间的关系,表现在对颞下颌关节紊乱病的诊断及其不当的牙合治疗上,因此阐明二者之间的关系尤为重要。本文主要就牙合特征、实验研究和牙合治疗在颞下颌关节紊乱病中的研究进行综述,以此提醒临床医师注重颞下颌关节紊乱病中牙合干扰的探查与治疗,同时为今后的研究和临床治疗提供参考。     

颞下颌关节紊乱病[牙合]垫治疗及护理效果观察

目的观察[牙合]垫治疗配合全方位护理治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法对50例患者用殆垫治疗配合全方位护理。结果治疗3个月后,痊愈36例（占72％）,好转9例（占18％）,无5例（占10％）,总有效率为90％。结论殆垫治疗配合全方位护理治疗颞下颌关节紊乱病具有良好治疗效果。     

96例[牙][合]垫治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效观察

目的观察[牙][合]垫治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法96例颞下颌关节紊乱病患者采用[牙][合]垫治疗,初诊时记录病人牙[牙][合]情况及咀嚼习惯;取模,记录并转移颌位关系。然后根据颞下颌关节紊乱病类型的不同制作稳定型或诱导型[牙][合]垫,戴人患者口内。嘱患者分别于戴用聆垫后1周、2周、1个月、2个月、3个月复查。结果采用[牙][合]垫治疗的颢下颌关节紊乱病患者中,[牙][合]垫对颞下颌关节紊乱病有效率达70.3％。结论[牙][合]垫是治疗颞下颌关节紊乱病较为有效的方法。     

铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复重建咬合3年临床观察

目的:分析造成咬合失调的原因,测定用铸造(牙合)垫式可摘局部义齿进行咬合重建治疗前后的咀嚼效率,比较颞下颌关节紊乱病的临床变化.方法:对73例临床诊断为咬合失调的病例,采用铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复,重建咬合,分别于修复前、修复后3个月和3年,采用ATP肠溶性被膜颗粒吸光度法进行咀嚼效率测试,检查颞下颌关节紊乱病临床症状的变化.结果:铸造(牙合)垫式义齿修复前后咀嚼效率有显著性差异,颞下颌关节紊乱病的临床症状得到缓解.结论:铸造(牙合)垫式可摘局部义齿修复的方法能够有效地重建咬合关系,恢复咀嚼功能,并使颞下颌关节紊乱病的临床症状得到缓解.     

上颌全牙弓牙合垫治疗颞下颌关节紊乱病的临床观察

目的 观察采用上颌全牙弓牙合垫治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效.方法 回顾性分析2008年7月～2009年7月采用上颌全牙弓牙合垫治疗的78例颞下颌关节紊乱病(TMD)患者的临床资料,并对其治疗效果进行总结.结果 经过治疗4～12个月后,所有78例患者原有的颞下颌关节症状均得到改善,大部分患者符合永久性修复的条件;其显效57例(73.08%),有效18例(23.08%),无效3例(3.85%),总有效率为96.15%.结论 上颌全牙弓牙合垫治疗颞下颌关节紊乱病具有良好的疗效.     

不同牙合垫治疗错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病患者的对比研究

目的:对比再定位牙合垫、稳定牙合垫、RW牙合垫治疗错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病患者的疗效。方法:选择门诊就诊的错牙合畸形伴颞下颌关节紊乱病患者60例,随机均分为3组,采用再定位牙合垫、稳定牙合垫、RW牙合垫分别进行治疗,在戴用牙合垫后第1月、2月、4月及6月复查并对颌垫进行调磨,记录患者张口度、关节弹响百分比及疼痛指数的变化。结果:三种牙合垫治疗张口度效果无差别(P>0.05),各牙合垫治疗后第6月与治疗前比较才有效果(P<0.05);再定位牙合垫对治疗关节弹响效果明显高于稳定牙合垫和RW牙合垫(P<0.01),后二者无差别(P>0.05);稳定牙合垫和RW牙合垫对治疗关节疼痛效果优于再定位牙合垫(P<0.05),前二者无差别(P>0.05)。结论:三种牙合垫对改善颞下颌关节病的张口度有一定效果且相互之间无差别;再定位牙合垫对治疗关节弹响效果较好,治疗关节疼痛首选稳定牙合垫和RW牙合垫;RW牙合垫对合并关节症状的正畸患者将髁突复位于最佳位置,对正畸前诊断和治疗有非常重要意义。     

牙合垫治疗颞下颌关节盘移位的随访研究

目的 观察牙合垫对颞下颌关节盘移位患者的治疗效果.方法 治疗组患者23例,戴稳定牙合垫3个月;对照组患者20例,3个月内未做治疗.疗效判断指标包括可视模拟疼痛标尺(VAS) 和FRICTON指数.结果 经过牙合垫治疗的患者颞下颌关节功能状况改善明显,患者疼痛强度明显减轻;而对照组则无明显改善.结论 牙合垫对关节盘移位患者有明显疗效.     

老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损(牙合)垫式可摘局部义齿的修复

目的 探讨(牙合)垫式可摘局部义齿修复老年人牙列重度磨耗伴牙列缺损的临床疗效.方法 对37例牙列重度磨耗伴牙列缺损患者,先行修复设计,然后进行过渡塑料(牙合)垫式可摘局部义齿的修复,每月复查并调改至最适颌位.观察3～6个月后,制作永久性(牙合)垫式可摘局部义齿修复,嘱6个月复诊1次.结果 37例患者中双(牙合)重建者1...     

应用塑胶垫治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果

颞下颌关节紊乱病 (temporomandibulardisorders ,TMD)是口腔颌面部常见疾病之一。由于其病因不十分明确 ,多年来许多学者致力于寻求与其病因学说相适应的一些治疗方法 ,也取得了一定的成绩。近年来我们采用塑胶垫方法治疗TMD取得了明显疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例资料选取 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 1月就诊于哈尔滨医科大学第二临床医学院口腔外科的颞下颌关节紊乱病患者 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 2 6～ 5 0岁 ,平均 30岁。临床诊断标准、症状分类均参考张震康 马绪臣分类方法。发病因素包括精神、关系、免…     

关节腔注射联合(牙合)垫治疗颞下颌关节盘前移位30例疗效分析

目的 探讨关节腔注射联合(牙合)垫治疗颞下颌关节盘前移位的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用颞下颌关节上腔注射透明质酸钠+(牙合)垫治疗,对照组采用单纯的关节上腔注射透明质酸钠,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 关节腔注射联合(牙合)垫治疗颞下颌关节盘前移位具有较好的临床疗效,值得临床推广.     

铸造支架牙 合垫可摘义齿修复牙列缺损647例

自 198 3年起 ,本科开展铸造支架牙合垫可摘义齿修复 ,用于中老年人余留牙重度磨损的牙列缺损者 ,临床疗效良好 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 47例患者 ,男 496例 ,女 15 1例 ,年龄39～ 70岁。其中伴有颞颌关节症状者 85例 ,占 13 14% ;夜磨牙 6 4例 ,占 9 90 % ;牙周萎缩且牙齿松动 92例 ,占14 2 2 % ;有明显食物嵌塞 113例 ,占 17 47%。1 2　牙合垫可摘义齿的种类　金属牙合垫 2 14例 ,占 33 0 8% ;金属塑料混合牙合垫 32 7例 ,占 5 0 5 4% ;塑料牙合垫 10 6例 ,占16 38%。1 3　修复方法[1] 　修复前行牙齿洁治 ,有牙体…     

透明质酸与颞下颌关节紊乱病

透明质酸 ( hyaluronic acid,HA)以其钠盐形式存在于关节滑液中 ,是关节滑液的主要成分 ,也是软骨基质的成分之一 ,是由滑膜 B型细胞分泌的 ,关节液的许多特性和生理作用与它有关 ,已在关节外科、眼科、腹部外科等临床应用 ,取得了良好的效果。其在颞下颌关节中的作用已被人们认识并开始应用。1　 HA的分子结构HA是一种高分子均聚糖 ,由 D-葡萄糖醛酸和N-乙酰基 - D-氨基己糖构成的双糖为基本单位 ,有规律的重复排列构成 ,约有 1 2 0 0 0个重复单位 ,无支链 ,分子量为 ( 5～ 2 0 )× 1 0 6。在滑液的 p H值下 ,葡萄糖醛酸负电的羧基团…     

上颌咬合板治疗颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病是口腔医学临床常见病、多发病.由于发病机制尚不明确,发病因素和临床类型多种多样,故治疗方法亦处于不断的探索中.     

一氧化氮与颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病 (Temporomandibulardisor ders,TMD)是口腔颌面部常见病 ,分为咀嚼肌紊乱疾病 ,关节结构紊乱疾病 ,关节炎性疾病 ,骨关节病4类。其发病原因尚未完全阐明 ,一般认为与精神因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素等有关。近年来随着对分子生物学方面的研究不断深入,其中一氧化氮 (nitricoxide ,NO)参与TMD病理过程的基础及临床研究逐渐成为生物医学研究的热点 ,越来越受到重视。NO主要是由催化一氧化氮合酶(nitricoxidesynthase,NOS)生成的 ,目前已经确定的一氧化氮合酶亚型有3种 [1],分别有不同的基因编码①神经…