卒中后癫痫的研究进展

卒中是老年人癫痫的常见病因.卒中后癫痫发作和癫痫的危险因素仍不明确,卒中后癫痫发作的控制也是一个难题.目前卒中后癫痫发作抗癫痫药物治疗的最佳起始时间、疗程和治疗药物的选择仍存在争议.本综述的目的是讨论目前对卒中后癫痫发作和卒中后癫痫诊断和治疗的观点,以便临床医师更准确地了解卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的危险因素,以及改善...     

脑血管病后癫痫48例临床分析

脑血管病后癫痈又称卒中后癫痫,占继发性癫痫的5%.但是脑血管病的发病率较高,且随着人口的老龄化,脑血管病的发病率逐年增加,脑血管病仍为癫痫病最常见的病因之一.现对我院收治的48例脑血管病后癫痫患者的临床资料进行总结分析,探讨其临床特点,发病机制及预防措施.     

视频脑电图监测对卒中后癫痫的临床应用价值

目的探讨视频脑电图(VEEG)对卒中后癫痫的临床应用价值。方法对98例卒中后发作性疾病患者进行连续24h监测,其中包括清醒、睡眠期,分析异常放电出现的时相,癫痫分型与异常放电的关系,临床发作前脑电图的改变,以及临床发作间期和发作期异常脑电图的不同表现。结果VEEG癫痫诊断阳性明显高于常规脑电图(REEG)(P<0.05)。结论视频脑电图监测可提高癫痫诊断阳性率,有助于卒中后癫痫的诊断及分型,指导临床用药。     

卒中后癫痫的发病率及预后相关因素分析

探讨出血后癫痫的发病率、发病特点、预后。对65例卒中后癫痫的患者临床资料进行回顾性分析,分析其发病率、癫痫发作时间与患者脑卒中的类型和病灶范围的关系,癫痫发作的预后。脑卒中后癫痫的发生率与脑卒中的类型、病灶的范围有关,迟发性癫痫预后较差,需要长期抗癫痫药物治疗。     

60例卒中后癫痫发作分析报告

卒中后癫痫是（PSE）是指卒中前无癫痫病史,在卒中发生的癫痫,并排除脑部其他病变,脑电图检查与病变部位具有一致性,卒中随着年龄的增大而上升趋势,脑血管病是老年人发生癫痫的最常见原因。silverman的研究显示,5%～20%的卒中患者将继发痫性发作,其中只有少部分最终发展成为癫痫,癫痫的诊断对患者有广泛的社会和心理影响,应足够重视。     

脑梗死继发癫痫98例临床分析

本文分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病例中 156 0例脑梗死患者其中 98例继发癫痫发作的临床资料 ,对其发生率 ,发作类型 ,发作时间及机理 ,与脑梗死病灶的关系 ,以及治疗进行探讨。本文分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 5月住院病例中 156 0例脑梗死患者其中 98例继发癫痫发作的临床资料 ,对其发生率 ,发作类型 ,发作时间及机理 ,与脑梗死病灶的关系 ,以及治疗进行探讨。临床资料　经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实的 156 0例脑梗死患者中继发癫痫发作的 98例 ,年龄 51～ 88岁 ,平均 6 5岁。男性 74例 ,女性 2 4例。有高血压、糖尿病、高血…     

脑出血后癫痫58例临床分析

脑出血是一种常见的急性脑血管病，部分脑出血患者可以以癫痫发作为首发症状，近年来国内外对卒中后癫痫的研究越来越重视，为进一步探讨脑出血后癫痫的临床表现和预后，我们对550例住院确诊的首次脑出血患者的临床资料进行了研究，并将其中出现癫痫发作的58例(10．5％)进行分析如下。     

儿童卒中后早期癫痫的临床特征

目的 探讨儿童卒中后早期癫痫的临床特点。方法 对428例卒中患儿中53例继发癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果 儿童卒中后早期癫痫的发病率为12．4％，卒中后癫痫的发生与病灶部位(皮层、皮层下)有明显相关性。出血性卒中以蛛网膜下腔出血多见，而缺血性卒中则以腔隙性梗死多见。结论 儿童卒中后早期癫痫发病率比成人高，非癫痫持续状态预后好。     

110例卒中病人卒中后抑郁(PSD)的筛选及观察

本文对110例卒中病人进行筛选,采用CCM D-3诊断标准,从中发现PSD患者40例,通过对其性别、卒中类型、发病时间及发病率、病因及发病机制、与卒中的关系、治疗方法进行探讨,为今后卒中的康复提供新思路。1临床资料1.1病例选择及方法:入选的110例症状性脑卒中病人均符合卒中的诊断     

卒中后癫痫患者丙戊酸钠血药浓度分布情况分析

目的 分析卒中后癫痫患者临床资料差异及丙戊酸钠血药浓度分布情况,为指导卒中后癫痫患者个体化用药提供依据。方法回顾性收集2020年1月～12月在徐州某三甲医院接受丙戊酸钠治疗的78例卒中后癫痫患者的临床资料,统计分析患者的血药浓度分布情况及不同因素对患者血药浓度的影响。结果 78例卒中后癫痫患者共进行117例次血药浓度监测,66例次（56.1%）在有效浓度范围内,单因素分析显示,年龄、卒中类型、药物剂型、用药剂量及合并使用碳青霉烯类药物对丙戊酸钠血药浓度的影响差异有统计学意义（P <0.05）,而性别、合并使用其他抗癫痫药物对丙戊酸钠血药浓度的影响差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 卒中后癫痫患者丙戊酸钠血药浓度达标率偏低,用药方案要考虑卒中类型、年龄、药物剂型、用药剂量及合并用药对丙戊酸钠血药浓度的影响,治疗过程中应加强血药浓度监测并结合患者的具体情况制定用药方案。     

脑出血继发癫痫58例临床分析

脑出血后继发癫痫是增加致残和致死的重要原因之一 ,近年来国内对卒中后癫痫的研究越来越重视 ,我们对 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月住院确诊首次脑出血患者 4 4 2例中继发癫痫的 5 8例 ,进行病历资料分析与随访 ,结果报告如下。临床资料一、对象 :本组 5 8例 ,男 32例 ,女 2 6例 ,年龄4 2～ 81岁 ,平均 5 6岁。二、诊断 :(1)脑出血诊断参照第二届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ证实。 (2 )凡首次脑出血后即刻或住院期间及出院随访期内出现≥ 2次、且除外其它原因所致的癫痫发作均可诊断 ,类型按国际抗癫痫联盟 (Ｉ…     

出血性卒中急性期并癫痫临床分析

目的探讨出血性卒中急性期并癫痫并进行分析。方法 2008-06-2012-06年收治的脑卒中1524例,其中出血性卒中569例,缺血性卒中955例,观察并发癫痫发生率及相关发生率关系。结果出血性卒中569例急性期并癫痫69例,发生率12.12%;缺血性卒中955例急性期并癫痫55例,发生率5.79%。结论出血性脑卒中并发癫痫发生率显著高于缺血性卒中并发癫痫;出血性卒中并发癫痫主要发生于疾病早期2周以内;皮质病变及病灶较大病例并发癫痫发生率高;强直阵挛性为主要癫痫类型特点。     

出血性卒中急性期并癫痫临床治疗分析

目的 探讨出血性卒中急性期并癫痫的临床治疗措施.方法 回顾分析2007年2月至2010年12月出血性卒中急性期并癫痫的38例患者的临床资料.结果 本组患者在治疗脑出血的同时,给予抗癫痫药物治疗,癫痫持续状态者用安定静脉注射治疗得到控制.其中11例在急性期2周内死于颅内高压、再出血、脑疝及上消化道出血.其余27例经抗癫痫治疗发作得到控制;通过本组治疗观察发现,出血性卒中后急性期癫痫发作出现早,发作频率高,且病死率高.结论 出血性卒中急性期并癫痫的临床发生率较高,其危害较大.临床应积极治疗原发病,及时治疗早期癫痫发作,早期实施脑保护治疗,以预防癫痫发作,提高患者的生存率,改善患者的预后.     

脑卒中后癫痫的临床特点分析

目的 探究脑卒中后癫痫的发病机制及临床特点.方法 选取2009年3月至2015年4月于本院确诊为脑卒中后癫痫的患者62例,收集患者相关资料,对癫痫发作时间、类型、病灶等方面的临床资料进行分析.结果 早发型癫痫患者45例(72.58％),迟发型癫痫患者17例(27.42％).癫痫发作类型中,出血性脑卒中以全身发作为主(31/36),缺血性脑卒中以部分发作为主(18/26).皮质部位病变患者45例(72.58％),皮质下部位病变患者17例(27.41％).结论 脑卒中后癫痫的发病时间以早发型为主,发病部位以皮质为主,发病率与脑卒中类型有关.     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床表现、特点及发病机制和治疗原则。方法回顾分析近3年我院754例脑卒中患者中46例继发患者的卒中部位、癫痫发作特点、类型和治疗方法。结果脑卒中后癫痫发生率为6．1％（46／754）,其中早发癫痫39例占5．2％（39／754）,迟发癫痫7例占0．9％（7／754）;46例继发癫痫中,皮层病灶继发癫痫占78．2％（36／46）,皮层下病灶继发癫痫占21．8％（10／46）。早发癫痫中全身发作30例,部分性发作9例;迟发癫痫中全身发作2例,部分性发作5例。皮层病灶继发癫痫较皮层下病灶继发癫痫多见,差异有显著性（P〈0．05）。并发癫痫患者预后较无癫痫患者差。结论腑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主。早期控制癫痫发作有利患者康复。     

脑出血后癫痫23例临床分析

脑出血是临床常见病、多发病，严重危害人民的健康，是引起中老年人癫痫的常见原因。对我院1995年3月～2003年10月住院的脑出血后癫痫进行了临床分析，探讨了脑出血后癫痫发作类型及治疗原则。     

出血性卒中急性期并发癫痫临床分析

目的探讨出血性卒中急性期并发癫痫临床治疗措施。方法回顾分析270例患者的临床资料。结果本组患者在治疗脑出血的同时,配以抗癫痫药物治疗。其中8例在急性期2周内死于颅内高压、再出血、脑疝及上消化道出血。其余22例经抗癫痫治疗发作得到控制。患者出院后随访三月未复发。结论在抢救脑出血的同时,选择有效药物,进行抗癫痫治疗,控制癫痫发作,是成功抢救此类患者的重要措施。脑卒中后癫痫,特别是频繁的强直-阵挛发作,持续状态如不及时控制,会加重病情,应及时治疗,抗癫痫药物对卒中后癫痫治疗大多有效,疗效满意。     

卒中后继发癫痫27例临床分析

目的 探讨卒中后癫痫发作的临床特点及发病机制.方法 对27例卒中继发性癫痫患者的临床资料进行回顾分析.结果 卒中后癫痫发生率为6.97%,其中急性期痫发作占62.96%,恢复期癫痫发作占29.41%;其发作类型以部分性发作最多（占62.96%）.结论 卒中后急性期痫性发作发生率明显高于恢复期.脑缺血缺氧是急性期痫性发作的重要致病因素.对于后期发生癫痫患者需正规抗癫痫治疗.     

卒中后癫痫发作临床分析

目的 探讨卒中后癫痫发作的发病机理及临床特点.方法 对1433例脑卒中患者进行回顾性分析.结果 卒中后癫痫发作的发生率为6.4%,以部分性发作（60.9%）最为常见,皮层病灶的卒中后癫痫发作发生率高于非皮层病灶（P〈0.05）.早期癫痫发作发生率为68.5%,可自行缓解或予短时间药物治疗;迟发性癫痫发作需长期治疗.结论 脑卒中是癫痫的常见病因,早期癫痫发作与迟发性癫痫发作因发病机制不同治疗和预后也不同.     

急性脑叶出血后癫痫发作

目的：研究急性脑叶出血与癫Xian的关系。方法：选择首次发病、既往无脑卒中及癫Xian病史的单纯脑叶出血428例，均在发病至住院阶段观察，并进行回顾性分析。结果：（1）急性脑叶出血后癫Xian发生率为12．15％。（2）额叶出血癫Xian发生率明显高于颞叶，其它各脑叶间比较无显著性差异。（3）癫Xian以即刻发作为主要表现，以大发作多见，且大发作多发生于发病2周内。（4）患者意识障碍程度及死亡率与伴发阗Xian不成正比，预后与年龄、既往史、出血部位、出血量、并发症等因素有关。结论：了解急性脑叶出血后癫Xian发作特点，对临床工作有指导意义。